Simptomai ir pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas
Pūlingas vidurinis ausies uždegimas pasireiškia kiekviename trečiojo ankstyvo amžiaus vaikų. Paprastai ši patologija yra gana sudėtinga ir ją lydi daugelis nepalankiausių simptomų. Kaip susidoroti su šia liga, šis straipsnis padės suprasti.
Priežastys
Uždegiminis procesas, kuris veikia vidurinės ausies ertmę, dažnai sukelia pūlingą otitą.
Dėl šios ligos formos gali būti įvairių priežasčių. Dažniausiai tai yra bakterinės infekcijos. Šiuo metu yra daugybė įvairių bakterijų, dėl kurių vidurinės ausies ertmėje susidaro pūliai.
Ši patologija gali būti pirminė arba atsirasti dėl kitų bakterinių infekcijų komplikacijų.
Naujagimiui yra tam tikrų pūlingos otito išsivystymo bruožų. Jie siejami su specialiu myxoid audiniu vidurinės ausies ertmėje. Šis elementas yra gana jautrus bakterijų uždegimo ir sunkios edemos atsiradimui.
Myxoid audiniai išnyksta tik iki pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio pabaigos. Ji gali likti ilgiau tik per anksti ir silpniems kūdikiams. Tokiuose kūdikiuose ji paprastai trunka 6-12 mėnesių. Ši klinikinė situacija sukelia nuolatinį nepalankių simptomų išsaugojimą kūdikiui ilgą laiką.
Taip pat atsirado ligos raida kai kurie Eustachijos vamzdžio struktūros bruožai vaikams. Šis struktūrinis elementas, kuris yra ausies dalis, vaikams yra trumpesnis. Ši savybė prisideda prie spartesnio uždegiminio proceso plitimo visuose gretimuose organuose. Eustachijos vamzdžio matmenys didėja augant vaikui.
Atsižvelgiant į nepageidaujamų simptomų atsiradimo trukmę, gydytojai nustato keletą šios ligos klinikinių variantų. Pirmoji išvystyta liga vadinama ūminiu. Kaip taisyklė, vaikai, įvairūs bakterinės ir daug mažiau virusinės ar grybelinės infekcijos.
Proceso chronizavimas užtikrina perėjimą nuo ūminio iki lėtinio. Šis ligos variantas yra labai nepalankus. Kartu su jais seka visiškos gerovės ir paūmėjimo laikotarpiai.
Daugeliu atvejų uždegiminis procesas veikia tik vieną pusę. Daug mažiau paplitęs dvišalis pūlingas otitas.
Skiriasi ir vaikų otolaringologai pasikartojančias ligos formas. Šiuo atveju ligos paūmėjimas atsiranda per gana trumpą laiką.
Dažnas vaiko gerovės blogėjimas turėtų įspėti tėvus. Paprastai pasikartojančios pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės yra ryškus imuninės sistemos sutrikimas.
Infekcija gali patekti į vidurinės ausies ertmę įvairiais būdais. Dažniausias variantas yra per Eustachijos vamzdelį. Tokiu atveju patogenai patenka į ausies ertmę per esamus anatominius pranešimus su nosimi.
Netinkamos higienos procedūros prisideda prie antrinės infekcijos patekimo iš išorinės aplinkos per išorinę ausį. Bakterijų plitimas per kraują randamas esant pirminiam ligos tikslui, kuris gali būti skirtinguose vidaus organuose.
Įgimtos pūlingos otito formos yra daug rečiau. Šiuo atveju infekcija atsiranda net gimdos vystymosi laikotarpiu. Nepageidaujami kūdikių ligos simptomai dažniausiai atsiranda dėl stafilokokinės arba streptokokinės bakterinės floros.
Anaerobiniai mikroorganizmai daug rečiau sukelia vaisiaus gimdos infekciją.
Naujagimių įgimta pūlinga ausies uždegimas dažnai yra dvišalis.
Simptomai
Akivaizdus pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali būti skirtingas. Klinikinių požymių pasireiškimo sunkumas priklauso nuo pradinės vaiko sveikatos būklės. Sunkiausi kūdikiai patiria ligą rimtiausiai.
Gerokai kenčia naujagimių, kenčiančių nuo pūlingos otito, gerovė. Gana dažnai sergančių kūdikių gydymas atliekamas ligoninėje.
Klasikinė šios ligos apraiška - skausmo atsiradimas ausyse. Vienpusiame procese skausmas pasireiškia tik vienoje pusėje.
Infekcijos plitimas į kitą veido pusę prisideda prie skausmo atsiradimo. Skausmo pojūtis gali būti skirtingas ir priklauso nuo to, ar ši liga yra ūmaus ar lėtinio pobūdžio.
Ūmus uždegimas pasižymi ryškiu skausmo sindromu. Daugelis vaikų nurodo, kad skausmo pobūdis gali būti „šaudymas per“.
Sunkus uždegiminis procesas žymiai padidina kūno temperatūrą. Daugeliu atvejų jis pasiekia 38-39,5. Sunkesnę ligos eigą lydi kūno temperatūros padidėjimas virš 40 laipsnių.
Vidurinės ausies uždegiminis procesas sukelia ryškus klausos praradimas. Jei vaikas turi tik vienpusį pralaimėjimą, jis girdi kalbą ir išskiria balsus.
Dvipusis procesas labai pablogina klausymą. Vaikai, lankantys mokyklą ar kitas švietimo įstaigas, negali lankyti užsiėmimų, nes jie patiria didelių sunkumų sugebėdami atpažinti garsus.
Sergantis vaikas atrodo labai blogai. Sunkus uždegiminis procesas lemia tai, kad kūdikis jaučiasi labai silpnas, greitas nuovargis. Ligūs vaikai blogai valgo, jų apetitas gerokai sumažėja arba net išnyksta.
Kūdikiai pradeda atsisakyti maitinti krūtimi, o mamos krūties atveju jie prastai taikomi.
Pūlingos lėtinės vidurinės ausies uždegimo paūmėjimas paprastai vyksta šiek tiek lengviau. Kai kuriems kūdikiams liga gali išsivystyti net ir nepadidėjus kūno temperatūrai.
Vaikai jaučiasi „gurging“ arba „transfuzija“ pažeistos ausies srityje. Šis simptomas dažnai pasunkėja keičiant kūno padėtį.
Sunkus ausies perkrovimas su lėtinės vidurinės ausies uždegimo paūmėjimu dažniausiai didėja. Kai kuriuose kūdikiuose drėkinimas tampa beveik nuolatinis.
Iš akies išsiliejusio skysčio kiekis gali skirtis. Ilga ligos eiga prisideda prie nuolatinių garsų suvokimo sutrikimų.
Daugelis vaikų atkreipia dėmesį į tai, kad jausioje ausyje stiprus niežėjimastai sukelia jiems didelį diskomfortą. Taip pat pasirodo ligonis vaikas padidėjęs jautrumas bet kokio lytėjimo paveiktoje zonoje.
Sergant ligos eigą atsiranda galvos skausmas, atsiradęs pažeistos ausies pusėje.
Ligonio vaiko elgesys žymiai pasikeičia. Vaikas tampa vangesnis, neklaužada. Dažnai vaikas praranda įprastą susidomėjimą savo mėgstamais žaislais.
Vaikai pradeda trinti pažeistą ausį ant pagalvės daugiau, nes jie jaučia stiprų niežulį. Jauniausi vaikai dažnai liečia paveiktą ausį. Šis simptomas turėtų įspėti tėvus ir motyvuoti juos gydyti vaiką konsultuotis su gydytoju.
Diagnostika
Atliekant diagnostines priemones ir pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymą vaikų otolaringologas. Norint nustatyti uždegimo procesą ausies ertmėje, gydytojas atlieka išplėstinį klinikinį tyrimą ir tyrimą su specialia medicinos priemone. Šis tyrimas vadinamas otoskopija. Naudodami šį vizualinį testą, galite nustatyti vidurių ausies ertmėje esančių pūlių buvimą.
Norint nustatyti ligos priežastį, reikalingi laboratoriniai tyrimai.
Pūlingos vidurinės ausies uždegimo srityje normalus kraujo kiekis žymiai pasikeičia. Jame atsiranda nemažai leukocitų, keičiasi leukocitų formulė ir padidėja ESR.
Kai kuriais atvejais vaikų otolaringologai atlieka bakposev turinį, gautą iš pažeistos ausies ertmės. Šis tyrimas yra labai specifinis ir leidžia tiksliai nustatyti infekcinį patogeną.
Svarbus šio tyrimo trūkumas yra analizės trukmė. Gali prireikti 5-7 dienų, kad gautumėte šio laboratorinio tyrimo rezultatus.
Pasekmės
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas dažnai yra pavojingas. Sunkiausias kursas stebimas jauniausiems vaikams. Uždegimo plitimas sukelia grėsmę gretimiems organams.
Pavojingiausia ligos komplikacija - pataikyti pūlingas meningose. Ši sąlyga veda prie meningitas arba meningoencefalito.
Dažna pūlingos otito komplikacija klausos praradimas. Sunkiausiais atvejais gali būti labai išreikštas sutrikęs garso suvokimas. Šis simptomas gali pasireikšti visiškai išgirdus.
Kūdikiams tai gali sukelti sumažėja atmintis ir žvalgyba. Kūdikiams ši patologinė būklė prisideda prie ryškios psichinės raidos.
Perėjimas prie anatominių vidinės ausies struktūrų taip pat yra gana dažna pūlingos otito komplikacija. Ši būklė vadinama labirintitu.
Stiprios šios patologijos eiga gali sukelti pavojingiausių komplikacijų išsivystymą, pasireiškiančias laikino kaulo kaulų audinių pakitimais ir netgi veido nervo paralyžius.
Gydymas
Gerklinio otito gydymas gali būti atliekamas naudojant įvairius vaistus. Dažniausias gydymo metodas yra vaistų skyrimas.
Norint pasiekti reikiamą gydymo efektą, reikia naudoti įvairias skirtingas priemones. Šių vaistų vartojimo tikslas - pašalinti visus nepageidaujamus simptomus ir gerinti klausymą.
Pagrindinis gydymo metodas yra antibakterinių vaistų skyrimas. Šios lėšos priskiriamos valiutos keitimo kursui. 7-10 dienų paprastai pakanka pašalinti visus nepageidaujamus simptomus.
Patogenų pašalinimas iš pažeistų ausų ertmės yra svarbus strateginis gydymo uždavinys. Šiuo tikslu naudojami antibiotikai su įvairiais veiksmais.
Antibakteriniai vaistai gali būti skiriami įvairiais būdais. Esant vidutinio sunkumo ligai, vaistai yra naudojami tablečių arba suspensijų pavidalu.
Sunkios ligos formos reikalauja receptų antibiotikai injekcijų pavidalu. Dažniausi vaistai yra: «Amoksicilinas"," Augmentin "," Flemoxin "," Cefuroxime " ir kiti. Dažnumą, kursų dozes ir gydymo trukmę nustato gydytojas.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas dažnai atsiranda po ilgesnio rinito. Norint normalizuoti nosies kvėpavimą šioje situacijoje, nurodomi kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai ar purškikliai. Jie skiriami 4-5 dienas iki 2-3 kartų per dieną. Šios lėšos taip pat pagerina spaudimą Eustachijos vamzdelyje, dėl kurio sumažėja edema. Šie vaistai yra: „Sanorin», «Galazolinas"," Nazol "," Otrivin "ir kt.
Norint normalizuoti aukštą kūno temperatūrą, naudojamos įvairios febrifugos.Vaikų praktikoje dažniausiai vartojami vaistai yra paracetamolis arba ibuprofenas.
Šie vaistai turi mažesnę nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką. Naudokite šiuos vaistus, kai kūno temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.
Gana dažnai įvairūs ausų lašai naudojami pūlingoms otito formoms gydyti namuose. Jie padeda pašalinti skausmo sindromą, atsiradusį nukentėjusioje ausyje, ir taip pat turi ryškų antiseptinį poveikį.
Gana dažnai įvairūs ausų lašai naudojami pūlingoms otito formoms gydyti namuose. Jie padeda pašalinti skausmo sindromą, atsiradusį nukentėjusioje ausyje, ir taip pat turi ryškų antiseptinį poveikį.
Žinoma, šių vaistų vartojimas taip pat turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Kadangi tokie vaistai naudojami vaikų praktikoje: «Otipaks"," Sofradex ","Otofa».
Pūlingos ligos formos yra gana įprastos kūdikiams, turintiems imunodeficito požymių. Siekiant atkurti optimalų imuninės sistemos veikimą, gydytojai paskiria specialius vaistus sergantiems kūdikiams.
"Viferon" ir multivitaminų kompleksai mainų programa leis pasiekti ilgalaikį teigiamą poveikį.
Tėvai ir motinos turėtų prisiminti, kad visų vaistų vartojimas būtinai turi būti suderintas su gydytoju.
Daugelis gydymui naudojamų vaistų negali būti naudojamos, jei ausies būgne yra perforacija (patologinė skylė). Tokia klinikinė būklė dažnai gali pasireikšti su pūlingu otitu. Pavojingiausia šiuo atveju yra ausų lašai, kurie yra vietiškai naudojami.
Kai kuriais atvejais dėl konservatyvaus gydymo vaistais nevykdomas poveikis. Tokiu atveju gali reikėti chirurginio gydymo. Tokios operacijos gali sumažinti pernelyg didelį slėgį ausies ertmėje, taip pat pašalinti ryškų uždegimą. Atlikite tokį chirurginį gydymą vaikų otolaringologai.
Kai kuriais atvejais dėl konservatyvaus gydymo vaistais nevykdomas poveikis. Tokiu atveju gali reikėti chirurginio gydymo. Tokios operacijos gali sumažinti pernelyg didelį slėgį ausies ertmėje, taip pat pašalinti ryškų uždegimą. Atlikite tokį chirurginį vaikų otolaringologų gydymą.
Pūkų pašalinimas iš ausies ertmės vadinamas punkcija. Jam vadovauja gydytojas, naudodamasis specialia priemone. Anestezijai naudojama vietinė anestezija.
Atlikus visą procedūrą, į pažeistą ausį įšvirkščiamas dezinfekavimo priemonių tirpalu mirkytas marlės turundas. Po operacijos gydytojai rekomenduoja, kad vaikas ne keletą dienų nudžiovintų ausį ir paskirtų keletą vaistų, kurie padėtų galutinai susidoroti su uždegimu.
Fizioterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant lėtinį pūlingą otitą. Tokio gydymo metodai leidžia pašalinti ryškią uždegimą pažeistos ausies srityje ir taip pat turi teigiamą poveikį imuninei sistemai.
Fizioterapiniai gydymo metodai jau naudojami ligos ūminio periodo subsidijavimo metu, kai nebėra pūlingos išleidimo iš ausies. Lazerio terapija, UHF terapija ir ausies būgno pneumomazažas - Dažniausiai pasitaikantys metodai, naudojami įvairaus amžiaus vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimui gydyti.
Daugiau apie tai, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą nuo dr. Komarovskio, galite sužinoti kitame vaizdo įraše.