Vyriškos išvaržos naujagimiams ir kūdikiams

Kūdikių odos išvarža iki vienerių metų yra problema, dėl kurios tėvai kelia susirūpinimą ir nerimą. Kodėl tai atrodo ir kaip gydyti tai yra klausimas, kuris nerimauja visų mamų ir tėvų, turinčių kūdikių, kenčiančių nuo šios patologijos. Ar toks vaiko išvarža išeina be operacijos, mes pasakysime šiame straipsnyje.

Vyriškos išvaržos, kaip ir visų kitų išvaržų rūšys, yra pilvo sienos silpnumo ženklas. Jis atspindi kai kurių vidinių organų, kurie paprastai turi būti pilvo ertmėje, išvestį, nepažeidžiant odos ir poodinio audinio vientisumo. Tai tampa įmanoma, kai pilvo sienelėje yra skylė.

Naujagimiams bambos žaizdos susidaro gana fiziologinėmis priežastimis. Kai kūdikis yra įsčiose, virkštelė sujungia ją su placenta. Vaiko kėdutė maitina kūdikį, suteikia jam deguonį ir maistines medžiagas, reikalingas normaliam augimui ir vystymuisi. Virkštelė yra tam tikras transporto kelias, per kurį maistas tiekia maistą ir deguonį, taip pat atlieka panaudoto anglies dioksido ir medžiagų apykaitos produktų nukreipimo funkciją.

Vagono viduje yra dvi arterijos ir vena, kraujas iš motinos patenka į arterijas, praturtintas deguonimi ir naudingomis medžiagomis iš motinos, venai atimama, kad kūdikiui nebėra poreikių - gyvybiškai svarbių produktų. Po gimimo bambos virvė nebėra reikalinga, nes placentos kvėpavimas pasikeičia į plaučių būklę gimimo momentu, o vaikas nuo šio momento gali valgyti per burną, gana įprastu būdu. Diržo supjaustymas, suspauskite skerspjūvio plotą, kad būtų išvengta kraujo praradimo ir kaklaraiščio.

Tačiau berniukų ir mergaičių pilvo ertmės viduje lieka dalis bambos. Tai vadinama bambos žiedu nuo gimimo. Paprastai ši vidinė virvelės dalis turi būti uždaryta jungiamuoju audiniu per pirmąjį gyvenimo mėnesį, o kūdikis laikomas naujagimiu. Vis dėlto šį procesą gali apsunkinti daug veiksnių, dėl kurių nėra visiško uždarymo.

Taigi, bambos žiedas toliau tiesiogiai bendrauja su pilvo ertmėmis, o dalis vidinių organų, pavyzdžiui, žarnyno kilpos arba omentum, gali išeiti per šį bendravimo kanalą. Taip atsitinka, jei pilvo ertmės slėgis viršija atsparumo peritoninei gebėjimui.

Išvarža susideda iš išvaržos, atstovaujamos silpniausio pilvo ir jo turinio - tų organų ar jų dalių, kurios išėjo. Tuo pačiu metu bambos žiedas atlieka treniruoklio vaidmenį - tai vieta, per kurią galima pasiekti išėjimą. Šios sąvokos yra svarbios prisiminti, norint suprasti, kas vyksta su vaiku ir kas turėtų būti pagalba. Statistikos duomenimis, kas penktasis pilnas kūdikis patiria bado patologiją.

Gumbų išvarža yra viena iš nedaugelio žmogaus kūno išvaržų, kurios gali „ištirpti“, o didžioji dalis mažų vaikų nepalieka jo pėdsakų. Žinoma, tėvai turės tai padaryti. Tik 3-5% kūdikių problema išlieka iki 5 metų. Tačiau šiuolaikinė medicina taip pat gali jiems padėti.

Nabas išvarža gali būti įrodymas, kad vaiko prenatalinio vystymosi metu kažkas negerai, o pilvo siena nebuvo tinkamai suformuota. Raumenų silpnumas ir jungiamojo audinio silpnumas sukelia pilvaplėvės vystymosi defektus, todėl kai kurie kūdikio vidiniai organai prieš gimdymą „stumia“ prie bambos virvelės. Ši patologija vadinama įgimta išvarža.

Su įgytos išvaržos formos kūdikiu gali prasidėti kūdikis, jei akušeriai padarė klaidą, kai infekcija įvyko, ištraukiant ir pritvirtinant virkštelę, ir dėl to, kad pirmasis savarankiško gyvenimo mėnuo žiurkė nesibaigė.

Paprastesnė išvarža yra tiesi. Išvaržos, kartu su jo turiniu, „žiūri“ tiesiai per bambos žiedą. Sudėtingesnės - įstrižos formos - maišelio hernialinis turinys pirmiausia pereina per „kišenę“ tarp skersinės fascijos ir baltos pilvo linijos ir tik tada išeina per žiedą.

Herniated bambos formavimas kūdikiuose beveik visada skiriasi sąžiningu judumu - jie gali būti koreguojami be didelių pastangų. Tačiau, nors ir retai, vaikams yra sudėtingų nevaldomų išvaržų. Kūno judrumo gebėjimas priklauso nuo žiedinio žiedo dydžio (šiuo atveju bambos žiedo) dydžio ir elastingumo. Siaurieji vartai - mažiau judrios išvaržos, plati - judresni.

Išeina išvarža visada esant vidiniam slėgiui, kuris susidaro pilvo ertmėje.

Šis spaudimas vaikai tam tikrose situacijose labai padidėja:

• su stipriais ašaros šauksmais ir verkia;
• bandant išmatuoti, ypač jei reikia pastangų (pvz., vidurių užkietėjimas);
• stiprus kosulys;
• su padidėjusiu dujų susidarymu ir stipriais kūdikių kolikais, ištinęs pilvas.

Jei yra prielaidų (silpnas bambos žiedas, lėtas odos užaugimas iš vidaus, įgimtas pilvo sienelės silpnumas), tokios situacijos dažniausiai lemia dalies organų praradimą ir išvaržos susidarymą. Atskirai turėtumėte patologijos priežastį, kurioje yra dalis tėvų kaltės. Vaikas yra per anksti sodinti ir vertikalioje padėtyje. Šiems tikslams mama ir tėtis arsenale yra daug prietaisų, pavyzdžiui, vaikštynių ir džemperių.

Kol vaikas yra 9 mėnesių amžiaus, saugiau pasitikėti gamta, ir ji viską sutvarkė taip, kad prieš paimant vertikalią padėtį ant dviejų kojų, vaikas eina per kelis preliminarius etapus - nuskaitydamas ir sėdėdamas, tai yra tie, kurie leidžia savo pilvo raumenims sustiprėti ir tinkamai priimti padidėjęs vidinis slėgis be išvaržų susidarymo.

Įgimto išvaržą, atsirandančią vaiko gimdoje, diagnozė taip pat gali matyti kitame ultragarso tyrime prieš gimdymą klinikoje arba motinystės ligoninėje. Paprastai tai yra gana sudėtingos patologijos, kuriose peritoninės raidos defektas yra platus. Dažniausiai išvarža su tokiu įgimtu išvaržiu palieka kelis organus - 2-3 žarnyno kilpas, omentumas, kepenys. Tačiau tik išvaržinė liga neapsiriboja visko, ir tokie kūdikiai turi didžiulius genetinius sutrikimus ir diagnozes, kurios yra nesuderinamos su gyvenimu. Šiuo atžvilgiu įgytos išvaržos turi daugiau teigiamų prognozių.

Kūdikio bambos išvarža gali būti nustatyta nuo 30 dienų nuo savo gyvenimo už motinos pilvo ribų. Iki to laiko naujagimių laikotarpis baigiasi, bambos žaizda išgydo.

Štai kodėl svarbu pripažinti patologiją ir laiku imtis priemonių, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių. Išvarža visada nustatoma bambos žiedo srityje. Ji yra apvalios arba ovalo formos, taip pat netaisyklingos formos. Jis gali būti gana nereikšmingas - nuo pusės centimetro skersmens iki gana didelio, kurio skersmuo viršija 5-6 centimetrus.

Kai išvaržose yra tik žarnyno kilpos, susidaro šiek tiek melsvos spalvos, jei bandote sunkiai, pamatysite žarnyno sieną per subtilią kūdikio odą. Kai dalis omentum, kepenų, atsiranda į maišelį, mazgas atrodo rausvas. Žinoma, atrodo bauginantis, bet tėvai turėtų suprasti, kad pati išvarža nesukelia vaiko skausmo ir kančių. Jis nekenkia, niežulys, niežulys, ir apskritai nerūpi.

Kūdikio kūdikiui galima nustatyti bambos išvaržos patologiją verksmo, kosulio, kai kūdikio kojos metu. Kitais laikais, kai jis yra ramus ir neužsikrečia pilvo, išvarža yra visiškai nematoma. Suaugusieji gali lengvai pastebėti, kad ji nedelsdama grįžta į pilvo ertmę, tačiau, deja, vėl grįžta atgal. Kiti simptomai sukelia daug klausimų. Taigi, kai kurie gydytojai teigia, kad bambos išvarža veikia kūdikio virškinimą, elgesį.

Ji bando paaiškinti neramus miegas, prastą apetitą. Tačiau ši pozicija neprieštarauja kritikai, nes daug vaikų, neturinčių tokios patologijos, taip pat turi blogą svajonę, ir jie retai nerodo savo nenorėjimo valgyti.

Vėmimas, ūminis skausmas, pilvo pūtimas nuo perpildymo su dujomis simptomai yra būdingi tik nervos išvaržai. Jei dėl kokių nors priežasčių žiedas (išvaržinis žiedas) yra suspaustas arba išmatos susikaupia maišelio viduje, išvaržos maišelis yra pritvirtintas išorėje, organai įspausti. Žarnyno kilpoms ir kitam maišelio turiniui kraujas nustoja tekėti reikiamu kiekiu.

Spaustukas sukelia stiprų skausmo priepuolį, vaikas negali ištiesinti, nuolat rėkia. Išvarža pati šiuo metu atrodo užpildyta, įtempta, skausminga. Jį jau neįmanoma įvesti viduje, ir jūs neturėtumėte pabandyti. Kadangi vaikui reikia skubios operacijos, įstatymo projektas net ne valandas, o už minutes.

Nedidelis išnykęs išvarža nekelia pavojaus trupinių gyvybei ir sveikatai. Tai pavojinga tik dėl to, kad kyla pažeidimo pavojus. Tačiau praktika rodo, kad vaikų nuo 0 iki 12 mėnesių suspaudimas yra labai retas, nes ir bambos žiedas, ir žarnyno kilpos yra labai elastingos ir mobilios.

Jei pažeidimas įvyko, galimų grėsmių sąrašas smarkiai plečiasi. Išvaržų turinys - vidaus organai ir jų dalys, atimtos nuo kraujo tiekimo, greitai pradeda „mirti“.

Audinių nekrozė sparčiai vystosi, o operacijos metu chirurgas turės visiškai pašalinti ne tik išvaržą, bet ir žarnyno negyvas dalis, omentum, kepenis. Vėlavimas kelia grėsmę gangrena, kuri yra mirtina mažam vaikui.

Gydytojas-chirurgas gali diagnozuoti vaiką. Jis patikrins vaiką horizontalioje padėtyje. Bandymai su kosuliu ir vertikaliais kūdikių tyrimais nenaudojami.Profesoriaus vizualinis patikrinimas paprastai yra pakankamai pakankamas, kuriame jis apčiuopia bambos sritį ir nustato apytikslius formacijos ir vartų matmenis.

Norėdami suprasti, ar jis yra tiesioginis ar įstrižinis, ir, be to, siekiant išsiaiškinti dislokacijos vietą ir pažeidimo tikimybę, bus priskirtas pilvo ultragarso nuskaitymas. Ultragarsinis skaitytuvas leis labai tiksliai nustatyti, kurie organai yra maišo dalis. Jei kyla abejonių dėl galimų komplikacijų (sukibimų, W formos lankstų žarnų kilpų), vaikas turės atlikti specialų tyrimo metodą - irrigoskopiją.

Procedūra nėra labai maloni, bet būtina. Kūdikiui bus suteiktas klizmas, kuriam nebus naudojamas vanduo, o specialus sprendimas, kuris bus matomas rentgeno spinduliuose. Taigi gydytojas gaus išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta viduje, ir galėsite nuspręsti dėl gydymo taktikos.

Nepaisant situacijos rimtumo, sudėtingo ir specifinio gydymo bambos išvarža nereikalaujama vaiko iki vienerių metų amžiaus. Nustačius diagnozę, daugiau nei 95% atvejų pageidautina laukti taktika. Vienintelis būdas kovoti su bet kokios kilmės ir buvimo vietos išvarža yra chirurginė operacija išvaržų ištaisymo metu.

Visais kitais atvejais gydymas galimas namuose. Šiuo atveju, ką reikia gydyti, nereikia skirti vaistų. Tačiau ši problema turėtų būti atidžiai stebima ir turėtų būti naudojami kai kurie metodai ir metodai, dėl kurių išvaržos greičiausiai bus panaikintos.

• Užklijuoti tinką. Šis metodas pasirodė esąs, tačiau yra keletas svarbių dalykų. Prieš išlenkimą išvarža turėtų būti pakoreguota, o tėvams nerekomenduojama tai daryti netinkamai, kad nekenktų kūdikiui. Netinkami veiksmai gali sukelti bambos žiedo spazmą, kuris neišvengiamai sukels žiupsnį ir skubią operaciją.

Tada mama ir tėtis galės pakeisti savo tinką, kruopščiai stebėdami, ar po juo prasidėjo uždegimas, ar vaikas turi vietinę alerginę reakciją.

Kartais vaikas turės parodyti chirurgą. Jei išvarža progresuoja arba auga, gali būti pasirinktas kitas fiksavimo metodas. Tėvai turi pasirinkti kokybišką ir hipoalerginį sterilų tinką. Galima maudytis vaiku su užsandarintu bambu, tačiau po vandens procedūrų padažas turi būti pakeistas.

• Tvarsčiai. Tokio specialaus ortopedinio diržo dėka, galite patikimai pritvirtinti hernial maišą teisingoje padėtyje, pilvo ertmės viduje. Prietaisas leidžia subalansuoti vidinį slėgį ir išorinį atsparumą.

Jūs galite dėvėti tvarstį po operacijos, prieš jį ir net vietoj jo. Tačiau tam gydytojas turi ištaisyti išvaržą ir parodyti, kaip įdėti ir pritvirtinti tvarstį ant kūdikio pilvo.

Diržas yra minkštas, labai elastingas, nesuteikia vaikui jokio diskomforto. Jums nereikia dėvėti nieko po juo. Prie daugumos šių produktų pridedami specialios problemos srities įdėklai. Nedidelis išvaržas gali sėkmingai atsigauti po poros mėnesių, kai dėvi tvarsčius. Jis yra kontraindikuotinas tik vaikams, turintiems odos pažeidimus produkto tinkamumo vietoje.

• Masažas ir gimnastika. Masažas ir gimnastika naujagimiui ir slaugomam kūdikiui, kuriuo siekiama sustiprinti pilvo raumenis, motina gali tai padaryti.Tam nereikia finansinių išlaidų ir masažuotojo ar gydytojo diplomo. Diagnostiką atlikęs chirurgas ir vietinis pediatras gali parodyti metodus. Poveikis turėtų būti lengvas ir neskausmingas. Naudingi apskritieji judesiai palei pilvo apačią.

Masažo manipuliacijos derinamos su kūdikio klojimu ant pilvo. Tai leidžia sustiprinti ne tik pilvą, bet ir obliques.

Naudingi ir perversmai ant nugaros. Norėdami tai padaryti, tiesiog patraukite kūdikį šiek tiek priešingoje rankoje (kad jis pasuko į kairę pusę, traukite dešinę ranką). Gimnastika dažniausiai yra stiprinimo priemonė. Pagrindiniai pratimai lenkia ir plečia kojas, atneša kojas į skrandį, paskleidžia kojas lanku. Gimnastika geriausiai padaryta vieną kartą per dieną, ryte, o masažas gali būti atliekamas prieš kiekvieną šėrimą, bet ne po jo, kad nebūtų provokuojamas.

• Liaudies metodai. Populiariausi žmonės yra susieti penkių rublių monetą. Jis yra visiems žinomas ir iš pirmo žvilgsnio nesukelia klausimų. Iš tiesų toks „gydymas“ yra gana pavojingas ir nenaudingas.

Na, jei tikrai norite kažkaip išspręsti išvaržą, geriau naudoti saugesnius būdus - nusipirkite tvarstį ar lipną tinką.

Patarimai, kaip sušukti kūdikį su rabarberų nuoviru, taip pat naktį nulupti bambą su sviestu ir propoliu, gali tik padidinti tėvų rūpesčius. Galų gale, nuovirai ir propolis gali sukelti sunkias alergijas kūdikiams.

Tokių procedūrų nauda tuo pačiu metu neįrodyta. Vaiko išvaržos iš bambos sugebėjimas regresuoti dažnai naudojamas įvairaus dydžio šarlatanams, kurie tam tikrą sumą siūlo išgelbėti vaiką nuo šio nelaimės kartą ir visiems laikams.

Tėvai neturėtų kreiptis į tokius „gydytojus“, nes tai visuomet siejasi su įsilaužimo rizika dėl netinkamų ir neteisingų profesionalų veiksmų.

• Veikimas Planuojamos išvaržų operacijos atliekamos, jei išvarža nepraėjo 6-7 metų. Kūdikiams nereikia kažką pašalinti planuotu režimu.

Jei nėra jokių pažeidimų ir nereikia skubios chirurginės pagalbos, niekas nedirba kūdikiui. Skubios operacijos metu naudojant hernioplastikos metodą. Tuo pačiu metu gydytojai jau operacijos metu nusprendžia, ar išsaugoti išvaržų turinį, ar ne. Tai priklauso nuo to, ar pažeidimą paveikė vidaus organai. Jei ne, gydytojai panaikino išvaržą ir sutvirtino išvaržą.

Tvirtinimui naudokite vaiko pačių audinius (įtempimo metodą) arba specialų tinklelio implantą (ne įtempimo metodą). Šiandien medicina gali pasiūlyti tėvams ne tik standartinius metodus, bet ir lazerines operacijas.

Kad išvengtų išvaržos, reikia imtis prevencinių priemonių nuo pat vaiko gimimo:

• Neleiskite ilgai ir ašariai verkti.
• Neleiskite užsitęsusio vidurių užkietėjimo, jei reikia, naudokite klizmą ar lengvas kūdikio vidurius.
• Stipriomis kolikomis būtina naudoti priemones, mažinančias dujų susidarymą, kad būtų išvengta pilvo pūtimo.
• Nuo vieno mėnesio amžiaus galite mokyti vaiką plaukti, tai leidžia greitai sustiprinti pilvo sieną.
• Laiku ir tinkamai gydyti kvėpavimo takų ligas, susijusias su kosuliu.
• Neišmeskite vaiko, nes tai žymiai padidina pilvo spaudimą.
• Negalima nuvilkti pernelyg ilgai įtemptai.

Apie tai, kas yra išvarža vaikams ir su jais, žr. Kitą vaizdo įrašą.