Diakarbas vaikams: naudojimo instrukcijos
„Diakarbas“ yra vienas iš populiariausių diuretikų, dažnai naudojamas smegenų ir akių ligoms. Ne visi žino, ar galima ją suteikti vaikams, kaip gerti vaikus vaikystėje, ir kokie šalutiniai simptomai gali sukelti vaiko kūną.
Išleidimo forma
Vaistas gaminamas tik viena forma - tabletė. Kitos parinktys „Diakarba“ (kapsulės, šūviai ar sirupas) neegzistuoja. Vienoje pakuotėje yra 30 apvalių plokščių baltų tablečių, supakuotų po 10 vienetų lizdinėse plokštelėse.
Sudėtis
Vaisto veikimą užtikrina jo pagrindinis ingredientas, acetazolamidas. Jo dozė yra vienoje tabletėje 250 mg. Be to, vaistas gali apimti natrio kroskarmeliozę, bulvių krakmolą, povidoną ir kitus junginius.
Veikimo principas
Diakarba turi nepaaiškinamą diuretinį poveikį, susijusį su acetazolamido slopinimu fermento, vadinamo karboanhidraze, slopinimu. Šis fermentas yra inkstų kanalėse ir dėl jo užsikimšimo padidėja bikarbonatų, kalio ir natrio šlapimas.
Be to, anglies anhidrazė taip pat yra akies koroide (ciliariniame kūnelyje) ir vaisto poveikis ant jo. sumažina drėgmės gamybąir taip pat prisideda prie sumažinti akispūdį.
Tačiau gydytojams svarbiausia yra „Diakarba“ poveikis anglies anhidrazei smegenų audinyje. Slopindamas šio fermento aktyvumą, slopinamas smegenų skystis ir sumažėja intrakranijinis spaudimas. Šis poveikis sukelia acetazolamidą prieštraukulinis poveikis.
Viduje vartojamas vaistas gerai absorbuojamas, o po 1-3 valandų kraujas nustatomas maksimaliai iki 24 valandų trukmės koncentracijai. Vaisto poveikis pastebimas per 12 valandų po jo vartojimo. Vaistas išsiskiria nepakitęs, daugiausia per inkstus.
Indikacijos
Gydymas "Diakarbom" nustatytas:
- Su glaukoma.
- Su epilepsija.
- Su lengva ar vidutinio stiprumo edema.
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
- Su hidrocefalija.
- Su smegenų smegenų sukrėtimu.
- Su ūmine kalnų liga.
Kokiame amžiuje leidžiama vartoti?
Vaistas gali būti skiriamas vaikams iki vienerių metų - pavyzdžiui, jei vaikas yra nustatytas 1 mėnesio amžiaus hidrocefalija. Tuo pačiu metu „Diakarba“ vartojimą kūdikiams (skiriant 5 mėnesių kūdikį ar jaunesnį) turi prižiūrėti gydytojas.
Kontraindikacijos
Diakarbom gydymas draudžiamas:
- Kai padidėjęs jautrumas bet kuriai tablečių daliai.
- Ūmus inkstų nepakankamumas.
- Su sunkia kepenų liga.
- Su diabetu.
- Su Addisono liga.
- Sumažėjęs kalio kiekis, uremija ar acidozė.
Šalutinis poveikis
- Virškinimo trakto dalis pacientui gali pasireikšti pykinimas, apetito stoka, viduriavimas.
- "Diakarbas" gali sukelti kalio ir acidozės kiekio sumažėjimą.
- Vaiko nervų sistema gali reaguoti į „Diakarbom“ gydymą parestezijų, spengimas ausyse, regėjimo sutrikimu ir netgi traukuliais. Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, gali būti galimas mieguistumas, dezorientacija ar liestis.
- Ilgalaikis vaisto vartojimas taip pat gali turėti įtakos kraujo formavimui, dėl to sumažėja baltųjų kraujo kūnelių ir hemolizinė anemija.
- Retais atvejais vaistas sukelia odos niežulį ar paraudimą, taip pat raumenų silpnumą.
- Ilgalaikis „Diakarba“ naudojimas gali sukelti inkstų akmenligę.
Naudojimo instrukcijos
Tabletę reikia nuryti (nevažiuoti, gerti švarų vandenį). "Diakarba" režimas ir dozė kiekvienam pacientui yra parenkami individualiai. Jei vaikas turi glaukomos priepuolį, dienos dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį, kilogramų skaičių padauginus iš 10-15. Veikliosios medžiagos kiekis miligramais skirstomas į tris ar keturias dozes.
Epilepsijos atveju paros dozę nustato vaiko amžius:
- 4-12 mėnesių po 50 mg acetazolamido 1 arba 2 dozėmis.
- Du ir trejų metų vaikai skiriami nuo 50 iki 125 mg per parą. Vaistas skiriamas vieną kartą arba padalijama į dvi dozes.
- 4 metų ir vyresni (pavyzdžiui, 7 metų amžiaus) vaisto dozė svyruoja nuo 125 iki 250 mg. Tabletę reikia gerti vieną kartą, ryte.
Didžiausia vaisto paros dozė vaikams yra 750 mg acetazolamido.
Kadangi vaisto terapinis poveikis sumažėja po kelių dienų vartojimo, „Diakarbas“ visada yra skiriamas po 1 dienos (kas 1-5 paros). Vaikams, sergantiems epilepsija, skiriami 3 dienas skirti vaistai, o po to jie negerba 1 dieną, po to vėl 3 dienas - ir pan.
Perdozavimas
Viršijus „Diakarba“ dozę, padidėja šalutinis vaisto poveikis iš centrinės nervų sistemos, virškinimo sistemos ir kitų organų. Jei po tabletes išgyvena vaikas, jis tampa mieguistas, atsisako valgyti ar išbėrė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Sąveika su kitais vaistais
- Siekiant sumažinti pacientų kalio nuostolių riziką, dažnai skiriamas derinys. „Diakarbas“ ir "Asparkam".
- Diakarbo ir salicilatų, karbamazepino, raumenų relaksantų, skaitmeninių preparatų ir kitų vaistų nerekomenduojama derinti, nes tai padidins jų toksiškumą.
- Jei vartojate vaistus nuo epilepsijos, tai gali sukelti osteomalaciją.
- Papildymas "Diakarba" kiti diuretikai padidins jo diuretinį poveikį (išskyrus rūgšties formuojančius agentus). Tas pats poveikis pastebimas, kai jis derinamas su teofilinu.
Pardavimo sąlygos
Norėdami įsigyti „Diakarba“ vaistinėje, pirmiausia turite gauti gydytojo receptą. Vidutinė paketo kaina, kurią sudaro 30 tablečių, yra 250 rublių.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Kad vaistas neprarastų gydomųjų savybių, jo laikymui pasirinkta nuo šviesos paslėpta vieta, kur temperatūra neviršija +25 laipsnių. Tokia vieta turėtų būti paslėpta nuo mažų vaikų.
Tinkamumo laikas - 5 metai.
Apžvalgos
Dėl „Diakarbom“ vaikų gydymo yra skirtingos apžvalgos. Kai kuriais atvejais vaistas giriamas už tai, kad vaistas padėjo didinti intrakranijinį spaudimą ar edemą, o kitose - teigiama, kad šalutiniai reiškiniai atsirado vartojimo metu (dažnai vaikams po blogų tablečių). Tuo pačiu metu yra daugiau teigiamų atsakymų iš tėvų, kuriems vaikai buvo paskirti tokiais diuretikais.
Pediatrai (įskaitant Komarovskį) vadina vaistą veiksmingu ir veiksmingu epilepsijos ir glaukomos atveju, todėl „Diakarbas“ vaikystėje dažniausiai skiriamas šioms dviem problemoms.
Be to, vaistas yra reikalingas neurologų praktikoje, kurie pastebi savo gerą gydomąjį poveikį perinatalinėje encefalopatijoje, hidrocefaliniame sindrome, smegenų cistose, smegenų skilvelių išplitimą ir kitas problemas. Gydytojai ir motinos patvirtina, kad „Diakarb“ paskyrimas leidžia greitai pašalinti tokius neurologinius simptomus, kaip hipertonija, sumišimas sapne ir kt.