Angulitas vaikų burnos kampuose
Kraujo ar blyški įtrūkimai vaiko burnos kampuose yra gana dažna liga, kurią daugelis patyrė, bet daugelis nežino, kas iš tikrųjų yra. Apie tai, kodėl vystosi angulitas ir kaip jį gydyti, sužinosite iš šio straipsnio.
Kas tai yra?
Angulitas turi aiškesnį populiarų pavadinimą - „Zade“. Šis uždegiminis procesas, kuris paveikia gleivinę ir burnos kampus, turi ir kitų pavadinimų - kampinio stomatito ir kampinio cheilitio.
Kai vaikas serga liga, atsiranda būdingas pažeidimas, lokalizuotas burnos kampe. Jis gali būti gana didelis ir kraujavimas arba beveik nematomas.
Dažniausias angulitas pasirodo pavasarį, kai nėra pakankamai vitaminų, o vaiko imunitetas po šaltojo sezono ir praeities ligų sumažėja. Labai dažnai tėvai painioja zayedu su herpes simplex, kuris taip pat gali atsirasti ant lūpų.
Skirtumas yra - su herpesu atsiranda vandeninis bėrimas, kuris susijungia į plutą, o su angulitu, egzema neveikia bėrimo stadijoje ir yra griežtai lokalizuota lūpų kampuose. Kadangi herpesinė infekcija gali paveikti bet kurią nasolabialinio trikampio dalį.
Priežastys
Žaizdų priežastys burnos kampuose yra streptokokai.. Šios bakterijos, dauginančios ir sukuria skausmingus įtrūkimus ir plutelius, kurie sukelia diskomfortą ir sugadina vaiko išvaizdą. Toks angulitas vadinamas streptokoku. Streptokokai yra plačiai paplitę mikrobai, o jų įnešimas į mažą mikrokratą odoje nėra sudėtingas.
Antroje vietoje tarp zaedu - fungi-candida priežasčių. Jie taip pat gyvena beveik visur ir infekcija yra daugiau nei tikėtina. Šis ligos tipas vadinamas mielėmis ar kandidomikoze. Mikrokristalai ir palanki aplinka šiems patogenams paprastai susidaro dėl B2 vitamino (riboflavino), diabeto trūkumo fone. Grybelinės formos atveju labiausiai tikėtina, kad ankstesnis veiksnys yra ilgalaikis vaiko gydymas antibiotikais, kortikosteroidais ir vaistais - citostatiniais vaistais.
Kodėl susidaro krekas, medicina gali paaiškinti tik su dideliu ruožu. Dažniausiai šis procesas yra susijęs su odos raukšlėmis, kurios suformuoja burnos kampuose su mažėjančiu įkandimu. Dažniausiai infekcijos įtrūkimai atsiranda, kai nesilaikoma higienos taisyklių.
Simptomai
Streptokokinė zadėja šiek tiek skiriasi nuo grybų. Dėmesingi tėvai galės ne tik nustatyti angulito požymius, bet ir nustatyti, kuris patogenas sukėlė uždegiminį procesą.
Kai burnos kampe esančio vaiko mielių forma susidaro lako raudona erozija. Dažnai jie yra padengti baltu arba pilkšva. Jei pageidaujate, ši plėvelė lengvai pašalinama. Ant erozijos paviršiaus nėra plutos. Apskritai, ji veda gana „nedidelį gyvenimo būdą“, didžiąja dalimi užmaskuodama odos raukšlę jos lūpų kampe.
Grybelinį angulitą galima apsvarstyti tik tada, kai vaikas yra atviras. Labai dažnai šis uždegimas yra lėtinis - jis pasirodo ir tada išnyksta. Remisijos gali būti gana ilgos, pasunkėjimai atsiranda dėl imuniteto, ARVI, gripo, peršalimo ir kitų negalavimų bei sąlygų sumažėjimo.
Streptokokinis angulitas prasideda tuo, kad lūpų kampe atsiranda burbulas su plonu viršutiniu sluoksniu. Jis greitai išsiskiria ir palieka plyšio formos eroziją. Tai gana gilus. Po kelių valandų erozija padengiama pūlingu kruvinu. Jei šis pluta pašalinama, po juo vėl atsiranda kruvina erozija, kurios centre yra pastebimas krekas. Vaikas, turintis tokią zaediją, jaučiasi saikingas nemalonus „dilgčiojimas“ ir deginimas tuo metu, kai jis atveria burną.
Ligos diagnozė pagrįsta tik šiais simptomais. Jei norite patvirtinti, gydytojas iš erozijos dengia žaizdas, kad sužinotų, kas čia gyvena - Candida grybai ar streptokokai. Tai labai svarbu veiksmingam ir greitam gydymui.
Papildoma diagnostika
Jei einate į gydytoją, turintį angulitą, neturėtumėte nustebinti, kad gydytojas paskirs vaiką tyrimams, kurie pašalina įgimtą ar įgytą sifilį.
Faktas yra tas, kad ekzema su kampiniu stomatitu yra labai panaši į panašias sifilio apykaitas aplink burną, skiriasi tik formacijos tankiu. Būtent dėl šios priežasties papildomi sifilio tyrimai neturėtų apsunkinti mamos ir tėtis.
Mąstantis pediatras taip pat nurodys biocheminį kraujo tyrimą, kuris leis jums pamatyti, ar jūsų vaikas turi ryškų vitaminų trūkumą, ypač vitaminą B.
Gydymas
Dažniausiai vaikai yra bakterinė (streptokokinė) angulito forma. Tačiau mielės taip pat nelaikomos išskirtiniu reiškiniu. Gydymas šių formų formomis skirsis pagrindine terapijos kryptimi. Pirmuoju atveju bus būtina sunaikinti bakteriją ir užkirsti kelią tolesnei infekcijai, o antrajame - priešgrybelinis gydymas, nes antibiotikai dažniausiai neveiksmingi grybams.
Mielių angulitas
Populiariausias narkotikas su tokiais zaeda - "Fukortsinas". Tai sočiųjų aviečių tirpalas, kuris taip pat vadinamas Castellani tirpalu. Vaistas turi ryškų antiseptinį ir priešgrybelinį poveikį. Jiems rekomenduojama 2-3 kartus per dieną ištepti pažeidimo vietą, o likusioje erdvėje aplink burną nuvaloma bet kokia antiseptinė medžiaga, kad būtų išvengta grybelių kolonijų plitimo.
«Fukortsinas»Naudojamas kaip kompleksinio gydymo viena iš priešgrybelinių tepalų dalis. Dažniausiai vaikai skiriami „Nystatino tepalu“ arba „Levorino tepalu“. "Sieros ir salicilo tepalas" (2% veikliosios medžiagos koncentracijos) turi gerą efektyvumą odos grybelinėje infekcijoje. Kartu su vietiniu gydymu skiriamas geriamasis B vitaminų vartojimas, o geriausias būdas geriausiai veikia riboflavinas (B2) ir nikotino rūgštis (PP).
Jei angulitas neskuba perimti tokios terapijos, o uogienė nesumažėja, gydytojas gali rekomenduoti, kad vaikas imtųsi "Flukonazolas". Šis sisteminis priešgrybelinis vaistas yra skiriamas individualiai, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir svorio. Vidutinė dozė apskaičiuojama pagal formulę „6 mg vaisto kilogramui kūno svorio“ pirmąją gydymo dieną, o po to kiekvienam kilogramui dauginama tik 3 mg vaisto. Flukonazolas skiriamas žindyvėms kartą per tris dienas, o kitas - kartą per dieną.
Vidutiniškai mielių gumbų gydymas trunka apie 10-14 dienų. Po regeneracijos, kursas turėtų tęstis apie 7–10 dienų, kad būtų pasiektas stabilus rezultatas, nes grybelinės infekcijos linkusios grįžti net ir mažiausiai mikroorganizmų, kurie išgyveno pirmąjį gydymo kursą.
Streptokokinis angulitas
Siekiant kovoti su streptokoku, nusistovėjusiu lūpų kampuose, dažniausiai naudojami vietiniai antiseptikai, kurie yra anilino dažų alkoholiniai tirpalai, pavyzdžiui, puikus žalios spalvos (ryškiai žalios) tirpalas.Žinoma, vaikas atrodys šiek tiek bauginantis, bet ne ilgai - streptokokinės infekcijos yra lengviau gydomos nei grybelinės infekcijos. Kartu su žalios spalvos dažais tepamas tepalas su antibiotikais. Paprastai pediatrinėje praktikoje naudokite „eritromicino tepalą“ arba „sintomicino tepalą“.
Vishnevsky tepalo naudojimas zaed gydymui buvo laikomas veiksmingu ne taip seniai. Dabar medicina kritiškai vertina gydymą, naudojant šį agentą - Vishnevsky tepalas yra gana toksiškas ir netinka naudoti gleivinėms.
Sisteminiai antibiotikai viduje (tabletėse, sirupuose, injekcijose), ši diagnozė paprastai nereikalauja, vietinių antibakterinių vaistinių preparatų pakanka visiškai išgydyti 7-10 dienų. Analogiškai su mielių angulitu, su bakterine liga, taip pat skiriami vitaminų preparatai, kuriuose yra pakankamai didelių vitaminų A, E, C, PP ir B2.
Mityba gydymo metu
Gydymas bus veiksmingesnis, jei vaikas laikysis tam tikros dietos.
Su angulitu sergančio vaiko mityboje turite pridėti maisto, kuriame yra daug vitamino B (kepenys, kopūstai, obuoliai, pieno produktai, kiaušinių tryniai, naminiai paukščiai, jūros žuvys). Iš riešutų, kuriuose labiausiai yra norimas vitaminas, geriau atsisakyti, nes patys riešutai gali sukelti gana stiprią alergiją.
Gydymo metu, taip pat atkūrimo laikotarpiu (apie mėnesį), aštrūs ir sūrūs patiekalai, kepti maisto produktai, maistas su prieskoniais ir maisto dažais turi būti neįtraukti į vaiko meniu. Šie produktai toliau dirgina ir sužeidžia pažeistus gleivinius burnos kampuose. Gydant grybelinį angulitą, geriau atsisakyti mielių ir kepimo iš mielių tešlos.
Liaudies gynimo priemonės
Ne visi liaudies gynimo būdai, kurių receptus galima rasti dideliais kiekiais internete, yra vienodai geri ir naudingi, kai apgaudinėjate vaiką. Taigi, rekomendacijos sutepti lūpų kampus su saulėgrąžomis, sviestu, atrodo, yra abejotinos. Iš tiesų, šiltoje ir riebioje aplinkoje bakterijos ir grybai negyvena.
Oficialioji medicina palankiau vertina šaltalankių aliejaus naudojimą sauso plutos tepimui bakterinės ligos metu. Šaltalankių aliejus turi tam tikrą antimikrobinį poveikį. Tačiau tai nepaneigia pagrindinio gydymo, kuris turėtų apimti antibiotikus ir antiseptikus. Kita svarbi sąlyga yra ta, kad šaltalankių aliejus gali būti naudojamas ne ūminiame angulio etape, bet jau atsigavimo etape.
Stiprus žaliosios arbatos, alavijo sultys dažnai naudojamos kaip natūralus antiseptikas.
Prevencija
- Profilaktikai Svarbu užtikrinti, kad vaikas neužkeptų, neištirtų lūpų. Norėdami tai padaryti, galite išmokyti savo vaiką naudoti vazeliną arba specialų higienos lūpų dažus vaikams.
- Sekite burną - Nepakankamai gydomi ar paprastai neapdoroti kariesai kartais padidina angulito streptokokinės formos susitraukimo tikimybę.
- Jūs neturite jokių pastangų ir laiko, kad sustiprintumėte vaikų imunitetą.. Imunodeficito fone, kampinis stomatitas atsiranda daug dažniau. Norint sustiprinti vaiko imuninę apsaugą, būtina tinkamai ir subalansuotai maitinti, užtikrinti, kad jis turi pakankamai vitaminų ir mikroelementų, sukietintų jį, nuvežtų į sporto skyrių ir vaikščioti su juo kuo dažniau.
Dermatologas G.V. pasakys, ką reikia žinoti apie vaikų šerius. Menshchikov kitame vaizdo įraše.