Simptoterminis vaisingumo pripažinimo metodas
Vaisingumo problemos visada kelia nerimą moterims. Kai kurios motinos neskuba tapti - joms egzistuoja ūmaus kontracepcijos problema, kuri nekenkia (be hormoninių vaistų, kuriant spiralę ir tt). Kiti, priešingai, svajoja apie motinystę ir nori tikrai žinoti savo ovuliacijos dienas, kad kuo greičiau suvoktų vaiką.
Abiem atvejais SMRP gelbės - simptominis vaisingumo atpažinimo metodas, kuris yra pageidautinas visai sąžiningai lytei.
Kas tai?
Sunku įsivaizduoti, bet medicinoje spermatozonas buvo aptiktas XVII a. Ir norint „susipažinti“ su moterų lytine ląstele (oocitu ar kiaušiniu), žmonija užtruko daugiau nei pusę amžiaus. Tokia sąvoka kaip ovuliacija, bendrai apibūdinta tik praėjusio amžiaus pradžioje. Ir nuo to momento pirmieji primityvūs santuokos kalendoriaus planavimo metodai, kurie numato, kad Per pirmas 10 dienų po mėnesinių kraujavimo moteris negali pastoti.
Kaip jūs suprantate, metodas dažnai „nuleidžia“ ir davė „klaidų“. Greitai paaiškėjo, kad reikia toliau tirti moterų vaisingumo klausimą. Stebėdami moteris, to laiko gydytojai nurodė Prieš vaisingumo pradžią atsiranda tam tikri moters kūno požymiai ir pokyčiai. Taigi pradėjo kilti šeimos planavimo metodas ovuliacijai. Tačiau tai buvo nepakankamai tiksli, nes ovuliacija gali pasikeisti, visai neegzistuoja, ir tai gali paveikti įvairūs veiksniai: šaltas, stresas, tolimoji kelionė, amžius.
1938 m. Buvo sukurta temperatūros planavimo technika: Gydytojai pastebėjo, kad bazinė temperatūra (kūno temperatūra) yra jautri ovuliacijai. Grafikas, kurį moteris galėjo remtis savo matavimais, leido jai žinoti, kada prasidėjo ovuliacija ir kada jis baigėsi, bet, deja, nepateikė jokios idėjos apie tai, kada prasideda derlingas laikotarpis, kai kiaušinis pradeda brandėti.
Dviems metams - temperatūrai ir kalendoriui - prireikė dar 30 metų. Taigi buvo nustatytas pažangus vaisingumo nustatymo metodas. Tačiau jos tikslumas, nors ir nepalyginamai didesnis nei visos ankstesnės versijos, netinka moterims.
Ir tada buvo sukurtas Billings metodas. Johnas Billingsas ir jo žmona Evelynas visą savo gyvenimą skyrė šeimos planavimo tyrimams. Jų darbas tai padėjo suprasti ovuliacija moteryje gali būti tik kartą per mėnesį, o kiaušinių ląstelė gyvena ir išlaiko gebėjimą suvokti ne daugiau kaip 24 valandas.
Taip pat sutuoktiniai mokslininkai nustatė gimdos kaklelio gleivių poveikį spermos elgesiui. Gimdos kaklelio išskiriamos gleivės mažina makšties aplinkos rūgštingumą ir prisideda prie spermatozoidų judėjimo į tikslą - kiaušinį. Būtent tokių gleivių prigimtis ir pagal Billings metodą turi pasakyti moteriai laiko, kuris yra palankiausias koncepcijai.
Ir beveik iš karto po šio atradimo pasauliui buvo pristatytas simptominis vaisingumo pripažinimo metodas, kurio autorius buvo moteriškas Austrijos gydytojas Dr. Rötzer. Jis įsisavino visų pirmtakų pasiekimus. Trys SMRP komponentai yra:
- bazinės temperatūros rodikliai;
- gimdos kaklelio sekrecijos stebėjimas;
- gimdos kaklelio padėtis ir būklė.
Metodas atvėrė naujas galimybes milijonams moterų: su juo, net ir tais, kurie nėra sąžiningos lyties, neturintys reguliaraus ciklo, gali tiksliai sužinoti tiksliai, kada jų kūnas yra pasirengęs pastoti.
Pažymėtina, kad šis metodas buvo pirmasis, kuris sugebėjo parodyti savo efektyvumą maitinančioms moterims, kurios po gimdymo paprastai nesupranta, po kurio laiko, jei žindoma, ciklas bus atkurtas.
Metodas reikalauja didelės organizacijos iš moters, bet suteikia jai galimybę kiekvieną dieną kiek įmanoma geriau sužinoti apie savo reprodukcinę būklę, taip pat ankstyvosiose stadijose nustatyti tam tikras ginekologines ir kitas ligas bei patologijas, kurios turi įtakos menstruacinio ciklo srautui.
Šis metodas buvo papildytas ir patobulintas prieš 40 metų Birmingeme anglų kalba, todėl moderni metodo versija vadinama Birmingemo modifikacija. Simptominis vaisingumo pripažinimo metodas tapo dar tikslesnis - britų gydytojai įvedė „dvigubą patvirtinimą“.
Moterų ciklas buvo suskirstytas į:
- nevaisingumo laikotarpis prieš ovuliaciją;
- vaisingumo laikotarpis, kai koncepcija yra didžiausia įmanoma;
- po ovuliacijos sterilumo laikotarpis, kai kiaušinis jau mirė, ir dėl šios priežasties koncepcija nebėra įmanoma.
Dvigubi žymenys anglų kalba turi patvirtinti kiekvieno laikotarpio pradžią ir pabaigą.
Nuo 2002 m. Rusija pradėjo mokyti Birmingemo modifikuotą simptominio metodo versiją. Šiandien ją naudoja daugiau nei 100 šalių.
Pasaulio sveikatos organizacija, kuri paprastai yra gana įtartina neužsikimšusia ir ne hormonine kontracepcija, buvo priversta pripažinti tyrimo rezultatus, kurie parodė, kad Metodo tikslumas yra iki 98%.
Be to, PSO pripažino, kad daugelis porų, turinčių nevaisingumą, SMRP dėka, galėjo suvokti ir atlikti kūdikį.
Kaip tai veikia?
Prieš moteris nusprendžia naudoti tokį metodą, geriau, jei ji dalyvautų specialiosiose klasėse, kur patyrę SMRP mokytojai suteiks moters kūno fiziologijos pagrindus, išsamiai pasakys apie menstruacinio ciklo įstatymus, apie koncepciją. Be to, moteris bus mokoma atidžiai išklausyti savo kūną ir nustatyti ženklus, kurie leis daryti išvadas apie vaisingumą.
Faktas yra tai, kad moteris yra derlinga tik vieną dieną per vieną ciklą. Tai pati diena, kai jos kiaušiniai gyvena. Po menstruacijų prasideda ciklo luterinė fazė, per kurią kiaušidėse subrendo folikulai. Vienas taps dominuojantis ir toliau augs, likusią dalį slopins hormoninis hormonas.
Maždaug menstruacinio ciklo viduryje folikulai išsilieja ir išleidžia brandžią kiaušialąstę į kiaušintakio ampulę. Jei šiuo metu lyties organuose yra gyvų spermatozoidų, jie gali jį apvaisinti (tai įmanoma, jei lytinis kontaktas buvo 3-4 dienos iki ovuliacijos). Jei lytinis aktas vyksta ovuliacijos dieną, koncepcija taip pat yra labai tikėtina. Jei lytis yra po poros dienų po ovuliacijos, tuomet tikimybė, kad kiaušinėlis mirs, bus maža.
Simptominis metodas leidžia tiksliai sužinoti, kada prasideda derlingas langas ir kada jis baigiasi, o tai bus naudinga tiems, kurie planuoja nėštumą ir tiems, kurie yra apsaugoti.
Moteris turi kasdien stebėti savo vaisingumo požymius keliems ciklams (paprastai ne mažiau kaip trims), kad suprastų savo ciklo ypatybes, nes ji gali trukti ne ilgiau kaip 28, bet 30 dienų, o ovuliacija gali būti nesuderinama ir pan. Požymiai, kuriuos reikia stebėti, yra bazinė temperatūra ir gimdos kaklelio gleivinės būklė kartu su gimdos kaklelio padėtimi. Šios moterys turėtų būti įrašytos į specialią lentelę.
Bazinė temperatūra matuojama tose vietose, kur kraujagyslės praeina: išangės, makšties, hipoglosalinės erdvės. Tiksliau vertinama tiesiosios žarnos ir makšties temperatūra. Matuojant reikia laikytis tam tikrų taisyklių.
- Matavimo vieta neturėtų keistis. Jei moteris pasirinko tiesiąją žarną, ji turėtų atlikti visus vėlesnius matavimus tik jame, nekeisdama vietos ant makšties.
- Termometras turi būti pastovus. Skirtingi termometrai gali turėti klaidų, o diagnostikos tikslumas yra svarbus - iki dešimtosios laipsnio. Geriau naudoti gyvsidabrio termometrą, jis yra tikslesnis elektroninis.
- Matavimai visada turi būti atliekami tuo pačiu metu, patogu moteriai. Šiandien 7 val. Ir rytoj 10 val. Neįmanoma išmatuoti. Matavimas atliekamas iškart po pabudimo, kol moteris išeina iš lovos ir eina į tualetą ir vonios kambarį. Svarbu, kad pilnas nakties miegas (bent jau ne mažiau kaip 3 valandos miego) prisidėtų prie pabudimo.
Iš pradžių daugelis moterų pripažįsta, kad disciplinavimas gali būti sudėtingas. Bet tada, matuojant BT (bazinę temperatūrą) tampa natūralu, kaip po to, kai atsibunda, nuvalykite dantis, eikite į tualetą. Svarbu nedelsiant įterpti termometro rodmenis specialiu grafiku.
Grafikas, kuris bus gautas ciklo metu, parodys, ar apskritai buvo ovuliacija: apie tai bus pranešta staigaus temperatūros šuolio į subfebrilias reikšmes. Taigi organizmas reaguoja į aukštą progesterono kiekį. Grafike bus parodyta, kaip gerai kiaušidės dirba antroje moterų ciklo dalyje, ar yra pakankamai hormonų, skirtų nėštumui planuoti.
Antrajame ciklo etape, ty po ovuliacijos, apie koncepciją gali kalbėti aukšta (daugiau nei 37,2 laipsnių) bazinė temperatūra.
Tik kai temperatūra nukris vieną dieną - tuo metu, kai trupiniai implantuojami į gimdos endometriją. Po to temperatūra vėl padidės.
Gimdos kaklelio tyrimas atliekamas aiškiai suvokiant, kad gimdos kaklelis nereaguoja į progesteroną, o į estrogeną, vienodai svarbų moterų lytinį hormoną. Estrogeno brandinimo metu kiaušinis susidaro. Todėl gimdos kaklelio gleivės palaipsniui suskystins ir taps labiau klampus ir gausus. Dažnai moterys ją palygina su žaliu kiaušinio baltymu ovuliacijos dieną.
Gimdos kaklelio padėtis derlingo lango pradžioje yra tokia, kad ji pakyla, minkštėja ir šiek tiek atsiveria. Gimdos kaklelio kanale esančios liaukos pradeda dirbti sunkiai, skiedžiant gleives. Skaidrių gleivių kiekis pasiekia smailę prieš pat ovuliaciją. Kai kiaušinis palieka folikulą, tai yra ovuliacija, prasideda progesterono susidarymas, o gimdos kaklelis grįžta į pradinę būklę.
Moteris išnagrinėja gimdos kaklelį savarankiškai švariomis rankomis, švelniai įkišdama du pirštus į makštį ir padėdama juos po gimdos kakleliu, arčiau prie išangės. Visa tai mokoma specialiuose kursuose, galbūt savarankiškai. Internete yra daug išsamių ir prieinamų vaizdo samouczku, kurie moko, kaip teisingai atpažinti ir suderinti vaisingumo požymius.
Ar yra klaidų? Gydytojų ir moterų nuomonės
Šis metodas, kaip matote, yra ne kalendorius, nesusijęs su kalendoriaus skaičiavimais, todėl jis yra labiau individualizuotas, susietas su konkrečios moters ypatybėmis. Jo veiksmingumas yra didesnis nei tik skaičiuojant ovuliaciją kalendoriuje.
Siekiant įvertinti vaisingumo atpažinimo simptominio metodo efektyvumą, buvo naudojamas vadinamasis Pearl indeksas. Šis indeksas iš esmės yra neplanuoto nėštumo tikimybė. Pagal didelio masto tyrimus, kuriuose dalyvavo tūkstančiai šia metodu saugomų porų, Pearl indeksas buvo tik 0,3. Tai reiškia, kad tik trys poros iš tūkstančio, pagal PSO, tapo nėščios, nepaisant to, kad buvo naudojama ši technika. Būtent tai suteikė gydytojams pagrindo manyti, kad metodas yra gana veiksmingas.
Praktiškai, deja, viskas ne visada. Akušerių ir ginekologų nuomonė yra beveik nedviprasmiška: veiksmingas metodas bus tik tada, kai moteris stebės daugybę savęs diagnozavimo sąlygų ir nesusipratęs su rezultatų aiškinimu. Bet kokia klaida gali kainuoti neplanuotą nėštumą, todėl visų moterų kontracepcijos metodas neturėtų būti laikomas patikimu metodu. Bet norint suvokti kūdikį, tai yra gana tinkama.
Moterų teigimu, šis metodas nėra toks sudėtingas, kaip atrodo iš pradžių.
Visi matavimai ir visų būtinų rodiklių fiksavimas, indikatoriai nereikalauja daugiau nei 10 minučių per dieną. Tačiau po trijų mėnesių moteris pastebėjo, kad šis metodas ne tik suteikia vertingos informacijos apie savo moterų sveikatą, ciklą ir vaisingumą, bet ir skatina savidiscipliną.
Dėl SMRP mokymo metodų - žemiau esančiame vaizdo įraše.