Atsikratyti pogimdyminės depresijos: nuo simptomų iki gydymo

Turinys

Po gimdymo depresija nėra mitas. Ji iš tikrųjų egzistuoja ir turi tvirtą taikymo sritį - pagal įvairius šaltinius iki 70 proc. Vaikų yra jautrūs jai įvairiais laipsniais. Žinoma, sunkios neuropsichiatrinių sutrikimų formos yra retesnės. Tačiau lengva depresija gali labai pakenkti sau moteriai, jos maitinančiam kūdikiui, šeimos santykiams ir socialinėms jaunosios motinos sąsajoms. Šioje medžiagoje stengsimės suprasti depresinės būsenos vystymosi priežastis ir mechanizmą po gimdymo ir parodyti, kaip ją atsikratyti.

Kas tai?

Po gimdymo depresija nėra fikcija, o ne įsivaizduojama problema, bet tikras psichikos sutrikimas. Depresija reiškia afektinius sutrikimus, ty nuotaikos sutrikimus. Terminas kilęs iš lotyniško žodžio deprimo, kuris reiškia „sutraiškymą“, „susmulkinimą“. Tai depresija, interesų stoka, būdinga šiai patologinei būklei.

Po gimdymo depresija, pasak PSO, pasireiškia 10–18% normalaus vartojimo atvejų. Tačiau, atsižvelgiant į statistiką, atitinkama diagnozė nustatoma tik 3% moterų. Paprastai ji yra moterys, turinčios sunkių depresijos sutrikimų. Lengvieji ir vidutinio sunkumo depresijos laipsniai yra plačiau paplitę ir gali apimti iki 70–80% naujai gimusių motinų.

Toks nedidelis diagnozuotų sutrikimų procentas nereiškia, kad psichologai ir visuomenė šią problemą pervertina. Atvirkščiai, faktas yra tai, kad moterys ir pirminės sveikatos priežiūros gydytojai tiesiog nežino, kaip atskirti pirmuosius „pavojaus varpus“ ir paprastai nurašyti jų būklės ir požiūrio į laikiną natūralų atsaką į gimdymą, kuris, žinoma, yra stresas.

Kas yra pavojinga pogimdyminė depresija, jie taip pat nežino visko. Ir ji gali turėti labai neigiamą poveikį visos šeimos gyvenimui:

  • santykiai tarp sutuoktinių blogėja, kartais negrįžtamai;
  • moteris praranda socialinius ryšius ir ryšius su šeima ir draugais;
  • vaikas padidina psichikos sutrikimų atsiradimo riziką ankstyvoje vaikystėje;
  • vaikui gresia pavojus - ne visada motina gali tinkamai suteikti jam meilės, priežiūros ir priežiūros, reikalingos darniai plėtrai ir fiziniam saugumui, apimtį.

Pogimdyminės depresijos sąlygomis moteris praktiškai praranda gebėjimą mėgautis kažkuo, jos susidomėjimas tuo, kas vyksta, prarandama, vyrauja sumažėjusi melancholija, kuri gali būti pakeista dirginimu. Moterų savigarba mažėja, jaunąją motiną nuolat kankina ne visada pateisinamas kaltės jausmas, ji nemato ryškių perspektyvų ir tampa pesimistu, jai sunku sutelkti dėmesį į viską. Dažnai yra miego ir apetito sutrikimai. Sunkiais atvejais atsiranda savižudiškų impulsų.

Tokio dramatiško žmogaus pasikeitimo priežastys gali būti skirtingos. Depresija gali būti skirtingų tipų - jie išskiria dideles ir mažas formas, netipinę depresiją ir dystemiją. Postnatalinė depresija yra atskira rūšis. Jis vystosi tiesiogiai su gimdymu, tačiau jis gali išsivystyti ir moterims, kurios gimė, ir vyrams, kurie neseniai tapo jaunais tėvais. Moterys yra linkusios dažniau trikdyti afektinį spektrą.

Pogimdyminė depresija dažniausiai atsiranda moterims, kurios gimė sunkiai, moterys, pagimdžiusios nepageidaujamą vaiką, gyvenančios šeimose, kur smurtas (fizinis ir psichologinis) yra dažnas reiškinys, moterys, kurioms sunku gauti finansinę paramą vaikui, motinoms pažintys

Jei moteris prieš gimdymą ir net prieš nėštumą, buvo depresijos atvejų, tada po gimdymo tikimybė susirgti sutrikimu padidėja 50%.

Pavojingos datos - pradžia ir trukmė

Postnatalinė depresija paprastai yra labai panaši į klasikinę klinikinę depresiją, tačiau ji turi savo niuansų. Visų pirma, jie susideda iš sutrikimo pradžios ir trukmės.

Dažniausiai depresija prasideda nuo 1 iki 4 mėnesių po gimdymo. Pagrindinė rizika susirgti šiuo laikotarpiu yra gana didelė - depresijos sutrikimo simptomai per šį laikotarpį prasideda maždaug dviejuose iš dešimties moterų. Jei moteris anksčiau buvo depresija, rizika padidėja beveik 50%. Jei depresijos būsena pasireiškia bent vieną kartą nėštumo metu, rizika, kad postnatalinis sutrikimas prasidės per pirmuosius keturis mėnesius po gimdymo, yra 75%.

Tikslus laikas nustatyti depresijos pradžią yra sunku nustatyti. Paprastai ekspertai nurodo daugybę terminų, pradedant nuo antrosios dienos po gimimo ir pasibaigus šešiems mėnesiams po trupinių gimimo. Šiek tiek mažiau depresijos atsiranda per šešis mėnesius nuo metų.

Depresijos klastingumas slypi tuo, kad pusėje atvejų, nesant tinkamos terapijos, jis visiškai neperleidžiamas, bet yra sumaniai užmaskuotas ir tampa lėtiniu psichikos sutrikimu. Kiekviena penktoji moteris pastebi skirtingo laipsnio po gimdymo atsiradusių neuropsichinių sutrikimų po to, kai kūdikis tampa vienerių metų. 2-3 proc. Moterų depresija užsitęsia ir palaipsniui per daugelį metų virsta kitų tipų depresijos sutrikimais, kurių kai kurie išgyvena visiškai.

Kuo greičiau moteris kreipiasi pagalbos, tuo didesnė tikimybė, kad patologinė nuotaika galės laimėti greičiau. Todėl galiojimo datos iš tikrųjų priklauso nuo pačios vaikystės. Deja, realybė nepatraukli: moteris pastebi nusivylimo požymius, tačiau nepasirodo pagalbos, nes ji yra drovus ar nenori pažvelgti į kitų akis kaip prastesnės motinos, negalinčios rūpintis vaiku. Ji neapdoroja depresijos, bet savaime slopina jos apraiškas. Šiuo atveju valstybė nesibaigia ir pereina į kai kurias naujas psichinių nuokrypių formas.

Geros naujienos yra tai, kad po gimdymo depresija gerai reaguoja į gydymą. Be to, apskritai galima išvengti, jei moteris ir jos gydytojas skiria pakankamai dėmesio prevencijos problemoms net ir vaikui vežant.

Kodėl pradėti?

Moterų psichika yra tiesiogiai susijusi su hormoniniais veiksniais, todėl moterys, sergančios depresija priešmenstruacinį laikotarpį, dažnai vystosi po gimdymo. Tiek moterų ciklas, tiek nėštumas ir gimdymas visada vyksta aktyviausiu aktyvių hormoninių medžiagų pusiausvyros pokyčiu, todėl depresija gali būti sąlyginai laikoma endokrininių svyravimų „šalutiniu poveikiu“ moterų kūnui. Tačiau neįmanoma perkelti kaltės tik dėl hormonų, ir šią prielaidą patvirtino naujausi mokslininkų pokyčiai.

Depresijos vystymosi mechanizmas yra sudėtingas - jame dalyvauja ne tik hormoniniai veiksniai, bet ir socialiniai, psichologiniai, biologiniai, ekonominiai ir vidaus veiksniai. Šiuo atveju svarbu ne tik tų ar kitų neigiamų veiksnių buvimas, bet ir paties moters požiūris į juos, ir kaip jie yra svarbūs jai.

Kas dažnai sukelia gimdymo depresiją? Yra daug atsakymų į šį klausimą, mes suteiksime dažniausiai pasitaikančias situacijas.

Realybės ir lūkesčių nesuderinamumas

Dažniausiai šie pirmieji laikai „nuodėmė“. Nėštumo metu švytinčios nuotraukos, liečiančios bendravimą su kūdikiu, idilė santykiuose su vyru po trupinių gimimo. Tiesą sakant, taip nėra - penkias minutes palietus bendravimą, daugybė mieguistų naktų rėkiančio kūdikio lovoje, skauda krūtinė, o dygsniuotiems siūlams nėra seksualinio kontakto su sutuoktiniu.

Net jei nėra siūlių, laikas ir pastangos sukurti intymų gyvenimą gali likti, jei vaikas yra neramus. Visa tai nepadeda sukurti patikimų santykių. Moteris nusivylė. Realybė buvo žiauresnė.

Nusivylimas, komplikacijos po gimdymo

Mes jau kalbėjome apie hormonų poveikį, ir tai gali būti saugiai įdėti į pirmąją vietą šioje priežasties grupėje. Tačiau ne tik jie gali sukelti depresinį sutrikimą. Moteris, turinti skirtingą medžiagų apykaitos procesą, neįmanoma prarasti papildomų svarų, įgytų vaiko vežimo metu. Anemija dažnai pasireiškia, silpnumas ir blogas jausmas po gimdymo, ypač jei jie buvo sunkūs ar cezario pjūviai.

Su laktacija susijusios problemos - mastitas, nedidelis pieno kiekis, įtrūkimai spenelėse, skausmas maitinant ir dekantuojant, miego stoka - tai visi fiziologiniai veiksniai, prisidedantys prie depresijos vystymosi.

Prognozuojama depresija

Yra didelės rizikos moterų. Ji apima jaunąsias motinas, kurios dar nepasuko 19 metų, ir moterys po 38 metų amžiaus. Motinystės ir kūdikių priežiūra užima daug jėgų. Pavojus yra moterims ir mergaitėms, kurioms būdingas ryškus priešmenstruacinis sindromas su visais elgesio "nuotaikais", moterimis, kurios piktnaudžiauja alkoholiu, ir turinčių psichikos ligų giminaičių.

Sunkus pirmasis gimdymas ir sunkus gimdymo laikotarpis labai dažnai sukelia depresijos pavojų moteriai po antrojo gimdymo, kurį patyrė neigiama patirtis. Be to, gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į būsimų motinų kategoriją, kuri nėštumo metu išsiskyrė dėl padidėjusio aštrumo, aštrumo, dažnai paniką, skundėsi dėl netoleruotino nuovargio, beviltiškumo ir sielvarto.

Socialinis ir namų ūkio „sutrikimas“

Ši priežasčių grupė yra labai įvairi. Dažniausiai depresija po gimdymo atsiranda moterims, kurios negali rasti bendros kalbos su savo sutuoktiniu, susiduria su nesusipratimais, pagalbos trūkumu rūpinantis kūdikiu ir finansiniais sunkumais. Moterys, kurios po vaiko gimimo daug laiko ir energijos savo karjerai ir švietimui, supranta, kad karjeros augimas laikinai sustos. Kartais moteris tokiomis aplinkybėmis apgailestauja, kad pagimdė vaiką.

Depresijos priežastis gali būti blogos gyvenimo sąlygos, kuriose galėtumėte kažkaip gyventi be vaiko, bet su kūdikiu tapo gana sunku. Moteris su kūdikiu paprastai neturi galimybės aplankyti, aplankyti draugus, neturi tiek daug laisvo laiko, kaip anksčiau.

Net vaikų vaikų klinikoje esantis vaikų gydytojo negailestingumas arba priešiškas gydytojų požiūris į motinystės ligoninę gali sukelti moters savigarbos kritimą.

Nenuoseklumas idealus

Visuomenėje yra daug stereotipų. Filmai, knygos, socialiniai tinklai palaiko tam tikrus idealaus mamos stereotipus. Moteris iš tikrųjų nori su jais susitikti, bet vis tiek neatrodo. Ne visada yra jėgų pakilti, o po pirmojo vaiko šaukimo nakties viduryje eikite į darželį, ne visada yra noras turėti kūdikio masažą, kartais nenorite eiti pasivaikščioti, bet pasilikti namuose ir miegoti arba skaityti knygą. Visose šiose situacijose atsiranda vidinis konfliktas tarp „kaip mama turėtų veikti“ ir kaip ji veikia iš tikrųjų. Iš to kartais prasideda labai sunkūs ir ilgalaikiai depresijos sutrikimai.

Individualios psichologinės savybės

Jei gyvenimo sąlygos, jei bandote, galite pakeisti, tada moters psicho tipas negali keistis. Ji ją gavo gimus ir gyveno su jais visus šiuos metus. Dažniausiai pasireiškia postnatalinė depresija yra kūdikis, priklausomas, mažai streso atsparus, įtartinas, mažas savigarba, neapibrėžtas ir nedidelis.

Taip pat kyla pavojus, kad motinos, kurios yra pripratusios prie visada ir visko, kaltina save, ieško savo trūkumų, lengvai suprantamos.

Ženklai

Būtų neteisinga apsvarstyti bet kokio naujai pagamintos motinos nuotaikos depresiją į neigiamą pusę. Bloga nuotaika yra laikinas sutrikimas, o depresija yra rimtas psichikos sutrikimas, kurio simptomai ir požymiai, jei jie negydomi, kartojasi pavydėtinu dažniu.

Norėdami išsiaiškinti, kaip atsakyti į klausimą, ar yra depresija, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, pageidautina psichiatru ar psichoterapeutu. Tačiau moteris gali savarankiškai įtarti tam tikrus požymius, nes su šiuo neuro-psichologiniu sutrikimu nekenčia savikritika, moteris gali įvertinti savo būklę.

Svarbiausi postnatalinės depresijos simptomai atsiranda ryte ir ryte. Iki vakaro simptomai paprastai mažėja. Todėl moteris ryte turi atkreipti dėmesį į savo mintis ir nuotaiką.

Visi požymiai, galintys rodyti depresijos sutrikimą, gali būti suskirstyti į dvi grupes - pagrindines ir papildomas. „Postnatalinės depresijos“ diagnozę galima nustatyti tik tada, kai moteris turi bent du pagrindinius simptomus ir keturis papildomus simptomus. Pažvelkime į juos.

Bendra

Psichiatrai vadina klasikinius depresijos simptomus. Dėl depresijos sutrikimo yra būdingi:

  • žemas nuotaikos;
  • sumažėja susidomėjimas ir nesugebėjimas mėgautis kažkuo;
  • lėtumas visose jo apraiškose.

Negatyvių minčių dominavimas didžiąją dienos dalį turėtų būti laikomas nuleistos nuotaikos, jei tokia valstybė vyksta ilgiau nei dvi savaites. Moterys atrodo liūdna, drūma, lakoninė, kalba šiek tiek sulėtėjo.

Mažėjantys interesai ir malonumo praradimas pasireiškia nenoromis užsiimti tam tikra veikla, kurią jums patiko. Moteris neparodo džiaugsmo jausmų, net jei neigiamos aplinkybės pradeda keistis į teigiamas.

Sumažėjęs gyvybingumas pasireiškia nuovargiu, troškimu atsigulti net po nedidelio fizinio krūvio, vangumo veiksmuose, sulėtėjusio mąstymo, beprasmumo, nesugebėjimo sutelkti dėmesį į kažką. Moteris nenori nieko daryti, sunkiais atvejais ji patenka į stuporą.

Papildoma

Papildomų simptomų, iš kurių diagnozė turėtų būti bent keturi, sąrašas yra platesnis ir įvairesnis. Psichiatrai išskiria:

  • moteris morališkai sunaikina save, atsisako atpažinti savo dorybes ir pasiekimus, kritimo jos savigarba;
  • jaunoji motina kenčia nuo stipraus kaltės, jei nėra objektyvių pateisinimų;
  • moteris tampa neapibrėžta, negali priimti net paprasto namų ūkio sprendimo;
  • įvykius sunkiai interpretuoja naujai pagaminta motina, mąstymo procesai daug jėgos ir energijos, vyksta lėtai ir sunkiai;
  • moteris turi tamsių minčių, ji mano, kad viskas baigsis blogai, kad ji niekada negali laimėti, ateityje nėra perspektyvų ir laimės;
  • miego sutrikimas, nemiga arba pernelyg didelis patologinis mieguistumas, apetitas kenčia (vienoje ar kitoje pusėje - ar norite valgyti visą laiką, ar nenorite valgyti);
  • mintys apie galimą savižudybę atrodo kaip išeitis iš sunkios situacijos, kuri yra leistina ekstremaliais atvejais.

Devyni iš dešimties vaikų po gimdymo depresijos padidino nerimą.

Depresija ilgą laiką negali egzistuoti tik psichikos lygmeniu, ji per kelias dienas viršija psichosomatinę reikšmę, o tai reiškia, kad skundai atrodo visiškai specifiniai, o ne efemeriški. Jaunos motinos dažnai skundžiasi:

  • nesuvokiamas svorio padidėjimas arba, atvirkščiai, nesuprantamas svorio netekimas;
  • reguliarūs žarnyno sutrikimai (viduriavimas, palaidos išmatos arba šių dviejų nemalonių simptomų pakitimas);
  • seksualinių troškimų sumažėjimas iki jų visiško nebuvimo, pojūčio sumažėjimo sekso metu, jei jis įvyksta partnerio iniciatyva;
  • nuolatinis skausmas, kuris gali būti absoliučiai bet kurioje kūno dalyje - širdyje, skrandyje, šlapimo pūslėje, inkstuose, apatinėje nugaros dalyje, galvos skausmuose ir tt; jie pasirodo savaime, trunka ilgai, moteris negali nurodyti tikslios lokalizacijos, jie yra grynai psichosomatiniai;
  • kraujo spaudimo nestabilumas, greitas širdies plakimas;
  • padidėjęs odos sausumas, plaukų slinkimas, trapūs nagai.

Namų ūkių lygmeniu giminaičiai taip pat turėtų atkreipti dėmesį į moterų elgesio keistumus. Visų pirma, depresija po gimdymo parodo aplaidumą - moteris neatsako atsakingai vykdyti savo verslo atsakomybę, nustoja stebėti savo išvaizdą, kartais nepaiso pagrindinių higienos reikalavimų. Bendravimas su savo „nepritaria“ dėl jos susvetimėjimo, nenorėjimo kalbėti širdimi į širdį ne tik su vyru, bet ir su kitais artimaisiais.

Jei šeima jau turi vaikų, moteris gali prarasti meilę jiems, tapti beveik bedieviška, abejinga. Poreikis maitinti kūdikį gali sukelti dirginimą, aiškų nepasitenkinimą. Tokio simptomo viršūnėje kai kurios kūdikių motinos siaubingai priima sprendimą dėl vaiko savižudybės ar nužudymo - kasdienės naujienos kronika yra perpildyta tokiais atvejais. Jei žiniasklaida praneša, kad tariama mirties priežastis buvo „finansiniai sunkumai, šeimos santykiai“, mes galime saugiai pasakyti, kad klausimas yra depresijoje, nes esant bet kokiems sunkumams ir ginčams su savo vyru, normali, protiškai tinkama motina negalės pereiti prie savo instinkto, stipriausio pobūdžio - palikuonių apsaugos instinkto.

Kitas labai ryškus ženklas, kuriuo neabejotinai turėtų atkreipti moters giminaičius, draugus ir giminaičius, yra nepagrįstos jaunosios motinos baimės dėl vaiko sveikatos. Taip atsitinka, kad be jokios priežasties susirūpinti, motina perskaito enciklopedijas, internetą, kviečia gydytojus ir reikalauja, kad vaikas būtų ištirtas, nes ji įtaria kažką iš jo, kad ji negali suformuluoti. Kartais šis fobinis sindromas pasireiškia kaip sąmokslo baimė - „vaikas gali būti pakeistas motinystės ligoninėje“, „gydytojas konkrečiai nenurodė mums antibiotikų, kad vaikas galėtų mirti“.

Sunkus postnatalinis depresija pasižymi psichoze, tuo pačiu metu vystosi depresija ir manija, kurią aprašėme aukščiau. Psichozės gali būti skirtingos:

  • toksiškos - paprastai atsiranda po 2–12 dienų po gimimo ir yra susijęs su uždegiminėmis po gimdymo atsiradusiomis komplikacijomis, atsirandančiomis aukštoje temperatūroje;
  • endogeninis - atsiradus po gimdymo bet kurią dieną, jei moteris turi psichikos sutrikimų istorijoje arba turi genetinį polinkį į jį.

Sunkūs pogimdyminės depresijos atvejai su psichozės išsivystymu gali pasireikšti agresija, painiava, klaidinimais. Moteris gali atsisakyti akivaizdžių tiesų, pavyzdžiui, „balta yra balta“ arba „Žemė yra planeta“.

Gali atsirasti obsesinių idėjų ir obsesinių judėjimų. Sunkios depresijos gali būti priskirtos (gana, beje, netikėtai!) Pilnas sunkių psichikos somatikos nebuvimas.Tai reiškia, kad moteris elgiasi normaliai, nesako nieko neigiamo, neišmeta peilio namuose, nekelia grėsmės nužudyti save ar vaiką, ji veda normalų gyvenimą. Tačiau tuo pačiu metu jis nevalgo, nesuteikia maisto gyvūnams, kaimynai, vaikai, nepasitiki giminaičiais (jei nėra pagrindo).

Tokios ramios ir latentinės depresijos mamos, kaip taisyklė, išreiškia ypatingą nepasitikėjimą apskritai gydytojais ir ypač gydytojais, prakeikia vyriausybę ir socialinę apsaugą, nepasitiki kaimynais, draugėmis. Galų gale, jie užsidaro ir tada depresijos požymiai pradeda pagreitėti ir tampa akivaizdesni.

Diagnostika

Jei moteris pati jaučiasi „neteisinga“, kiti pastebi savo elgesio keistumus, nesiekia bandyti susidoroti su šia problema, stengtis „susmulkinti depresiją“. Būtina nustatyti tikslų tipą, atsparumo būseną. Tai atlieka psichiatrai ir psichoterapeutai.

Yra specialūs testai ir klausimynai, kurie leidžia tiksliai nustatyti pagrindinių ir papildomų simptomų, atsirandančių po gimdymo depresijos, buvimą ir derinį. Savęs vertinimui galima naudoti „Beck“ skalę arba „Zang“ skalę. Taip pat yra Edinburgo skalė po gimdymo depresijos sutrikimams. Jis buvo sukurtas Edinburge 1987 m. Tai yra klausimynas. Atsakydami į jo klausimus sąžiningai, galite nustatyti depresijos požymius iki 86% tikslumu.

Moteris gali savarankiškai atlikti bandymus, bet jei rezultatai nėra patenkinami, ji tikrai turėtų apsilankyti specialiste, nes diagnostikos užduotys yra ne tik nustatant depresijos faktą, bet ir atskiriant jį nuo kitų sąlygų.

Dažnai depresija yra painiojama su vadinamuoju „liūdesio sindromu moteryse“, kuris Vakarų medicinos literatūroje vadinamas poetiškai - „po gimdymo“. Moteris su juo yra liūdna, bet ji yra „ryški“, kuri yra normalus psichologinė reakcija. Dažniausiai liūdesio piko pasiekia penktą dieną po gimimo. Ji taip pat trukdo miegoti, didina nuovargį, o moteris gali pradėti verkti be jokios akivaizdžios priežasties. Bet kaip normalizuojasi hormoninis fonas, „postpartum blues“ praeina pats. Sunku pasakyti, kiek laiko trunka, bet paprastai ne ilgiau kaip 2-3 savaites.

Be to, depresija po gimdymo turėtų būti atskirta nuo „sielvarto“ sindromo, jei moteris neseniai patyrė didelį stresą - santuokos nutraukimą, mylimojo mirtį. Ši sąlyga taip pat yra laikina ir lengvai pataisoma su artimaisiais.

Kaip atsikratyti?

Postnatalinės depresijos gydymas atliekamas dviem kryptimis - psichoterapiniais metodais ir vaistais.

Psichoterapija veiksmingai padeda vaikui išeiti iš depresijos būklės, jei pati depresija nėra rimta. Moteris gali dirbti su psichoterapeutu, psichosomatu ar psichologu. Ji mokoma atsipalaiduoti, autogeninis teigiamo požiūrio į ateitį programavimas. Specialistas taip pat vykdo ne tik individualius, bet ir šeimos, santuokos užsiėmimus, nes artimieji ir artimieji padeda moteriai labiau išgyventi depresiją turinčią moterį.

Vidutinės ar vidutinio sunkumo ar sunkios depresijos sutrikimų formos tokie metodai yra būtini. Būtent dėl ​​šios priežasties labai svarbu įveikti save ir pasikonsultuoti su gydytoju, kuris jums pasakys, ar jaunajai motinai reikia antidepresantų.

Vaistai skiriami bet kokios formos depresijai. Su lengvu - tik tada, kai 2,5-3 mėn. Psichoterapinis gydymas nesukėlė norimo rezultato. Antidepresantai yra pirmosios eilės vaistai. Jie padeda daugeliui moterų. Sunkių formų gydytojo nuožiūra gali būti naudojami raminamieji preparatai ir neuroleptikai.

Antidepresantai savo veikloje atitinka pavadinimą - kelkite nuotaiką, stimuliuoja smegenis, pašalina raumenų įtampą, turi šiek tiek šiek tiek hipnotinį poveikį. Antidepresantų vartojimas nėra labai suderinamas su žindymu, kiekvienu atveju sprendimas priimamas individualiai.

Nurodant raminamuosius ar neuroleptikus, moteriai rekomenduojama perkelti vaiką į dirbtinį maitinimą. Kartu su narkotikų vartojimu rekomenduojama atlikti psichoterapinius pratimus.

Lengvai ar vidutinio sunkumo depresijai gydyti kartais leidžiama vartoti be recepto, kuriame yra jonažolės ekstrakto - puikus natūralus antidepresantas. Geros apžvalgos paliekamos apie Negrustin, Deprim Forte.

Per dvi savaites moteris paprastai sugeba įveikti pagrindinius sutrikimo simptomus. Išgydyti jauną motiną visiškai lengva forma su tinkamu gydymu gali būti 1-2 mėnesiai. Užsitęsusi depresija gydoma ilgiau - iki vienerių metų.

Labiausiai subtilus klausimas, kuris kelia susirūpinimą tiek pacientams, tiek jų artimiesiems, yra tai, ar jie neįneš moters į psichiatrijos ligoninę, jei matys pagalbos specialistą. Dėl to jūs negalite nerimauti. Depresija geriau gydoma, jei moteris yra pažįstamoje aplinkoje - namuose. Psichiatrijos klinikoje ligoninėje gali prireikti tik šiais atvejais:

  • savižudybės bandymas;
  • moteris kategoriškai atsisako maisto;
  • prasidėjo psichozė;
  • yra manija.

Kitais atvejais, padedant jaunajai motinai susirasti ramybę, gali būti namuose, aktyviai palaikant artimus, vyrus, vaikus, draugus. Vietų perkėlimas yra naudingas - kelionė, taip pat bendros šeimos reikalai, pvz., Virtuvės tapetų keitimas arba dachos ar sodo priežiūra.

Prevencija

Po gimdymo depresija nėra maloniausia sąlyga, kurią lengviau išvengti nei ilgalaikis gydymas. Motinystės namų specialistai yra skatinami užkirsti kelią gimdyvių moterų depresiniams sutrikimams prieš gimdymą ir jo metu bei po jo. Moterų klinikų gydytojai turi tas pačias rekomendacijas, tačiau praktikoje akušeriai-ginekologai ne visada skiria pakankamai dėmesio šiai problemai. Didelė dalis pacientų, rekordas, eilė - visa tai daro konsultacijas oficialesnėmis konsultacijomis, kurių metu jie apsiriboja svėrimu ir įprastu gerovės klausimu. Tuo tarpu Sveikatos apsaugos ministerija numato kruopščiai išnagrinėti istoriją, nustatyti galimą giminystę su psichikos pacientais, stebėti nėščios moters elgesį ir reakcijas per visą kūdikio vežimo laikotarpį.

Efektyvi depresijos prevencija yra tikslinis pasirengimas gimdymui. Jei moteris dalyvauja būsimų motinų kursuose, jei ji yra gerai informuota, kaip gimsta, kaip valdyti savo jausmus ir emocijas, kaip elgtis tam tikruose darbo etapuose, gerokai sumažėja postnatalinės depresijos tikimybė. Gerai, jei moteris yra motyvuota bendrauti - ji mielai palaiko ryšius su kitomis būsimomis motinomis, gydytojais, draugais ir kaimynais. Būtina visais įmanomais būdais skatinti moterų giminaičius ir draugus. Vidutinė mankšta taip pat laikoma psichologiškai naudinga - gimnastika, plaukimas, Pilates ir joga net nėštumo metu.

Moteris turi būti laiku - prieš ir po gimdymo, kad gautų psichologo patarimą, kaip reaguoti ir ką daryti, jei atsiranda depresija. Ne, galbūt, pasaulyje moteris, kuri niekada nesigailėjo, kad ji tapo motina. Sunkios minutės yra bet kokioje motinystėje. Tačiau gera mama nėra tokia, kuri neleidžia neigiamų minčių, bet tas, kuris žino, kaip elgtis priešingai, yra konstruktyvus ir teigiamas.

Komarovskio nuomonė

Dr. Komarovskis retai kalbėjo savo knygose ir programose apie pogimdyminę depresiją, dažniausiai jį paminėdamas.Tačiau jo kolega dr. Oleksejevas, kurio gerai parašytas straipsnis Evgenijus Komarovskis nurodo savo interneto svetainėje „Biblioteka“, labai išsamiai apibūdina nepakankamai įvertintos patologijos pavojų, kuris ne visada rimtai vertinamas visuomenėje.

Straipsnio autorius (ir Komarovskis visiškai sutinka su juo, kai jis paskelbė medžiagą apie savo išteklius) teigia, kad neturėtumėte bijoti gydymo antidepresantais, nes jie nesukelia priklausomybės nuo narkotikų, jie nėra vaistai. Daugiau nei 50 metų visame pasaulyje šie įrankiai sėkmingai panaudoti, kad padėtų moterims dirbti, o rezultatai yra įspūdingi.

Dalyvaujant tėvams, draugams ir kitiems žmonėms, kurie yra arti jaunos motinos, gydytojo teigimu, gydymas yra įdomus ir greitas. Svarbiausia yra tai, kad giminaičiai turėtų turėti gerą supratimą - moteris nėra apsimeta, neskatina dėmesio, ji tikrai serga ir jai reikalingas nuoširdus dalyvavimas.

Jei moteris maitina krūtimi, jūs neturėtumėte atsisakyti gydymo. Farmakologija nenustoja. Yra sąrašas antidepresantų, kurių kūdikio kraujyje visai neaptinka, jei jas naudoja motina maitinanti motina, ty jie nekenkia kūdikiui. Tai apima Paroxestin, Fluvoxamine, Sertralin, Duloxetine ir Bupropion.

Apžvalgos

Moterų teigimu, pirmą kartą po depresinių simptomų atsiradimo svarbu ne sėdėti tuščiąja eiga, visada stengtis užimti ir atitraukti save kažkuo. Dažnai tai padeda susidoroti su sąlyga. Sunkiausia, atsižvelgiant į teminių forumų apžvalgas, įveikti nenorą maitinti krūtimi. Moterys nemėgsta tai pripažinti, tačiau problema yra vieta.

Dažnai, deja, problema yra tik viena išeitis - moteris atsisako maitinti krūtimi ir perkelia kūdikį į pieno pritaikytas formules. Dėl šios priežasties ji jaučia gėdą ir depresiją.

Kokios yra pogimdyminės depresijos priežastys ir kaip ją išvengti? Atsakymas į šį klausimą laukia kito vaizdo įrašo.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata