Placentos storis nėštumo savaitę
Nėštumo metu ypatingas dėmesys skiriamas placentai. Daug kas priklauso nuo jos sveikatos: vaiko gerovės ir vystymosi, jo gyvenimo. Vertinant placentą, naudojamas toks parametras kaip „vaikų vietos“ storis. Jūs išmoksite, ką turėtų būti skirtingais nėštumo laikotarpiais, kokios priežastys gali būti, nukrypimų nuo normų pasekmės, perskaičius šį straipsnį.
Struktūra ir funkcijos
Placenta yra laikinas organas, būtinas tik vaiko vežimo procese. Jis suteikia glaudų ryšį tarp motinos ir vaisiaus, veikdamas kaip tarpininkas svarbiausiuose kūdikio vystymo procesuose: dujų mainai, mityba, atliekų šalinimas. Per kūdikio kraujotaką vaikas gauna deguonimi, vitaminais, mineralais ir vandeniu praturtintą kraują iš motinos. Per placentą karbamidas, kreatininas, anglies dioksidas išsiskiria.
Placenta yra hormonų, būtinų saugiai vežti ir pagimdyti vaiką, gamykla. Jis gamina hCG, progesteroną, estrogeną, placentinį laktogeną. Be pakankamo šių hormonų kiekio kūdikio nešiotis, ir netgi žindymas bus didelis klausimas.
Placentą pradeda formuotis po to, kai implantuojamas kiaušialąstė į gimdą. Tai paprastai įvyksta po 8–9 dienų po ovuliacijos, jei kiaušinis yra apvaisintas. Pirma, prieš placentą yra chorionas, kurio dėka blastocistas priskiriamas prie gimdos endometriumo funkcinio sluoksnio. Palaipsniui chorionas plečiasi, atsiranda naujų sluoksnių, o iki 14-16-osios nėštumo savaitės jaunoji placenta pradeda vykdyti savo funkcijas.
„Kūdikio sėdynė“ auga ir sutirštėja iki antrojo trimestro vidurio, tada sustoja placentos augimas, prasideda jo brandinimas ar senėjimas. Iki 30 savaičių normalus placentas turi nulinį brandos laipsnį, tada jis tampa tankesnis: jame atsiranda kalcio druskų nuosėdos. Iki 34-osios nėštumo savaitės, pirmojo laipsnio ir po jo (beveik prieš gimimą) - antrasis. Trečiasis laipsnis, kuris rodo, kad placenta beveik visiškai išnaudojo savo išteklius ir pajėgumus, yra užfiksuotas netrukus prieš gimimą (įprastiniu nėštumu).
Normos
Prieš 20 nėštumo savaitę placentos storis neturi diagnostinės vertės. "Kūdikio sėdynė" nustatoma ultragarsu, jo tvirtinimo vieta yra fiksuota, tačiau storis bus matuojamas tik po 20 savaičių. Ultragarsinis jutiklis nustatys storiausią placentos dalį, atliks matavimą - šis rodiklis laikomas lemiamu. Svarbu, ar storis atitinka dabartinės gestacijos amžiaus standartines vertes. Kainos nurodytos žemiau esančioje lentelėje.
Čia yra placentos storis po savaitę.
Nėštumo trukmė (savaitės) | Placentos storis (normalių verčių intervalas), mm |
20 | 16,7–28,6, paprastai - 21,9 |
21 | 17,4–29,7, vidutiniškai - 22,8 |
22 | 18,1–30,7, vidutiniškai - 23,6 |
23 | 18,8–31,8, vidutiniškai - 24,5 |
24 | 19.6–32.9, paprastai 25.3 |
25 | 20,3–34,0, paprastai - 26,2 |
26 | 21,0–35,1, paprastai - 27,0 |
27 | 21,7–36,2, vidutiniškai - 27,9 |
28 | 22,4–37,3, vidutiniškai - 28,7 |
29 | 23,2–38,4, vidutiniškai - 29,6 |
30 | 23,9–39,5, paprastai - 30,5 |
31 | 24,6–40,6, paprastai - 31,3 |
32 | 25.3–41.6, paprastai 32.1 |
33 | 26,1–42,7, vidutiniškai - 33,0 |
34 | 26,8–43,9, vidutiniškai - 33,8 |
35 | Vidutiniškai 27,5–45,0 - 34,7 |
36 | 28,0–46,1, vidutiniškai - 35,5 |
37 | 27.8–45.8, paprastai 34.3 |
38 | 27,4–45,5, paprastai 34,0 |
39 | 27.1–45.2, paprastai 33.7 |
40 | 26,7–45,0, paprastai - 33,4 |
Vertės yra vidutinės. Praktiškai gali būti nedideli nukrypimai nuo šių normų, ir kiekvienu atveju gydytojas priima pagrįstą sprendimą, pradedant nuo individualių aplinkybių ir nėštumo ypatumų. Tačiau akivaizdūs nukrypimai, kurie neapsiriboja dešimtosios milimetro dalies, reikalauja papildomo tyrimo. Plona placenta, kurios storis ne didesnis kaip 20 mm, arba stora placenta, neviršijanti 5 cm, yra nenormali.
Jei be placentos storio, kuris neatitinka galutinio termino, nėra kitų nėštumo patologijų ir komplikacijų, paprastai nusprendžiama laukti ir žiūrėti. Gali būti, kad placentos savybės turi savo struktūrą, ir jos neturėtų įkvėpti baimės, jei šis storis neturi įtakos „vaikų vietos“ funkcionalumui.
Nukrypimų priežastys ir pasekmės
Nukrypimai nuo normų yra dviejų tipų: storos placentos arba labai plonos. Abu yra rizikos veiksniai, nes „vaikų vietos“ struktūros anomalijos pažeidžia jos funkcijas, nuo kurių priklauso vaiko gerovė ir vystymasis. Būtina išsamiai apsvarstyti abi situacijas.
Storas
Placentos hiperplazija kalbama, kai „vaikų vietos“ storis viršija leistiną norminių verčių ribą. Kuo didesnis skirtumas, tuo rimtesnė situacija. Stipri placenta yra nerimą keliantys gydytojai daug daugiau nei skiedžiami, nes su hiperplazija laikinasis organas senėja greičiau, brandina, o tai yra kupinas ankstyvo gimdymo, vaisiaus hipoksijos, placentos nepakankamumo ir atsilikusių trupinių.
Jei placentos senėjimas sensta, bet kuriuo atveju kūdikis praranda deguonį, vitaminus ir maistines medžiagas. Jis gali parodyti organizmo apsinuodijimo simptomus, nes placentas išsiskiria blogiau ir lėčiau, kai išsiskiria atliekų produktai.
Yra daug priežasčių, kurios gali sukelti „vaikų vietos“ hiperplaziją. Tai, pavyzdžiui, diabetas ateityje motina. Jis veikia ne tik storį, bet ir placentos struktūrą - gali būti papildoma skiltelė.
Dėl lėtinės anemijos, kurią kai kurios nėščios pradeda vartoti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, gali būti padidintas storis.
Jei moteris turi ankstyvą virusinę ligą (pvz., Gripą ar ARVI), placentos hiperplazijos tikimybė yra labai didelė. Sumažinus „kūdikio sėdynę“, galima reaguoti į lytinių organų takų infekcijas, venerines ligas ir „sparnuotas“ infekcijas (chlamidijas, ureaplasmosį ir kt.).
Bet kuriame nėštumo etape placentos storis gali didėti dėl Rh-konflikto, jei Rh-neigiama motina turi Rh teigiamą kūdikį, dėl kurio atsiranda jautrinimas. Vėlesniuose etapuose „vaikų vietos“ hiperplazija kelia grėsmę nėščioms moterims ikiklampija, edema, aukštu kraujo spaudimu ir antsvoriu.
Padidėjusios placentos funkcijos žymiai pablogėja, ypač apsauginė funkcija. Jei dėl infekcijos sukelia hiperplazija, tokia placenta nesugebės apsaugoti kūdikio, ji labiau užsikrėtusi ir gali mirti gimdoje. Ankstyvieji sustorėjimo etapai nesijaučia. Tik nustačius ultragarso diagnozę galima nustatyti tokį pažeidimą.
Vėliau moters patologijos raida bus „informuojama“ apie kūdikio judėjimą: ji pradės rodyti didelį susirūpinimą, o tada fizinio aktyvumo epizodai taps retesni. CTG gali aptikti vaisiaus pažeidimus, taip pat sumažės gimdos kaklelio kraujo tekėjimas USDG.
Gydymas skiriamas tik nustatant tikslią anomalijos priežastį. Jei tai yra infekcija, moteriai skiriama antimikrobinio ar antivirusinio gydymo eiga, diabetas yra nustatomas pagal standartinį gydymo kursą, kurį atlieka endokrinologas, gestozę, gali prireikti hospitalizuoti, taip pat dietą, normalizuoti kraujo spaudimą. Deja, nėra vaistų, galinčių sumažinti placentos storį.
Moterys yra rekomenduojami vaistai, skirti gerinti kraujo tekėjimą uteroplacentiniuose laivuose. Dažniausiai naudojamas "Actoveginas"Ir" Curantil ". Be to, išrašykite vitaminų ir mineralinių papildų, geležies papildų.
Reeso konflikto atveju gali būti atliekamos intrauterinės transfuzijos.
Ploni
Jei placentos storis šiam laikotarpiui neviršija leistinos ribos apatinės ribos verčių, jie sako, kad jie yra nepakankamai išsivysčiusi arba „vaikų vietos“ hipoplazija. Tokios placentos funkcionalumas yra žymiai ribotas, ir tik vienu atveju tai gali būti normos variantas: pati moteris turi trapų, ploną kūną ir turi mažą kūdikį. Šiuo atveju trupinių vystymasis nepatirs.
Visais kitais atvejais nepakankamai išsivysčiusi „vaikų vieta“ gali sukelti neigiamų pasekmių: hipoksiją, vėlyvą vystymąsi ir kūdikio mirties grėsmę. Plona placenta kartais rodo vaisiaus genetinius sutrikimus. Padidėjusio placentos plitimo rizika po atidėtų ankstyvųjų virusinių infekcijų, taip pat dėl lytiniu keliu plintančių ligų.
Antroji nėštumo pusė yra viena iš dažniausių hipoplazijos vystymosi priežasčių, taip pat ir lėtinių inkstų, širdies ir skydliaukės ligų buvimas moteryje. Rūkymas nėštumo metu dažnai veda prie retinimo, taip pat alkoholio ir narkotikų.
Paprastai, kai hipoplazija stebima gimdos vystymosi kūdikiui. Jūs galite susidoroti su šia problema, naudodami vaistus, kurie pagerina kraujavimą iš gimdos, vitamino suvartojimą, motinos mitybos korekciją. Jei priežastys yra vystymosi defektų ar vaisiaus chromosomų anomalijų, neįmanoma pašalinti IUGR.
Naudingi patarimai
Kadangi nėra galimybės jausti „vaikų vietos“ retinimo ar sutirštėjimo, moteris turėtų reguliariai ir laiku apsilankyti pas gydytoją nėštumo metu, atlikti visus reikiamus tyrimus, išbandyti ir atlikti ultragarsu. Atsisakymas apklausai gali būti brangus motinai ir jos vaikui.
Nustatant placentos storio pokyčius nereikia patirti patirties - vaistas turi pakankamą įrankių, metodų ir vaistų arsenalą kūdikiui palaikyti, pailginti nėštumą iki datos.
Venkite virusinių ir infekcinių ligų nėštumo metu, nevartokite vaistų be gydytojo recepto, nustokite rūkyti ir gerti alkoholį, tinkamai valgyti ir stebėti kraujo spaudimą bei svorį.
Rizikos veiksnių nebuvimas sumažina placentos patologijos tikimybę.
Žiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą apie tai, kas yra placenta, kokia ji skirta, kaip ji yra gimdoje.