Polipas vaiko nosyje

Nosies kvėpavimo pažeidimas yra dažniausia pediatrinės praktikos problema. Dažnai nosies polipai sukelia šią nepalankią vaiko būklę. Šiame straipsnyje aprašoma, ką tėvai turėtų žinoti apie šią kūdikio patologiją.

Paprastai nosies takų vidinis paviršius yra pamušalu gleivine. Iš išorės jis yra padengtas daugeliu cilijiniu epiteliu. Normali gleivinė yra lygi. Nėra jokių projekcijų ir formacijų.

Šie elementai gali augti tiek nosies takuose, tiek paranasaliniuose sinusuose. Polipoidų formacijos yra labai skirtingos.

Auglių forma taip pat gali labai skirtis. Paprastai jis keičiasi, kai auga polipas. Dauguma brandžių formavimų daugiausia yra apvalios formos. Tokių polipų augimo greitis gali būti skirtingas ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Daugelis gydytojų mano, kad formavimosi brendimas pagreitina gyvenimą nepalankiomis aplinkos sąlygomis.

Užterštas oras didelis pramoninis miestas turi stiprų žalingą poveikį nosies eilučių epiteliui, todėl padidėja polipo audinių augimas. Sumažėjęs vietos imunitetas taip pat turi reikšmingą katalizinį poveikį polipų augimui nosies ertmėje. Ankstyvame amžiuje vaikai, turintys netobulą imuninę sistemą, yra jautresni polipozei daug daugiau nei suaugusieji.

Polipo audinių proliferacija gali būti ne tik nosies takuose. Toks polinkis į neoplazmą gali lemti tai, kad organizmas pradeda masyviai augti įvairias polipozito formacijas. Jie gali pasireikšti stemplėje, gimdoje, genitalijose.

Polipų augimas ir proliferacija pastebimai priklauso nuo tam tikrų hormonų poveikio. Daugelis gydytojų pastebi, kad paauglių mergaičių vystymosi laikotarpiu polipo audinių susidarymas gali padidėti.

Šie navikai gali išsivystyti beveik bet kuriame amžiuje. Pedagogai ir pediatriniai otolaringologai tai pažymi nosies polipai dažniau pasitaiko 10 metų vaikams. Kai kuriais atvejais masinis polipo audinių paplitimas rodo, kad vaikas pasireiškia labai pavojinga liga - cistinė fibrozė. Ši liga yra gana reta, tačiau ją lydi daugybė nepageidaujamų simptomų.

Daugelis tėvų ir motinų klaidingai manė, kad polipai yra piktybiniai navikai. Tai visai nėra. Nosies polipai yra labai palankūs ir beveik niekada nesukelia piktybinių formų.

Kai kuriais atvejais egzistuoja šeiminis polinkis į nosies takus. Tokioje situacijoje anamnezės rinkimas atlieka svarbų vaidmenį atliekant teisingą diagnozę. Polipų buvimas vaikystėje bet kuriame iš tėvų turi didelį poveikį.

Iki šiol gydytojai nepasiekė bendros nuomonės apie priežastį, kodėl jis prisideda prie daugelio polipų vystymosi vaiko nosies takuose. Yra kelios versijos, kurios apima:

• Bronchinė astma. Šios ligos kūdikio buvimas yra kvėpavimo nepakankamumo priežastis.Deguonies kvėpavimas kvėpavimo takų audiniuose sukelia epitelio gleivinės plitimą, kuris galiausiai prisideda prie daugelio polipų augimo.
• Alerginė patologija. Alergenų patekimas į vaikų organizmą, kuriam būdingas individualus polinkis, prisideda prie viršutinių kvėpavimo takų veikimo sutrikimų. Ypač pavojinga šiuo atveju yra kontaktas su provokuojančiu alerginiu komponentu kvėpavimo metu. Alergija įvairių pievų žolynų ir medžių žydėjimui yra gana dažna priežastis, dėl kurios vaikas vystosi įvairiuose nosies eigos polipuose.

• Cistinė fibrozė. Genetinė patologija, kurią lydi daugelio nepageidaujamų simptomų atsiradimas, įskaitant gleivinių augimą. Ši liga yra susijusi su pernelyg dideliu storosios sekrecijos - gleivių - susidarymu. Jo sukaupimas sukelia nosies kvėpavimo pažeidimą, kuris galiausiai gali sukelti patologinį nosies eilučių epitelio audinio proliferaciją.
• Dažnas uždegimas sinusų. Lėtinis ar ilgesnis sinusitas ar sinusitas yra dažna audinių augimo priežastis. Netinkamai parinktas gydymas taip pat prisideda prie įvairių polipinių formavimų atsiradimo kūdikio nosies takuose.

Kai jie auga, tokie elementai eina per keletą nuoseklių etapų. Pradinis yra būdingas polipų augimui tik viršutinėje nosies pertvaros dalyje. Antrajame etape pasireiškia nedidelis jungiamojo audinio padidėjimas, kuris pasireiškia reikšmingu nosies eigos liumenų sutapimu ir kvėpavimo sutrikimu. Trečiajam etapui būdingas masinis polipų plitimas per visą nosies eilučių plotą.

Polipiški augalai gali būti ne tik įvairių dydžių, bet ir spalvų. Jie gali būti pilki, geltonai rudi arba raudoni. Ši funkcija yra labai individuali ir pasireiškia kiekvienam vaikui savaip. Daugeliu atvejų nosies ertmėje augančios struktūros turi išvaizdą panašią formą.

Polipai nosyje gali pasireikšti įvairiais būdais. Klinikinių apraiškų sunkumas priklauso nuo įvairių pradinių veiksnių, taip pat nuo šių formavimosi augimo stadijoje kūdikyje. Ankstesnio amžiaus vaikai dažniau patiria daugiau problemų su nosies kvėpavimu nei paaugliai.

Kartu su masyviais nosies ertmės formavimuose atsiranda šie simptomai:

• Sunkios perkrovos. Šis simptomas gali išsivystyti kūdikyje bet kuriuo paros metu. Formacijų augimas prisideda prie spūsčių didėjimo. Standartinių vazokonstriktorių lašų naudojimas šiam simptomui pašalinti paprastai nesukelia reikšmingo poveikio.
• Padidėjęs sloga. Paprastai lydi nedidelis gleivių išsiskyrimas. Pritvirtinant antrinę bakterinę infekciją, iš nosies ertmės išsiskiria geltona arba žalsva, nuosekliai stora.

• Kvapas. Sunkiais atvejais gali pasireikšti anosmija - būklė, kai kvapų suvokimas yra neįmanomas. Sutrikęs kvapas daugeliu atvejų gali sukelti apetito praradimą sergančiam vaikui.
• Niežulys aplink akis. Šis simptomas yra gana retas, tačiau vaiko diskomfortas.
• Slegio pojūtis paranasinių sinusų projekcijoje. Vaikas pradeda jausti stiprų distanciją, dėl kurios taip pat pažeidžiamas nosies kvėpavimas.
• Padidėja dusulys. Šis simptomas paprastai pasireiškia trečiame polipo vystymosi etape. Sunkus dusulys pasireiškia daugiausia kūdikiams, kuriems kartu yra kvėpavimo takų ligos.

Kai kurie ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad nosies takuose vaikai, turintys polipų, labiau jautrūs alerginių reakcijų į įvairius alergenus vystymuisi, skverbiasi į kūną oru lašeliais. Tokie kūdikiai taip pat yra labai jautrūs įvairiems kvapams ir cheminių medžiagų, kurios dirgina nosies epitelio ląsteles, poveikiu.

Vaikų otolaringologai jau seniai nustatė, kad kūdikiams, sergantiems polipais, lėtinių kraujagyslių sinusų susirgimų rizika padidėja kelis kartus. Šiuo atveju ligos eiga paprastai yra lėtinė. Kai kuriais atvejais kūdikiams, kenčiantiems nuo nosies polipozės, yra didelė polinkis į narkotikų alergiją.

Šios patologinės būklės pradinės apraiškos daugeliu atvejų yra panašios į šalčio simptomus. Iš esmės ryškus skirtumas, nes nosies ištraukų polipozės metu kūno temperatūra nepadidėja, intoksikacijos simptomų nėra. Sunkios nosies perkrovos atsiradimas polipų atsiradimo atveju daugiausia priklauso nuo nosies ertmės elementų anatominės architektūros pokyčių. Augančios, polipiškos formacijos stipriai nuspaudus kraujagysles, dėl kurių atsiranda sunkus perkrovimas.

Kvapo sutrikimas polipoze gali būti laikinas arba išlieka ilgas. Užsitęsus ligos eigai šis simptomas gali tapti patvarus. Kai kuriais atvejais netgi atliktas chirurginis gydymas negali grąžinti normalaus įvairių kvapų suvokimo sergančiam vaikui.

Stiprus polipo audinių paplitimas prisideda prie klausos vamzdelių angų suspaudimo. Toks anatominis sutrikimas lemia tai, kad kūdikio balsas keičiasi ir tampa vis kurčias ir grubus. Kai kuriems kūdikiams tai padeda sumažinti klausą.

Mažiems kūdikiams didelius polipus galima nustatyti atskirai. Gausus polipo audinių paplitimas prisideda prie kai kurių išvaizdos pokyčių. Sergantis kūdikis paprastai atveria burną, o nasolabialiniai raukšlės yra labai išlygintos. Užsikimšęs nosies kvėpavimas sukelia tai, kad vaikas aktyviai kvėpuoja per burną. Jei kūdikio polipai atsirado labai anksti, tai taip pat prisideda prie nosies formos pasikeitimo.

Deguonies tiekimo pažeidimas dėl sutrikusio nosies kvėpavimo sukelia tai, kad ilgainiui atsiranda kūdikis audinių hipoksijos simptomai. Ši sąlyga paprastai pasireiškia galvos skausmo padidėjimu. Pirmaisiais ligos etapais jis šiek tiek išreiškiamas ir palaipsniui didėja.

Jei tėvai įtaria polipozės simptomus savo vaiku, jie turėtų kreiptis į kūdikį su kūdikio otolaringologu. Norint nustatyti teisingą diagnozę, reikalingas išplėstas klinikinis tyrimas. Šio tyrimo metu gydytojas atidžiai išnagrinėja nosies ertmę ir kitus organus specialiu įrankiu. Sudėtingose ​​klinikinėse situacijose gali prireikti papildomų tyrimų.

Paprastos formacijos, kurios auga patekimo į nosies takus srityje, yra lengviausia diagnozuoti. Jei jie yra giliau, tokiais atvejais reikalingi papildomi instrumentiniai tyrimai. Vienas iš tokių bandymų yra apskaičiuotas arba magnetinio rezonanso tyrimas. Šiame tyrime pateikiami gana tikslūs rezultatai.

Kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas leidžia atlikti būtiną diferencinę diagnozę. Vienas pagrindinių diagnostinių tyrimų yra radiografija. Šis metodas negali būti naudojamas mažiems vaikams - dėl palyginti didelės spinduliuotės poveikio. Radiografija taip pat atskleidžia polipus, kurie auga paranasinių sinusų srityje.

Polipai gali būti gydomi vaistais ir chirurgija. Norint normalizuoti nosies kvėpavimą, gydytojai dažniausiai naudoja antihistamininius vaistus ir hormonus. Jie skiriami daugiausia kursų dėka ir jie padeda pasiekti gerą gydomąjį poveikį. Paprastai šie įrankiai naudojami nosies purškalo pavidalu. Tokiam gydymui naudojami budesonido, flutikazono, triamcinolono ir kt. Vaistai.

Polypectomy yra būdas pašalinti polipus ir pagerinti nosies kvėpavimą. Norint atlikti formacijų išpjaustymą, galite naudoti chirurginį instrumentą arba lazerį. Gydymą polipoze galima atlikti naudojant endoskopinį gydymą.

Daugiau informacijos apie tai, kaip polipai atsiranda nosyje ir kaip juos gydyti, rasite kitame vaizdo įraše.