Naujagimio virkštelės gydymas: taisyklės ir veiksmų seka

Virkštelė tvirtai jungia kūdikį su placentą, per kurį kūdikis gauna maitinimą ir deguonį iš motinos ir išlaisvina savo gyvybiškai svarbią veiklą. Po to, kai kūdikis gimsta, bambos virvė nutraukiama, tačiau dvasinis artimas ryšys lieka. Apie tai, kaip virkštelė apdorojama ligoninėje, ir ką daryti su bambos žaizda po išleidimo iš namų, šiame straipsnyje mes pasakysime.

Dirželis yra labai panašus į elastinę guminę žarną. Jo ilgis yra daugiau nei pusė metro ir gali atlaikyti sunkias apkrovas. Viena švirkšto pusė yra šalia kūdikio pilvo, o kita - į centrinę placentos dalį.

Vėžės viduje yra dvi arterijos ir viena venė. Per arterijas, esančias placentos kryptimi, kraujas prisotintas anglies dioksidu ir medžiagų apykaitos produktais, o per veną į kūdikį gausu gausaus deguonies, maistinių medžiagų ir mineralų turinčio kraujo.

Gumbų arterijos yra labai jautrios oksitocinui. Kai jos lygis nėščiosios kūno dalyje pasiekia didžiausią ir tai vyksta gimdymo metu, jie susiaurėja, mobilizuojami. Šitaip bambos virvė natūraliai atmetama ląstelių lygmeniu, bet fiziškai akušeriai, kurie gimsta, fiziškai užkabina virkštelę. Kai kūdikis gimsta, jis pradeda kvėpuoti plaučiais, maitintis per virškinimo traktą, todėl nebėra reikalo virkštelės.

Gimdymo metu akušeriai pradeda vaiką apdoroti iki jo pilnos išvaizdos. Kai tik gimsta galva, gleivės įsiurbiamos steriliu kriaušiu, kuris užpildo kūdikio nosį ir burną. Kai berniukas ar mergaitė gimsta visiškai, gydytojai tęsia gimimo procesą, nes motina vis dar turi gimdyti placentą, o kūdikis turi eiti per kelis virkštelės apdorojimo etapus.

Pirminis naujagimio virkštelės apdorojimas turėtų vykti greitai - pažodžiui 10–15 sekundžių po to, kai gimė bambos virvelės Kocher klipai. Vienas iš klipų yra ant viršutinės virvelės dešimties centimetrų atstumu nuo kūdikio bambos žiedo. Antrasis spaustukas yra kelis centimetrus nuo pirmojo į placentą.

Tarp klipų yra dalis virkštelės, kuri bus nupjauta. Jis yra apdorojamas alkoholiu ir supjaustytas steriliais chirurginiais žirklėmis. Tik po to, kai šis „išlaisvintas“ kūdikis pasirodys naujai pagamintai motinai, akušeriai kalbės apie grindų trupinius ir pasiima jį į specialų persirengimo stalą su šildymu ir steriliu vystykle. Čia prasideda antrinio apdorojimo etapas.

Diržo liekanos turi būti apdorojamos alkoholiu, tada išpurškiamos sausu steriliu audiniu. Medicininio personalo veiksmų šioje srityje algoritmas parengtas iki mažiausios detalės, viskas daroma greitai. Apdorotas bambos kordas išgręžtas pirštais ir 20–30 mm atstumu nuo bambos žiedo uždėkite Rogovin petnešą. Maždaug 2 centimetrai atsilieka nuo jo ir vėl nupjauna virkštelę, apdorojant pjūvį 5% kalio permanganato tirpalu.

Anksčiau bambos buvo susietos su mazgu, dabar vaiko buvimas su drabužine (Rogovino petnešomis) treniruojamas tol, kol jis visiškai sumažės. Motinystės ligoninės vaikų skyriuje gydytojas kasdien ištirs likusios virkštelės ir bambos žiedo būklę. Kūdikis kasdien bus gydomas bambu.Jei medicinos personalas nepažeidžia sanitarinių reikalavimų ir nurodymų, pavojaus, kad infekcija užsikrečia bambos žaizda, bus minimali.

Jei SOP algoritmas (standartinės veiklos procedūros) nebuvo pažeistas, o vaikas gimė sveikas ir pilnas, bambos vystymosi tikimybė išvaržaNėra jokios rimtos infekcijos ar sepsio. Komplikacijos prasideda, kai baigiasi atsakingas gydytojų požiūris į jų darbą.

Išleidus iš ligoninės, atsakomybė už bambos žaizdos gydymą patenka ant jaunų tėvų pečių. Ir čia kyla daug klausimų. Vietinis pediatras gali išmokyti motiną, kaip tinkamai elgtis su bambos žaizda, o per pirmąsias 24 valandas po išleidimo vaikas bus aplankytas namuose. Tačiau norint priminti apie higienos procedūras, susijusias su bambu, tėvais, pageidautina, kad su jais būtų nuolat laikomi.

Drabužių kepurė, iš kurios buvo iškrautas kūdikis, gali išnykti kartu su išdžiūvusiu virkštelės balansu penktą dieną po gimimo, ir tai gali būti tik 7-9 dieną. Tai viskas individualiai. Jei viskas tinka su bambukais, nėra jokių uždegimo požymių, nebūtina jį apdoroti, kol bambos virvė nuleis. Jei gydytojas primygtinai reikalauja gydymo, šį procesą atsakingai.

Kai petnešos yra įdėtos, nabas yra elgiamasi atsargiai, kad nebūtų užsikimšęs bambos virvės užsikimšimas. Perdirbimui reikės pincetų, medvilnės pagalvėlių, Zelenka ir pipetės. Prieš tai mama turėtų plauti rankas, gydyti bet kokiu antiseptiku (geriau).Miramistin"). Pipete kruopščiai įlašinkite 1-2 lašus ryškios žalios spalvos į vietą, kurioje virkštelė yra pritvirtinta prie bambos žiedo.

Su likusiu vaiko virpesiu galima maudytis; Tik higieninėms procedūroms pageidautina naudoti virtą vandenį. Naujagimių drabužiai turėtų būti siuvami iš natūralių audinių, bamba neturėtų būti dantenų ir spaustuvų.

Kai nabas nyksta, bambos žaizdos gydymas turi būti privalomas ir kasdien. Jau kurį laiką po to, kai mumifikuotas bambos liekanos liko su vaiko petnešomis, jis turėtų būti paliktas gulint, o pilvas atidarytas, kad žaizda šiek tiek išdžiūtų.

Tėvai turėtų suprasti, kad mažas kraujo kiekis bambos žaizdoje, taip pat plutelių susidarymas jame yra normalus ir natūralus reiškinys. Jūs neturėtumėte pabandyti nugriauti šių plutos bet kokia kaina. Dėl žaizdų gydymo reikės:

• pincetai;
• pipete:
• Medvilniniai pagalvėlės;
• medvilnės tamponai;
• Zelenka (1%);
• vandenilio peroksidas (3%);
• antiseptikas, skirtas gydyti suaugusiuosius.

Švarios, plaunamos, antiseptiku gydomos rankos be ilgo manikiūro, motina turėtų kruopščiai stumti žaizdos kraštus ir lašinti keletą lašų vandenilio peroksido pipete. Įsitikinkite, kad peroksidas nėra šaltas, kitaip kūdikis bus nemalonus, jis procedūros metu jaudinsis ir verks. Optimali visų vaistų gydymo vaistais temperatūra yra kambario temperatūra.

Medvilnės tamponas švelniai pašalina peroksidą. Po 30-40 sekundžių galite pradėti valyti žaizdą. Medvilninis tamponas, įmerktas į vandenilio peroksidą, kruopščiai pašalinkite plutą ir kitus žaizdos turinius. Po to žaizdai turėtų būti šiek tiek išdžiūvę, o po kelių minučių galite pradėti žalią medžiagą. Jis yra pipetuojamas ir 1-2 lašai nukristi tiesiai į žaizdą.

Gydytojas turėtų būti pakviestas, jei bambos žaizda pradeda šnypšti, jei žaizda išsiskiria žalsvai ar gelsvai storu skysčiu, turinčiu nemalonų kvapą, jei erdvė aplink bambą yra uždegusi, patinusi, paraudusi ir suteikia vaikui nemalonų pojūtį.

Tokiu atveju, pasikonsultavus su gydytoju, skiriama papildomų manipuliacijų, susijusių su antibiotikų vartojimu - lokaliai tepalų pavidalu arba sistemiškai, jei uždegimas yra sunkus.

Daugiau sužinosite apie taisykles, taikomas naujam naujagimio virkštelės gydymui iš sekančio vaizdo įrašo.