Kas yra spermograma ir ką ji rodo? Ką daryti esant patologinėms formoms?

Turinys

Kai susituokusi pora negali suvokti vaiko, daugelis mano, kad priežastis yra moters sveikatos būklė. Tiesą sakant, tai ne visada. Apie 40% atvejų yra vyrų nevaisingumas. Štai kodėl abiejų sutuoktinių turėtų būti apklausa dėl negalėjimo pastoti.

Moterų egzaminų kompleksas yra didelis ir užima daug laiko. Žmogus kartais pakanka tik spermos spermos mėginiui praeiti. Šioje medžiagoje aprašysime, kaip atliekama ši analizė, kokios yra jos normos, kaip iššifruoti rezultatą ir ką daryti, jei faktiniai rezultatai toli gražu nėra idealūs.

Kas tai?

Jei žodis „spermograma“ yra suskaidytas į dvi graikų šaknis („spermos“ - σπέρμα ir „gram“ -γρμμα), tuomet šis medicinos terminas reiškia „sėklos įrašą“. Tiesą sakant, tai yra laboratorinis tyrimas, spermos analizė, kuri leidžia jums sužinoti, kaip tai tinkama moterų kiaušinių tręšimui.

Analizė leidžia išsiaiškinti kai kuriuos kiekybinius ir kokybinius vyrų spermos rodiklius, kurie suteikia gydytojui, kuris atlieka diagnozę, galimybę teigti, ar šeima yra nevaisingumo vyras, ar žmogus turi lytinės sistemos ligų.

Tyrimas skiriamas ne tik stipresnės lyties atstovams, kurių žmonos negali pastoti ar kenčia nuo įprastų persileidimų ar persileidimų, bet ir vyrams, kurie ruošiasi tapti spermos donorais, taip pat vyrams, norintiems užšaldyti lytines ląsteles ateityje (tiems, kurie mėgsta šerti). jauname amžiuje jis eina karines misijas, pavojingas gyvybei, dirba su objektais, kurių spinduliuotė yra didesnė, ir kitomis aplinkybėmis, kurios gali neigiamai paveikti m. turėti vaikų ateityje).

Pirmąjį žmonijos istorijos spermogramą XVII a. Turėjo legendinis mokslininkas Leeuwenhoek, mikroskopų kūrėjas. Tiesa, jo tyrimai buvo paviršutiniški. Jis atkreipė dėmesį tik į tai, kad daugelis stipresnių lytinių ląstelių atstovų ejakuliate judėja aktyviau nei kiti. Žmonėms apie 300 metų reikėjo formuluoti disertacijas.

Tik XX a. Pradžioje buvo suvienodinti vyrų sėklinio skysčio kiekybinių rodiklių reikalavimai. Pasaulio sveikatos organizacija juos kelis kartus peržiūrėjo, o 2010 m. Atlikta analizė.

Pasaulyje spermos standartai nesukelia jokių abejonių. Tačiau Rusija sukūrė savo praktiką, skirtingą nuo pasaulio. Taigi, tik dalis laboratorijų, kurios gali ištirti sėklinį skystį, veikia pagal PSO standartus.Kiti turi savo standartus ir reikalavimus, taip pat patologijos ir normos vertinimo bei supratimo kriterijus.

Todėl norėjome pradėti šį straipsnį su vienu svarbiu noru. Prieš palygindami spermos rezultatus su toliau pateiktomis PSO gairėmis, laboratorijoje, kurioje buvo atlikta analizė, nurodykite, ar jis veikia pagal šiuos standartus. Jei ne, galite paklausti apie konkrečias šios laboratorijos taisykles.

Reprodukcinės medicinos ekspertai yra įsitikinę, kad artimiausioje ateityje visos Rusijos laboratorijos pereis prie pasaulinių standartų, tačiau tai bus vėliau.

Kodėl atliekama analizė ir kaip ją priimti?

Spermograma reikalinga norint išsiaiškinti, koks yra žmogaus vaisingumas, ty gebėjimas apvaisinti. Tyrimas pagal mikroskopą. Diagnostikas nustato spermos kiekį, kokybę ir kitas savybes.

Kartais reikia papildomų bandymų, pvz., MAP testo, kuris leidžia nustatyti konkrečius imunologinius procesus - antikūnų gamybą spermatozoidams. Kartais gydytojas reikalauja duomenų apie ejakuliato biochemiją, norint suprasti spermatozoidų genetinę vertę, atliekamas spermogramas su DNR fragmentacija. Analizė parengta skirtingose ​​laboratorijose įvairiais būdais. Vidutiniškai reikia nuo 1 iki 3 dienų, bet atsitinka, kad terminai vėluoja, pavyzdžiui, jei reikalingas genetinis tyrimas.

Kad rezultatai būtų patikimi, žmogus turėtų žinoti taisykles, kuriomis atliekama analizė. Jie susiję su rekomendacijų laikymusi prieš perduodant:

  • 3-6 dienas žmogus turėtų apriboti lytį, o ne masturbuotis. Per šį laiką turėsite pakankamai laiko brandinti pakankamai lytinių ląstelių, kad įsivaizduotumėte jų vidutinį skaičių. Būtent nurodytą dienų skaičių reikia susilaikyti prieš spermos donorystę, nes ilgas abstinencijos poveikis neigiamai veikia ejakuliato sudėtį, po ilgesnio abstinencijos sperma yra stora, lipi, todėl sunku tirti.
  • Prieš savaitę prieš pradedant žmogų susilaikyti nuo saulės ir apsilankyti soliariume, eiti į vonią, sauną ir bet kokį šiluminį poveikį genitalijoms. Automobilio sėdynės šildytuvai taip pat neturėtų būti įtraukti.
  • Prieš savaitę prieš pristatymą neturėtumėte vartoti alkoholinių gėrimų, ypač narkotikų, daug rūkyti. Patartina atsisakyti vartoti vaistus, bet jei tai neįmanoma, geriau atidėti analizę iki kito laiko. Antibiotikų, hormonų ir kitų vaistų poveikis spermos kokybei gali būti pražūtingas.
  • Paprastai analizė perduodama masturbacijai. Tai galima padaryti tiek klinikoje, tiek namuose, kur žmogus yra psichologiškai lengviau ir labiau pažįstamas. Klinikoje rinkti ejakuliaciją išleido specialų biomedžiagų konteinerį. Susirinkimui namuose taip pat galima išduoti tokį konteinerį arba medicininį prezervatyvą be tepimo ir svetimkūnių, kuriame žmogus gali turėti normalų lytinį santykį su partneriu. Labiausiai pageidaujamas vaisingumo gydytojas apsvarsto pirmąjį metodą, kuriame žmogus yra išbandytas klinikoje specialiame inde.
  • Renkami bet kokie ejakuliacijos metodai, svarbu kuo greičiau pristatyti į laboratoriją - pageidautina tai padaryti per 1 valandą. Vežant svarbu nepamiršti, kad sėkla turi būti artima kūno temperatūrai. Norėdami tai padaryti, galite naudoti specialų terminį indą. Ją galite įsigyti vaistinėje arba įsigyti klinikoje, kurioje turite egzaminų sutartį.

Patikrinkite spermos kokybę namuose yra neįmanoma. Bet jūs galite įtarti patologiją atlikdami namų testą. „SpermCheck“. Testą ir jo nurodymus galima įsigyti vaistinėje, o ne daug sunkiau atlikti nei įprastas nėštumo testas. Tačiau bandymų sistema nustato (ne per daug, tiksliai) tik spermatozoidų skaičių ejakuliate (apytiksliai).

Vyrų nevaisingumas gali būti siejamas ne tik su kiekybiniais sutrikimais, bet ir su kokybiniais (yra lytinių ląstelių struktūros pakitimai, funkciniai nuokrypiai), todėl nėra alternatyvos spermogramai.

Kas rodo?

Spermogramoje pateikiama mikroskopinių ir makroskopinių tam tikro žmogaus ląstelių savybių idėja. Visi parametrai, įvertinti laboratorijoje pagal PSO standartus, pateikti žemiau.

Kiekis, tūris

Šis rodiklis yra labai svarbus ne tiek, kad nustatytų vaisingumo lygį teisingai atlikti visas laboratorines manipuliacijas su ejakuliacija. Jis matuojamas specialiu pipete su graduota sienele. Jis taip pat lemia spermos klampumą.

Norint atlikti normalų tyrimą, reikalinga bent 1,5-2 ml spermos. Tūris priklauso nuo specifinio skysčio kiekio, kurį gamina sėklinės pūslelės ir prostatos liaukos.

Skysčio nepakankamumas gali rodyti problemų su šiomis vyrų reprodukcinės sistemos dalimis. Kuo trumpesnis abstinencijos laikotarpis, tuo mažiau spermos išsiskiria.

Suskystinimo laikas

Spermatozoidai linkę suskystinti, tampa skystesni, nes praeina tam tikrą laiką nuo ejakuliacijos momento. Šis laikas vadinamas suskystinimo laiku. Visiems vyrams skiriasi, reikšmingi svyravimai - nuo 15 minučių iki valandos. Kartais su tam tikromis patologijomis spermos visai negali būti praskiestos.

Klampa nustatoma pagal „sriegio“ ilgį, kuris lieka, kai laboratorijos stiklo lazdelė prisiliečia spermai, kai prietaisas pakeliamas. Jei spermos yra daugiau kaip 2 cm, spermos yra laikomos klampiomis.

Specialus baltymas suteikia spermatozoidų judrumą ir neveiklumą, kai jie yra vyriškos lyties liaukose. Prostatos liaukos sulčių atveju baltymas ištirpsta, o „zhivchiki“ tampa aktyvia ir mobilia.

Jei suskystinimas nevyksta, gydytojas įtars prostatos liaukos patologiją. Norint atskleisti laboratorijoje esančius spermatozoidus, kai kurie fermentai, kurie pridedami dirbtinai, padeda įvertinti kitus parametrus.

Rūgštingumas

Šį rodiklį lemia specialūs popieriaus arba specialaus prietaiso rodikliai: sveiko žmogaus pH yra didesnis nei 7,2. Nepakankamas rūgštingumas sumažina spermos ląstelių gebėjimą ištirpinti kiaušinio lukštą, kai jis įvedamas, todėl vaisingumas mažėja.

Kvapas ir spalva

Nevaisingumo kvapas nėra vertinamas. Šis parametras apskritai neturi specialios diagnostinės vertės, tačiau išvadoje apie spermogramą, kuri sukelia daug klausimų sutuoktiniams ir suteikia daug mitų apie ryšį tarp žmogaus kvapo ir derlingo gebėjimo. Nėra ryšio.

Jie rodo, kad kvapas yra „specifinis“ tik pagal tradiciją, nes jis visada buvo toks. Atkreipkite ypatingą dėmesį į šį parametrą.

Aptariamas tas pats abejotinas parametras ir spermos spalva. Manoma, kad sveikas žmogus turėtų būti baltas arba pilkas. Rožinės, gelsvos, žalsvos spalvos atspalviai gali kalbėti apie patologijas - kraujo prieskonį, pūlį. Tačiau spermograma gana tiksliai atsako į medžiagų buvimą ir nebuvimą ląstelių lygyje, todėl nebūtina atskirai įvertinti spalvos. Kaip ir kvapas, nurodoma, kad tai yra didesnė medicinos tradicijų duoklė.

Sąžiningai pažymėtina, kad spermos kvapas suteikia ypatingą fermentą - sperminą. Jo funkcijos medicinoje ir moksle dar nėra žinomos. Tačiau kai kurie gydytojai teigia, kad kvapas gali būti naudojamas siekiant įvertinti prostatos, kuri gamina tą patį sperminą, sveikatą. Nėra oficialių įrodymų dėl šio prostatos problemų diagnozavimo metodo.

Spermatozoidų skaičius

Gemalų ląstelių laboratorijų technikų skaičius skaičiuojamas 1 ml skysčio, taip pat visame ejakuliato kiekyje.Nemanau, kad jie mano, kad žmonės yra „zinger“. Tai būtų neįmanoma, nes 1 ml yra milijonai jų. Skaičiavimai atlieka specialią skaičiavimo kamerą.

Siekiant pagreitinti matematinių skaičiavimų procesą, laboratorijos technikas gali naudoti spermą ant 22x22 stiklo. Spermos laše, esant tokiam stiklo gabalui, padidėjus mikroskopui 400, langelių, kurie kalbės apie ląstelių skaičių 1 mililitre, skaičius bus rodomas matymo lauke. Pavyzdžiui, laboratorijos technikas matys 20 ląstelių, tai rodo, kad yra 20 milijonų ląstelių 1 ml.

Kai kuriose laboratorijose yra spermos analizatoriai - specialūs mikroskopai su integruota kamera, kurie patys registruoja ir skaičiuoja sėklinių ląstelių skaičių sėkliniame skystyje. Tuo atveju, jei yra nedaug spermatozoidų, ir mikroskopo matymo lauke galima pamatyti tik vieno uodegos atstovus, spermos dedamos į centrifugą ir tiriamas nuosėdų ląstelių skaičius.

Bendras ląstelių judrumas

Pagal jų gebėjimą judėti ir galiausiai pasiekti brangų tikslą - kiaušiniai, visi spermatozoidai yra suskirstyti į 4 grupes, pažymėtas didžiosiomis lotyniškomis raidėmis nuo A iki D.

Labiausiai patvarios ir į tikslą orientuotos ląstelės yra A kategorija. Gydytojai juos apibūdina kaip progresyvius, aktyvius ir mobilius. Tokios gemalo ląstelės juda tik tiesiogiai ir gana greitai, esant 25 mikrometrų per sekundę greičiui. Tai reiškia, kad per dvi sekundes tokie selektyvūs „gyvieji“ sugeba įveikti atstumą, kuris yra lygus jų pačių augimui.

Spermatozoidų kategorija B skiriasi nuo savo elitinių priešų tik greičiu, šiek tiek mažesnė. Tačiau judėjimo kryptis taip pat turi tik tiesią ir ne mikrometrą į šoną. Manoma, kad tik spermatozoidai su judėjimo kategorija A ir B gali apvaisinti moterų reprodukcinę ląstelę.

C kategorijos ląstelės gali veikti kitaip. Perkelkite vienoje vietoje arba judėkite klaidingai, ne į priekį, apskritimuose, zigzaguose ir kt. Jie vadinami ne progresyviais ir mobiliais, ir toks spermatozoidas nesukelia jokių konkrečių vilčių tręšti.

"Zhivchik" paskutinė D kategorija visai nejuda.

Dėl koncepcijos svarbu, kad būsimo tėčio sperma būtų ne mažiau kaip ketvirtadalis A kategorijos gemalo ląstelių. Jei ši suma yra mažesnė, laboratorijos padėjėjas juos apskaičiuoja su „B“ kategorijos „kolegomis“.

Sveikas spermogramas bus laikomas tokiu rezultatu, kuriame žmogaus spermatozoidai parodys mažiausiai 50% A ir B kategorijų „zhivchikov“.

Gemalų ląstelių gebėjimą judėti taip pat stebi spermos analizatoriai arba skaičiavimo kameros. Tai įvyksta tuo pat metu, kai skaičiuojamas jų skaičius.

Spermos morfologija

Tai platus spermos struktūros tyrimas. Mikroskopiškai gydytojas tiria, kaip lyties ląstelės yra sulankstytos. Įvertinta galvos, kaklo, vidurinės dalies, uodegos forma ir struktūra, spermos išvaizda.

Dažniausiai naudojami griežti Krugerio kriterijai, pagal kuriuos struktūrinės ląstelių savybės yra lyginamos su standartu, o bet kokia ribinė vertė priklauso patologijos kategorijai, ląstelė atmetama.

Spermos galva turi būti vienaskaita, plokščia ir ovali. Ji neturėtų būti suvaržyta, kūginė. Galvos matmenys - 4-5,5 mikronai, plotis - 2,5-3,5 mikronai.

Ypatingas dėmesys skiriamas galvos struktūros akroms. Ji neturėtų turėti vakuolių, ji turėtų užimti apie pusę galvos ploto.

Spermos kaklas turi būti plokščias, mažas, ne didesnis kaip 1 mikronas. Svarbu, kad jis būtų tvirtai ir saugiai prijungtas prie galvos, taip išvengiant uodegos atskyrimo tikimybės. Ryšys turi būti stačiu kampu.

Uodega arba vėliava yra ilgiausia vyriškosios lyties ląstelės dalis. Ji turėtų užimti ne mažiau kaip 90% viso spermatozoido ilgio. Uodega turi būti viena, lygi, šiek tiek siaurėjanti.Atsukimo pagrindas yra susuktos uodegos, trumpos ar trumpos, arba galvos patologija, vidurinė ląstelės dalis.

Nemanykite, kad sveikas žmogus neturi defektų. Jie visada yra gana daug. Įvairiais laikais PSO rekomendavo, kad morpho logic ląstelių buvimas būtų norma. svyruoja nuo 50 iki 70%.

Krugerio kriterijai aiškiai nurodo, kad spermatozoidų, turinčių defektų, dalis gali būti iki 85%. Taigi, norint natūraliai suvokti, žmogus turi turėti bent 14-15% standartinių, idealių, visiškai sveikų ir morfologiškai teisingų spermatozoidų.

Gyvybingumas

Šis parametras rodo gyvų lytinių ląstelių skaičių ejakuliate. Jei spermos ląstelės yra mobilios, tai tikrai gyvas. Bet fiksuotas langelis gali būti gyvas ir miręs.

Manoma, kad normalus, jei ne mažiau kaip pusė skirtingų judrumo kategorijų (A, B ir C) gyvų ląstelių yra žmogaus spermoje. D kategorijos ląstelės yra nejudamos, tačiau būtina ištirti jų gyvybinę veiklą, jei likusios gyvos ląstelės yra mažesnės nei 50%.

Norėdami suprasti, ar zinger yra gyvas, įvertinkite jos išorinės membranos būklę. Po ląstelių mirties šios membranos vientisumas yra pažeistas. Į mėginį įpilama dažų eozino. Jis negali patekti į gyvą spermatozoidą su visa membrana, bet lengvai įsiskverbia į negyvas ląsteles, kurių korpusas jau sulaužytas. Tokie spermatozoidai, veikiantys dažais, tampa rožiniai.

Kitas metodas yra pagrįstas spermos mėginio įdėjimu į hipotoninį tirpalą. Tuo pačiu metu gyvos ir gyvos ląstelės pradeda augti ir išsipūsti, jų uodegos pradeda susisukti į kilpas, o negyvi nereaguoja. Abiem metodais rezultatas įvertinamas mikroskopu.

Apvalios ląstelės

Be caudate spermos, vyriškasis sėklinis skystis taip pat turi kitų lytinių ląstelių. Jie vadinami apvaliais arba apvaliais. Tai daugiausia apima dviejų tipų ląsteles - leukocitus ir nesubrendusias spermatogenezės ląsteles.

Iš pradžių Pasaulio sveikatos organizacija pasiūlė nustatyti jų koncentraciją, manydama, kad tai gali reikšti, pavyzdžiui, leukocitų padidėjimą spermoje. Vėliau pati organizacija atšaukė savo nurodymus, pripažindama, kad apvalių ląstelių koncentracija neturi daug diagnostinės vertės. Kai kurios laboratorijos išlieka netinkamos užpildyti šią spermogramą tuščią stulpelį, tačiau neturėtumėte atkreipti dėmesio į tai.

Kiekvienas žmogus turi nesubrendusių ląstelių, kurios dar neturi tapti spermos ląstelėmis. Jų skaičius gali skirtis, jis nėra pastovus, o bendra tokių apvalių ląstelių koncentracija taip pat pripažįstama neinformatyvia. Jei tai nustatoma, tai išimtinai „pagal įpročius“.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitai spermoje apskritai yra. Svarbu, kiek jų yra. Jei tokios ląstelės yra daugiau nei 1 milijonas 1 mililitre sėklinio skysčio, tada greičiausiai žmogus turi uždegiminių procesų prostatos ar sėklinių pūslelių.

Nustatyti leukocitus naudojant spermos dažymo metodą ir vėlesnį tyrimą mikroskopu. Tai vienintelis būdas atskirti leukocitus nuo ląstelių, kurios netrukus taps spermatozoidais, tačiau dabar jos yra pradinės apvalios ląstelės.

Antisperminiai antikūnai

Žmogaus kūnas, kaip ir moterų kūnas, gali gaminti antikūnus prieš spermą, ir tai labai apsunkins vaiko pastojimo užduotį, nes imunitetas paprasčiausiai sunaikins lyties lytines ląsteles su specialiais antikūnais, nes spermos yra grėsmė. Toks imunitetas gali išsivystyti su lytinių organų infekcijos infekcijomis su analiniu seksu.

Jei antikūnai užpuls spermos galvą, gemalo ląstelė negalės sujungti su kiaušinių ląstelėmis.Jei spermos uodega užpultas, ląstelė neteks galimybės judėti.

Tokių destruktyvių antikūnų buvimas gali būti nurodomas spermagliutinacijos būdu - spermatozoidų klijavimu tarp savęs, paveiktos galvos ar uodegos.

Nustatykite antikūnų buvimą tiksliai MAR testas kurio metu į spermos mėginį pridedamas vaistas, atstovaujantis triušių antikūnams prieš žmogaus antikūnus. Jei vaistas, arba greičiau į jį įtrauktos silikoninės mikrodalelės, laikosi spermatozoidų, labai tikėtina, kad tai yra imunologinis nevaisingumas.

Normalūs rezultatai - transkriptas

Geras sveikos spermos rodiklis yra toks:

Pagrindinis rodiklisPSO standartai po 2010 m.PSO standartai iki 2010 m.
EjakuliacijaNe mažiau kaip 1,5 mlNe mažiau kaip 2 ml
Spermatozoidų rūgštingumasNe mažiau kaip 7,2Ne mažiau kaip 7,2
Spermos koncentracijaIš viso daugiau nei 39 mln., Ne mažiau kaip 15 mln. 1 ml medžiagosNe mažiau kaip 20 mln. 1 ml, iš viso ne mažiau kaip 40 mln
MobilumasNe mažiau kaip 40% A ir B ląstelių, daugiau kaip 32% A tipo ląstelių50% A ir B tipo ląstelių arba 25% A tipo ląstelių valandą po ejakuliacijos
GyvybingumasNe mažiau kaip 58% gyvų ląsteliųNe mažiau kaip 50% gyvų spermatozoidų
Baltųjų kraujo kūneliųNe daugiau kaip 1 mlnNe daugiau kaip 1 mln
Antikūnai prieš spermąNe daugiau kaip 50% bandymų rezultatųKartu su antikūnais MAP teste yra ne daugiau kaip 50%
Spermos morfologijaMažiausiai 4% sveikų ląstelių15% morfologiškai sveikų ląstelių, ne mažiau kaip 4%

Patologijos gali būti įvairios, visos jos yra susijusios su kiekybiniais ir kokybiniais nukrypimais nuo normų, taip pat su lytinių ląstelių disfunkcija. Patologinės sąlygos - aprašymas ir priežastys

Jei spermogramoje nėra patologinių formų, gydytojas taiko terminą "Normozoosperiya", tai reiškia, kad bandyme nenustatyta jokių nukrypimų, o spermos vertės yra normalios.

Jei randama patologinių formų, gali būti daug pavadinimų. Papasakokite daugiau apie juos.

Oligozoospermija

Toks terminas reiškia patologinę būklę, kurioje spermatozoidų skaičius ejakuliate yra gerokai mažesnis nei esamos standartinės vertės.

Tiek įgimtos, tiek įgytos priežastys gali turėti įtakos gemalo ląstelių koncentracijai. Tai gali būti visiškas įgimtas sėklidžių nebuvimas, taip pat jų gavimas, bet ne įleidimas į kapšelį (cryptorchidism). Dažnai gemalų ląstelių skaičius sumažėja dėl varikozės, varikocelės.

Dėl lėtinių lytiniu keliu plintančių infekcijų (mikoplazmos, ureaplasmos, chlamidijų ir kt.) Spermatozoidų skaičius gali būti sumažėjęs dėl traumų ar sėklidžių uždegimo.

Jei žmogus reguliariai perkaitina kapšelį, pavyzdžiui, yra puikus mėgėjas apsilankyti pirtyje ar garuose vonioje, dirbant aukštoje temperatūroje, tada gali būti sumažintas ir gemalų ląstelių skaičius sėkliniame skystyje.

Problemos priežastis gali būti nugaros smegenų, inkstų ir kepenų patologijos, nekontroliuojamas piktybinis rūkymas, narkotikų vartojimas. Taip pat didelis alkoholio poveikis spermatozoidų skaičiui, o jei žmogus piktnaudžiauja stipriais gėrimais, oligozoospermija yra tik viena iš kelių diagnozių, kurių galima tikėtis iš spermogramų rezultatų.

Spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas gali būti pastebėtas su defektais, netinkamais, nereguliariais mitybos būdais, dažnai pasitaikančiais sunkiais fiziniais krūviais, nepakankamu miegu, taip pat hormoniniais sutrikimais, pvz., Nepakankamu testosterono kiekiu ir dažnai lytinių santykių metu. Būtent dėl ​​šios priežasties vyrams patariama susilaikyti nuo lyties ir masturbacijos, kol jie išbandys spermą.

Astenozoospermija

Taigi gydytojai vadina būklę, kurioje spermos judrumas yra sutrikęs. Jų gali pakakti, bet koncepcija nėra, nes gemalo ląstelės yra tiesiog nesileiskite į kiaušinį dėl sumažėjusio aktyvumo.

Dėl „zhivchikovo“ tingumo elgesio priežastis gali būti lytinių ląstelių morfologijos pažeidimas, kai kurios anomalijos, spermatozoidai neturi uodegų, arba, atvirkščiai, yra du ar daugiau vėliavų, galva sumažinama arba padidėja.

Spermos vystymosi anomalijos gali būti įgimtos arba įgytos, kurios tapo įmanoma dėl blogos ekologijos dėl netinkamo žmogaus gyvenimo būdo.

Spermos nesugebėjimo aktyviai judėti į priekį priežastis (diskinezija) gali būti didelis sėklinio skysčio klampumas. Padidėjęs klampumas dažnai stebimas vyrams, kurie turi lytį pernelyg retai, taip pat vyrams, kurių veikla susijusi su toksiškų medžiagų ir nuodų poveikiu. Pažeidus gemalo ląstelių judėjimo gebėjimą, galima stebėti ir pažangias lytinių organų infekcijų formas, taip pat prostatitas.

Teratozoospermia

Šis terminas rodo, kad spermoje yra daug bjaurių, mutuotų spermų, turinčių morfologinių sutrikimų - galvos, uodegos, vidurinės dalies, kaklo patologijos. Jie gali būti ne tik priežastis, dėl kurios negalėsite pastoti, bet taip pat yra moterų persileidimų priežastis, dėl kurios atsiranda bendras vaisiaus chromosomų sutrikimų priežastis.

Štai kodėl svarbu įvertinti nėštumo metu vyriškųjų lytinių ląstelių morfologiją, kad vaiko vežimo metu ar pasibaigus nėštumui nebūtų liūdna faktų.

Stipriosios lyties lytinių ląstelių struktūros anomalijų priežastys gali būti hormonai. Jei žmogus turi hormoninį nepakankamumą, referencinis skaičius, idealiai tinkantis gemalo ląstelėms ejakuliate, yra žymiai sumažintas.

Dažnai spermos morfologija yra pažeista vyrams, kuriems atliekamas hormoninis gydymas arba naudojami steroidiniai hormonai sportui, fitnesui, kultūrizmui, svorio kėlimui.

Mutageninės lytinės ląstelės gali būti virusinės infekcijos. Pavojingiausios iš šių ligų laikomos antrojo tipo herpeso infekcija, kuri taip pat vadinama genitalijų herpes.

Svarbią įtaką daro pernelyg didelis alaus ir kitų alkoholinių gėrimų vartojimas, nikotinas, narkotikai, stresas ir miego stoka, prasta mityba, vitaminų trūkumas. Gyvenimas regionuose, kuriuose yra nepalanki ekologija, arba paprasčiausiai gausaus didmiesčio sąlygos, taip pat yra būtina spermos morfologijos sutrikimo sąlyga.

Azoospermija

Už šio pavadinimo kyla sunki vyriškos nevaisingumo forma, kurioje nėra spermos ejakuliate. Jei patologija turi obstrukcinę priežastį, spermatozoidai mechaniniu būdu negali išeiti ir maišyti su sėkliniu skysčiu, pavyzdžiui, dėl reprodukcinės sistemos struktūros patologijų.

Užsikimšimas gali pasireikšti epididimyje arba sėklų ortakiuose. Ne obstrukcinės gemalo ląstelių nebuvimo priežastys sėkliniame skystyje yra susijusios su spermos gamybos pradžia.

Azoospermija gali atsirasti dėl sunkių uždegiminių reprodukcinės sistemos ligų, kilusių iš virusų ir bakterijų. Liga gali būti paveldima, jei genetinis rinkinys atitinka atitinkamą geną. Pvz., Visiškai neveiksnūs vėžio deferenai gali būti įgimta.

Spermatozoidų nebuvimo priežastis gali būti sėklidžių traumos, operacijos, atliekamos nugaros smegenų ar kepenų.

Veikimas vazektomijakai ortakiai susikerta ar pernelyg įtempti, sukelia visišką spermos sterilumą, spermos nebuvimą skystyje, kuris naudojamas kaip chirurginės kontracepcijos priemonė.

„Zhivchikov“ trūkumas dėl jų gamybos pažeidimų dažnai pasireiškia antibiotikų, vaistų nuo vėžio ligų gydymui, po chemoterapijos ir vėžio ligų radioterapijos kursų.

Aspermija

Tai yra visiškas spermos nebuvimas orgazmo metu arba labai nedidelis jo kiekis. Su tikra aspermija spermos neišsiskiria, o lytinių santykių pabaigoje taip pat nėra ryškių orgazmo pojūčių. Su netikra aspermija, vyrai patiria orgazmą, nedidelis ejakuliato kiekis gali būti netgi išlaisvintas, tačiau jame nėra vieno spermatozoido.

Šio reiškinio priežastis gali būti retrospektyvinė ejakuliacija, kai šlapimo pūslėje atsiranda spermos išsiskyrimas. Dažnai aspermijos vystymosi prielaidas ilgą laiką sukuria neapdorotos lytiškai plintančios ligos, stipresnės lyties atstovų reprodukcinės sistemos uždegiminiai procesai.

Ne paskutinė vieta tarp spermos nebuvimo priežasčių skiriama psichikos ir emocinių sutrikimų, nugaros smegenų ir smegenų sužalojimų, taip pat įgimtų sėklidžių defektų ir kraujagyslių pažeidimų.

Aspermija gali būti tokios įprastos ligos, kaip antai diabeto, tuberkuliozės, komplikacija. Dažnai tai diagnozuojama vyrams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir narkotikais. Vyresniame amžiuje vyrų fiziologinis aspermija yra laikomas negrįžtamu. Visais kitais atvejais vaistas yra pasirengęs padėti žmogui tapti tėvu, tačiau konkretūs veiksmai priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties.

Leukocitospermija

Leukocitų perteklinis kiekis sėkliniame skystyje diagnozuojamas kaip fiktyvus. Tikroji baltųjų kraujo kūnelių gausumo ejakuliate priežastis ne visada gali būti nustatyta. Daugelis leukocitų sunaikina spermos membraną ir sumažina jų gebėjimą judėti.

Šių ląstelių atsiradimas spermoje visada reiškia uždegiminį procesą. Tačiau proceso vietos nustatymo vieta ne visada aptinkama, ypač jei liga yra lėtinė ir beveik nesimptoma.

Dažnai baltųjų kraujo kūnelių, viršijančių aukščiau pateiktoje lentelėje pateiktus standartus, spermoje atsiranda dėl vezikulito, prostatito, uretrito ir kitų uždegiminių ligų. Todėl tokiu būdu spermogramoms reikės atlikti papildomą tyrimą, kuris yra gana įspūdingas, įskaitant infekcijų, šlapimo suskaičiavimo ir kitus diagnostinius metodus.

Akinospermija

Su šia patologija yra visiškas spermos judumas. Jie gali būti gyvi, juose yra normalios genetinės medžiagos, bet jie negali pasiekti savo tikslo - kiaušinių ląstelės. Vyrai gali turėti nejudančių lytinių ląstelių nuo gimimo, tai yra, jo spermatozoidai jau yra suformuoti su sutrikusia motorine funkcija, ir dėl įgytų veiksnių jie gali tapti nejudami.

Tokių gemalo ląstelių gamybos priežastis gali būti epitelio pažeidimas, kurį lydėjo infekcinės ar uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos, įskaitant venerinę ligą.

Judantis spermatozoidas gali tapti su ankilozuojančiu spondilitu arba reumatoidiniu artritu. Ląstelių judrumas gali būti visiškai prarastas dėl didelio antisperminių antikūnų kiekio viršijimo.

Nekrozpermija

Su šia patologija sperma visiškai arba beveik visiškai nėra gyvų spermatozoidų. Jei problema yra teisinga, o spermatozoidai jau gaminami neišvengiamai, medicina, deja, negalės padėti.

Tačiau ši nekrozpermijos forma yra labai retas reiškinys. Dažniausiai stipresnės lyties atstovuose pasireiškia dalinis arba visiškas nekrospermijos atvejis, kai lytinių ląstelių mirtis atsiranda po tam tikrų neigiamų veiksnių po vystymosi.

Pirma, dėl žudiko poveikio spermai yra lytiniu keliu plintančios infekcijos, kurios perduodamos intymiomis priemonėmis. Be to, yra hormoninių sutrikimų, kai vyrų hormonų lygis žmogaus organizme yra nepakankamas gemalo ląstelių gyvybei palaikyti.

Be to, mirusieji spermatozoidai gali tapti su tuberkulioze, inkstų nepakankamumu, sužeidus reprodukcinius organus ar radiacijos poveikį. Patologijos vystymosi prielaida gali būti varikocelė.

Bakterijos ir virusai sumažina spermos rūgštingumą, todėl spermos ląstelės, kurios yra labai jautrios jų aplinkos pokyčiams, per kelias valandas pradeda masinę gamybą.

Spermatozoidai retai atnaujinami, spermatogenezės ciklas trunka 74 dienas. Tačiau visiško ir dalinio nekrospermijos atveju gydytojai gali padėti žmogui tapti tėvu.

Cryptospermia

Tokia diagnozė atliekama po to, kai spermograma atliekama naudojant tradicinius metodus, ji parodė tiek mažai spermatozoidų, kad reikia atlikti centrifugavimą. Kriptospermija yra nedidelis gemalų ląstelių kiekis nuosėdose po centrifugos.

Šio reiškinio priežastis gali būti perkelta į vaikų kiaulytę (infekcinį parotitą), taip pat varikocelį, genitalijų organų genetinę patologiją ir reprodukcinę sistemą, hormoninį disbalansą. Visos priežastys, išskyrus genetinę ir įgimtą, tinkamai reaguoja į medicininę korekciją.

Hemospermija

Tokia patologija nurodoma, jei spermogramoje aptinkamas kraujas. Paprastai ejakuliate neturėtų būti kraujo. Tikroji hemospermija skiriasi nuo klaidingos, nes kraujas patenka į sėklidžių, prostatos liaukų, sėklinį skystį. Ir su klaidinga tipo patologija, tai yra venų, sumaišytų į ejakuliaciją, forma jau šlaplėje, kai išeina.

Priežastis gali būti prostatitas, uretritas, vezikulitas. Be to, kai kuriose onkologinėse ligose galima pastebėti kraują spermoje. Šioje patologijoje, skirtingai nuo daugelio kitų spermos problemų, yra simptomų, ir žmogus galės juos pastebėti laiku. Tai ne tik spermos spalva, bet ir skausmas šlapinantis, lytinio potraukio sumažėjimas, orgazmo pojūčių sumažėjimas.

Priežastis taip pat gali būti dažnas ir intensyvus lytinis kontaktas, uždegiminiai procesai, sutrikęs kraujo tiekimas žmogaus reprodukcinei sistemai.

Gydymas ir rekomendacijos, kaip pagerinti spermos kokybę

Spermos kokybės atkūrimą galima aptarti tik po to, kai nustatomos spermogramos patologinių formų priežastys. Paprastai gydymas suteikia gerą poveikį, ir 90% vyrų, turinčių patologijų, gali atkurti vaisingumą.

Jei priežastis yra infekcijos, ir tai įrodo laboratoriniai tyrimai (kraujas, tamponai, šlapimas), tuomet skiriamas antibiotikų gydymas herpeso infekcijos atveju - antiherpetic vaistai. Dažnai skiriamas antibiotikas. «Levofloksacinas»su plačiajuosčio spektro narkotikais.

Po priešuždegiminio gydymo žmogus spermatogenezės ciklo metu rekomendavo vitaminų kursą - apie 3 mėnesius. Šis laikas reikalingas spermos kokybei ir kiekiui atkurti.

Vyrai, kurių nevaisingumo priežastys yra susieti su mechaninėmis kliūtimis spermos išsiskyrimui, gali būti gydomi vėlesniu antibiotikų kursu, kad būtų užkirstas kelias uždegiminiam procesui. Vitaminai E, A, C, D, B, folio rūgštis, mineralai, ypač cinko ir seleno preparatai, parodytas visiems vyrams, turintiems silpno skysčio kiekio ir kokybės.

Jei priežastis neužkrečiama, kartais pakanka pakeisti situaciją - gyventi kelis mėnesius ne miesto aplinkoje, bet už miesto ribų, gryname ore.

Mitybos korekcija apima įvedimą į baltymų maisto, pieno, mėsos, žuvies, varškės.Žmogus, norėdamas padidinti ejakuliato tūrį ir funkcionalumą, privalo laikytis geriamojo režimo, atsisakyti blogų įpročių ir išlaikyti gydytojo rekomenduojamą seksualinės veiklos režimą (pernelyg dažnas seksas kenkia spermos kokybei, ne mažiau kaip retai lytiniams santykiams).

Spermos kokybės gerinimas dažnai atsiranda po to, kai žmogus ištaiso savo darbo veiklą, atsisako dirbti naktį, pradeda pakankamai miegoti, visiškai atsipalaiduoti.

Savaitgalis ant sofos turėtų būti pakeistas slidinėjimu ar plaukimu, dviračiu, lengvu bėgimu.

Jei spermos patologinės formos priežastis yra hormonų nepakankamumas arba disbalansas, endokrinologas paskirs gydymą hormoninėmis korekcinėmis priemonėmis. Kartu su šia terapija yra imamasi būtinų vitaminų kompleksų vyrams.

Jei gydymas nepadeda gerinti veikimo, tada reprodukciniai pagalbiniai metodai, pvz IVF ir ICSI.

Ekstremaliu atveju (ir toks poreikis atsiranda tik esant genetinei patologijai žmogui, nepataisoma, bendra spermatogenezės patologija), tręšimui gali reikėti donorų spermatozoidų. Būtų noras turėti vaikų ir tai, kaip šiuolaikinė medicina pasakys.

Apžvalgos

Vyrai nenori palikti atsiliepimų apie tokios diagnozės pasiskirstymą internete, tačiau tarp jų vis dar galite rasti tikrai informatyvų. Pirma, dauguma tų, kurie jau nusprendė dėl spermogramos, atėjo į supratimą, kuris yra nuostabus - tai nėra baisu, ne bjaurus ir ne visai gėda. Šioje diagnozėje nėra nieko gėdos.

Antra, rezultatai yra išsamūs ir, remiantis jų pagrindu, tampa aišku, kokia kryptimi pora turėtų toliau eiti - pradėti gydymą arba papildomai tikrinti šeimos moterų sveikatos būklę.

Analizė nėra brangi, ją galima atlikti bet kuriame mieste, nes daugelis klinikų teikia tokią paslaugą.

Daugiau informacijos apie tai, kaip tinkamai paimti spermą, žr. Šį vaizdo įrašą.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata