Koks yra ryšys tarp kamštienos išleidimo ir darbo pradžios?
Daugelis nėščių moterų mano, kad gleivinės kamštienos išleidimas yra tikras darbo pradžios požymis, todėl jie pradeda skubėti į motinystės ligoninę, jei ji yra, arba eiti į nusileidimą, jei gimimo data atsirado ir kamštienos nėra paliktos.
Šiame straipsnyje aptarsime, ar yra ryšys tarp kamštienos išleidimo ir vėlesnių darbo susitraukimų.
Savybės
Kamštis susidaro iš karto po pastojimo. Skystas išsiskyrimas, kuris buvo pastebėtas ovuliacijos metu, tampa progesterono sluoksniu, o gimdos kaklelio kanalas viduje gimdos kaklelio viduje (perėjimas tarp makšties ir gimdos) susiaurėja. Jis atvėrė, kad praleistų spermą, bet po gimdymo gimdos ertmėje reikia papildomos apsaugos nuo bet kokio įsiskverbimo iš išorės. Kanalas yra uždarytas ir saugiai užblokuotas gleivinės medžiagos - kištuko.
Normalaus nėštumo metu kamštis apsaugo kūdikį visą nėštumą ir palieka tik tada, kai jo poreikis išnyksta, kai nėra fiziologinių gebėjimo likti kanale. Tai įvyksta gimdos kaklelio rengimo metu, nes prieš susitraukimus kaklas turi pakankamai sušvelninti.
Trečiajame trimestre, maždaug 4-6 savaitės iki gimdymo, apatinis gimdos segmentas tampa minkštesnis, o gimdos apačia (jos viršutinė dalis) tampa tankesnė.
Vaikas keičia gimdos vietą - jo galva yra virš įėjimo į mažą dubenį. Jis ruošiasi išvykti. Pilvas krinta. Nuo to laiko gimdos kaklelis paprastai pradeda ruoštis, kuri, kaip reprodukcinės moters organo dalis, negali likti nuošalyje.
Kaklas yra apvalus raumenis ir gana standus. Pasiruošimas yra sušvelninti. Jis pasireiškia esant tam tikram hormonų santykiui. Hormoninis fonas sparčiai keičiasi, prasideda relaksino gamyba, kuri atpalaiduoja gimdos kaklelį ir raiščius. Keletą dienų iki gimimo, oksitocinas, hipofizė ir placenta, pradės aktyviai vystytis, šis hormonas sukels gimdą, skatins jo susitraukimus.
Švelnindamas gimdos kaklelio kanalas taip pat šiek tiek atsidaro. Priklausomai nuo gimdos kaklelio paruošimo greičio, kanalas gali greitai atsidaryti arba padaryti jį labai lėtai. Pirmuoju atveju gleivinės kištukas, kuris nebegali būti laikomas kanale, išeina ir atrodo kaip gelsvas, skaidrus, rožinis, rusvos spalvos geležies krešulys su ar be kraujo venų.
Palaipsniui išleidžiant moterį ilgą laiką gali pastebėti, kad makšties išsiskiria gleivinės fragmentai.
Susitraukimai gali prasidėti tik tada, kai myocitų gimdos ląstelėse kaupiasi pakankamas aktomiozino baltymo kiekis. Ir šis procesas nėra tiesiogiai susijęs su gimdos kaklelio kanalo plėtimu.
Taigi, eismo kamštis gali būti pašalintas ilgai prieš susitraukimų pradžią ar jų procesą. Kovoja, gali pradėti be eismo kamščio.
Kartais vamzdžio eiga paprastai nepastebima moters. Kai kuriais atvejais želatinė medžiaga palieka gimdos kaklelio kanalą tuo pačiu metu, kaip ir amniono skystis.
Kada gimdyti?
Medicinoje nėra vieno standarto, reguliuojančio normalius arba patologinius gleivinės uždarymo laikotarpius. Taigi, numatytasis parametras yra leisti jo išleidimui 7-14 dienų prieš gimdymą (laipsniškas) arba 3-7 dienas prieš DA (vieną žingsnį). Be to, bus visiškai normalu pradėti susitraukimus neperkeliant kištuko.
Moterų teigimu, dažnai mėgintuvėlis palieka vietą gimdos kaklelio kanale prieš porą dienų prieš gimdymą. Atgimdant šį procesą paprastai vyksta šiek tiek greičiau - kamštis gali išeiti per 4-5 dienas. Taip yra dėl to, kad kartojant gimdymą, gimdos kaklelis ruošiamas greičiau, minkštėja ir išlygina intensyviau ir mažiau skausmingai.
Labai sunku tiksliai atsakyti į klausimą, kai susitraukimai prasidės po kamštienos išleidimo. Po kurio laiko prasideda tikrasis darbo skausmas, priklauso ne tik nuo gimdos kaklelio pasirengimo, bet ir nuo kitų pradinių veiksnių masės - hormono lygio, oksitocino koncentracijos, aktomiozino kaupimosi, psichologinės nėščios moters būklės, dabartinės nėštumo charakteristikos.
Todėl kartais susitraukimai prasideda jau 30-50 minučių po kamštienos išleidimo, o kartais jis išnyksta 38 savaičių laikotarpiui, o gimdymas prasideda tik 40 savaičių. Šiuo požiūriu yra gana sunku naršyti želė panašaus gleivinės kištuko, kaip pirmtako gimimo metu. Daug labiau informatyvus bus gimdos kaklelio ginekologinis tyrimas brandai.
Ką daryti, jei kamštis išėjo?
Iš gimdos kaklelio kanalo išsiskiriančios gleivės nėra priežastis nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, tačiau tai yra gera priežastis paskambinti į gydytoją arba apsilankyti neplanuotai, kad aptartumėte kitą veiksmų planą. Gydytojas įvertins gimdos kaklelio brendimo laipsnį ir pasakys, kada tikimasi pradėti darbą.
Nuo to momento, kai kamštis išeina, moteris turėtų prisiminti, kad dabar kūdikis yra apsaugotas nuo virusų ir bakterijų, nuo grybų ir kitų mikroorganizmų, kurie gyvena mūsų pasaulyje, apsaugo tik vaisiaus pūslę ir amniono skystį.
Iš esmės apsauga yra galinga, bet nepatikima, nes tie patys virusai ir bakterijos lengvai plovina vaisiaus audinio membranas, dėl kurių gali atsirasti infekcija, priešlaikinis vandens plyšimas ir vaisiaus infekcija, kuri paprastai išliks neapsaugota.
Todėl nuo kamštienos išleidimo būtina visiškai apriboti lytinį gyvenimą - nėra seksualinio kontakto, petting.
Higienos procedūroms reikės ypatingo dėmesio. Tualetinis popierius po žarnyno judėjimo gali būti naudojamas nuo bario iki uodegos, ir jokiu būdu ne priešingai, kad žarnyno flora neužneštų į makštį.
Nuplaukite vonioje, gulėkite vandenyje, plaukite baseine, stovint vandens telkiniuose, jūroje nuo kamštienos išėjimo. Mikroorganizmai gali patekti į genitalijų traktą iš vandens.
Jums reikia dėvėti medvilninį apatinį trikotažą, kuris nespausdina lyties organų, reikia kasdien keisti kasdienę sanitarinę plokštelę, o ne vėliau. Tai sukurs palankiausias, bet, deja, ne sterilias sąlygas.
Be to, sustojus kamščiui, moteris neturėtų pakelti svorio, važiuoti aukštyn ir žemyn laiptais (kai kurie žmonės bando susitraukti) ir pritūpti.
Jei kamštis išeina, o gimdos kaklelio brandos laipsnis sukels klausimus gydytojui, moteris gali būti hospitalizuota ir paskirti gimdos kaklelio brandinimo vaistų pagreitį - kelpą, hormoninius vaistus.
Reikia suprasti, kad pagrindinis uždavinys yra ne pagreitinti gimdymą dėl gimdymo, bet sutrumpinti laikotarpį, kai kūdikis išlieka gimdoje ir padidina infekcijos riziką. Kuo daugiau laiko praėjo nuo to momento, kai baigėsi kamštis, tuo didesnė rizika.
Jei ne perkelta
Gali būti du variantai. Arba kamštis dingo, moteris paprasčiausiai nepastebėjo, ar ji išlieka gimdos kaklelio kanale dėl lėtos gimdos minkštėjimo, didelio progesterono kiekio ir mažo estrogeno kiekio.
Panikos nėra verta.Jei sukibimas prasideda kamščiu, nieko baisaus nebus, nes ji išeis, kai atsidaro kaklas, paprastai tai įvyksta per pirmąsias 1-3 valandas po latentinio (paslėpto) darbo laikotarpio pradžios.
Jei kai kuriuo stebuklu kamštis išliks kanale, tada jis tikrai paliks jį, kai amniono skystis patenka į amniono skysčio spaudimą. Šiuo atveju nereikia nieko daryti. Tiesiog palaukite.
Kai kurios moterys sėkmingai gydomos „mutherapija“, nes vyrų spermatozoidų sudėtyje yra prostaglandinų, kurie padeda sušvelninti gimdą. Jei intymiam gyvenimui nėra kontraindikacijų, toks metodas gali būti taikomas.
Kai kurie padeda didinti veiklą iki gimdymo - moterys išvalo grindis, švarų, lenkų ir grožį darželyje, kur netrukus atvyks naujas šeimos narys. Bet koks galimas darbas yra sveikintinas, svarbiausia yra ne perkelti kabinetą ar perkelti fortepijoną į kitą kambarį.
Jei vamzdelis neišnyksta iki 41 savaičių, o pristatymas neprasideda, moteris yra hospitalizuota, ištirta ir priimamas sprendimas skatinti 41-42 savaičių darbo aktyvumą. Po šio laikotarpio, pagal galiojančius standartus, nėštumas laikomas po termino.
Atsižvelgiant į mokymą ligoninėje, kurios tikslas - greitesnis gimdos kaklelio brendimas, jei dėl kokios nors priežasties „vėluojama“, daugelis žmonių pastebi, kad gleivių kamštis išeina tik po gydymo pradžios.
Gimdymas tuo pačiu metu gali prasidėti nepriklausomai per 1-3 dienas. Priešingu atveju, juos stimuliuoja į veną įvedami hormoniniai agentai.
Ekspertų nuomonę apie tai, kada atėjo laikas eiti į motinystės ligoninę, sužinosite iš šio vaizdo įrašo.
