Reglan vaikams: naudojimo instrukcijos

Suaugusieji dažnai vartoja „Tsirukal“ vėmimui ar sunkiam pykinimui. Toks vaistas yra tiek funkcinių sutrikimų, tiek ir gydant įvairias virškinimo sistemos ligas, pvz., Gastritas. Šis vaistas taip pat vartojamas vaikams, tačiau jis turi tam tikrų apribojimų, todėl vaikui be gydytojo recepto neįmanoma suteikti tokio vaisto.

„TSerukal“ yra sudarytas iš dviejų formų. Pirmasis yra injekcinis tirpalas, parduodamas 2 ml bespalvių stiklinių ampulių. Vienoje pakuotėje yra 10 ampulių ir pats tirpalas yra bespalvis ir visiškai skaidrus.

Antroji tabletės forma. Toks „Tsirukal“ parduodamas 50 buteliukų stikliniuose buteliuose. Jie turi lygaus plokščio paviršiaus, apvalios formos ir baltos spalvos, o iš vienos pusės yra rizika. Kapsulių, suspensijų, žvakių, lašų, ​​kramtomųjų tablečių ar sirupo pavidalu šis vaistas nėra gaminamas.

Pagrindinė abiejų „Cerucala“ formų sudedamoji dalis yra metoklopramidas. Jis yra vaisto sudėtyje monohidrato hidrochlorido pavidalu. Jei atsižvelgsime į aktyvios formos turinį, veikliosios medžiagos dozė vienoje tabletėje yra 10 mg, o viename ml tirpalo - 5 mg, ty vienoje ampulėje yra 10 mg.

Natrio chloridas ir dinatrio edetatas gali būti matomi tarp injekcinės formos priedų. Tirpalas taip pat turi injekcinio vandens ir natrio sulfito. Neaktyvios „Cerucal“ medžiagos tabletėse yra magnio stearatas ir želatina. Šias medžiagas papildo pieno cukrus, silicio dioksidas ir bulvių krakmolas.

"Cerukal" jie pastebi specifinį poveikį smegenų dopamino receptoriams, kurie yra koncentruoti emetiniame centre. Po absorbcijos į kraujotaką ir per kraujo ir smegenų barjerą, šis vaistas gali juos blokuoti, taip pat sumažinti nervų jautrumą, atsakingą už nervų impulsų iš virškinimo trakto receptorių prie smegenų. Dėl šių poveikių vaistas padeda sustabdyti vėmimą, pašalinti pykinimą ar žagsulius.

Vaistai taip pat turi įtakos skrandžio sienelių fiziniam aktyvumui ir raumenų būklei, įskaitant virškinamojo sfinkto, esančio viršutiniame GI, veikloje. Šio poveikio rezultatas bus skrandžio ir žarnyno dvylikapirštės žarnos tono padidėjimas, maisto judėjimo iš skrandžio į plonąją žarną pagreitinimas. Narkotikai neleidžia maistui patekti į stemplę ar skrandį, tačiau vaistas nesukelia viduriavimo.

„Cerucal“ taip pat veikia tulžies taką. Šio vaisto naudojimas padeda normalizuoti tulžies sekreciją, nes jo įtaka Oddi sfinkteriui atsipalaiduoja, o tulžies pūslės diskinezija pašalinama.

Priimtos tabletės „Cerucala“ poveikis pradeda vystytis maždaug po vienos valandos, o vaisto, skirto į raumenis, poveikis pasireiškia po 10-15 minučių. Jei pacientas švirkščiamas į veną, jo poveikis pasireiškia tik po 1-2 minučių. Taikymo metodas veikia vaisto terapinio poveikio trukmę. Po injekcijos į veną „Reglan“ veikia maždaug 30 minučių po injekcijos į raumenis - maždaug 2 valandas ir po to, kai išgėrėte tabletę, apie 6 valandas.

„Zerukal“ dažniausiai naudojamas vėmimui ar pykinimui, kurį sukelia įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui, šis vaistas yra naudojamas:

• su kepenų ligomis;
• su trauminiu smegenų pažeidimu;
• vartojant citotoksinius vaistus, antibiotikus ar kitus vaistus;
• už mitybos pažeidimus;
• su radioterapija;
• su inkstų nepakankamumu.

Be to, „TSerukal“ teigė:

• mažinant skrandžio ir žarnyno sienų toną (hipotenzija ar atonija), pavyzdžiui, po operacijos;
• su refliukso liga;
• su pylorinių raumenų funkciniu spazmu;
• su tulžies diskinezija;
• su skrandžio pareze, atsiradusiu cukriniu diabetu sergančiam pacientui;
• skrandžio opa arba gastritas (vaistas yra įtrauktas į gydymo kompleksą).

Švirkščiamųjų vaistų forma taip pat naudojama tiriant virškinimo sistemą, pavyzdžiui, atliekant radiologinį tyrimą arba dvylikapirštės žarnos intubaciją. Tokiomis procedūromis „Tsirukal“ pagreitina maisto vystymąsi ir pagerina peristaltiką, taip pat atpalaiduoja virškinimo trakto raumenis, kuris palengvina manipuliavimo įgyvendinimą ir padeda gauti tikslesnius rezultatus.

Injekcijos forma „Zerukal“ gali būti skiriama vyresniems kaip 2 metų vaikams, nes skysta forma leidžia tiksliai dozuoti vaisto veikliąją medžiagą. Tokiu atveju vaikai nuo 2 iki 14 metų amžiaus vartojami tik gydytojo nurodytu būdu, o jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, vaistas nedelsiant nutraukiamas. Dažniausiai šios injekcijos naudojamos kaip avarinis įrankis, kuris padeda sustabdyti vėmimą, žagsulius ar pykinimą.

Tabletinis vaistas vartojamas jaunesniems nei 14 metų pacientams gydyti. Tai siejama ne tik su kieta forma (prarijus), bet ir su didele perdozavimo rizika.

Vaistas neturėtų būti vartojamas vaikams, kuriems yra padidėjęs jautrumas metoklopramidui arba kitai pasirinktos „Cerucal“ formos daliai. Taip pat draudžiama:

• su tokiomis rimtomis virškinimo trakto patologijomis, kaip kraujavimas iš skrandžio sienelės, žarnyno perforacija arba žarnyno obstrukcija;
• su feochromocitoma (vaistas gali sukelti hipertenzinę krizę) arba nuo prolaktino priklausomiems navikams (vaistas skatina prolaktino sintezę);
• su ekstrapiramidiniais judėjimo sutrikimais ir epilepsija.

Jei mažas pacientas turi aukštą kraujospūdį, diagnozuojama astma arba kepenys yra pažeisti, vaistas turėtų būti naudojamas tik prižiūrint gydytojui. Įspėjimas taip pat reikalauja paskirti „Cerucal“ vaikams, kuriems yra padidėjęs jautrumas prokainui. Jei vaikas serga inkstų liga, priklausomai nuo jų funkcijos sutrikimo laipsnio, vaisto dozė sumažėja. Jei vėmimas sukelia problemų dėl vestibuliarinio aparato, „Zeercal“ nėra skiriamas dėl jo neveiksmingumo.

Gydymas „Cerucul“ gali paveikti vaiko nervų sistemą, pavyzdžiui, sukelti baimę, depresiją, spengimą ausyse, veido raumenų raumenis, galvos svaigimą ir kitus sutrikimus. Labai didelėmis dozėmis gali atsirasti parkinsonizmo ir įvairių ekstrapiramidinių sutrikimų.

Kartais vaistai sukelia viduriavimą, burnos džiūvimą ar vidurių užkietėjimą. Kartais, naudojant „Cerucal“, atsiranda kraujospūdžio pokyčių arba agranulocitozės rodikliai.

Tabletėse vartojamas vaistas turi būti vartojamas prieš valgį (apie pusvalandį) ir gerti daug vandens 100-200 ml tūrio. Nerekomenduojama nutraukti vaisto ar kitaip šlifuoti. „Tserukal“ injekcijas galima įvesti dviem būdais:

• Į raumenis. Taikant šį metodą, injekcija atliekama tose vietose, kur raumenys yra gerai išvystytas (peties, klubo, sėdmenų). Be to, injekcijos vieta periodiškai keičiama, kad būtų išvengta vietinių nepageidaujamų reakcijų.
• Į veną. Paprastai vaistas švirkščiamas tokiu būdu, bet injekcija turėtų būti lėta. Kartais 15 min. Norėdami tai padaryti, norima „Cerucal“ dozė ištirpinama 50 ml 5% gliukozės tirpalo arba 0,9% natrio chlorido tirpalo.

Leistina „Cerucal“ dozė dar 14 metų amžiaus vaikams skaičiuojama pagal kūno svorį. Paprastai tirpalo vaistas skiriamas vaikams 0,1 mg / kg. Injekcijos skiriamos 1–4 kartus per parą, o didžiausia dozė gali būti 0,5 mg / kg. Pavyzdžiui, vaiko svoris yra 20 kg, tada vienu metu jam reikia 2 mg metoklopramido (0,1x20), kuris atitinka 0,4 ml tirpalo, ir tokiam pacientui priimtinas 10 mg vaisto (0,5x20) per dieną, t.y. viena ampulė.

„Cerucal“ dozės paaugliui, vyresniam nei 14 metų, bus šiek tiek didesnės, tačiau jos skiriasi nuo suaugusiųjų dozių. Jei vartojate injekcijas, šiam pacientui vienu metu skiriama 10 mg veikliosios medžiagos, kuri atitinka 1 ampulę. Tokios injekcijos atliekamos nuo vieno iki trijų kartų per dieną.

Kai vaisto skiriama paauglystėje, vienoje dozėje kieta forma yra arba pusė tabletės (ji yra kruopščiai padalyta pagal riziką) ir visa tabletė. Priėmimo dažnumas, skirtingai nuo suaugusiųjų, yra ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė 14-18 metų paauglių dozė yra 10 mg (viena tabletė arba viena ampulė), o paros dozė yra 30 mg (trys tabletės arba 6 ml tirpalo).

Jei vaistas skiriamas prieš viršutinio virškinimo trakto tyrimą, jis vartojamas vieną kartą - prieš 10 minučių. 2–13 metų vaikui švirkščiama lėtai (tirpalas švirkščiamas per vieną ar dvi minutes) 0,1 mg / kg doze, o paauglys, vyresnis nei 14 metų, į veną lėtai suleidžiamas 10 arba 20 mg veikliosios medžiagos - vienos ar dviejų ampulių tirpalas. .

Labai didelė „Cerucal“ dozė gali sukelti mieguistumą, dirglumą, sumišimą, motorinius ir kitus nervų sistemos sutrikimus. Be to, per didelė dozė gali turėti įtakos širdies susitraukimų dažniui (sukelti bradikardiją) ir kraujo spaudimui (gali padidėti arba mažėti). Jei apsinuodijimas yra lengvas, tada po „Cerucal“ panaikinimo visi simptomai išnyksta per 24 valandas.

"Zerukal" tirpale neturėtų būti maišomas su infuziniais vaistais, kuriuose yra šarminė terpė. „Cerukal“ veikloje mažėja anticholinesterazės vaistų poveikis, pagerėja cimetidino, paracetamolio, kai kurių antibiotikų, digoksino, levodopos ir ličio preparatų absorbcija. Kartu su vaistais, kurie slopina centrinę nervų sistemą, jų poveikis smegenims bus stipresnis.

Jei kartu su neuroleptikais priskiriate „Tsirukal“, padidės ekstrapiramidinių sutrikimų rizika. Gydant "Cerucall", antihistamininių vaistų veiksmingumas gali sumažėti. Jei šis vaistas vartojamas kartu su hepatotoksiniais vaistais, padidėja kepenų pažeidimo tikimybė. Kartu su vitaminu B1, pastebimas greitas tiamino skaidymas.

Norėdami įsigyti bet kokią „Cerucal“ formą vaistinėje, turite pateikti gydytojo receptą, todėl reikia konsultuotis su gastroenterologu, pediatru ar kitu gydytoju. Vidutinė vieno pakelio tirpalo kaina yra 220-230 rublių, o vienas buteliukas yra 120 rublių.

Laikykite tirpalo buteliukus ar tabletes stiklainius namuose, laikydami nuo tiesioginių saulės spindulių apsaugotoje vietoje iki +30 laipsnių temperatūroje. Vaistas turėtų būti saugomas taip, kad mažieji vaikai negalėtų jo gauti.

Tinkamumo laikas ir injekcinė forma "Cerucala" ir tabletės - 5 metai. Jei jis pasibaigęs (svarbu patikrinti dėžutės datą), šio vaisto vartojimas yra nepriimtinas. Atidarytos ampulės tirpalas turi būti naudojamas per 15-30 minučių. Laikykite jį iki kito injekcijos.

Dėl „Cerukula“ naudojimo vaikams yra daug gerų atsiliepimų. Jie vadina vaistą veiksmingu ir pastebi, kad jis padėjo atsikratyti vidurių pūtimo, vėmimo, žagsėjimo, stipraus pykinimo ir kitų nemalonių simptomų, kuriuos sukelia valgymo sutrikimai, rotavirusas, vaistai ir kiti veiksniai.

Anot motinų, injekcijos greitai normalizavo mažų pacientų būklę, o tai leido jiems suteikti vaiko vandens, rehidratacijos tirpalus ir kitus vaistus. Tarp „Tserukala“ minusų kai kuriose apžvalgose paminėtos nepageidaujamos reakcijos, dėl kurių vaistas turėjo būti atšauktas.

Jei nėra galimybės įsigyti „Zeercal“, jį galima pakeisti “Metoklopramidas". Šis vaistas gaminamas tomis pačiomis formomis ir naudojamas tokioms pačioms indikacijoms. Jis, kaip ir „Tsirukal“, skiriamas nuo 2 metų amžiaus, bet mažiems pacientams skiriamas tik prižiūrint gydytojui. Tačiau, skirtingai nei „Cerucal“, „Metoklopramido“ kaina yra daug mažesnė - 50 šio vaisto tablečių jums reikia sumokėti vidutiniškai 30 rublių, o 10 ampulių - apie 60 rublių.

Metoklopramido netoleravimo atveju gydytojas gali paskirti vietoj „Cerucal“ kito vaisto, kurio poveikis yra antiemetiškas, pvz., „Domperidonas". Tokios dengtos tabletės veikia ir dopamino receptorius, bet daugiausia periferinius. Jie gali būti skiriami vyresniems kaip 5 metų vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg. Šio vaisto analogai yra vaistai "Passazikai", "Motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "ir kt.

Apie tai, ką daryti su vėmimu vaikui, žr. Šį vaizdo įrašą.