Nystatinas vaikams

Nystatinas yra prieinamas priešgrybelinis vaistas, kuris dažnai skiriamas kandidozės suaugusiems. Ar leidžiama gydyti vaikus su šiuo vaistu, kokios ligos ir kokia dozė?

Nystatiną gamina daugelis Rusijos farmacijos kompanijų šiomis formomis:

• Tabletės korpuse. Viename pakuotėje šio Nystatin sudėtyje yra 10-20 mažų apvalių geltonos spalvos tablečių, kurių kvapas yra vanilės.
• Stačiakampės žvakės. Jie turi torpedo formą ir geltoną atspalvį, o vienoje pakuotėje yra 10 žvakių lizdinėse plokštelėse po 5 vnt.
• Makšties žvakės. Jie taip pat parduodami 10 vienetų pakuotėje, turi pailgos formos ir geltonos spalvos.
• Tepalas. Toks nystatinas yra geltonos storos masės, esančios aliuminio vamzdeliuose, kurių talpa yra 15, 25 arba 30 gramų.

Visuose vaisto variantuose, kaip pagrindiniame ingrediente, yra nistatino, kurio kiekis matuojamas esamais vienetais. Vienoje tabletėje viena rektinė žvakutė arba vienas makšties žvakutė turi 250 arba 500 tūkst. TV, o tokios medžiagos dozė viename tepalo grame yra 100 000 TV.

Be to, nystatino tablečių forma apima magnio karbonatą, hidroksipropilmetilceliuliozę, bulvių krakmolą, vaniliną, tween 80, laktozę, skystą parafiną ir kai kuriuos kitus junginius. Žvakių sudėtyje (tiek makšties, tiek tiesiosios žarnos) be nistatino yra ir citrinų rūgšties, witepsolio, skysto parafino ir kitų komponentų, skirtų naudoti šią formą. Vienintelės nystatino tepalo sudedamosios dalys yra petrolatas ir lanolinas.

Nistatinas turi grybų ląstelių sunaikinimo savybę, nes jo struktūra apima dvigubas jungtis, kurios tampa panašios į ląstelių membranas. Dėl šių jungčių nistatino molekulės yra įterptos į membranas ir sudaro daug kanalų, per kuriuos praeina elektrolitai, vanduo ir kitos medžiagos. Dėl to grybelinė ląstelė tampa pažeidžiama osmotinei ekspozicijai, kuri lemia jo mirtį.

Nustatyta, kad nystatinas yra veiksmingas nuo mielių ir mielių grybų (ypač Candida), taip pat aspergillus. Narkotikai gerai susidoroja su žarnyno, odos, burnos ar makšties pažeidimais, kurie veikia vietinius grybus. Šiuo atveju gydymas neturi įtakos normalios žarnyno floros sudėčiai.

Nistatinas paimamas ne virškinimo trakte ir išsiskiria su išmatomis. Išorinio gydymo metu vaistas taip pat nėra absorbuojamas. Lėtai išsivysto jautrumas jai jautriems vaistams. Tačiau šis vaistas neturi įtakos pirmuonims ir bakterijoms (ypač tai yra neveiksminga prieš Gardnerel ir Trichomonas), taip pat virusai.

Nystatinas naudojamas odos, gleivinės, žarnyno ar vidaus organų kandida gydymui. Be to, vaistas gali būti skiriamas profilaktiškai, pavyzdžiui, gydant ilgą laiką.

Narkotikų vartojimo instrukcijose nėra jokių apribojimų vaikui, tačiau tik gydytojas turi paskirti nistatiną vaikams ir, pageidautina, po to, kai nustatomas grybų jautrumas veikliajai medžiagai.

Nystatino gydymas draudžiamas:

• Kai padidėjęs jautrumas bet kuriai pasirinktos formos daliai.
• Su opiniais dvylikapirštės žarnos ar skrandžio pažeidimais 12.
• Su pankreatitu.
• Jei sergate kepenų veikla.

Nystatino tablečių vartojimas gali sukelti pykinimą, išmatų retinimą ar vėmimą. Bet kokia forma vaistas gali sukelti alerginę reakciją, pavyzdžiui, niežti odą. Esant tokiai situacijai, vaistas atšaukiamas ir pasirenkamas kitas priešgrybelinis agentas.

Nystatino forma pasirenkama priklausomai nuo priežasties, dėl kurios vaistas buvo paskirtas. Pavyzdžiui, jei vaistas yra būtinas kandidozės profilaktikai dėl ilgalaikio antibiotiko vartojimo, tada jis skiriamas tabletėmis. Tabletės forma taip pat naudojama, kai Candida yra pažeistas vidaus organų.

Jei vaikas turi odos ar gleivinės kandidozę, patogiau naudoti tepalą. Gydant žarnyno grybelinę infekciją, pirmenybė teikiama rektalinėms žvakėms. Džiovinant į burną, miltelių pavidalo tabletė gali būti sumaišyta su vitamino B12 arba vandens tirpalu ir sutepti užkrėstas vietas.

Nystatino tabletės vartojamos nepriklausomai nuo dietos, vartojimo dažnumas ir paros dozė priklauso nuo amžiaus:

• Vaikai nuo 1 iki 3 metų vaistas skiria po 1 500 000 TV tabletę tris kartus arba keturis kartus per dieną.
• Vaikui, vyresniam nei 3 metų vienkartinė dozė yra 250-500 tūkst. TV, o tablečių vartojimo dažnis - 4 kartus per dieną.
• Vaikai iki vienerių metų vaistas yra skiriamas 100-125 tūkst. ED dozės ir skiriamas prižiūrint gydytojui.

Patartina nuryti vaistą be kramtymo ir kramtymo, tačiau mažiems vaikams leidžiama ištirpinti tabletę, o burnos kandidozei vaistas gali būti absorbuojamas skruostu. Gydymo kietuoju pavidalu trukmė paprastai yra nuo 10 iki 14 dienų.

Jei vaikai buvo paskirti Nystatinu tepalu, tada plonas tokių vaistų sluoksnis užtepia vietą, kurią Candida du kartus per dieną paveikė. Gydymas atliekamas 7-10 dienų, o prireikus papildomas vaisto vartojimas tabletėmis. Nistatinas tiesiosios žarnos žvakėmis 10-14 dienų, vieną žvakę įvedama į tiesiąją žarną ryte ir vakare.

Kadangi pagrindinė nystatino sudedamoji dalis veikia tik lokaliai, o išsiskyrusi į žarnyną nėra absorbuojama, laikoma, kad šis vaistas yra mažai toksiškas, ir jo perdozavimo atvejų nebuvo.

Nerekomenduojama tuo pačiu metu gydyti nystatinu ir bet kuriuo iš klotrimazolo vaistų, nes sumažėja šių priešgrybelinių vaistų veiksmingumas.

Visos nystatino formos yra vaistai, kurie parduodami pagal receptą. Vidutinė žarnos žarnų pakavimo kaina yra 60 rublių, 30 g tepalo, kurį reikia sumokėti apie 70–80 rublių, ir maždaug 20 tablečių kaina - 35-40 rublių.

Tabletę Nystatiną rekomenduojama laikyti sausoje vietoje kambario temperatūroje, o žvakutės ir tepalas turi būti laikomi šaldytuve. Tepalo galiojimo laikas yra 3 metai, likusios vaisto formos - 2 metai.

Dėl vaikų gydymo Nystatin yra skirtingų atsiliepimų. Kai kuriose šalyse narkotikas giriamas ir pažymėjo, kad jis padėjo atsikratyti kandidozės. Kitose šalyse vaistas vadinamas pasenusiu ir neveiksmingu, o tabletės forma yra nepatogu naudoti. Gydytojai mano, kad vaistas yra veiksmingas, ir nustato, ar patogenas yra jautrus jai. Vertinant pagal apžvalgą, nystatino toleravimas dažniausiai yra geras, o neigiamas poveikis yra retas.

Nystatino pakeitimas gali būti kitas priešgrybelinis vaistas. Gydytojas gali rekomenduoti:

• Candide. Šis vaistas yra tirpalo, grietinėlės, gelio, miltelių ir makšties tablečių pavidalu. Jo veiklą užtikrina klotrimazolas. Vaistas vartojamas bet kokio amžiaus.
• Flukonazolas. Šis priešgrybelinis agentas kapsulių arba injekcijų pavidalu dažnai skiriamas komplikacijų profilaktikai gydant antibiotikais. Jis gali būti skiriamas vaikams nuo 4 metų.

• Pimafucinas. Tokių tablečių, žvakučių ir kremų pagrindas yra natamicinas. Vaistas gali būti skiriamas su grybeline infekcija bet kokio amžiaus.
• Diflucan. Tokia suspensija, pagrįsta flukonazolu, gali būti naudojama kandidatiniam stomatitui vaikui nuo gimimo.

Be to, jei vaiko burnoje atsiranda kandidato pažeidimas, vaikams gali būti skiriami tokie vietiniai vaistai gelio, tirpalo, ekstrakto ar purškimo pavidalu, pvz. Stomatidin, Hexoral, Oralcept, Tantum Verde, Holisal, Stomatofit ir kiti. Žaizdų sutepimas arba gerklės drėkinimas šiais vaistais padeda pašalinti uždegiminį procesą, mažina skausmą ir padeda kovoti su grybais.

Kitame vaizdo įraše rasite išsamią šio gydytojo apžvalgą.