Kiek ilgai dygsniai išgydo po gimdymo ir ką jis priklauso? Kaip ir kaip juos apdoroti?

Ne visi gimimai vyksta sklandžiai. Kartais ji nevyksta be spragų ir dažnai, kad kūdikis būtų gimęs, ir apskritai reikia chirurginės intervencijos. Akivaizdu, kad audinių vientisumo pažeidimas - spontaniškas ar chirurginis - reikalauja siuvimo. Tai gimdymas po gimdymo sukelia daug klausimų apie priežiūrą, galimas problemas ir kaip jas išspręsti. Kaip po gimdymo dygsniukai išgydo, kas daro įtaką šiam procesui ir kaip jais rūpintis, mes pasakysime šią medžiagą.

Siuvimo poreikis atsiranda, kai audinio vientisumas yra pažeistas. Su natūraliu gimdymu kūdikio gimimo procese gali būti neatitikimas tarp galvos dydžio ir lytinių organų trakto - tada lauko srityje reikės dirbtinio pjūvio. Ilgai trunkančios klaidos gali sukelti gimdos kaklelio plyšimą, makštį. Perinealinės ašaros gali atsirasti savaime. Norint juos užkirsti, gydytojai gali įveikti tarpvietę. Ši procedūra vadinama epiziotomija.

Po kūdikio gimimo ir placentos (placentos) gimimo gydytojai turi atlikti auditą - tiria gimdos kaklelį dėl galimų pertraukų, įvertina makšties ir išorinių lytinių organų būklę. Jei yra vidinių ašarų, dygsnių į gimdos kaklelį, sutvirtinkite pažeistas makšties sienas. Po epiziotomijos perdangos tvirtinimo siūles vadinamas episiorraginiu. Siuvinėjimas visada nustatomas naudojant anesteziją - vietinę ar bendrąją (jei kalbame apie plačias pertraukas vidinėje vietoje).

Vidinės siūlės yra pritaikomos savaime absorbuojamiems siūlams keliais chirurgijos metodais, kurie užtikrina patikimą ir tikslų žaizdos kraštų kontaktą. Šiai chirurginei medžiagai nereikia priežiūros, jis nepašalinamas po gydymo. Laikui bėgant jis išsprendžiasi, ant vidinių audinių lieka tik nedidelis randas.

Išoriniai perineumo ir žandikaulių lūžiai paprastai sutraukiami mazgeline technika, naudojant ilgaamžius nesugeriančius siūlus, kurie po kurio laiko, kai žaizdos kraštai susilieja, turi būti pašalinti. Jiems reikia tinkamos ir kruopščios priežiūros.

Cezario pjūvio metu moteris taip pat turi dviejų tipų siūlus - vidines, tvirtindamas pjūvio kraštus ant gimdos sienelės, o išorines - ant pilvo sienos odos. Kaip ir fiziologinio gimdymo atveju, vidiniams randams nereikia priežiūros, jie išgydo ir išsprendžia save, tačiau išoriniai randai reikalauja dėmesio.

Nepriklausomai nuo pristatymo būdo, pažeidžiant audinių vientisumą, pažeidžiami nervų galai ir gilesni audinių sluoksniai. Su šiuo faktu sieja bet koks skausmas po gimdymo, taip pat daugybė kitų pojūčių.

Pirma, siūlės skauda, ​​ypač judant. Moterys po chirurginio gimimo patiria stipresnį skausmą, nes chirurginė sritis yra platesnė - cezario skrandžio pjūvis yra apie 10 cm ilgio.Tarpiniame regione pjūvis neviršija 3 centimetrų, jei įvyko epiziotomija. Jei atsiranda savaiminis plyšimas, jo ilgis ir forma gali skirtis.

Per pirmąsias kelias dienas pleistos siūlės sukelia diskomfortą. Bet po savaitės jie praktiškai nustoja sužeisti, nes, atkuriant pažeistų audinių vientisumą, taip pat atsiranda pirminis nervų galūnių atsigavimas. Tačiau atsiranda kitų pojūčių - moteriai atrodo, kad jie niežti, traukti, žiupsnelis, niežulys.

Daugeliu atvejų skausmo intensyvumas priklauso nuo to, kaip didelis moterų jautrumas skausmui apskritai. Kai kurios per dvi savaites neturi susiuvimo siūlės srityje, o kitos turi diskomfortą pusę metų po kūdikio gimimo.

Ar skauda pašalinti siūles - tai klausimas, kuris kelia nerimą kiekvienai moteriai. Išorinės siūlės po natūralaus gimdymo pašalinamos priklausomai nuo gydymo greičio, paprastai po 8–10 dienų. Po cezario pjūvio siūlai pašalinami 7-8 dieną po operacijos. Nėra ūminio skausmo, yra tik nedidelis „dilgčiojimas“ toje vietoje, iš kurios ištraukiamas chirurginio siūlelio dygsnis. Paprastai per 2-3 dienas po pašalinimo išnyksta nedidelis diskomfortas.

Atskirai reikia pasakyti apie jautrumo atkūrimą. Po makšties pristatymo ir po cezario pjūvio stebimas nedidelis pogimdyminių siūlų įvedimo srities tirpimas. Šis nutirpimas yra susijęs su nervų galūnių vientisumo pažeidimu. Paprastai per šešis mėnesius nuo metų nutirpsta nutirpimas.

Dažnai atsiranda poreikis taikyti siūles, nes pats gimimas yra nenuspėjamas procesas. Po fiziologinio gimimo per natūralius takus siūlės turi savo savybes ir reikalauja specialaus gydymo.

Moteris negali pajusti vidinių siūlių (ant gimdos kaklelio, makšties sienos), iš tiesų, negali. Dygsniai ant gleivinės nesivargina naujai pagamintos motinos, o ne išorinių siūlių atveju. Jei buvo atliktas perinealinis skilimas, siūlai gali būti vertikalūs arba nukrypti į dešinę arba į kairę. Pirmasis išpjaustymo metodas vadinamas viduriniu ir antruoju - parineotomija.

Priklausomai nuo to, kokia medžiaga yra pasirinkta pjūvio ar plyšimo siuvimui, tai priklauso nuo to, kiek ir kiek toks gijimas išgydys. Labai išgyvenimo būdai gijimo klausimais neturi reikšmingo poveikio. Tačiau siuvimo technika yra labai svarbi - Jesterio metodas (šilko siūlai per visus sluoksnius, kurių skaičius yra „8“) dažnai sukelia komplikacijų nei sluoksnis po sluoksnio, ilgesnis, bet atidžiau pažeistas pažeistų audinių susiuvimas su įvairių tipų siuvimo medžiagomis su galutiniu kosmetiniu „prisilietimu“ . Tokie dygsniai atrodo estetiškiau ir greičiau išgydo.

Po fiziologinio pristatymo siūlės išgydo greičiau, jei jos tinkamai ir kruopščiai apdorojamos. Nesant komplikacijų, žaizdos kraštai auga 5–7 dienomis. Vėliau - dvi iš jų gali būti pašalintos.

Akivaizdu, kad naujai pagamintos motinos noras greitai atsikratyti tokių pikantiškų vietų, kurios labai apsunkina jos gyvenimą. Skatinti spartesnį sugadintų audinių atkūrimą, moteris turėtų skirti ypatingą dėmesį intymiai higienai. Po gimimo Lochia išsiskiria iš lytinių organų. Po gimdymo išskyrimas po gimdymo yra ypač gausus per pirmas 3–5 dienas. Lochia kraujo aplinka yra optimali bakterijų reprodukcijai, o perineum uždarymo sritis visą laiką susidurs su lokia. Be to, žaizdą sunkiau išdžiūti, nes moteris neturi galimybės palikti atvirą kontaktui su oru - reikia dėvėti tarpiklį.

Nerekomenduojama sėdėti, jei buvo vidurinė epiziotomija (pjūvis yra nukreiptas statmenai išangės atžvilgiu), su viduriniu šoniniu skaidymu (dažniausiai pasitaikančiu variantu), moteriai leidžiama ne sėdėti, bet sėdėti šiek tiek ant šlaunų, kuri yra priešinga pjūviui. Laikinai rūpintis vaiku turės atsistoti ir atsigulti. Laikantis šios rekomendacijos mažiausiai 2-3 savaites, bus išvengta plyšimų ir pažeidimų. Įprastoje padėtyje galite sėdėti ne anksčiau kaip per 3-4 savaites.

Gydymo greitis taip pat turi įtakos kūdikio kraujo būklei. Jei nėra hemostazės problemos, žaizdos paprastai išgydo greičiau ir yra mažiau linkusios tapti sudėtingesnės. Norint padidinti kraujo tankį, svarbu pridėti grikių košė, virtos raudonos mėsos į mitybą ir vengti kepti ir sūrūs, duonos ir miltų produktai.

Deja, be nemalonių pasekmių ir komplikacijų sutvirtinimo vietoje ne visada išgydyti. Ir plyšimas, ir chirurginis skaidymas yra trauminio poveikio formos, todėl komplikacijų tikimybė.

Supraskite, kad gijimas yra pažeistas ir nukrypęs, moteris gali, jei gydymo laikas yra didelis. Stiprus gumbų susidarymas siūlių srityje yra labai nemalonus požymis, kuris gali reikšti, kad žaizdos briaunos susiuvimo metu buvo prijungtos neatsargiai, neteisingai, skubotai. Jei įvyko sluoksnio uždarymas, tuomet siūlai ant siūlių gali būti tam tikrų vidinių sluoksnių uždegimo, hematomų susidarymo gleivinėje.

Jei žaizda po gimimo išgydo ilgą laiką, yra didelė tikimybė, kad bus šiek tiek komplikacijų. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas moterims dėl simptomų, tokių kaip siuvinėjimas, išpylimas iš jo. Užkrėsta žaizda, todėl moteris turi atlikti gydymo kursą, kad galėtų susidoroti su infekcija. Jei iš lytinių organų išsiskiria labai nemalonus kvapas ir prastas perineum siūlių gijimas, taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Gali būti patinimas, patinimas ir šiek tiek paraudimas, bet tik pirmosiomis dienomis po gimimo. Jei šie reiškiniai išlieka po savaitės ar dviejų, tai negali būti laikoma norma. Privalomi vizitai į ginekologą reikalauja karščio, skausmo ir šlapimo, taip pat kaitinamųjų siūlų skirtumai.

Neatitikimas gali reikšti, kad kraujavimas ar serozinis išsiskyrimas iš siūlių yra atnaujintas. Jei tokios drėgnos vietos aptinkamos jau po to, kai chirurginiai siūlai buvo pašalinti, dažniausiai jie paliekami vieni, žaizdos vėliau išgydo antrinės įtampos metodu. Jei siūlė parduodama visiškai, siūlės yra sudaužytos didesniame plote, jas galima siūti.

Perineum siūlės yra arti išangės ir šlaplės, todėl uždegimo tikimybė dėl infekcijos su žarnyno bakterijomis visada yra didesnė. Jei skausmas išlieka ilgą laiką, dygsniai kraujavimas, randas išnyko ir uždegimas - visos šios priežastys yra besąlyginės priežastys eiti į gydytoją. Nepriklausomai nuo namų, tokios problemos nėra gydomos.

Dažniausiai po gimdymo moterys, turinčios siūlių, rūpinasi sekso problema, kokios problemos gali būti susijusios su ja. Daugelis sako, kad lytiniai santykiai ir 2 mėnesiai po gimimo suteikia tam tikrų skausmingų pojūčių.Šis reiškinys medicinoje vadinamas „dyspareunia“. Šis poveikis turės būti laikinai sustabdytas, nes nei intymūs tepalai, nei kiti metodai nesukelia didelių lengvatų. Palaipsniui siūlės minkštėja ir tampa atsparesnės, o nemalonūs skausmingi pojūčiai išnyksta. Paprastai po šešių mėnesių po gimimo dyspareunija nėra pėdsakų.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, paaiškėja, kodėl po fiziologinio darbo yra imtasi specialių reikalavimų dygsnių apdorojimui ir kodėl jis reikšmingai veikia regeneravimo greitį. Ligoninėje perineumo siūlai apdorojami medicinos personalo. Vieną kartą per parą moterims rekomenduojama girdėti atvirą perinumą po germicidine lempa. Dauguma problemų nepasitaiko ligoninėje, bet namuose, kai priežiūra tampa asmeniniu vaiko klausimu.

Namai gali būti plaunami silpnu kalio permanganato tirpalu. Jis padės išdžiūti žaizdą. Ši procedūra turėtų būti atliekama ne daugiau kaip 1 kartą per dieną, pernelyg didelis kalio permanganato naudojimas gali sukelti pernelyg didelį išorinių lytinių organų sausumą.

Nuvalykite tarpinę. Jūs galite tik šiek tiek sudrėkinti jį minkštu audiniu arba vystyklu. Kiekvieną dieną siūlai apdorojami žaliais dažais, nes šis antiseptikas yra aktyviausias prieš pavojingiausius bakterinius patogenus - stafilokoką.

Rekomenduojama maudytis pirmąjį mėnesį po gimdymo po dušu ir plauti bidė. Vėliau galėsite pailsėti vonioje, kai visi dygsniai bus išgydyti, o žaizdos infekcijos iš vandens tikimybė iš vandens išnyksta.

Namuose, siekiant išvengti plyšimų, siūlės ašarų ir neatitikimų, svarbu išvengti vidurių užkietėjimo, dėl kurio moteris turi tinkamai valgyti ir, jei reikia, naudoti patvirtintas vidurių užkietėjus. Norėdami daugiau estetinių randų formuoti apie 4 savaites po pristatymo, kai dygsniai jau buvo pašalinti, galite pradėti naudoti „Contractubex". Svarbi sąlyga yra tai, kad nebūtų jokių komplikacijų.

Vidinis siuvimas po cezario pjūvio, kaip jau minėta, nereikalauja priežiūros. Tačiau moteris turėtų prisiminti, kad gali būti pažeista jos vientisumas, jei nesilaikoma gydytojo reikalavimų. Tačiau išorės reikės priežiūros ir stebėjimo.

Siuvimas ant pilvo gali būti horizontalus arba vertikalus. Pirmuoju atveju apatinė pilvo dalis yra pjūvis, beveik virš gaktos kaulų linijos. Šis metodas vadinamas „Pfannenstiel“ skyriumi, todėl atliekama iki 90% visų cezario pjūvių. Vertikali siūlė, nuleidžiama nuo bambos arba netgi įdomios bambos srities, vadinama korpulentais. Jis naudojamas tik dėl sveikatos priežasčių, kai chirurgas turi gauti greitesnę ir išsamesnę prieigą prie pilvo ertmės, kad išgelbėtų vaiko gyvybę. Iš esmės šis skilimas vyksta skubios cezario pjūvio metu, tačiau tai ne visada.

Vidinės gimdos siūlės paprastai išgydo per 8 savaites, pilnas pilno ir turtingo rando susidarymas baigiamas antrojo metų pabaigoje po chirurginio pristatymo. Išorinis gydymas, greitis, proporcingas siuvimo būdas, pasirinktos medžiagos, chirurgo veiksmų tikslumas, komplikacijų buvimas ar nebuvimas. Tinkama priežiūra ir šiuo atveju vaidina svarbų vaidmenį.

Vertikalios korpuso siūlės išgydo maždaug du mėnesius, kartais ilgiau. Horizontalus apatinėje pilvo dalyje - iki 20 dienų. Su skerspjūviu palei Pfannenstiel, siūlai pašalinami jau 7–8 dieną, o po to išorinis randas susidaro maždaug dvi savaites.

Komplikacijos gali būti ankstyvos ir vėlyvos, gali būti aptiktos net ligoninėje, ir gali pasirodyti tik po išleidimo.

Pradžioje įtraukti infekcinius procesus. Siūla tampa uždegusi, tampa raudona, galimas kraujo ar pūlingas iškrovimas. Tuo pačiu metu kūno temperatūra beveik visada didėja, randas tampa sunkus ir labai skausmingas.

Gali atsirasti padidėjęs rando kraujavimas dėl chirurginių pažeidimų kraujagyslėse dėl hematomų susidarymo randų srityje.

Ankstyvas siūlės skirtumas yra retas. Iš esmės jis gali būti nustatytas dėl ilgos ir skausmingos užkrėstos žaizdos gijimo. Kai kuriais atvejais moteris sukelia imuninį atsaką į siuvimo medžiagą, kuri pasireiškia gijų atmetimu.

Vėlyvos problemos, susijusios su susiuvimu po operacinio darbo, apima nemokaus vidinio rando susidarymą gimdoje, ligatūros fistulas, išvaržų formavimąsi siuvimo srityje.

Siekiant palengvinti gijimo procesą, bus galima tinkamai gydyti išorines siūles. Viduje savaime absorbuojamas lašas paprastai per savaitę po gimimo ir stebėjimo nebėra reikalingas.

Motinystės ligoninėje išorinė siūlė įprasta apdoroti vieną kartą per dieną žaliais dažais. Tas pats režimas turėtų būti laikomas namuose, po išleidimo. Norėdami tai padaryti, ryškiai žalios spalvos turėtų būti padengtos šviesiais judesiais, o aplink siūlę nuvalykite vatos tamponu. Kol siūlai nebus pašalinti, chirurginis pleiskanojimas ant pilvo turėtų būti keičiamas kasdien, palikdami siūlus 30 minučių per dieną. Tai padės žaizdai išdžiūti greičiau.

Siūlai išgydo greičiau, jei žaizda apdorojama vandenilio peroksidu prieš žaizdą. Tik reikia šiek tiek lašėti ant siūlių, jie „šypsosi“ tam tikrą laiką ir tai visiškai normalu, ir tik tada tepamas jį žaliais dažais.

Pašalinus siūles, jei nėra komplikacijų, moteris taip pat gali naudoti gelį.Contractubex»Siekiant skatinti tolygesnį rando formavimąsi (kaip moterys sako,„ išgydyti randą “). Išorinis randas, žinoma, neišsprendžia, tačiau yra tikimybė, kad ji bus mažiau pastebima.

Norėdami prižiūrėti siūles, rekomenduojama neimti vonios 2-3 mėnesius, apsiriboti maudymuis duše. Prieš ištraukdami siūles, geriau nešlapinti.

Per šešis mėnesius moteris turėtų vengti nešioti apatinius modelius, kurie suspaus randų plotą savo elastine juosta. Siuvinėjimas negali būti trinamas, subraižytas ir plaunamas šiurkščiu plovikliu.

Ir po siūlių po natūralaus gimdymo, ir siūlėse po cezario pjūvio, naujai pagaminta motina turėtų būti prisiminta, kad siūlių buvimas reikalauja, kad ji griežtai laikytųsi visų medicininių rekomendacijų, kurias ji gaus, kai ji paliks vaiką.

Narkotikai, kurie turėtų būti laikomi pirmosios pagalbos rinkinyje ir kurie gali būti naudingi šalinant tam tikras problemas po gimdymo, yra gana paprasti ir prieinami. Tai geriau juos nerimauti iš anksto. Taigi, jums reikia gauti pirmosios pagalbos rinkinį, kur būtų tokių vaistų:

• «Levomekol» - antibakterinis ir priešuždegiminis tepalas, kuris perineumo siūlių uždegimo atveju gali būti taikomas sanitarinei padėklai.

• «Bepanten» - įrankis, kuris po cezario pjūvio neturėtų būti naudojamas siūlams, bet po fiziologinio darbo jis gali sumažinti įtampos diskomfortą po chirurginių siūlų pašalinimo.

• «Miramistin» - universalus antiseptikas.

• Zelenka ir vandenilio peroksidassterilūs chirurginiai marlės tvarsčiai ir baktericidinis tinkas.

Bet koks vaistas, išskyrus zelenka ir peroksidą, turi būti naudojamas su gydytojo leidimu. "Miramistin„Ją galima panaudoti be baimės užkirsti kelią daugeliui vietinės reikšmės uždegiminių procesų, nes jis nesukelia jokių reakcijų organizme.

Norėdami gauti informacijos apie tai, kaip apdoroti siūlus po cezario pjūvio, žr. Šį vaizdo įrašą.