Kas paprastai atsitinka pirmiausia - nuotekos arba pradeda kovoti?
Kai moteris patenka į paskutines nėštumo savaites, kartu su vaiko dovanos ruošimu ir dalykų rinkimu motinystės ligoninėje, ji netyčia galvoja apie tai, kaip viskas iš tikrųjų bus.
Pagrindinis klausimas - kaip pradėti gimdymą? Ar išleidžiant vandenį ar atsiradus būdingiems darbo skausmams? Šiame straipsnyje mes stengsimės atsakyti į šį sudėtingą klausimą.
Kaip tai vyksta?
Ir tai vyksta įvairiais būdais. Vaikai nėra panašūs vienas į kitą, nėštumas negali būti identiškas, o bet kuris akušerio-ginekologas tai patvirtins. Vaiko gimimas yra grynai individualus procesas, turintis savo sudėtingumą ir niuansus. Gimdymas taip pat prasideda įvairiais būdais. Gydytojų požiūriu labiausiai pageidautina yra seka, kurioje prasideda reguliarūs tikri susitraukimai.
Jie neturėtų būti painiojami su mokymu. Skirtingai nuo klaidingų, tikrieji susitraukimai negali būti pašalinami keičiant kūno padėtį arba vartojant tabletes „No-shpy“, šiltas dušas taip pat nepadės, ir iš horizontalaus kūno padėties nebus jokios prasmės. Tikrieji susitraukimai, jei jie prasideda, tęsiasi tuo pačiu metu lyginant ir atidarant gimdos kaklelį, kuris nėštumo metu buvo glaudžiai uždarytas.
Šis procesas nėra kontroliuojamas moters valia, negali būti grįžtamasis, todėl tikrieji susitraukimai nuolat didėja, intensyvėja, tampa ilgesni, o tarpai tarp jų yra trumpesni.
Kai tik skruzdė kartojama kas 10-15 minučių, reikia eiti į ligoninę. Palaukite, kol vandenys dingo, jūs neturėtumėte.
Jei gimimas vyksta teisingai, pagal klasikinį modelį, aprašytą visuose akušerijos vadovėliuose, tada vandenys teka be gydytojų įsikišimo, kai susitraukimai tampa gana dažni ir stiprūs. Gimdos sienelių spaudimas įtempimo metu (susitraukimo viršūnėje) sukelia vaisiaus pūslės vientisumo pažeidimą, dėl kurio vandenys išpilami, kūdikis pradeda judėti pirmyn išilgai gimimo kanalo. Pradėti bandymus.
Apskritai idealus gimimas turi tokią seką:
- gimdos kaklelis tampa lygesnis, lyginamas su gimdos kūnu, prasideda atskleidimas;
- lygūs raumenų pluoštai sutrumpėja po kiekvieno susitraukimo;
- gimdos sienos tampa tankesnės;
- atsidaro išorinis ryklė, atskleidimas didėja kiekvieną kartą;
- padidėja spaudimas burbului;
- patekus į vaisiaus galvą ir patį amnioną, atsidaro vidinė ryklė;
- yra vandens išsiskyrimas ir bandymai prasideda - gimda „išstumia“ kūdikį.
Bandymai baigti vaiko gimimą, tada placenta išeina per 20-45 minučių. Tai užbaigia teisingą vadovėlio pristatymą į didelį visų šio proceso dalyvių džiaugsmą.
Kaip ir viskas tobulas, klasikinis gimdymas yra retenybė.
Yra nemažai normos variantų, todėl seka gali būti skirtinga. Į klausimą, ar susitraukimai gali prasidėti be vandens išleidimo, mes atsakėme, bet ne visiškai. Labai retai vandenys labai skiriasi paskutiniu momentu, o vaikas gimsta amnioninėje membranoje, kurioje jis praėjo per gimimo kanalą.
Šiuo atveju jie sako, kad kūdikis buvo „gimęs marškinėliai“.Populiarių gandų ir omenų priskiria tokiems žmonėms neįtikėtiną sėkmę ir didelę sėkmę visą gyvenimą.
Vandenys dingo, bet nėra susitraukimų
Šis gimdymo tipas laikomas nepalankiu. Bet viskas priklausys nuo to, kaip pasirengęs moters kūnas buvo skirtas artimiausiam darbui ir kaip greitai prasidės gimdos veikla.
Jei iškart po vandens išleidimo atsiranda susitraukimai, jie yra gana stiprūs, gimdos kaklelio atidarymas vyksta optimaliais rodikliais, tada prognozės yra palankesnės. Jei darbas yra silpnas, skausmingas, gimdos kaklelis lėtai plečiasi arba neatsidaro, skubus skubios cezario pjūvio skyrius yra geriausias sprendimas.
Ilgalaikis kūdikio buvimas bevandenėje aplinkoje (daugiau nei 8–12 valandų) gali sukelti ūminį hipoksiją, vaiko mirtį ir negrįžtamas pasekmes jo sveikatai, atsiradusį po hipoksinių sutrikimų smegenyse. 48 valandų ne vandens laikotarpis laikomas kritiniu (mirtinu), nors čia viskas yra dviprasmiška ir stebuklai.
Situacijos, kai vandenys pirmą kartą nutolsta, netoleruoja net minutės.
Moteris turi būti paimta kuo greičiau į akušerinės ligoninės ligoninę, kurioje gydytojai gali įvertinti vaiko būklę, užregistruoti savo širdies veiklą, fizinį aktyvumą, įvertinti gimdos kaklelio brandinimo laipsnį ir priimti greitą ir teisingą sprendimą chirurgiškai paskatinti darbą arba pagimdyti pacientą.
Pagrindinis bevandenio periodo pavojus yra vaisiaus infekcijos galimybė. Faktas yra tai, kad vandenys yra sterilūs. Jei jie dingo, kūdikiui netenka apsaugos. Be amniono skysčio ir gleivių uždegimo bakterijos ir virusai gali įsiskverbti tiesiai į trupinius, ir jis akivaizdžiai nėra pasiruošęs susitikti su jais.
Uždegimas ar virusinės ligos, kurias dažniausiai sukelia moteris nėštumo metu, sergamumas-gimdos kaklelio nepakankamumas, polihidramnionas, dvyniai ar tripletai, plonos vaisiaus membranos (dėl idiopatinių priežasčių, kurių neįmanoma nustatyti), paprastai lemia vandens išsiskyrimą. Be to, ankstyvas vandens išleidimas prieš susitraukimus yra kupinas skrandžio, asilo, nugaros, vėlyvose nėštumo stadijose.
Sinchroninis procesas
Kartais susitraukimai prasideda beveik tuo pačiu metu, kai išsiskiria amniono skystis. Tokiu atveju hospitalizavimas taip pat turėtų būti skubus. Buvimas namuose ir laukimas, kol susitrauks, kad įgytų reikiamą dažnumą ir dažnumą, apie kurį buvo kalbama daug kartų besimokančioms motinoms, yra pavojinga.
Rizika yra tokia pati, kaip ir priešlaikinio vandens išpylimo atveju. Pirmasis yra tas, kad kūdikis gali patirti ūminį hipoksiją, dažnai pasireiškia gimdos infekcija, ypač jei moteris pati neapsaugojo nuo infekcijų.
Situacija, kai susitraukimai prasidėjo beveik tuo pačiu metu, kai buvo pašalintas vanduo, yra pavojinga sparčiai, greitai pasiekus, o tai savo ruožtu yra pavojinga gimimo traumoms, ankstyvam placentos atsiskyrimui, masiniam kraujavimui ir kitoms sunkioms komplikacijoms vaikui ir motinai.
Yra kova, nėra pertraukos.
Kai kuriais atvejais, kai membranos, kuriose yra kūdikis, yra per tankios, reikia gydytojų įsikišimo. Kai nėra laiko palaukti, o artėjimo tūpti bandymai, kaklas yra visiškai atidarytas, visa maišų maišelė yra pradurta, vadinama amniotomija.
Ilgas nėrimas turi burbulo punkciją ir užtikrina, kad vanduo neperkrautas. Spartus vandens išsiskyrimas gali nulemti virkštelės kilpas, prarasti vaisiaus rankeną ar koją į lytinius takus.
Tokie gimdymai didina tikimybę, kad gausite mažų gimimo sužalojimų dešimtys kartų.Viskas, kas vėlesnė, po iškritimo, yra tikras subtilus ir praktiškai juvelyrikos dirbinys, kurį atlieka akušeris, jis turi greitai ir kruopščiai nupjauti vaiko galūnes arba pagimdyti nukritusią galūnę.
Vandens išsiskyrimo po amniotomijos stebėjimas yra svarbi sąlyga, kad būtų išvengta gimdymo iškritų ir komplikacijų. Dėl vaisiaus šlapimo pūslės patologinio ištvermės priežasties, dėl kurios ji nesugriauna tinkamu laiku, gali būti didelis vandens srautas, prastas gimdos kaklelio atidarymas, neteisinga kūdikio padėtis gimdoje, taip pat dideli vaisiai.
Išvados
Šiuolaikinės moterys nori daug sužinoti apie gimdymo procesą, tačiau papildomos žinios, atsižvelgiant į akušerius, tik jiems kenkia gimdymo metu. Todėl geriausia pasitikėti savo gydytojais ir viskas bus gerai.
Dėl darbo pradžios požymių žr. Žemiau.