Flukonazolas vaikams: naudojimo instrukcijos

Kai vaikui diagnozuojama liga, kurią sukelia patogeniniai grybai, naudojami vaistai, galintys veikti tokiems patogenams. Vienas iš populiariausių tarp jų yra flukonazolas. Jis yra gerai įsitvirtinęs kovoje su Candida ir kitais grybais, platinamas vaistinėse ir dažniausiai gauna gerų atsiliepimų iš gydytojų ir pacientų.

Flukonazolą gamina daugelis Rusijos ir užsienio farmacijos įmonių. ir pateikiami vaistinėse keliomis dozavimo formomis:

• Kapsulės Jie yra geltonos, baltos-žalios, mėlynos, baltos-mėlynos, tamsiai žalios, baltos arba baltos geltonos spalvos. Viduje tankus želatina yra baltas milteliai. Pakuotės, kuriose yra viena, septyni ar dešimt kapsulių, yra dažniausios, tačiau kai kurie gamintojai siūlo skirtingą kiekį. Vaistas parduodamas lizdinėse plokštelėse arba stiklainiuose.

• Tabletės Paprastai jie turi apvalią formą ir baltą apvalkalą. Priklausomai nuo dozės, viename tokio flukonazolo pakete yra 1, 2 arba 10 tablečių.
• Sprendimas prizams. Jis tiekiamas 50 ar 100 ml polietileno ar stiklo buteliukuose ir yra bespalvis (kartais gelsvas) skaidrus skystis. Priklausomai nuo gydytojo recepto, galite įsigyti vieną butelį arba įsigyti paketą, kuriame yra 5, 10 ar daugiau butelių.

Kartais vaisto pavadinimas apima antrąjį žodį ar priešdėlį, nurodantį gamintoją, pavyzdžiui, „Fluconazole Sandoz“ gamina Slovėnijoje „Sandoz“, Fluconazole-Teva yra žinomos Izraelio bendrovės „Teva“ produktas, o „Fluconazole Stada“ gaminama Rusijoje „Nizhpharm“ kompanija. Tačiau tokių vaistų poveikis yra tas pats, nes jie visi yra priešgrybeliniai vaistai, pagrįsti ta pačia medžiaga.

Pagrindinis vaisto komponentas turi tą patį pavadinimą - flukonazolą. Kieta forma (tiek kapsulėse, tiek tabletėse) yra 50, 100 arba 150 mg. Vienas mililitras injekcinio tirpalo yra 2 mg. Be to, kapsulėse, priklausomai nuo gamintojo, yra kukurūzų krakmolas, MCC, pieno cukrus, aerozolis, kalcio stearatas ir kitos medžiagos.

Pagalbinės injekcijos formos sudedamosios dalys yra sterilus vanduo ir natrio chloridas, o kai kurie gamintojai prideda druskos rūgšties arba natrio hidroksido tirpalo (tai reikalinga tinkamam pH).

Flukonazolas turi specifinį poveikį patogeniniams grybams. Ypač tokia medžiaga slopina fermento aktyvumą, vadinamą „citochromo P450“. Tai turi įtakos grybelių ląstelių medžiagų apykaitos procesams ir padidina jų membranų pralaidumą. Vaistai turi didelį aktyvumą kandidatų atžvilgiu. Flukonazolas taip pat veikia kitus mikozių patogenus, įskaitant cryptococcus, kokcidioidus, trichofitus ir grybelių patogenus.

Kapsulės ir tabletės "Flukonazolas" skiriamos burnos, plaučių, odos, lytinių organų (širdies), širdies ir kitų organų gleivinės Candida pažeidimams.Vaistas taip pat naudojamas skirtingos lokalizacijos mikozėms (kamienui, kojoms, nagams), histoplazmozei, kriptokokozei ir kokcidioidomikozei. . Kapsulės taip pat skiriamos, kad būtų išvengta grybelinės žalos po radioterapijos, chemoterapijos, ŽIV, piktybinių navikų, po transplantacijos, ir kitais atvejais, kai paveiktas imunitetas.

Gydymas flukonazolu injekcijų pavidalu yra naudojamas su generalizuotomis kandidozės formomis, endeminėmis mikozėmis ir kriptokokoze. Vaistas taip pat reikalingas kaip profilaktinis agentas, turintis mažesnį imuninį atsaką, pavyzdžiui, jei pacientas gauna imunosupresinius vaistus arba yra persodintas organas.

Flukonazolo vartojimas vaikams yra galimas nuo gimimo, bet kietos formos nelaikomos iki 3–4 metų amžiaus, nes mažiems vaikams yra sunku juos nuryti. Kadangi flukonazolo pašalinimas naujagimiams yra lėtesnis, pirmuosius du gyvenimo savaites kūdikiai skiriami ne kasdien, bet 72 valandų intervalu.

„Flukonazolas“ negali būti vartojamas vaikams, kuriems yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto medžiagai. Esant pieno cukrui kapsulėse, šis vaistas nėra skirtas pacientams, kuriems yra netoleravimas ar laktazės trūkumas. Kontroliuojant gydytoją, gydant tokį priešgrybelinį vaistą, reikia vaikų, kuriems yra kepenų nepakankamumas, širdies liga, inkstų liga ir kitos sunkios ligos.

Dėl flukonazolo vartojimo gali pasireikšti įvairios neigiamos reakcijos pavyzdžiui:

• odos bėrimai;
• sumažėjęs apetitas;
• galvos skausmas;
• pykinimas;
• laisvos išmatos;
• skonio pokyčiai;
• niežtina oda;
• vidurių pūtimas.

Šio tipo vaistas turi būti praryti ir nuplauti vandeniu. Nerekomenduojama įtrūkti, kramtyti ar atidaryti kitais būdais. Toks "flukonazolas" yra skiriamas vaikui vieną kartą per parą per parą, kuri apskaičiuojama pagal svorį ir atsižvelgiant į diagnozę. Pavyzdžiui, su kandidatiniu stomatitu, vaistas skiriamas 3 mg / kg per dieną.

Pirmą dieną gydytojas rekomenduoja vartoti kapsules dvigubai (6 mg / kg). Ta pati dozė naudojama profilaktiškai, tačiau gali padidėti iki 12 mg / kg. Sunkesnėmis kandidozės formomis dozė taip pat didėja iki 6-12 mg / kg.

Vaikams neviršykite leistinos paros dozės, kuri laikoma 12 mg / kg. Pavyzdžiui, vaistas buvo paskirtas 7 metų amžiaus pacientui, sveriančiam 25 kg. Tokiam vaikui negalima skirti daugiau kaip 300 mg flukonazolo per dieną, o tai atitinka šešias 50 mg kapsules, po tris kapsules po 100 mg arba dvi kapsules po 150 mg.

Vaistas skiriamas į veną vieną kartą per parą ir gali būti praskiestas druskos tirpalu, dekstrozės tirpalu ir kitais tirpalais, naudojamais lašų infuzijoms prieš vartojimą. Įvadas turėtų būti lėtas.

Dozė nustatoma individualiai, nes ji veikia ligos pobūdį ir mažo paciento svorį. Pavyzdžiui, jei vaikui randamas generalizuotas kandidozė arba kriptokokinis meningitas, 1 kg kūno svorio reikia nuo 6 iki 12 mg flukonazolo. Tokio gydymo trukmė yra iki 12 savaičių.

Jei nedidelis pacientas turi žaizdą su Candida gleivine, tada vaisto paros dozė bus 3 mg / kg. Daugelis schemų apima pradinės dozės naudojimą pirmąją dieną (6 mg / kg), kad flukonazolo koncentracija greitai pasiektų veiksmingas vertes. Gydymo trukmė yra bent 2-3 savaitės.

Atsitiktinis flukonazolo perdozavimas injekcijose arba kietoje formoje gali sukelti elgesio pokyčius ir haliucinacijas. Norėdami pašalinti perdozavimo požymius, naudokite priverstinę diurezę ir simptominį gydymą. Jei vaiko būklė yra sunki, naudojama hemodializė.

Flukonazolo negalima derinti su terfenadino, rifabutino, varfarino, astemizolo, fenitoino, acetilsalicilo rūgšties ir daugeliu kitų vaistų.

Kietosios vaistų formos vadinamos vaistais, kurių sudėtyje yra priešpriešinių vaistų, ir buteliukai su flukonazolu intraveninėms injekcijoms parduodami tik pagal receptą. Vaisto kainą veikia tiek gamintojas, tiek vaisto dozė, tiek kapsulių / tablečių / buteliukų skaičius viename dėžutėje. Pavyzdžiui, 7 kapsulės Fluconazole-Teva 50 mg kiekvienam kainuoja apie 260 rublių, o tą patį vaistų paketą iš Rusijos gamintojo galima įsigyti už 20-60 rublių.

Laikyti pakuotes su kapsulėmis turi būti iki +25 laipsnių. Siekiant išlaikyti tokį „flukonazolą“ namuose, svarbu ten, kur mažas vaikas jo neras. Kapsulinio vaisto tinkamumo laikas paprastai yra 2 ar 3 metai.

Daugeliu atvejų flukonazolo vartojimas yra teigiamas. Pasak tėvų, tai yra veiksmingas ir įperkamas vaistas, kuris greitai padeda pašalinti kandidozės apraiškas. Tačiau kai kuriems pacientams jis sukėlė nepageidaujamų reakcijų. Taip pat yra atvejų, kai vaisto poveikis buvo nepakankamas, todėl Flukonazolas turėjo būti pakeistas kitais vaistais.

Jei vartojate "flukonazolą" neveikia, visų pirma domitės vaistais, kurie turi tą pačią veikliąją medžiagą. Tai apima:

• «Diflucan»;
• Mikosistas;
• «Flukostatas»;
• Mikomax;

• "Diflazon";
• Forkanas;
• Flucorus;
• „Flucor“;
• Fangiflu ir kiti vaistai.

Visi jie yra tiekiami kapsulėmis ir tabletėmis, tiek injekcine forma. Tik "Diflucan„Be to, tai yra milteliai plastikiniuose buteliuose, iš kurių paruošiama oranžinė suspensija. Toks saldus sirupas gali būti skiriamas bet kokio amžiaus vaikams, todėl kūdikių ir ikimokyklinio amžiaus vaikų paklausa yra didelė.

Flukonazolį taip pat galima pakeisti vaistais, kuriuose yra klotrimazolo. Vienas iš populiariausių tarp jų yra „Candide". Dažniausiai vaikams skiriama 1% tirpalo arba 1% grietinėlės, o tokiomis formomis Candida atlieka vietinį grybų paveiktų teritorijų gydymą. Jie leidžiami naudoti bet kokiame amžiuje, net ir kūdikiams. „Candida“ analogai yra vaistai „Candibene“, „Klotrimazolas"," Candizol "," Amiklon "ir kt.

Kandidozei gali būti naudojami ir kiti priešgrybelinį poveikį turintys vaistai, pvz., „Pimafucinas», «Nystatinas, Hexoral, Oralcept arba Itrazol.

Apie narkotiką „Flukonazolas“ žr. Šį vaizdo įrašą.