Placentos padėtis vidinės gerklės atžvilgiu

Kūdikio gimdos vystymasis yra gana sudėtingas procesas. Visos pagrindinės maistinės medžiagos, kurias vaisius gauna per placentą - specialų organą, „vaikų vietą“. Placentos padėtis vidinio ryklės atžvilgiu gali skirtis.

Placentinis audinys atsiranda antrojo nėštumo trimestro pradžioje. Ji aktyviai veikia kelis nėštumo mėnesius iki pat gimimo. Normali placentos vieta yra svarbus klinikinis požymis. Jei placentos audinys yra nenormaliai, tai gali būti pavojinga dėl komplikacijų atsiradimo nėštumo metu.

Norint suprasti, kaip galima pritvirtinti placentą, reikia šiek tiek paliesti anatomiją. Gimdos yra pagrindinis moterų lyties organas, kuriame kūdikis vystosi nėštumo metu. Per kaklą ji jungiasi prie makšties. Tokio ryšio išorinė riba vadinama išorine gerkle. Kaklas tiesiai iš gimdos yra atskiriamas vidine gerkle.

Po nėštumo pradžios yra nemažai moterų reprodukcinių organų pokyčių. Po tręšimo gimdos kaklelio gleivinės spalvos pasikeičia - ji tampa mėlynesnė. Gleivinės taip pat keičia jų tankį - jos tampa tankesnės, elastingesnės.

Paprastai vidinis ryklės nėštumo metu lieka uždarytas. Tai būtina visam gimdos vystymuisi. Vidinės gerklės uždarymas taip pat apsaugo vaisiaus pūslę nuo infekcijos ir išlaiko vaisių gimdoje.

Placentinio audinio susidarymas ir vieta labai priklauso nuo apvaisinto kiaušinio pritvirtinimo pradžios vietos. Optimaliai, jei jis atsiranda netoli gimdos apačios. Tokiu atveju placentas bus fiziologiškai suformuotas vėliau. Jei dėl kokių nors priežasčių apvaisintas kiaušinis yra mažas, arčiau kaklo, bus pakeista placentos vieta.

Gydytojai įvertina placentos audinio vietą įvairiuose nėštumo etapuose. Tokiu atveju jo vietą į ryklę nustato nėštumo savaitės. Taigi, antrajame trimestre normalus placentos aukštis nuo vidinio os yra 5 cm.

Jei tuo pačiu metu apatinis placentos kraštas yra tik 3 cm ar mažesnis už vidinę dalį, tai vadinama mažu prisegimu. Paprastai gydytojai ją diagnozuoja tik iki 12 nėštumo savaitės.

Nėščia moteris gali atlikti net ir mažą placentos audinio pritvirtinimą. Esant tokiai situacijai, jai labai svarbu stebėti savo sveikatos būklę ir atidžiai stebėti visus simptomus. Staigaus pilvo skausmo atsiradimas pilvo apačioje ir kraujavimo atsiradimas turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į savo akušerio-ginekologo.

Dėl mažos placentos audinio vietos per 20 savaičių reikia atidžiau stebėti nėščiąją pacientą. Šiuo metu padidėja gimdos hipoksijos rizika. Ši būklė gali būti pavojinga kraujavimui, placentos nutraukimui, taip pat ir prieš gimdymą vystantis vaisiui.

Dėl mažos placentos audinio padėties, gydytojai rekomenduoja pacientams atidžiai stebėti jų sveikatą. Taigi nėščia moteris, turinti tokį susitarimą, neturėtų kelti svorio. Tai gali sukelti kraujavimą iš gimdos.

Mažas placentos audinių paplitimas, nėščia moteris taip pat turėtų stebėti savo emocinę būseną. Stresas ir nerimas gali sukelti pavojingą būklę - gimdos hipertoniškumą. Šiuo atveju padidėja persileidimo pavojus. Norint normalizuoti emocinį foną, būsimajai motinai rekomenduojama vaikščioti dažniau gryname ore, taip pat gauti pakankamai miego.

Jei reikia, moteris gali būti palikta ligoninėje keletą savaičių „išsaugoti“. Po stacionarinio gydymo prireikus motinai yra skiriamas vaistas ir rekomendacijos dėl dienos grafiko keitimo.

Placentinis audinys paprastai būna dažniau gimdos priekinių ir užpakalinių sienų lygiu. Taip pat kai kuriais atvejais jis pasiekia šonines sienas. Labiau retai placentos yra tiesiogiai prijungtos prie gimdos dugno arba vamzdžių kampų srityje.

Gydytojai mano, kad ne visos klinikinės placentos pririšimo galimybės yra palankios nėštumo eigai. Mažiau fiziologinių placentos audinio buvimo atvejų gali būti pavojinga dėl komplikacijų atsiradimo.

Norint nustatyti tikslią placentos vietą, gali būti naudojamas ultragarsas. Jei placentos audinys sutampa su vidaus ryklėmis, tai yra labai pavojinga patologija. Šiuo atveju spontaniško gimdymo rizika gerokai padidėja. Be to, esant tokiai galimybei, infekcijos rizika iš išorinių lytinių organų į gimdos ertmę, kurioje yra vaisius, yra gana didelis.

Jei placentinis audinys yra nustatomas tiesiai vidinės os vietos vietoje, ši klinikinė būklė apibrėžiama kaip pristatymas. Jis yra dalinis, išsamus ir nedidelis. Kiekvieną pateikimo tipą lemia placentos vieta, palyginti su vidine dalimi.

Akušeriai ir ginekologai nustato keletą šios patologinės būklės klinikinių variantų:

1. Centrinė. Esant tokiai situacijai, placentinis audinys yra gimdos apatinėje dalyje, taip pat apima vidinę gimdos dalį.
2. Šoninis. Esant tokiai padėčiai, placentinis audinys taip pat yra apatinėje gimdoje, tačiau ryklė nėra visiškai užblokuota.
3. Regioninis. Tokiu atveju placentinis audinys ir ryklė praktiškai liečiasi su jų kraštais.

Placentinio audinio pateikimas gali būti pavojingas labai pavojingų komplikacijų, atsirandančių gimdymo metu, vystymuisi. Jie gali pasireikšti darbo jėgos susilpnėjimu, placentinio audinio padidėjimu, kraujavimu iš atonų gimdos, įvairiomis infekcijomis ir galimu septinių patologijų vystymu.

Centrinis placentos audinio pristatymas, akušeriai-ginekologai yra priversti kreiptis į cezario pjūvį.Tokiu atveju planuojamos operacinės akušerijos dažnai atliekamos 37-ąją nėštumo savaitę.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai choriono pateikimas ant galinės sienelės sutampa su vidine gerkle. Paprastai šiuo atveju gydytojai atidžiau stebi nėštumo raidą. „Climb“ choriono gale gali būti gana sunku.

Yra situacijų, kai jis išlieka šioje padėtyje ir nekyla. Šiuo atveju labai svarbu stebėti nėštumo eigą ir ateityje pasirinkti akušerinės pagalbos taktiką. Taip pat gali būti, kad kūdikio gimimui reikalingas cezario pjūvis.

Kai kuriais atvejais, stebint placentos audinio vietos dinamiką, gydytojai nustato jo judėjimą. Be to, šis reiškinys ekspertai vadina placentos migraciją. Tokiu atveju žemos placentos pradeda „kilti“.

Paprastai placentinio audinio migracija baigiama 32-35 nėštumo savaitėmis. Paprastai šiuo metu nėščia moteris nemato jokių reikšmingų pokyčių savo kūnuose. Gana dažnai migruoja placentą, kuri yra ant gimdos sienelės.

Jei placentos audinys migruoja per 1-2 savaites, tokioje situacijoje nėščia moteris gali kraujuoti iš genitalijų. Šiuo atveju nepageidaujamų komplikacijų atsiradimo rizika yra gana didelė.

Gimdytoja-ginekologė Dyakova SM papasakos apie placentos prevenciją kitame vaizdo įraše.

Apie placentos padėties anomalijas galima rasti kitame vaizdo įraše.