Ar susitraukimai gali sustoti?
Manoma, kad darbo procesas yra negrįžtamas. Jei jie pradėjo gimdyti, neįmanoma juos sustabdyti ar susilpninti.
Jei kalbame apie išorės poveikį, tada kova tikrai neįmanoma kontroliuoti. Tačiau dėl įvairių priežasčių jie gali sustoti ir susilpninti. Šiame straipsnyje kalbėsime, kodėl išsivysto bendrinis silpnumas ir ką daryti, jei taip atsitinka.
Priežastys
Paprastai gimdymo metu susilpnėja laikas ir trukmė, stiprumas ir intensyvumas. Tai būtina gimdos kaklelio išsiplėtimui, kad kūdikis galėtų išeiti iš gimdos. Situacija, kai susitraukimai nėra pakankamai stiprūs arba buvo reguliarūs, o paskui baigėsi, yra laikoma gimimo proceso komplikacija. Jei susitraukimai sulėtėjo, jie kalba apie pirminį bendrąjį silpnumą. Jei bandymai sustojo, jie kalba apie antrinį genčių jėgų silpnumą.
Gimdos susitraukimų nutraukimas darbo metu yra nenormalus. Ir priežastis yra gimdos lygiųjų raumenų hipotonija. Sumažėjęs gimdos tonas gali sukelti:
- gimdos hipoplazija;
- mioma;
- endometritas;
- gimdos sutrikimai - balnelis arba dviejų ragų gimdos;
- gimdos audinio gedimas dėl ankstesnių abortų ar diagnostinio kreetažo;
- dėl gimdos kaklelio randų nešaliose moteryse dėl erozijos gydymo;
- aukštas progesterono kiekis moters organizme, sumažėjęs oksitocino kiekis;
- hipotirozė, nutukimas;
- moters amžius yra iki 20 metų arba vyresnis nei 36 metų;
- preeklampsija.
Dažniausiai tokia komplikacija atsiranda moterims, kurios gimdo pirmagimį vaiką, antrajame ar vėlesniame gimdyme darbo jėgos silpnumo tikimybė yra minimali, nors ji nėra visiškai pašalinta.
Pagal statistiką, iki 7% visų nulliparoidų susilpnėja susitraukimai ar bandymai, tarp daugiašalių tai įvyksta 1,5% atvejų. Dažniausiai susitraukimai staiga sustoja priešlaikinio gimdymo metu arba po nėštumo. Esant staigiam darbo jėgos silpnumui - moterims, turinčioms didelį kūdikį, tuo pačiu metu yra keletas kūdikių, nes gimdos sienos šiuo atveju yra pernelyg ištemptos.
Darbo jėgos sustabdymas kelia grėsmę moterims, turinčioms didelį vandenį, ir toms, kurių dubens matmenys neatitinka vaisiaus galvos dydžio. Per anksti amniono skysčio plyšimas taip pat yra silpnų susitraukimų priežastis. Be to, gali būti paveikti tokie veiksniai kaip placentos prevencija, vaisiaus hipoksija ir kūdikio vystymosi defektai.
Gana dažnai gydytojai negali nustatyti staigių susitraukimų ar lėtėjimo priežasčių. Geros analizės ir tobulos sveikatos dėka moters darbo jėga gali būti sulėtinta dėl psichogeninių priežasčių.
Jei vaikas yra nepageidaujamas, jei yra didelė baimė dėl gimdymo, jei moteris paskutinėmis dienomis prieš gimdymą buvo labai nervinga, ji buvo šeimos konfliktų epicentru, nepakankamai miegojo, buvo menkai maitinama, galimas vadinamasis idiopatinis gimdymo silpnumas.
Kartais priežastis yra pernelyg daug anestezinių vaistų, kuriuos moteris paėmė pati, baimė dėl susitraukimų skausmo arba patekusi į ligoninę, tačiau pastaroji yra mažiausiai tikėtina.
Pasekmės
Jei nieko nedarote ir nesilaikysite laukimo taktikos, neigiamų pasekmių tikimybė padidės kiekvieną valandą.
Kūdikis gali užsikrėsti, nes gimdos jau yra iš dalies užsikimšusios. Ilgas bevandenis laikotarpis yra pavojinga hipoksija, vaiko mirtis. Jei silpnumas atsirado antroje gimimo pusėje, tuomet gali prasidėti sunkus kraujavimas motinai, galimas apsvaigimas ir sužalojimas kūdikyje.
Ką daryti?
Pati moteris turi tiesiog stebėti susitraukimų trukmę ir dažnumą, kad pastebėtų laiko vėlavimą. Patologinių silpnų susitraukimų atveju, poilsio intervalai tarp gimdos spazmų yra maždaug 2 kartus didesni už normą, o susitraukimas atsilieka nuo normų.
Visas kitas turi nuspręsti gydytojai. Pirmiausia, jie turi suprasti, kiek gimdos kaklelio išsiplėtimas atsilieka nuo normos pirminių susitraukimų metu. Tada bus nuspręsta dėl tolesnių veiksmų. Taigi, kartais pakanka įterpti kateterį į moters šlapimo pūslę arba perforuoti membranas polihidramniono metu, o gimimo veikla tęsiasi ir tada vyksta normaliai.
Jei moteris yra labai pavargusi, ji yra išnaudota, o kūdikis neturi jokių problemų, hipoksijos požymių, tada moteris gali pristatyti miego tabletes taip, kad ji galėtų šiek tiek miegoti, o po to darbo veikla gali būti atnaujinta pati.
Jei šios priemonės nepadeda, moteris gali būti skatinama gimdyti, kuriam oksitocinas vartojamas į veną, o tai padidina gimdos gebėjimą susitraukti. Jei stimuliavimas yra nenaudingas, tada moteris patiria cezario pjūvį.
Tokie požymiai, kaip vaisiaus hipoksija, ilgas bevandenis laikotarpis, kraujo išsiskyrimo iš genitalijų trakto atsiradimas, rodantis galimą ankstyvą placentos nutraukimą, iš pradžių kalbės apie skubiosios cezario pjūvio naudojimą be darbo stimuliavimo.
Kaip išvengti?
Moterims, kurioms gresia pavojus, patartina nelaukti namų varžybų, bet iš anksto eiti į motinystės ligoninę. Nuo pirmųjų susitraukimų svarbu kvėpuoti teisingai ir laikytis visų akušerio rekomendacijų.
Genčių jėgų silpnumo prevencija nėra. Tačiau gydytojai gali padaryti viską, kas reikalinga, jei moteris laiku kreipiasi į ligoninę pagalbos.
Daugiau informacijos apie pirminį ir antrinį darbo jėgos trūkumą galima rasti kitame vaizdo įraše.