Partnerių nesuderinamumo su kraujo grupės ir Rh faktoriaus suderinamumo ir lentelės požymiai
Ateities nėštumo planavimo etapas yra labai svarbus. Sveiko vaiko gimimui turėtų būti laikoma daug skirtingų niuansų. Šiame straipsnyje bus aptarti partnerių suderinamumo po kraujo grupės ir Rh faktoriaus požymiai.
Savybės
Apie kraujo tipus, kurie šiuo metu žinomi gana daug. Tačiau apie tai, kaip jie gali paveikti kūdikio pastojimo procesą, yra daug mažiau.
Norint suvokti sveiką kūdikį, būtina, kad jo mamos ir tėvo kraujo tipas būtų suderinamas. Šiuo atveju galimų problemų rizika nėštumo metu bus daug mažesnė.
Norint suprasti, kodėl partneriai tampa nesuderinami, reikia remtis pagrindinėmis kraujo grupių žiniomis. Grupė apibrėžta nuo gimimo. Nustatykite, ar asmuo priklauso tam tikrai kraujo grupei, specifinėms baltymų molekulėms - agliutininams ir agliutinogenams. Tuo pačiu metu agliutininai yra kraujo plazmos skystame komponente.
Šiuo metu yra 2 tipai agliutininų - a ir b. Aglutinogenai yra tiesiogiai raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, kurie maitina maistines medžiagas ir deguonį į visus audinius ir organus. Jie taip pat žinomi kaip 2 rūšys. Agglutinogenai paprastai žymimi didžiosiomis raidėmis A ir B.
Įvairūs agliutinogenų ir agliutininų deriniai ir kraujo grupės nustatymas žmonėms. Gydytojai išskiria 4 kraujo grupes:
- 1 grupė. Taip pat vadinamas O. Jie nustato savo agliutininus a ir b, bet nėra agliutinogenų plazmoje.
- 2 grupė. Antras pavadinimas yra A grupė. Jis nustatomas pagal agliutinino b ir agliutinogeno A buvimą.
- 3 grupė. Taip pat vadinama B grupe. Jis nustatomas aglutinino a ir agliutinogeno B buvimu.
- 4 grupė. Antras naudojamas pavadinimas yra AB. Jis nustatomas pagal A ir B agliutinogenų buvimą eritrocituose, jei nėra plazmos agliutininų.
Ilgą laiką tokio svarbaus rodiklio, kaip Rh faktoriaus medicinoje, svarba liko paslaptis. Pirmą kartą 20-ojo amžiaus pradžioje du gydytojai, Philipas Levinas ir Rufusas Stetsonas, parodė, kad kraujyje yra specifinių baltymų, kurie lemia Rh faktorių (Rh). Jie įrodė tam tikrų baltymų molekulių buvimą kraujyje, pavyzdžiui, hemolizinės gelta atsiradus naujagimiui po transfuzijos į nesuderinamą kraujo grupę.
Šiandien mokslininkai tiksliai žino, kaip nustatomas Rh koeficientas. Raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje yra medžiagų - D-antigenų. Jei jie yra, tai Rh koeficientas vadinamas teigiamu. Jei nėra raudonųjų kraujo ląstelių paviršiaus D-antigenų, minimas neigiamas reesas.
Tam tikro Rh koeficiento buvimas yra pastovus rodiklis, kuris nustatomas nuo gimimo ir nesikeičia per visą gyvenimą. Taigi, jei abu tėvai turi neigiamą Rh koeficientą, tada kūdikis turės tą patį. Jei būsimas tėvas ir motina turi skirtingus Rh faktorius, kūdikis gali turėti tai teigiamą arba neigiamą.
Poveikis tręšimui
Kraujo tipas tiesiogiai nedaro įtakos vaiko pastojimo procesui.Be to, tai neturi įtakos berniuko ar mergaitės suvokimo galimybei.
Jei ateityje atsiras konfliktas tarp ABO sistemos tarp motinos ir vaisiaus, tai paprastai pasireiškia mažo gelta atsiradus vaikui po gimimo. Tuo pačiu metu kūdikio oda tampa gelta. Ši būklė paprastai praeina per kelias dienas, tačiau reikia nuolat stebėti vaiką. Be to, konfliktas dėl aglutinogeno sistemos gali sukelti tam tikrų diskomforto simptomų atsiradimą nėštumo metu. Labai padidėja tikimybė, kad pirmosios nėštumo pusės metu atsiras toksikozė, o pykinimas padidės.
Ilgą laiką buvo manoma, kad skirtingos partnerių kraujo rūšys garantuoja, kad vaikas gims sveikiau ir stipresnis. Tačiau šiu teiginiu paneigė šiuolaikiniai moksliniai tyrimai. Pavojus susirgti pavojingomis patologijomis gimdymo metu taip pat egzistuoja su skirtingais būsimų tėvų kraujo tipais.
Reeso faktorius tiesioginiame nėštumo planavime vaidina gana svarbų vaidmenį, tačiau jis neturi reikšmingos įtakos kūdikio sampratai. Esant tokiai situacijai, gydytojai baiminasi didesnio galimo Rh konflikto, kuris gali pasireikšti nėštumo metu, vystymąsi.
Jei partneriai turi tą pačią Reeso grupę, imunologinio konflikto rizika yra maža. Jei yra skirtingų Reuso grupių, ypač jei šiuo atveju moteris turi neigiamą Rh faktorių, padidėja imunologinio konflikto rizika. Šioje situacijoje kūdikis gali „paveldėti“ teigiamą Rh faktorių iš tėvo. Romos faktorių skirtumas motinai ir vaisiui, kaip buvo pažymėta anksčiau, provokuoja neigiamų pasekmių atsiradimą.
Kaip patikrinti porų suderinamumą?
Kraujo grupės arba Rh faktoriaus nustatymas šiuo metu yra paprastas. Šie rodikliai yra gana lengvai ir greitai patikrinti bet kurioje diagnostikos laboratorijoje. Analizę galima perduoti būsimiems tėvams nemokamai, taip pat privačioje medicinos įstaigoje.
Bandymui reikalingas nedidelis venų kraujo kiekis. Rezultatas greitai pasiruošęs. Siekiant įvertinti poros suderinamumą, būtina nustatyti abiejų partnerių Rh faktorius ir kraujo tipus. Tokiu būdu ypač kruopščiai tikrinamos šeimos, kurios ilgą laiką negali suvokti kūdikio ir turi problemų dėl natūralios sampratos.
Rh koeficientas
Galimas partnerių nesuderinamumas būtinai įvertinamas pagal skirtingus kriterijus. Svarbiausias iš jų yra Rh faktorius. Jei norite įvertinti partnerių suderinamumą, naudokite žemiau esančią specialiąją lentelę.
Rh - būsimo tėvo veiksnys | Rh - būsima motina | Galimų komplikacijų rizika | Rh tikimybė - negimusio vaiko veiksnys |
Teigiamas (+) | Teigiamas (+) | - | "-" / "+", tikimybės dalis yra 30/70% |
Neigiamas (-) | Teigiamas (+) | - | "-" / "+", tikimybės dalis yra 50/50% |
Teigiamas (+) | Neigiamas (-) | Tikimybė yra didesnė nei 50% | |
Neigiamas (-) | Neigiamas (-) | - | Neigiamas (100%) |
Dažniausia situacija, kuri sukelia painiavą, yra „neigiamo“ vaiko atsiradimas „pozityvioje“ poroje. Labai dažnai šioje situacijoje kyla klausimas apie tikrąją tėvystę. Mes iš karto išsklaidysime mitus ir sakysime, kad tokia situacija iš tikrųjų vyksta praktikoje. Rh faktoriaus paveldėjimas priklauso nuo genetikos. Šiuo atveju kūdikis gali paveldėti teigiamą savo tėvų Rh, o gal ir ne.
Priešingai - abiejų tėvų neigiami Rh veiksniai. Tokiu atveju kūdikis gali būti gimęs tik tuo pačiu reesu.
Pagal kraujo tipą
Siekiant nustatyti būsimų tėvų kraujo tipų suderinamumą, naudojama speciali lentelė. Jis gali būti naudojamas nustatyti vaiko kraujo grupės tikimybę ir įvertinti nesuderinamumo riziką. Tokia lentelė pateikta žemiau.
Ateities tėvo kraujo grupė | Ateities mamos kraujo grupė | Tikimybė suderinamumą | Ženklai, kad vaikas paveldi |
1 (o) | 1 (o) | - | 1 (o) |
1 (o) | 2 (A) | - | 2 (A) / 1 (O), tikimybės dalis yra 50/50% |
1 (o) | 3 (B) | - | 3 (B) / 1 (O), tikimybės dalis yra 30/70% |
1 (o) | 4 (AB) | - | 2 (A) / 3 (B), tikimybės dalis yra 50/50% |
2 (A) | 1 (o) | Nėštumo patologijos ir galimo Rh-konflikto komplikacijų raida (tikimybės koeficientas yra 80%) | 1 (O) / 2 (A), tikimybės dalis yra 60/40% |
2 (A) | 2 (A) | - | 1 (O) / 2 (A), tikimybės dalis yra 30/70% |
2 (A) | 3 (B) | „Rh“ konflikto raida - apie 70%, priešlaikinio darbo pradžios rizika - 50% | 1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), gali būti paveldėtos lygiomis tikimybėmis |
2 (A) | 4 (AB) | - | 1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), gali būti paveldėtos lygiomis tikimybėmis |
3 (B) | 1 (o) | 40% - persileidimo ir pavojingų patologijų dalis nėštumo metu, 80% - galimo Reuso konflikto rizika | 1 (O) / 3 (B), tikimybės dalis yra 30/70% |
3 (B) | 2 (A) | 60% - pavojingų patologijų vystymosi dalis nėštumo metu | 1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), gali būti paveldėtos lygiomis tikimybėmis |
3 (B) | 3 (B) | - | 1 (O) / 3 (B), tikimybės dalis yra 50/50% |
3 (B) | 4 (AB) | - | 1 (O) / 3 (B) / 4 (AB), vienodai tikėtina |
4 (AB) | 1 (o) | Beveik 100% Rh-konflikto, pavojingų nėštumo eigos patologijų, taip pat vaisiaus gimdos defektų susidarymo \ t | 2 (A) / 3 (B) vienodai tikėtina |
4 (AB) | 2 (A) | 40% - pavojingų patologijų atsiradimo tikimybės nėštumo ir resų konflikto metu dalis | 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) tikėtina |
4 (AB) | 3 (B) | 40% - pavojingų patologijų atsiradimo tikimybės nėštumo ir resų konflikto metu dalis | 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) tikėtina |
4 (AB) | 4 (AB) | - | 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) tikėtina |
Svarbu pažymėti, kad šie duomenys yra orientaciniai. Praktikoje yra atvejų, kai, net esant sąlyginai palankiai prognozei, atsirado imunologinis konfliktas. Ši lentelė leidžia tik įvertinti galimą partnerių suderinamumą ir prisiimti būsimo kūdikio kraujo tipą.
Iš šios lentelės taip pat matyti, kad pirmasis būsimo tėvo kraujo tipas puikiai „derinamas“ su kitais. Imunologinio konflikto rizika nėra. Šiuo atveju labai padidėja sveikojo nėštumo atsiradimo tikimybė. Taip pat galima daryti prielaidą, kad pirmoji tėvų kraujo grupė nėra absoliučiai lemiama kūdikiui. Motinos duomenys taip pat įtakoja vaiko kraujo grupės nustatymą. Šiuo atveju kūdikio kraujo grupė gali skirtis.
Trečioji kraujo grupė, galima sakyti, yra „problemiškiausia“. Kaip matyti iš lentelės, tai gana blogai derinama su 1 ir 2 grupėmis. Šiuo atveju su 3 ir 4 grupėmis derinys jau yra palankesnis.
Nėštumas ketvirtojo kraujo grupės atstovams geriau planuoti žmonėms, turintiems panašias grupes. Pagal lentelę, 4-oji kraujo grupė yra gana prastai sujungta su kitais, išskyrus „jos“. Rizikos konflikto rizika su 4 grupių ir pirmosios grupės deriniu yra nepalankiausia. Deja, visiškai sveikas nėštumas be jokių neigiamų pasekmių yra mažai tikėtinas.
Kaip atsiranda neatitikimas?
Norint nustatyti biologinį partnerių nesuderinamumą, deja, daugeliu atvejų tai įmanoma tik po pastojimo ir nėštumo metu. Be to, po gimimo kūdikyje galima įvertinti neigiamus Rh konflikto požymius arba ABO sistemos nesuderinamumą.
Pavyzdžiui, kartu su 4 tėvų kraujo grupėmis ir 1 motinos kraujo grupe yra gana didelė rizika susirgti pavojingomis vaisiaus vaisiaus vystymosi patologijomis. Jie prisideda prie to, kad kūdikis gali gerokai atsilikti savo fiziniame vystyme. Taip pat gana didelė vidaus organų anomalijų susidarymo tikimybė. Kūdikiai, gimę su tokiu kraujo grupių deriniu, turi gana didelę pavojų įgimta inkstų ir širdies ligų rizikai.
Dažnai nėštumo metu gydytojai kalba apie Reeso konfliktus. Tokiu atveju, Rh faktoriai motinai ir vaisiui skiriasi. Konfliktas įvyksta, kai Rh neigiama moteris turi Rh teigiamą kūdikį. Šioje situacijoje moteriškas kūnas vaiko suvokia kaip svetimą antigeninį „objektą“, tuo pačiu metu rizika, kad pavojingos patologijos atsiranda nėštumo metu ir netgi persileidimas, yra gana didelė.
Viena rimčiausių sąlygų, kurios yra tokio imunologinio konflikto dėl Rh faktoriaus pasekmė, yra naujagimių hemolizinė gelta. Su šia patologija, eritrocitai su bilirubino kaupimu audiniuose pradeda mažėti vaikų organizme. Didelis susidaręs bilirubino kiekis prisideda prie to, kad vaiko odos spalva pasikeičia - ji tampa geltona. Hemolizinės gelta paprastai būna sunki ir atliekama ligoninėje.
Reuso imunologinio konflikto raida yra tam tikra „loterija“. Medicinos praktikoje taip pat atsitinka, kad net ir Rh konflikto vystymosi atveju nėštumo metu nėra patologijų. Ši situacija yra įmanoma, jei moteriškoji kūno priežastis kažkiek jau buvo susipažinusi su reeso antigenais, ty jiems jautrinta. Paprastai tai įmanoma ankstesniais kraujo perpylimais ir tt Taigi, skirtingas Rh faktorius motinai ir vaisiui ne visada lemia pavojingų patologijų vystymąsi.
Ar tai gydoma?
Gydytojai pažymi, kad biologinis partnerių suderinamumas yra gana sudėtinga tema. Norint suvokti sveiką kūdikį, reikia dirbti kelis veiksnius. Net tiesioginio tręšimo etape, kai kuriais atvejais gali kilti tam tikrų problemų.
Vienas iš labiausiai paplitusių yra imunologinis konfliktas, atsirandantis dėl antisperminių antikūnų. Šie specialūs baltymai gali turėti neigiamą poveikį vyrų lytinėms ląstelėms - spermai. Kai kuriais atvejais šie antikūnai atsiranda moterų organizme, žymiai užkirsti kelią kūdikio koncepcijai.
Pakeiskite Rh faktorių ar kraujo grupę, deja, tai neįmanoma. Tačiau, žinodami juos, galite iš anksto išsiaiškinti pavojingų komplikacijų, susijusių su patologijų vystymuisi, riziką nėštumo metu.
Bet koks „konflikto“ nėštumas yra priežastis, dėl kurios gydytojai atidžiau ir atidžiau vertina nėščios moters sveikatos būklę, taip pat gimdos vystymąsi kūdikiui.
Vaiko nešiojimo metu gydytojas atidžiai stebi, ar pacientas turi didelę riziką susirgti imuniniu konfliktu. Siekiant laiku nustatyti savo pavojingų patologijų raidą, nėščia moteris atlieka daugybę diagnostinių tyrimų. Tai apima:
- Ultragarsinis tyrimas. Su juo galite nustatyti pagrindinius vaisiaus atsilikimo požymius gimdos viduje. Nuo tam tikro vaisiaus gyvenimo laikotarpio ultragarso specialistas būtinai įvertina jo kepenų dydį, klinikinius požymius ir placentos dydį, amniono skysčio kiekį. Išsamus vertinimas leidžia nustatyti patologiją kuo anksčiau.
- Doplerografija. Išsamesnis vaisiaus gimdos vystymosi vertinimo metodas. Jis naudojamas akušerinėje praktikoje imuninės sistemos nepakankamumo nėštumo metu, siekiant tiksliau įvertinti galimą patologijos riziką.
- Nėrinių kraujo tyrimas bilirubinui. Šiam tyrimui atlikti taip pat gali būti naudojamas amnionas. Ši diagnostinė procedūra atliekama tik sunkiais ir sunkiais klinikiniais atvejais, nes ji yra invazinė ir gali turėti keletą neigiamų pasekmių.
Ką daryti?
Jei yra didelis imunologinio konflikto atsiradimo pavojus, gydytojai numato motinai tam tikras specialias manipuliacijas, kurios turėtų padėti sumažinti pavojų, kad ateityje vaikas sukels pavojingas patologijas. Tokios priemonės laikomos profilaktiškesnėmis, nes jos padeda žymiai sumažinti galimą vaisiaus anomalijų atsiradimo tikimybę ir pagerinti nėštumo eigą.
Viena iš prevencinių priemonių yra nėščiosios imunoglobulinų imunizavimas. Ši procedūra paprastai atliekama 27-28 nėštumo savaitę.Jo tikslas - laikinai „užšaldyti“ moterų imunitetą, kad nesikartotų audringas atsakas į svetimų vaisiaus kraujo antigenų patekimą į moterų organizmą.
Svarbu pažymėti, kad ši procedūra atliekama tik griežtai gydytojo nurodymu. Yra tam tikrų kontraindikacijų, kurios būtinos gydytojui kiekvienu konkrečiu atveju.
Svarbus šios technikos trūkumas yra nėščios moters imuniteto silpninimas. Toks įsikišimas gali lemti tai, kad motinos imuninė sistema paprasčiausiai negalės atlaikyti įvairių infekcijų. Tokioje situacijoje netgi banalus gripas ar šaltis gali turėti gana nepalankių pasekmių.
Medicinos praktikoje yra ir šios procedūros veislės. Taigi imunoglobulino įvedimas į moters kūną gali būti atliekamas po gimdymo. Paprastai tokios injekcijos atliekamos per pirmąsias 72 valandas po vaiko gimimo. Ši procedūra leidžia toliau „imunizuoti“ moters kūną. Vėlesnis nėštumas šiuo atveju sumažėja dėl imunologinio konflikto.
„Konflikto“ nėštumo metu naudojami gana invaziniai metodai. Nedelsiant pastebime, kad jie atliekami gana sunkiais atvejais, kai nėra kitos alternatyvos. Invazinės technikos esmė yra įvesti tam tikras biologines sudedamąsias dalis per bambą per placentą į vaisių ar net atlikti kraujo perpylimus. Ši procedūra atliekama siekiant atkurti ir normalizuoti raudonųjų kraujo kūnelių darbą vaikų organizme, eritrocituose.
Gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad visos moterys, kurioms kyla pavojus susirgti imunitetu, reguliariai lankytų savo gydytojus kūdikių vežimo metu. Labai svarbu, kad tokia nėštumo eiga būtų teikiama laiku ir visiškai. Šiuo atveju galima sumažinti pavojingų vaisiaus anomalijų atsiradimo tikimybę kūdikyje, taip pat išvengti sunkių ligų susidarymo.
Jūs galite „apeiti“ situaciją, kai yra didelis imunologinio konflikto atsiradimo pavojus, naudojant ekstrakorporinį apvaisinimą (IVF). Tokiu atveju koncepcija vykdoma griežtai kontroliuojant vaisingumo specialistą. Šis gydytojas tiksliai žino, kurios ląstelės yra apvaisintos. Taip pat specialioje laboratorijoje jūs galite nustatyti visas pagrindines lytinių ląstelių savybes prieš pat jos pradžią. Šiuo atveju gydytojas, planuodamas nėštumą, gali tiksliai apskaičiuoti Rh faktorių ir netgi pasiūlyti negimusio vaiko kraujo grupę.
Labai dažnai, jei imunologinio konflikto rizika yra gana didelė, gimdoje „nusileidimui“ pasirenkamas Rh-neigiamas embrionas. IVF jau padėjo nemažai porų, kurioms buvo nustatytas biologinis nesuderinamumas, suvokia jų ilgai lauktus vaikus.
Išsamesnės informacijos apie Rh faktorių ir kraujo Rh konfliktą nėštumo metu sužinosite iš kito vaizdo įrašo.
