Ką daryti, jei gimdoje yra gimdos krešulių?
Motinos kūnui po gimdymo yra labai sunku. Ji reikalauja ypatingo dėmesio iš gydytojų ir pačių vaiko, nes kai kurios komplikacijos gali neatrodyti nedelsiant ir sukelti didelę žalą moteriai. Krešuliai, kurie nenori palikti gimdą - viena iš šių komplikacijų.
Gimdos regeneracija ir inversija
Gimdos, kurioje kūdikis išaugo, nėštumo metu padidėjo daugiau nei 500 kartų, raiščiai ištempti, tapo plonesni. Kai tik gimsta kūdikis, prasideda laipsniškas reprodukcinio organo atvirkštinis vystymasis. Pirmąją dieną gimdos nepalieka pilvo ertmės, ji vis dar didelė, kad tilptų į dubenį.
Tik per pusantro ar dviejų mėnesių gimdos dydis pasieks beveik tokį patį dydį, koks jam būdingas prieš nėštumą - gimdos sveria apie 60–70 gramų, o jo tūris bus ne didesnis kaip 5 ml.
Po gimdymo myometrija atsikrato raumenų perteklių. Ir tai vyksta labai įdomiu būdu - pluoštai, kurių nereikia, paprasčiausiai blokuoja prieigą prie kraujo tiekimo - indai yra uždaryti, todėl perteklius, kuris atitiko savo natūralųjį paskirtį, išnyksta ir veda į išorę dažniausiai susidariusių kraujo krešulių pavidalu. Placentinė žaizda taip pat yra kraujo (vieta, kur buvo užsikimšusi placenta), ir jau antrą dieną po gimimo natūralūs krešėjimo procesai sukels tam tikrą kiekį kraujo krešulių.kuris taip pat išeis per lytinius takus.
Kartais dėl įvairių situacijų poveikio krešuliai neišnyksta ir neišnyksta visiškai, o tada likusieji reprodukcinio organo viduje sukelia sunkius procesus moters organizme.
Įtariami trombai gali būti būdingi simptomai ir patvirtinti arba paneigti prielaidą - pagal ultragarso rezultatus.
Simptomai ir priežastys
Pirmosios 2-3 dienos po gimdymo, krešulių išsiskyrimas yra absoliuti norma. Gimdos atsikrato lokia (ištuštinimas po gimdymo, susidedantis iš miršta gimdos pluošto, gimdos kaklelio gleivės ir kraujo iš pažeistų placentinės žaizdos).
Tada per pirmąsias 1-2 savaites po gimdymo nedidelis skaičius krešulių be papildomų nerimą keliančių simptomų taip pat gali būti norma, tačiau tik tuo atveju, jei moteris turi daug menstruacijų su daugybe krešulių.
Tai, kad gimdoje išlieka svetimkūniai (ypač kraujo krešuliai), jie sako tokie simptomai kaip intensyvus pilvo skausmas, pažeistas lokiako nutekėjimas dėl krešulio, įstrigusio gimdos kaklelyje (per mažai išsilaisvinimas, o tada staiga - gausu, o tada vėl nebuvo), karščiavimas. Dėl pilpinimo pilvo apačioje yra įtempta, skausminga. Patys gali būti nemalonus kvapas.
Motinystės ligoninėje, prieš išleidžiant, atliekamas ultragarso nuskaitymas visiems vaikui - vertinami gimdos inversijos rodikliai, taip pat jos ertmės gryninimo laipsnis. Tačiau problema yra klastinga. Ji gali pasireikšti vėliau, kai moteris išeina iš motinystės ligoninės, ir šiuo atveju budrus požiūris į pirmiau minėtus simptomus padės laiku įvertinti situaciją ir nedelsiant kreiptis į gydytoją pagalbos, nes nėra reikalo gauti žolelių arbatos.
Gimdos įsiskverbimo dažnumas pasireiškia maždaug 2% atvejų. Myometriumas elgiasi neįprastai - jis labai lėtai arba per greitai arba visai neveikia.Visais atvejais kyla pavojus, kad lokos nutekėjimas bus sutrikdytas, o tada krešuliai gali susilpnėti gimdoje.
Dažniausiai gimdos susitraukimo pažeidimas randamas moterims, kurios:
- patyrė didelį vaisių (raumenys perpildyti);
- patyrė didelį srautą;
- kenčia nuo gimdos membranų infekcijos (infekcija gali pasireikšti gimdymo metu ir po jo kaip nepriklausoma komplikacija).
Gimdos, kurios lieka gimdoje, gali būti placentos dalelės, jei kūdikis, pristatęs kūdikį neteisingai arba nesilaikęs vadinamosios versijos, po gimdymo nesijaučia gimdos, nesudarė visų placentos fragmentų į vieną skyrių ant akušerijos stalo, nebuvo įsitikinęs kad „kūdikio sėdynė“ visiškai paliko gimdą. Gali likti gimdos ir vaisiaus membranų dalelių.
Krešuliai, kurie, kaip mes sužinojome, išeina dėl natūralių priežasčių, gali sukelti perkrovą reprodukcinio organo ertmėje, jei sutrinka susilpnėjimas - organizme trūksta hormono oksitocino, yra daug gimimų, moteris dėl kokios nors priežasties neturi galimybės maitinti kūdikiu. . Per spenelių stimuliavimą žindymo laikotarpiu skatinama oksitocino gamyba, o tai padidina gimdos ertmės turinio nutekėjimą.
Neseniai gimdos krešuliai po gimdymo nėra tokie dažni, kaip prieš 30 metų, kai ultragarsu nebuvo plačiai paplitęs diagnostika ir ar organo ertmėje buvo kažkas, ar akušeriai galėjo tik atspėti.
Ką daryti?
Jei visa tai atsitiko su jumis, tai reikia suprasti Iššūkis yra vienas - kuo greičiau pašalinti kraujo krešulius iš reprodukcinio organo ertmės, nes jie prisideda prie uždegiminio proceso plitimo, subinvoliucijos ir blogėjimo. Jei nėra pagalbos, gali prasidėti sepsis arba masinis gimdos kraujavimas, kuris gali būti net mirtinas.
Atsikratyti krešulių dviem būdais. Paprastai jie prasideda pirmuoju - vaistiniu būdu ir naudojasi vadinamuoju valymu (vakuumo aspiracija arba kiretažu) tik tada, kai vaistai nesukelia norimo rezultato - krešulių negalima pašalinti.
Jei priežastis yra silpna kontraktyvumas, o gimdos kaklelis yra laisvas, o ne užsikimšęs naudoti hormonus mažinančius vaistus, pvz., oksitociną. Jis skatina kontraktilumą. Tuo pačiu metu gali būti skiriami antibiotikai.. Kai kuriais atvejais naudojamas gimdos plovimas antiseptiniais tirpalais. Gydymo režime taip pat yra hormonai ir antibakteriniai vaistai, vaistai nuo uždegimo.
Valymas, jei jis rodomas, taip pat nėra bijo - tai nebus skausminga, nes procedūra atliekama tik po to, kai moteriai švirkščiamas į veną nukreiptas anestetikas. Valomi ne ilgai - apie 5-7 minutes. Tada jie tuoj pat perkelia moterį į palatą, kur dar 15-30 minučių ji pabus.
Kai gimdoje gimdoje randama kraujo krešulių, jie išleidžiami ne 3-5 dienas, bet vėliaukai moteris bus padedama. Iš ginekologijos padalinio, kur moteris gali patekti iš namų, jei simptomai pasireiškia po išleidimo, jie paprastai iškraunami per 1,5-2 savaites.
Įspėjamosios priemonės
Kad problema neužtektų jums, svarbu laikytis kai kurių taisyklių per pirmąsias valandas ir dienas po pristatymo. Ne viskas šiame sąraše priklauso nuo moters pačios, bet tai, kas priklauso nuo jos, turi būti griežtai laikomasi.
- Po gimdymo gimdos pilvo viduje taikomas ledas. Ir nors šio veiksmo nauda pastaraisiais metais, gydytojai stengiasi užginčyti, ilgalaikė praktika yra lygiai taip pat - ledas reikalingas kraujavimui sustabdyti placentos žaizdoje. Per didelis kraujo netekimas gali sukelti daugybę komplikacijų.
- Dažniau tepkite kūdikį krūtinėje, ypač per pirmas kelias dienas po gimimo - kiekvienas priedas skatina oksitocino gamybą.
- Jei gimimas buvo natūralus, pabandykite gulėti ant skrandžio bet kuriuo laisvos minutės metu - tai padeda sumažinti myometriją.
- Prieš atsikėlę, nesigulėkite lovoje - vertikalioje kūno padėtyje yra geriau išsikrovimo vietos pagal gravitacijos įstatymus.
- Stenkitės keisti po gimdymo tarpiklius kas 2-3 valandas, kad sumažėtų bakterijų dauginimo tikimybė.
- Būkite atidūs savo būklei. Dėl nenormalaus išsiliejimo, padidėjusios kūno temperatūros, pilvo apatinės dalies skausmo, pilvo pūtimo jausmo (dažnai su stagnacija), staigiai nutraukus išsiskyrimą ankstyvo gimdymo laikotarpiu, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Toliau pateikiamas vaizdo įrašas pasakys apie ištuštinimo po gimdymo ypatumus.