Ką reiškia pirmasis placentos brandos etapas ir kokia savaitė yra normali nėštumo metu?

Po 20 savaičių ir vėliau gydytojai ultragarso moteryje nustato placentos brandos laipsnį. Iki šios datos šio parametro apibrėžimas nėra laikomas informatyviu, nes „vaikų vieta“ dar nėra visiškai suformuota. Tai reiškia 1 brandos laipsnį ir kiek laiko jis teoriškai atitinka normą, mes pasakysime šioje medžiagoje.

„Kūdikio sėdynė“ arba placenta yra svarbiausias organas, be kurio vaiko vežimas būtų visiškai neįmanomas. Šis diskotinis ir šiek tiek suplotas organas yra vienoje pusėje šalia gimdos, augantis į jį kraujagyslių tinklu, o kitoje pusėje jis yra sujungtas su vaisiu per virkštelę.

Placenta maitina, saugo ir saugo augantį kūdikį. Ji atlieka endokrininių liaukų užduotis, gamindama hormonus, būtinus nėštumo išsaugojimui. Placenta perkelia būtinas medžiagas, deguonį ir vandenį į vaiką ir paima jo metabolizmo produktus - karbamidą, kreatininą ir anglies dioksidą.

Placentos susidarymas prasideda nuo kiaušialąstės implantavimo į gimdą momento. Jos pirmtakas yra choras. Palaipsniui chorionas plečiasi ir sudaro jauną placentą, kurios storis ir plotas didėja. Paprastai placentos susidarymas baigiamas 14-16 nėštumo savaičių. Ir nuo to momento prasideda nuolatinis senėjimas.

Palaipsniui placenta suteikia kūdikiui viską, kas gali, keičiasi, o iki to laiko, kai kūdikis pradeda gimti, jis jau yra išeikvotas ir išnaudojo savo naudingus išteklius. Placenta gimsta po kūdikio per 20-50 minučių, nes jame nebėra jokio natūralaus poreikio.

„Vaikų vietos“ brandos lygiai matuoja šį negrįžtamąjį brandinimo ir placentos senėjimo procesą. Paprastai kiekvienas senėjimo etapas turėtų atitikti tam tikras nėštumo sąlygas. Jei „kūdikio sėdynė“ sensta greičiau nei įprasta, kūdikis negaus pakankamai deguonies ir naudingų maistinių medžiagų, gali išsivystyti hipoksija, hipotrofija, jis gali gerokai atsilikti nuo vystymosi. Kartais hipoksija gali sukelti vaisiaus mirtį.

Nuo visiško placentos susidarymo momento iki 30 nėštumo savaičių nulinis brandumo laipsnis yra normalus. Tai reiškia, kad laikinasis organas yra jo pagrindinis ir visapusiškai veikia.

Pirmasis laipsnis laikomas normaliu laikotarpiu nuo 30 iki 34 nėštumo savaičių. Praktiškai nuo maždaug 27-osios nėštumo savaitės ultragarso gydytojas gali nustatyti pirmuosius placentos pokyčių požymius - jo augimas sustojo, storis taip pat praktiškai fiksuotas. Tačiau organas lieka plokščias, ultragarsinio skaitytuvo monitoriuje pastebimi tik nedideli banguoti membranos pokyčiai ir pavieniai intarpai. Šie intarpai yra druskos indėliai, nes žinome, kad „kūdikių krėslas“ priima kūdikių atliekas.

Jei senėjimo požymiai vis dar nėra akivaizdūs, tuomet galima nustatyti 0-1 laipsnio ribą, o nėštumo trukmė nuo 26 iki 27 savaičių iki 32 savaičių yra normalu. Tačiau, jei nėštumas neprasideda komplikacijų, placentos buvimo vieta ir regioninė padėtis nėra. 0-1 laipsnis prieš 26-ąją savaitę yra pavojingas „vaikų vietos“ senėjimo senėjimo požymis.

Nuo 32-osios savaitės galima nustatyti kitą pasienio laipsnį - 1-2 Nuo 35-osios savaitės antrasis laipsnis yra užregistruotas daugumoje būsimų motinų, o nuo 38-osios savaitės - 2-3 ar 3-osios ribos. Trečiasis „vaikų vietos“ brandos laipsnis rodo, kad placentos galimybės išnaudotos. Paprastai jis diagnozuojamas prieš pat gimdymą ir, jei jis įvyksta per nustatytą laiką, tada toks suaugusysis, tiksliau senas placentas, nekelia pavojaus vaikui.

Jei gydytojo ultragarso išvada, kad pirmojo skambėjimo laipsnis skambėjo iki 27 savaičių, moteris pradeda stebėti dvigubai daugiau pastangų. Jei reikia, stebėjimo taktika pakeičiama aktyvios medicininės intervencijos taktika. Jei kūdikis vystosi normaliai, jame nėra jokių problemų, gydytojai apsiriboja tik stebėjimu, vitaminų skyrimu nėščiai motinai ir dažniau rekomenduoti vaikščioti gryname ore.

Pirmojo brandos laipsnio nustatymas 31–34 savaičių laikotarpiu yra norma, ir nieko nėra nerimauti. Jei pirmasis laipsnis nustatomas po 35 nėštumo savaičių, tai gali reikšti kūdikio vystymosi sutrikimus, pačios placentos struktūros anomalijas, vaisiaus ir motinos medžiagų apykaitos sutrikimus, mazgų buvimą ant virkštelės. Ši sąlyga būtinai reikalauja papildomo tyrimo ir hospitalizavimo.

Dažniausiai placentos senėjimas anksčiau nei nustatytas laikas dėl blogų būsimos motinos įpročių - rūkymas, alkoholis, narkotikai. Be to, ankstesnis brandinimas būdingas ekologiškai užterštose vietovėse gyvenančioms moterims. Bet kokios infekcinės ligos, pvz., Gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos nėštumo metu, bet kuriuo metu padidina patologiškai spartaus placentos senėjimo tikimybę.

Kuo aukštesnė kūno temperatūra ligos metu, tuo didesnė tikimybė, kad „vaikų vietoje“ atsiras nepageidaujamų ir ankstyvų pokyčių.

Pirmąjį brandos laipsnį prieš normalius laikotarpius galima diagnozuoti nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu arba Rh-neigiamu krauju, jei moteris turi Rh teigiamą kūdikį. Daugelis vaistų gali paveikti „vaikų vietos“, pavyzdžiui, antibiotikų, skausmą malšinančių vaistų „brandinimo“ greitį.

Ankstyvas pirmojo laipsnio brandumas būdingas moterims, sergančioms preeklampsija ir aukštu kraujo spaudimu, antsvoriu, taip pat moterims, turinčioms dvigubą trigubą.

Pirmojo laipsnio išsaugojimas po 34 nėštumo savaičių gali būti pavojingesnis, gydytojų prognozės yra mažiau optimistinės. Kūdikis gali būti gimęs miręs, nes hipoksijos būklė su nepakankamai išsivysčiusia placentą tampa nuolatine. Toks pažeidimas dažnai randamas moterims, turinčioms kūdikį lėtinėmis ligomis arba kraujavimo sutrikimais. Be to, vaisius turi būti tiriamas dėl genetinių patologijų ir organų vystymosi sutrikimų.

Apie tai, kas yra placenta ir kokios funkcijos veikia, žr. Šį vaizdo įrašą.