Simptomai ir gydymas sinusitu vaikams
Vaikų praktikoje dažniausiai pasireiškia ligos, susijusios su rinito atsiradimu. Kiekviena mama yra susipažinusi su jais. Sinusitas yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų, atsirandančių atsiradus nosies nosies patiriamam pacientui, ir patiria didelį diskomfortą.
Kas tai?
Uždegiminis procesas, kuris pasireiškia paranasaliniuose sinusuose, vadinamas sinusitu. Ši liga yra gana paplitusi visame pasaulyje.
Ir vaikai, ir suaugusieji gali jį gauti. Naujų ligų atvejai randami kasdien dideliais kiekiais.
Paprastai organizme yra keli sinusai. Trys iš jų yra garų pirtys. Šie sinusai yra dvišaliai ir yra abiejose nosies pusėse. Septintasis iš jų vadinamas pleišto formos ir nėra garinė pirtis.
Uždegiminis procesas gali būti, viena vertus, arba perkelti į kitą pusę veido.
Svarbu pažymėti, kad visi paranasiniai sinusai bendrauja su nosies takais. Gleivinė, kuri suformuoja šias formacijas, greičiau įsitraukia į uždegiminį procesą. Sunkus uždegimas sukelia edemos atsiradimą ir pažeistos teritorijos kraujotakos sutrikimą.
Paranasinių sinusų atsiradimas vyksta palaipsniui. Jų dydžiai ir ertmės auga augant vaikui. Naujagimio paranasinių sinusų anatominė struktūra žymiai skiriasi nuo moksleivio.
Paprastai šiose formacijose yra oras. Ši anatominė funkcija leidžia užtikrinti normalų kvėpavimo kvėpavimą.
Rūšis
Gydytojai išskiria keletą šios ligos klinikinių formų. Pirmasis ligos atsiradimas kūdikyje vadinamas ūminiu. Paprastai šis klinikinis ligos tipas atsiranda dėl daugelio nepageidaujamų simptomų.
Kūdikiams ūminio sinusito eiga gali būti daug sunkiau nei mokyklinio amžiaus vaikams.
Jei vaikas kelis kartus per metus kenčia nuo sinusito paūmėjimo, šiuo atveju gydytojai jau kalba apie lėtinį ligos variantą.
Svarbu pažymėti, kad kūdikiams su imunodeficito būsenomis yra didesnė lėtinės ligos rizika.
Siekiant pašalinti nepageidaujamus simptomus, reikia intensyvesnio gydymo ir antrinės naujos ligos paūmėjimo prevencijos.
Kaip paveikiamas specifinis sinusas, sinusitas gali būti:
- Sinusitas. Ši forma pasižymi žandikaulio ar žandikaulio uždegimu.
- Etmoiditas. Šioje ligos formoje uždegimas atsiranda etmoidinio kaulo regione. Etmoidinis sinusas dažnai įtraukiamas į uždegiminį procesą.
- Priekinis. Tokios ligos formos uždegiminis procesas veikia priekinį sinusą.
- Sphenoiditis. Spenoidiniai kaulai yra susiję su uždegimu.
Priežastis, dėl kurios ši liga gali būti įvairių priežasčių. Dažniausi iš jų yra bakterinės ar virusinės infekcijos. Į viršų kvėpavimo takų gleivinę aktyviai daugėja ore esančių lašelių, bakterijų ir virusų patekimas į vaikų kūną.
Jų greitas atgaminimas ir replikacija prisideda prie to, kad sukelia visą uždegiminių reakcijų kaskadą, dėl kurios kūdikyje atsiranda specifiniai šios ligos simptomai. Bakterinė infekcija dažnai sukelia pūlingo sinusito simptomus.
Kontaktas su įvairių alergenų nosies gleivinėmis prisideda prie alerginio sinusito vystymosi. Šis klinikinis ligos tipas yra gana dažnas vaikams, vyresniems nei 3 metų.
Gydytojai atkreipia dėmesį, kad didelių pramoninių miestų ar šalia greitkelių gyvenančių vaikų rizika alerginiam sinusitui yra žymiai padidėjusi.
Vaikai, sergantys lėtinėmis apatinėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat turi didesnę šios ligos tikimybę.
Simptomai
Klinikiniai sinusito požymiai gali būti labai skirtingi. Jų sunkumo laipsnis priklauso nuo daugelio pagrindinių veiksnių, taip pat nuo sergančio vaiko imuniteto.
Vaikams, sergantiems daugeliu lėtinių ligų, sunkėja sinusitas. Be to, cukriniu diabetu ar kitomis sisteminėmis metabolinėmis ligomis sergantiems vaikams sinusitas yra gana sunkus.
Šios ligos inkubacinis laikotarpis gali skirtis. Tai priklauso nuo konkrečios priežasties, dėl kurios atsirado liga. Daugumai bakterijų sinusito inkubavimo laikotarpis paprastai yra nuo 3 iki 10 dienų.
Virusinis sinusitas pasireiškia greičiau. Paprastai tokiais atvejais nepageidaujamų simptomų atsiradimui pakanka tik poros dienų.
Klasikinis paranasalinio sinuso uždegimo požymis yra perkrovos atsiradimas kvėpavimo metu. Šis ligos pasireiškimas paprastai didėja palaipsniui. Kvėpavimo sutrikimas kenkia vaikui bet kuriuo paros metu. Tai veda prie to, kad naktį sergantis vaikas dažnai atsibunda ir miega gana ramiai. Sunkus perkrovimas prisideda prie to, kad vaikas pradeda kvėpuoti su savo burna.
Rinito atsiradimas taip pat dažnai lydi sinusito atsiradimą. Svarbu pažymėti, kad nosies išsiskyrimas gali pasireikšti ne visuose susijusiuose kūdikiuose.
Pūlingą sinusitą paprastai lydi gausaus storio sekrecija iš nosies takų. Paprastai jis yra geltonas arba žalsvas atspalvis. Daugeliu atvejų kūdikiui sunku susprogdinti tokias išskyras, nes jų nuoseklumas yra gana tankus.
Skausmingumas paranasinių sinusų projekcijoje yra gana dažnas šios ligos pasireiškimas. Skausmo sindromo intensyvumas gali būti labai skirtingas. Dažnai ji slegia. Sunkus kursas sukelia padidėjusį skausmą.
Sunkus skausmas, pasireiškiantis kūdikiams, kurie verkia arba padidina kaprizumą.
Sparčiai plintantis uždegiminis procesas aplinkiniuose audiniuose prisideda prie skausmo atsiradimo įvairiose veido dalyse.
Pirma, skausmas atsiranda nosies sparnų srityje, o po to gali judėti į apatinio žandikaulio, į ausį ir į kaklą. Skausmo plitimas yra labai nepalankus simptomas ir reikalauja skubių konsultacijų su gydančiu gydytoju.
Bakterinės ar virusinės infekcijos, dėl kurių atsiranda uždegimas paranasaliniuose sinusuose, prisideda prie kūno temperatūros padidėjimo vaikui. Jo vertės gali būti skirtingos ir priklauso nuo ligos sunkumo.
Lengvas ligos formas lydi iki 37-38 laipsnių karščiavimas. Karščiavimas paprastai randamas bakterinėse infekcijose ir žymiai padidina ligos eigą.
Sergantis vaikas jaučiasi gana „sulaužytas“. Jis tampa labai mieguistas, atsisako mėgstamo maisto, miega blogai. Pirmųjų gyvenimo mėnesių kūdikiai labai blogai užmigia ir naktį gali pabusti gana dažnai.
Ilgalaikis sinusitas prisideda prie nuolatinio deguonies hipoksijos atsiradimo, kuris pasireiškia kūdikyje dėl lėtinių ligų atsiradimo.
Didelis karščiavimas gali sukelti sunkią karščiavimą sergančiam kūdikiui. Vaikas jaučiasi stiprus šaltis.
Išreiškiami apsinuodijimo simptomai kūdikyje pasireiškia išsausėjus burnai.Vaiko lūpos tampa labai sausos, o kai kuriais atvejais gali net įtrūkti. Kvėpavimas per burną tik stiprina burnos džiūvimą.
Uždegiminio proceso plitimas lemia tai, kad kūdikis gali patirti susijusių konjunktyvito simptomų. Jie pasireiškia ryškiu akių ašarojimu ir paraudimu. Vaikai jaučiasi labai blogai. Jie pradeda veikti ir stengiasi daugiau laiko praleisti namuose.
Vaikai iki trejų metų vis dar negali skųstis suaugusiems dėl jų sveikatos pablogėjimo. Aktyvaus imuninės sistemos darbo trūkumas prisideda prie greito uždegimo plitimo vidurinėje ir vidinėje ausyje. Tai pasireiškia kūdikių skysčio tekėjimo iš ausų atsiradimu.
Pūkų atsiradimas nuo vaiko ausies turėtų įspėti tėvus ir tapti svarbia priežastimi, dėl kurios greičiausiai kreiptis į pediatrą.
Nuolatinis ankstesnis nosies nosis prisideda prie kvapų suvokimo pažeidimo. Sumažėjęs kvapo pojūtis taip pat lemia tai, kad vaiko apetitas žymiai sumažėja. Vaikas ne tik kvepia, bet nustoja teisingai nustatyti produktų skonį.
Mažiems kūdikiams apetito stoka gali sukelti svorio netekimą.
Mokiniai, kenčiantys nuo lėtinio sinusito, blogėja mokykloje. Nepakankamas deguonies tiekimas dėl sumažėjusio nosies kvėpavimo prisideda prie smegenų būklės blogėjimo.
Didelis vaikas prisimena mokymosi medžiagą dar blogiau, jam sunkiau sutelkti dėmesį į įvairius dalykus. Vaikai gana greitai pavargsta net ir po įprastos kasdienės veiklos.
Diagnostika
Vaiko, kurio dusulys ar kiti specifiniai sinusito simptomai, išvaizda turėtų priversti tėvus pasikonsultuoti su gydytoju. Kaip taisyklė Paranasinių sinusų patologijų gydymą ir diagnozavimą atlieka vaikų otolaringologai. Šie gydytojai iš pradžių atlieka išplėstinį klinikinį tyrimą.
Visapusiškam nosies ertmių tyrimui gydytojas naudoja specialius medicininius instrumentus.
Laboratoriniai tyrimai taip pat yra įtraukti į sinusito diagnostikos priemonių kompleksą.
Privalomas testas yra pilnas kraujo kiekis. Sinusitui paprastai būdingas leukocitų skaičiaus padidėjimas ir pagreitintas ESR. Konkretūs leukocitų formulės pokyčiai gali padėti gydytojams nustatyti konkrečios ligos virusinį ar bakterinį pobūdį.
Plėtojant ligą gydytojai atlieka keletą kraujo tyrimų. Tai padeda ne tik stebėti ligos raidą, bet ir nustatyti nustatyto gydymo veiksmingumą. Šis metodas yra lengvai atliekamas net mažiausiems pacientams ir yra labai informatyvus.
Norėdami nustatyti patologinę sekreciją, atliekama paranasinių sinusų radiografija. Šis tyrimas leidžia jums tiksliai nustatyti patologinio skysčio buvimą.
Svarbus šio tyrimo trūkumas yra radiacijos poveikis. Ši funkcija lemia galimybę naudoti šį diagnozavimo metodą tik vyresniems vaikams.
Kompiuterinė tomografija yra laikoma naujausiu tyrimu, skirtu patologinių išskyrų nustatymui parazonos nosies ertmėse.
Šis tyrimas padeda tiksliai nustatyti pilvo skysčio buvimą, taip pat nustatyti įvairius anatominius konstrukcijos defektus. Šis testas naudojamas tik sunkiausiais diagnostikos atvejais.
Gydymas vaikams
Pagrindinis gydymo uždavinys yra normalizuoti nosies kvėpavimą ir pagerinti vietinio imuniteto lygį. Šiam tikslui pasiekti galite priskirti skirtingą gydymo kompleksą.
Pirminė terapija - narkotikų vartojimas. Šių lėšų pasirinkimą priima gydytojas.
Nustatant bakterinę infekciją, kuri sukėlė ligos atsiradimą, gydytojai paskiria antibakterinius vaistus.
Šiuo metu otolaringologai pirmenybę teikia antibiotikams, turintiems platų spektrą. Šis gydymas leidžia pagerinti ligonio sveikatą po gydymo.
Sėkmingiausias įvairių klavulano rūgščių apsaugotų penicilinų naudojimas, pavyzdžiui, „Amoxiclav"," Supraks Solyutab "," Augmentin ".
Kursų dozės pasirinkimą ir naudojimo sąlygas atlieka gydantis gydytojas. Vidutiniškai lėtinio bakterinio sinusito paūmėjimo gydymo kursas yra 7-14 dienų. Jei vaikas turi alerginę reakciją į šiuos vaistus, tuomet jis skiria vaistus iš kitų grupių.
Simptominis gydymas apima vazokonstriktorių nosies lašų ar purškalų paskyrimą. Jie naudojami 3-4 kartus per dieną 2-5 dienas.
Ilgesnį šių vaistų vartojimą reikia aptarti su gydytoju, nes tai gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų atsiradimą.
Dažnai kūdikiai naudojasi: Nazivin, Tizin ir kt.
Naudojant antihistamininius vaistus, gali sumažėti ryškus nosies ertmės patinimas ir pagerinti nosies kvėpavimą. Vaistai paprastai skiriami 7-10 dienų.
Daugelis lėšų skiriamos naudoti pirmąją dienos pusę. Tai apima: „Loratadinas», «Claritin"," Suprastin ","Tsetrinas"," Zyrtec "ir kiti.
Kūno temperatūrai normalizuoti naudojami antipiretiniai vaistai. Jie parašyti vaikams su karščiavimu. Galima naudoti vaistus, kurių kūno temperatūra padidėja virš 38 laipsnių. Vaikų praktikoje vaistai, kurių pagrindą sudaro paracetamolis arba ibuprofenas, buvo sėkmingai naudojami.
Norint pašalinti nosies ertmės patologinę sekreciją, kūdikio nosį reikia skalauti kelis kartus per dieną. Tam galite sėkmingai naudoti jūros vandens tirpalus.
Šiandien yra daugybė įvairių produktų, kurie parduodami bet kurioje vaistinėje.
Paruoškite tirpalą, kuriame yra tam tikra druskos koncentracija, tai įmanoma namuose.
Fizioterapijos terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant lėtinį sinusitą. Įvairūs fizioterapijos metodai padeda sumažinti paūmėjimų trukmę ir taip pat užkirsti kelią sveikatos pablogėjimui ateityje.
UHF terapija, ultragarsas paranasinių sinusų regione ir fonoforezė jau daugelį metų sėkmingai panaudota vaikų otolaringologijos praktikoje.
Kai kuriais atvejais konservatyvaus gydymo atlikimas nepadeda pasiekti norimo rezultato. Tokioje situacijoje operacija jau vyksta, o pacientai paprastai vadina „punkciją“. Šią procedūrą atlieka tik pediatrinis otolaringologas, naudodamasis specialia medicinos priemone.
Norint pašalinti patologinį skystį ar pūlį nuo uždegimo sinuso, atliekamas punkcija. Tai yra invazinė procedūra ir gali atsirasti, kai atsiranda komplikacijų.
Kaip gydyti namuose?
Tik sinusito gydymas gali būti atliktas tik pasitarus su gydytoju.
Svarbiausias būdas gydyti paranasinių sinusų uždegimą yra nuplauti juos. Norėdami paruošti šio gydymo sprendimą, galite naudoti įprastą druską ir jodą.
Norėdami paruošti naminę mediciną, paimkite stiklinę virinto ir atšaldyto vandens į patogią vandens temperatūrą. Įpilkite 1 arbatinį šaukštelį valgomosios druskos ir 1-2 lašus jodo tinktūros. Maišykite, kol ištirps.
Jūs galite skalauti kūdikio nosį naudodami mažą „kriaušę“ arba per drėkintuvą.
Kai kuriais atvejais gydytojams leidžiama įkvėpti gydant vaistažoles. Tokiam gydymui augalai su ryškiu antibakteriniu ir toniniu efektu, įskaitant: šalavijas, medetkų, ramunėlių, eglės, eukalipto, yra puikus.Taip pat galite naudoti paruoštus aromatinius aliejus įkvėpus.
Norint pasiekti stabilesnį terapinį poveikį, prieš atlikdami šią procedūrą, nosies ertmę reikia nuplauti jūros vandeniu.
Įkvėpimas rekomenduojamas 2-3 kartus per dieną. Toks gydymas bus optimalus vyresniems vaikams, kurie jau supranta, kaip ši procedūra bus atliekama. 8-10 procedūrų paprastai pakanka, kad būtų pasiektas poveikis.
Kaip gydyti nosies nosį vaikams, žr. Šį vaizdo įrašą.