Simptomai ir gydymas vystyklų dermatitu vaikams
Suaugusieji dažnai pavydžiai žiūri į minkštą, aksominę kūdikio odą, kuri yra tokia plona ir minkšta, kad jaučiatės jį paliesdami savo skruostu. Tačiau šis patobulinimas ir švelnumas reikalauja didesnės apsaugos. Priešingu atveju kūdikio pop iš karto „žydi“ ir pradeda jam duoti nemalonių pojūčių. Kas yra vystyklų dermatitas ir kaip su juo elgtis, išmoksite iš šio straipsnio.
Kas tai yra?
Pelenų dermatitas yra uždegiminis procesas ant odos, vietinis pranašumas pikantiškiausiose vietose - perineum'e, kryžkaulyje, švelniose šlaunikaulio ir glutealio raukšlėse, odos įdubose. Uždegimas gana nerimauja dėl vaiko ir jo tėvų. Išbėrimas gali būti nereikšmingas ir gana platus, atsirasti atskirų pažeidimų arba sujungti į vieną didelę egzema, jis gali būti ir sausas, ir verkiantis.
Siekiant kovoti su šiuo reiškiniu, kuris paveikia šešis iš dešimties rusų kūdikių, ir pažeidžiant higienos taisykles ir visas dešimt, žmonija išrado vienkartines vystykles, tačiau tai tik šiek tiek sumažino odos ligų skaičių.
Pelkės dermatitas išlieka vienu iš dažniausių tėvų skundų pediatrams.
Kodėl tai vyksta?
Problema turi dvi pagrindines priežastis: išorinius stimulus ir vidinius veiksnius. Praktikoje visada yra abiejų derinys.
Vidinės priežastys
Naujagimiams oda yra labai plona, neturinti tokio išsivystymo lygio, kaip ir suaugusiųjų oda. Tai ypač jautrus bet kokiam poveikiui - temperatūrai, drėgmei, patogeninių mikroorganizmų buvimui. Jis sugeria drėgmę greičiau, mirksi, plečiasi poros. Šis dermos struktūros bruožas būdingas vaikams iki pusantrų iki dvejų metų. Tada oda tampa tankesnė ir mažiau jautri uždegimui.
Labiausiai jautrūs vystyklų dermatitui yra vaikai, turintys problemų dėl naudingų ir sąlyginai patogeniškų bakterijų pusiausvyros. Tokios ligos kartais atsiranda dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo. Po imuniteto, kūdikiai su sumažėjusiu imunitetu taip pat yra labiau jautrūs neigiamam vietiniam poveikiui odai. Vaikai, kurie yra genetiškai linkę į alergiją, ypač odos apraiškas, dažnai kenčia nuo vystyklų dermatito.
Išorinės priežastys
Išoriniai stimulai yra gerai žinomi ir akivaizdūs - tai išmatos ir šlapimas. Pelenų dermatitas visada atsiranda dėl to, kad kūdikio oda kontaktuoja su amoniaku, kuris yra šlapime, su karbamidu. Tačiau pavojingiausias šlapimo ir išmatų derinys, nes šiuo atveju oda yra ne tik sužeista agresyvia šlapimo aplinka, bet ir užsikrėtusi oportunistiniais mikrobais, kurie palieka žarnyną kartu su išmatomis. Uždegimas išsivysto esant oro srauto trūkumui, kuris sukuriamas po vystykle ar šlapia vystykle. Šioje erdvėje bakterijos yra daug lengviau dauginamos.
Agresyviausias yra koncentruotas šlapimas. Toks tampa organizmo skysčių praradimo periodais.
Jei vaikas serga, jis turi karščiavimą, jei prakaituoja, tada mažiau šlapimo išsiskiria. Kuo mažiau šlapimo, tuo labiau koncentruota.
Kita išorinė priežastis - mechaninė vystyklų trintis. Diržų dirginimas yra gana skausmingas, ypač kai jie gauna šlapimą ar išmatą.Išmatos masės gali pakeisti rūgštingumą, priklausomai nuo vaiko mitybos, ir net be šlapimo gali sukelti gana rimtų odos pažeidimų. Dažnai vystyklų dermatitas paveikia antrojo pusmečio vaikus, nes papildomi maisto produktai, kuriuos motina pristato nuo maždaug 6 mėnesių, žymiai keičia žarnyno turinį, padidėja rūgštingumas, o šlapimo sudėtis, vartojant ne tik motinos pieną, bet ir sultis, žymiai pasikeičia.
Pagalbiniai veiksniai
Prastos kokybės vystyklai, kuri išlaiko drėgmę, dažnai sukelia dermatitą intymioje erdvėje nei gero vystyklų, kurie atskiria skystį nuo išmatų ir yra mirkomi minkštinančiu balzamu. Bet netgi didelis ir brangus vystyklas neišgelbės vaiko nuo uždegiminio proceso, jei tėvai retai ją pakeis, leis perpildyti ir taip pat nuvalys vaiką keisdami vystyklą, o ne plaunami.
Higienos pažeidimas - Dažniausiai pagalbinis veiksnys, kurio fone atsiranda uždegiminiai procesai po vystykle. Be to, pažeidimai apima ne tik nepakankamas vandens procedūras, bet ir pernelyg didelį plovimą, ypač jei tėvai kiekvieną kartą naudojasi muilu. Muilas išdžiovina odą, tampa silpnesniu ir pažeidžiamu, lengviau suformuoti mikrokrekingus, kuriuose liga sukelia bakterijas.
Muilas yra pakankamas naudoti tik tada, kai vaikas užkabina kelnes. Jei nėra žarnyno judesio, kūdikį galite tiesiog plauti paprastu vandeniu. Perkaitimas taip pat turi įtakos uždegimo atsiradimui. Jei kambaryje yra atogrąžų šilumos, trupiniai yra prakaitavimas. Po vystykle temperatūra yra aukštesnė nei už jos ribų, o ne tik šlapimas ir išmatos, bet sūrus prakaitas taip pat veikia odą.
Simptomai ir požymiai
Mama gali lengvai nustatyti pirmuosius vystyklų dermatito simptomus, be jokių specialių žinių medicinos srityje:
- Vaiko oda nudžiūsta ir vizualiai išsipučia. Pažeidimo vieta gali būti rausvai raudona arba raudona, šiek tiek patinusi. Uždegimas neturi aiškių ribų, jis yra neryškus.
- Už vystyklų oda išlieka švari ir sveika.
- Puikumas yra nevienodai paskirstytas. Kai buvo artimiausias sąlytis su šlapimu ar išmatomis - hiperemija yra ryškesnė. Netoliese yra „sveikos“ sveikos odos „salos“, besikeičiančios su kitais uždegimais.
- Uždegimas nuolat keičiasi. Jei ryte raudonumo ir paraudimo fragmentai pažvelgė tam tikru būdu, tada pietų metu jie gali sujungti, mažėti ar padidinti, pakeisti dislokacijos vietą.
- "Švieži" uždegimai pasižymi nedideliu, verkiančiu bėrimu. Senesni uždegimo židiniai nusausina, nulupkite.
Dermatitas, kurį sieja bakterinė ar grybelinė infekcija, atrodo labiau „vaizdingas“. Be visų pirmiau minėtų pažeidimo požymių, padengtos serozinėmis žydėjomis, susidaro plėvelė, ekzema su laisvu kraštu. Su grybų vystyklų dermatitu, egzemos kraštai gali būti baltos arba pilkos spalvos.
Apskritai, vaikas elgiasi neramiai, verkia, valgo mažiau noriai ir miega labai prastai. Skausmas, niežulys, dilgčiojimas labai apsunkina tuoj pat po kūdikių kūdikių ir šiek tiek laiko po to, kai ištuština žarnyną, su sąlyga, kad tai padarys sauskelne. Su dideliu pažeidimų plotu, uždegimas taip pat gali turėti įtakos genitalijų gleivinei - po berniukų ieško ir berniukams ir mergaičių įėjimas į makštį.
Jei dermatitas yra didelis, kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti. Nedideli uždegiminiai procesai nėra lydimi.
Diagnostika
Pediatro užduotis yra ne tik patvirtinti ar neleisti vystyti kūdikių vystyklų, bet ir atskirti jį nuo kitų odos ligų - atopinių ar alerginis dermatitas, seborėjos uždegimas arba kontaktinis dermatitas. Šios sąlygos reikalauja skirtingo gydymo su skirtingais vaistais.
Pelkės dermatitas pagal būdingus regėjimo požymius yra lengvai diagnozuojamas. Sunkiau nustatyti, kuri bakterija ar grybelis sukėlė antrinį uždegimą, jei yra infekcijos faktas.
Tokiu atveju gydytojas nuskaito egzema ir siunčia jį į bakteriologinę laboratoriją, kad tiksliai žinotų, kurie patogenai ir kas turėtų būti kontroliuojami. Jei gydytojas nustato, kad plotas aplink išangę yra labiausiai uždegęs, jis neabejotinai prašys išmatų, kad pašalintų išmatų, žarnyno infekcijų ir parazitinių ligų padidėjusį rūgštingumą.
Gydymas
Pelkės dermatito gydymas visada prasideda nuo tėvų požiūrio į higienos peržiūrą, kai rūpinasi vaiku. Svarbu, kad vystyklai būtų keičiami kuo dažniau, nelaukiant, kol ji perpildys ir išsipūsti. Po žarnyno judėjimo privalomas vystyklų keitimas, kai vaikas skalbia šiltu, muiluotu vandeniu. Oro vonios yra labai naudingos, todėl tėvai dažnai turi pašalinti vystyklą nuo vaiko ir leisti odai kvėpuoti.
Gana dažnai, su lengvu vystyklų dermatitu, gali susidoroti su tik higiena ir oro vonių naudojimu.
Esant didesniam pažeidimui, kuris labai trikdo vaiką, gydytojas gali papildomai paskirti kai kuriuos vaistus, kad juos ištaisytų. Pasirenkant vaistus, jis laikysis taisyklės „drėgnas - sausas, sausas - drėgnas“.. Todėl, kai verksmas išbėrimas ir drėgna egzema, džiovinimo agentai, pavyzdžiui, pleiskanojimas, paprastai skiriami. "Tsindol" arba tepalas „Desitin“. Jei sausas odos pažeidimų srityje, paskirti švelnius priešuždegiminius ir drėkinamus kremus: «Bepanten"," Drapolen " arba vaikams «Pantenolis».
Jei gydytojas nustato, kad uždegimas prisijungė prie grybelinės infekcijos, jis gali patarti nystatino tepalui arba "Klotrimazolas". Bakterinė komplikacija - antibiotikų tepalas. Bakterinis uždegimas padeda greitai išgydyti «Baneocinas» ir tetraciklino tepalas.
Alergijos gydymo priemonės paprastai nenustatomos. Jei problema neišsprendžiama per savaitę, nepaisant nustatyto gydymo, gydytojas gali rekomenduoti hormoninius tepalus, pvz «Advantan». Tėvai gydys kūdikį namuose, paprastai nėra jokių požymių dėl hospitalizacijos dėl vystyklų dermatito. Nuo liaudies gynimo, pediatrai visiškai patvirtina šaltalankių aliejų sausose odos uždegimo vietose, išplauna ramunėlių nuovirą verkdami bėrimu.
Kategoriškai neįmanoma sutepti uždegusios odos žaliu dažu, jodu, gausiai apipurkšti milteliais. Nenuplaukite vaiko kalio permanganato tirpalu. Draudžiama rankiniu būdu pašalinti džiovintas pluteles, kad būtų išvengta papildomos infekcijos.
Patarimai
- Pelenė turi būti suderinta.. Vienkartinės kelnaitės, kurios yra didelės arba mažos, tik padidina neigiamą mechaninį poveikį odai. Ypač svarbu rinktis gerus ir kokybiškus sauskelnius naktiniam miegui, nes vaikas yra ilgiau nei dieną. Tokie higienos produktai turi turėti puikų gebėjimą absorbuoti skystį. Geriausia rinktis sauskelnes su gelio formavimo išoriniu sluoksniu. Visas į jį patekęs skystis virsta geliu, kūdikio oda, net ir po ilgo buvimo vystykloje, nesiliečia su šlapimu.
- Kasdieninei higienai svarbu naudoti tik vaikų kosmetikos ir priežiūros produktus. Suaugusiųjų muilas ar grietinėlė netinka vaikų odai, be to, būtinos vystyklų dermatito vystymosi sąlygos, taip pat sukuria puikią platformą kontaktinių alergijų vystymui.
- Skalbimo metu svarbu užtikrinti, kad taip, kad vandens srovė išplautų visas odos raukšles, nes šlapimas ir išmatų dalys, kurios jose gali išlikti, būtinai sukels uždegiminį procesą skausmingoje vietoje - raukšlės srityje.
- Po maudymosi ar skalbimo nereikia nuvalyti vaiko rankšluosčiu, nes ji tik padidina galimybę sukelti jam mikrotraumą į odą. Geriausia nuvalyti odą sausu ir švariu vystyklu.
- Oponentai dėvėti vienkartines vystykles teigia, kad jie yra kenksmingi ir pavojingi, ypač berniukams. Ši žala nėra mediciniškai pagrįsta ir labai perdėta. Jei vaikai, augantys sauskelnėse, pradeda nukentėti, prasminga pereiti prie vystyklų bent naktį.
- Vaikų dermatito pasireiškimas yra stipresnis maistui skirtuose kūdikiuose. Taip yra dėl skirtingo išmatų rūgštingumo, kuris susidaro vaikams, maitinantiems mišinius. Siekiant sumažinti riziką ir išsaugoti kūdikį nuo tokių problemų kaip vystyklų bėrimas, jums reikia atidžiai apsvarstyti paties mišinio pasirinkimą. Geriausia, jei ji yra visiškai pritaikyta vaikams iki 6 mėnesių ir iš dalies pritaikyta vaikams nuo šešių mėnesių.
- Jei tėvai nori naudoti marlės vystyklus arba daugkartinio naudojimo pėdkelnės su audiniais arba marlės įklotais, tada nuplaukite juos tik su kūdikių muilu ar specialia hipoalerginiu milteliu, tada virkite 10 minučių ir po to nuplaukite atšaldytu, užvirintu vandeniu. Tai padės sumažinti raumenų ir lytinių organų uždegimo atsiradimo riziką.
Daugiau informacijos apie vaikų kino dermatitą galite sužinoti iš dr. Komorowskio, žiūrėdami toliau pateiktą vaizdo įrašą.