Kas yra asthenozoospermia ir kaip ji veikia koncepciją?

Vyrų reprodukcinė sveikata yra gana trapi. Įvairūs veiksniai gali neigiamai paveikti žmogaus gebėjimą apvaisinti. Yra daug vyrų nevaisingumo formų. Apie vieną iš jų - asthenozoospermia, mes kalbėsime šioje medžiagoje. Kas yra ši liga ir kaip ji veikia nėštumo tikimybę?

Astenozoospermija yra patologinė vyrų reprodukcinės sveikatos būklė, kurioje ejakuliate aptinkamas nepakankamas judriojo ir aktyvaus spermatozoidų skaičius. Tuo pačiu metu gyvų spermos ląstelių skaičius gali atitikti normą, tačiau tikslingos ląstelės, galinčios greitai judėti tiesia linija, yra nepakankamos.

Norint sėkmingai apvaisinti kiaušinį, svarbu, kad vyriškosios lyties ląstelės būtų morfologiškai sveikos, nekeičiamos, kad jos būtų teisingos, tačiau taip pat svarbu, kad jie kuo greičiau judėtų gamtos kryptimi. Lėtai spermatozoidai dažniausiai yra nuteisti mirtingoje makšties aplinkoje arba kai gimdos kaklelio kanalas eina per gimdos kaklelį. Kad pasiektų kiaušintakių ampulinę dalį, kurioje kiaušialąstė yra pasirengusi apvaisinti ovuliacijos laikotarpiu, tokie spermatozoidai praktiškai neturi galimybės.

Dažnai vyrų asthenozoospermija pasireiškia gryniausia forma. Dažnai jis yra derinamas su teratozoospermija - spermos morfologinių savybių pažeidimu (dviejų galvučių ar dviejų uodegų buvimas vienoje ląstelėje, bet kokios spermos dalies struktūros pažeidimas). Be to, astenozoospermija derinama su padidėjusia spermos klampumu, agliutinacija (kartu su lytinėmis ląstelėmis). Ši patologija gali būti kartu su kitomis vyriškos nevaisingumo formomis.

Norint suprasti, kaip reikšmingas nukrypimas nuo normos, reikia žinoti, kad visi spermatozoidai be išimties yra suskirstyti į 4 dideles grupes pagal jų judėjimo gebėjimą. A grupės lytinės ląstelės yra aktyviausios ir mobiliausios, jos vadinamos progresuojančiomis. Jie juda greitai, jų judėjimo vektorius yra tiesus. Tokios ląstelės gali patekti į kiaušinį ir padaryti apvaisinimą.

B grupės lytinės ląstelės taip pat yra tinkamos koncepcijai. Jie skiriasi nuo pirmos kategorijos spermų tik greičiu - jis yra šiek tiek mažesnis. Bet judesio vektorius yra tiesioginis, o tai reiškia, kad tokios ląstelės taip pat gali pasiekti savo tikslą, bet šiek tiek vėliau.

C spermatozoidų grupė gyvena ir mobili. Bet jie yra netinkami tręšti, nes jie eina nereguliariomis trajektorijomis - apskritime arba priešinga kryptimi arba vienoje vietoje „išplaukia vandenį“. Jie negali pasiekti kiaušinių ląstelės.

D grupės ląstelės yra fiksuotos. Jie gali būti gyvi, tačiau dėl daugelio priežasčių jie negali judėti, ir jie gali būti mirę.Lenktynėse dėl tręšimo teisės jos visai nedalyvauja.

Kiekvienas ejakuliato žmogus turi skirtingų grupių ląsteles, nes tai yra spermatogenezės bruožas - kai kurios ląstelės miršta, kitos, jaunesnės, jas pakeičia. Vis dėlto manoma, kad sveikas žmogus yra tas, kuriame ejakuliacijos ląstelėse dominuoja A ir B kategorijų ląstelės. Gerai, jei yra bent 50% visų spermos ląstelių. Kartais skaičiuojamos tik A tipo ląstelės, o sveikas žmogus, galintis natūraliai apvaisinti, turėtų būti bent 25%.

Tai yra normos, ir viskas, kas netelpa į juos, vadinama asthenozoospermia. Priklausomai nuo ligos sunkumo, nustatomi keli ligos laipsniai:

• 1 laipsnis. Tai yra nedidelis patologijos laipsnis, nereikšmingas, kai ejakuliato judriųjų ir progresyvių gemalų ląstelių kiekis sumažėja iki 40%. Teoriškai, ši suma gali būti pakankama kūdikiui įsivaizduoti, nėštumo tikimybė nėra žymiai sumažinta. Pirmojo astenozoospermijos laipsnio gudrybė yra ta, kad be savalaikės korekcijos gali padidėti tendencija spermatozoidų aktyvumui mažėti.

• 2 laipsniai. Šis laipsnis sąlyginai reiškia vidutinio sunkumo laipsnį, tačiau judriųjų ir aktyvių ląstelių skaičius ejakuliate jau sumažintas iki 30-35%. Kitaip tariant, tik trečdalis spermos gali pasiekti kiaušinį. Koncepcijos tikimybė yra sumažinta, bet ne kritinė. Šis laipsnis turi būti gydomas.

• 3 laipsniai. Tai yra ryški patologija, kurioje spermatozoidai, galintys apvaisinti vyrų ejakuliacija, yra mažiau nei 30%. Nepriklausomai nėščia su pora, turinčia tokią diagnozę, yra gana sudėtinga. Be medicininės priežiūros šiuo atveju nepakanka.

Kaip jau minėta, astenozoospermija nėra visuotinė patologija. Kuo didesnis ligos laipsnis, tuo mažesnė tikimybė, kad sutuoktiniai natūraliai taps tėvais, tačiau jie nėra nuliniai. Nesant gydymo pirmojo laipsnio ligos, teoriškai, koncepcija yra įmanoma, kaip ir antrojo laipsnio. Jūs galite pastoti net ir esant trečiam ligos laipsniui, tačiau tikimybė yra labai plona. Jie yra maždaug 2-3%.

Prognozei svarbi yra ne tik progresyvių ir judrių ląstelių skaičius ejakuliate, bet ir judančių bei sėdinčių spermų skaičius. Tik išsamus vertinimas leidžia įvertinti vyrų vaisingumą.

Astenozoospermiją gali sukelti įvairios individualios priežastys ir jų derinys. Sėkmingam gydymui svarbu nustatyti pagrindines priežastis, nes jų pašalinimas yra gydymo pagrindas. Priežastys gali būti išorinės, vidinės (patologinės) ir fiziologinės.

Išorinės vyrų priežastys paprastai sukuriamos patys - per nepatyrimą, nežinojimą ar aplaidumą. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie mėgsta pailsėti garų pirtyje arba sėdėti su draugais saunoje keletą valandų. Ilgas gulėjimas karštu vandeniu pripildytoje vonioje taip pat neigiamai veikia spermos judrumą.

Gamta „atliko“ vyrų sėklidžių už kūno ribų, suteikdama jiems ypatingą odos maišelį - kapšelį, išlaikė vėsesnę temperatūrą, žemesnę nei kūno temperatūra. Su savo spermatogenezė vyksta be problemų. Jei kapšelis perkaitina vonioje ar saunoje, jei žmogus dažnai naudojasi šildomomis sėdynėmis, sveikų ir mobilių gemalų ląstelių skaičius kelis kartus mažėja.

Tai turėtų būti prisiminta ir mėgėjams dėvėti tvirtus, griežtus apatinius drabužius ir montavimo kelnes.Ligos metu, esant dideliam karščiui, sėklidės taip pat sušyla, todėl per 2-3 mėnesius po ligos lytinių ląstelių judrumas sumažėja.

Dažna išorinė astenozoospermijos priežastis yra rūkymas ir priklausomybė nuo alkoholio. Dauguma stipresnės lyties atstovų tiki, kad vakaras ir marihuana priimtinu kiekiu nepažeis jų sveikatai. Leiskite mums paspartinti: daugiau nei pusė visų astenozoospermijos atvejų kartu su spermatozoidų morfologijos pažeidimu yra stebimi vyrams, kurie negali būti vadinami geriamaisiais, bet kas vakare arba kas antrą dieną vartoja mažą alkoholio kiekį.

Sistemingai naudojant marihuanos vyrų vaisingumą mažėja per šešis mėnesius. Jei jis atsisveikina su šiuo kenksmingu įpročiu, asthenozoospermia progresuoja. Narkotikai ir alkoholis, kaip ir nikotinas, sunaikina lytinių ląstelių struktūrą, sukelia mutacijas, paralyžiuoja spermatozoidų uodegą ir taip sumažina ląstelių judumą. Kitas pavojus yra tai, kad koncepcija vis dar gali vykti. Jei spermatozoidai yra modifikuojami, tikėtina, kad toks nėštumas nebus geras tikimybė - atsiras persileidimas, praleistas abortas, gali būti gimęs vaikas, turintis didelių chromosomų anomalijų.

Vaistai taip pat susiję su išorinėmis astenozoospermijos priežastimis. Antibiotikai, antiepilepsijos ir hormoniniai agentai turi žalingiausią poveikį gemalo ląstelių judrumui. Kai kurie profesionaliai sportuojantys vyrai naudoja steroidinius hormonus, kurie taip pat slopina jaunų, stiprių spermatozoidų gamybą.

Dažniausia astenozoospermijos priežastis yra prasta mityba. Jei žmogus mano, kad mėsainiai ar šawarma yra priimtini pietūs, o konservai ir gazuoti gėrimai, kaip ir stipri kava, turi teisę egzistuoti ant stalo, tuomet neturėtumėte nustebinti dėl spermatozoidų veiklos sumažėjimo. Konservantai ir dažikliai, cheminiai priedai, kurie yra gausiai tokiame maiste, pažeidžia pradinius spermatogenezės ciklus, ląstelės jau seniai nesveikos, sugadintos.

Išorinės asthenozoospermijos priežastys yra įvairios, jos dažnai yra stipresnės lyties cheminės gamybos atstovo profesija, darbas dažų parduotuvėje, spinduliuotės sąlygomis, kontaktas su sunkiųjų metalų druskomis padidina sunkių sunkių astenozoospermijų tikimybę. Atskirai ekspertai išskiria psichologinį nevaisingumą.

Vyrai, kurie ilgą laiką patiria didelį stresą, dirba streso sąlygomis, dažniau kenčia nuo nevaisingumo nei vyrai, kurie žino, kaip kontroliuoti savo jausmus ir emocijas, atsipalaiduoti ir visiškai atsipalaiduoti.

Spermatozoidai yra gana jautrūs bendrai „savininko“ ir jo aplinkos gerovei. Taip yra dėl daugumos fiziologinių priežasčių, vadinamų natūralaus asthenozoospermijos vystymuisi. Jo skirtumas nuo kitų ligų tipų yra laikinas. Paprastai toks pažeidimas vyksta savaime, o kartais net nereikalauja korekcijos.

Atsižvelgiant į natūralų imuniteto ir avitaminozės sumažėjimą, spermos pavasarį tampa mažiau mobilūs. Žmogaus biologiniai ritmai lemia lytinių ląstelių tam tikrą gyvenimo tvarką, todėl ryte spermos ląstelės yra lėtesnės ir „tingesnės“ nei vakare. Jei žmogus ilgą laiką susilaiko nuo lytinių santykių ir masturbacijos, jo lytinių ląstelių mobilumas kelis kartus mažėja, spermatozoidai tampa tankesni ir klampesni, o spermatozoidai agliutina.

Šios priežastys be medicininės intervencijos savaime neišnyks. Štai kodėl žmogus turi atlikti išsamų tyrimą. Dažnai gemalo ląstelių aktyvumas ir judumas sumažėja dėl prostatito ar varikocelio. Epididimio uždegimas (epididimitas) taip pat beveik visada lemia didelį judančio ir net gyvybingo spermatozoidų skaičių ejakuliate.

Lytinių organų infekcijos ir lytiniu keliu plintančios ligos yra dažniausia patologinės astenozoospermijos priežastis. Šiuo atveju žmogus vis tiek supranta, kad jis yra šios ar tos ligos nešėjas. Taigi, daugelis "sparnuotų" infekcijų (chlamidijų, ureaplasmos) yra paslėptos, ir tik laboratoriniai tyrimai gali parodyti jų buvimą.

Kartais vystant astenozoospermiją, žmogaus imunitetas yra „kaltas“. Taigi natūrali jo kūno apsauga gali reaguoti į senus kapšelio ar varpos sužalojimus. Kas tarp vyrų ne kartą kovojo? Yra nedaug. Bet netgi nedideli pažeidimai per metus gali sukelti antisperminių antikūnų vystymąsi. Taigi imunitetas stengsis sunaikinti sveikas ir judrus gemalo ląsteles „klaida“.

Spermos ląstelės taip pat tampa sėdinčios vyrams, sergantiems hormoniniais sutrikimais, antsvoriu, nutukimu, taip pat vyrams, kurie gyvena mažai aktyviai, daugiausia sėdėdami.

Atskirai pokalbio tema yra genetinės giminės spermos patologijos, kuriose spermos pradžioje neturi galimybės judėti dėl struktūros pažeidimo, pavyzdžiui, fiksuotos, paralyžiuotos uodegos. Tokios patologijos medicina dar nėra išmokusios gydyti. Jei patvirtinama genetinė anomalija, žmogus laikomas nevaisingu. Geros naujienos yra tai, kad tokios patologijos yra labai retos. Ir kiekviena iš jų turi galimybių naudoti pagalbines reprodukcines technologijas.

Vienintelis būdas nustatyti tokią diagnozę, kaip astenų uždegimas, yra spermogramų atlikimas. Šią analizę galima atlikti bet kuriame reprodukcijos centre, privačiose ir viešosiose klinikose, šeimos planavimo centruose. Tai nebrangi, padaryta per dieną.

Prieš dovanojant spermą, žmogus 4-5 dienas turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių. Svarbu įsitikinti, kad spermogramos pristatymo metu vyras neturi gripo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir kitų ligų, kad per pastaruosius tris mėnesius jis nevartojo hormoninių vaistų ir antibiotikų.

Jūs galite paimti iš ejakuliato mėginio klinikoje per masturbaciją atskiroje patalpoje, o medžiagą galite rinkti namuose steriliame biomedžio indelyje, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Svarbu spermą pristatyti į laboratoriją per 40–45 minučių nuo ejakuliacijos momento.

Astenozoospermijos gydymas visada yra sudėtingas. Jis neapsiriboja gydytojo paskirtu vaisto vartojimu, reikalingas viso žmogaus gyvenimo būdo koregavimas. Jei ligos laipsnis yra nereikšmingas (pirmasis ar antrasis), jis gali būti apribotas tik gyvenimo būdo taisymu. Žmogus turėtų atsisveikinti su greitu maistu, alkoholiu, sumažinti suvartojamo tabako kiekį arba visiškai mesti rūkyti. Tinkama mityba padės sumažinti svorį, jei tokia problema egzistuoja ir normalizuoja medžiagų apykaitą.

Perviršinis fizinis aktyvumas yra kontraindikuotinas žmogui, tačiau jo gyvenimo būdas turėtų būti gana aktyvus. Kitaip tariant, jūs neturėtumėte plyšti treniruoklių salėje, pakelkite kramtuką, bet bėgdami prieš miegą ar vaikščioti, o slidinėjimas atneš daug naudos. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas miegui. Jūs turite miegoti bent 8 valandas ir visada naktį. Naktį žmogaus organizme gaminamas didelis hormonų kiekis, daugelis jų dalyvauja reprodukcijos ir spermatogenezės procesuose.Jei darbas susijęs su naktiniais pamainomis, geriau rasti kitą darbą arba pereiti prie kito darbo grafiko su fraze „dėl sveikatos priežasčių“.

Didelių ir užterštų miestų gyventojai turėtų atostogauti, gyventi kaime ar jūroje, kur ekologinė padėtis yra geresnė.

Gemalų ląstelių judrumas padės padidinti sistemingą ir ilgalaikį (mažiausiai 3–6 mėnesius) specialių preparatų vartojimą spermatogenezei gerinti. Tai vitaminų preparatai ir kombinuoti maisto papildai, kuriuose yra vitaminų A, C, E, folio rūgšties, cinko, seleno ir geležies. Geriausiai žinomi ir efektyviausi vaistai yra Spermaktiv, Spermaplant, Proffertil ir Viardo Forte.

Toks gydymas daugeliu atvejų padeda susidoroti su astenozoospermija šešis mėnesius, du spermatogenezės ciklai (kiekvienas trunka apie 3 mėnesius), kad būtų galima įvertinti pirmuosius rezultatus. Toks terapinis metodas yra veiksmingas daugeliu atvejų, išskyrus astenozoospermiją, kurią sukelia infekcijos ir uždegiminiai procesai. Šiuo atveju žmogus pirmą kartą rekomendavo antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų kursą, o tada - pirmiau minėtą universalią schemą su vitaminais, maisto papildais ir kasdienės rutinos koregavimu.

Sunkiausias gydymas yra astenozoospermija, kurią sukelia autoimuninės priežastys. Nustatyti vaistai, priklausantys imunosupresantų grupei, slopinančiai pernelyg didelę imuninės sistemos agresiją. Tačiau jie ne visada padeda, o tada, kaip ir įgimtų genetinių priežasčių atvejais, rekomenduojama, kad žmogus ir jo žmona kreiptųsi į IVF reprodukcinius specialistus, naudodamiesi savo ar donoro sperma.

Liaudies teisės gynimo priemonės spermos kokybei gerinti, žmonijai buvo naudojamos daugelį amžių. Tačiau toks gydymas neturėtų prieštarauti gydytojo rekomendacijoms. Prieš taikant alternatyvios medicinos receptą, geriausia visada paklausti, ką gydytojas mano apie tai. Populiariausias tarp žmonių reiškia - moliūgų sultis ryte ant tuščio skrandžio, medaus ir bičių produktų, rožinių žiedų, devynių stiprumo žolės ir nuovirai bei užpilai.

Gydykite asthenozoospermia kantriai ir išsamiai. Vyrų mityboje kasdien turėtų būti maisto, turinčio daug gyvūnų baltymų - mėsos, žuvies, varškės, paukštienos. Liga gerai reaguoja į korekciją, galima išgydyti iki 95% visų atvejų.

Remiantis atsiliepimais, daugelis porų, kuriems buvo paskirtas gydymas astenozoospermijai, sugebėjo pastoti per pirmuosius tris mėnesius nuo gydymo pradžios. Jei tai neįvyksta, neturėtumėte nevilti, nes apie 30% sėkmingos koncepcijos atvejų įvyksta per antrus tris mėnesius.

Kaip gydyti asthenozoospermia, žr. Kitą vaizdo įrašą.