Vaikų širdies bradikardija
Širdies ritmo pokytis gali paveikti vaiko gerovę ir dažnai kelia pavojų jo sveikatai. Nors dažnesnė problema yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas (sutrumpintas kaip HR), tačiau kai kurie vaikai taip pat turi bradikardiją.
Kas tai yra?
Bradikardija vadinama vaikų širdies plakimų skaičiaus nustatymu yra daug mažesnė nei norma. Įvairių amžiaus grupių šis skaičius bus jo. Pavyzdžiui, naujagimiams ji diagnozuojama sumažinant širdies susitraukimų dažnį iki 100 per minutę. Ikimokyklinio amžiaus vaikams rodiklis yra mažesnis nei 70–80 minučių per minutę, o moksleiviams ir paaugliams - susitraukimų dažnumas yra mažesnis nei 60 kartų per minutę.
Priežastys
Vaikams širdies susitraukimų ritmas gali sulėtėti dėl:
- Įgimta širdies liga.
- Miokarditas arba endokarditas.
- Nervų sistemos patologijos, pavyzdžiui, meningitas, smegenų navikas, neurozė arba intrakranijinio spaudimo padidėjimas.
- Apsinuodijimas, pvz., Švino ar nikotino.
- Endokrininės ligos, pvz., Nutukimas, hipotirozė ar meksedema.
- Tam tikrų vaistų perdozavimas.
- Infekcinės ligos, pvz., Gripas ar skarlatina.
- Sunkus hipotermija.
- Profesionalus sportas (dėl šios priežasties atsiranda vidutinio bradikardijos atsiradimas).
- Sutriko elektrolitų pusiausvyra.
- Greitas širdies augimas, pavyzdžiui, paaugliams.
Simptomai
Daugeliui kūdikių tokios patologijos atsiradimas nesukelia jokių skundų ir ryškių bendrosios būklės pokyčių, bet aptinkamas tik tyrimo metu. Tačiau kartais, be vaikų širdies ritmo pokyčių, jis pasireiškia:
- Nuovargis, net jei apkrova yra maža.
- Silpnumas
- Sumažėjęs apetitas.
- Švelni oda.
- Svaigulys.
- Skundai dėl krūtinės skausmo.
- Dusulio atsiradimas.
- Dėmesio pablogėjimas.
- Sumažintas mokyklų darbas.
- Nerimas
- Nestabilus kraujospūdis.
Rūšis
Ši vaikų patologija yra įgimta, jei ji siejama su patologijomis, atsiradusiomis gimdoje, taip pat įgyta, jei tai yra vienos iš ligos po gimdymo požymių.
Priklausomai nuo bradikardijos vystymosi priežasties, tai gali būti:
- Sinusas. Tai yra labiausiai paplitęs kūdikių variantas, kai sumažėja širdies susitraukimų dažnis, tačiau ritmas vis dar nustatomas sinuso mazgo.
- Heterotopinis. Šioje formoje susitraukimų ritmas generuojamas ne iš sinuso, bet iš kito mazgo. Be to, ši forma siejama su kliūtimis impulsų vykdymui palei kelius viduje širdies (blokadų).
Vertinant vaiko būklę ir pulso sumažėjimo lygį, skleidžiama šviesa bradikardija, vidutinio sunkumo ir ryški forma, kurioje širdies susitraukimų dažnis per minutę sumažėja iki 40 ir mažiau.
Be to, vaikai turi bradikardiją:
- Santykinė, kai širdies plakimas sulėtėja tam tikromis sąlygomis dėl tam tikro poveikio, pvz., Giliai kvėpuojant, karščiavime, būnant šaltoje ar bijo.
- Absoliučiai, jei vaiko širdies susitraukimų dažnis nuolatos sulėtėja, nepaisant bet kokių veiksnių įtakos kūdikiui.
Patologijos pavojus
Lėtėja širdies susitraukimų ritmas neigiamai veikia viso organizmo būklę, nes jis nėra tiekiamas su krauju reikiamu kiekiu. Ląstelės, kuriose trūksta deguonies ir maistinių medžiagų dėl širdies ritmo mažinimo, pradeda mirti. Tai visų pirma kenkia nervų sistemai ir pačiai širdies raumei.
Diagnostika
Galite nustatyti vaiko patologiją:
- Apskaičiuojant širdies susitraukimų dažnį palmių metu kraujagyslėse ant rankos ar kaklo.
- Atliekant EKG tiek gydymo metu, tiek ilgalaikės stebėsenos metu.
- Po krūtinės ląstos rentgenogramos, kuri bus aptikta kraujo stagnacija plaučių audinyje.
- Su echokardioskopija.

Kaip gydyti
Jei vaikas diagnozuojamas bradikardija, jis turi būti reguliariai vartojamas kardiologui. Lengva ir vidutinio sunkumo forma, jei nėra kitos širdies ligos, gydymo nereikia. Tais atvejais, kai lėtas širdies susitraukimų dažnis pasirodo esąs ligos simptomas, svarbu sutelkti dėmesį į tokios patologijos pasireiškimo ligos gydymą.
Vaikų gydymui svarbu koreguoti elektrolitų pusiausvyrą ir medžiagų apykaitos procesus, taip pat pašalinti deguonies badą. Bet kokį antiaritminį vaistą vaikai su šiuo simptomu turėtų skirti tik kardiologas arba vietinis pediatras. Kai kuriais atvejais nurodomas chirurginis gydymas, kuriame širdies raumenyse prisiūta širdies stimuliatorius.
Prevencija
Kad vaikas nesukurtų šios patologijos, svarbu:
- Laiku aptikti ir gydyti visas vidaus organų ligas.
- Neleisti hipodinamijos.
- Nenaudokite savęs gydymo ir nekeiskite gydytojo vaistų nustatytų dozių.
- Įsijunkite į ramią sportą.
- Pasakykite savo vaikui apie rūkymo pavojus.
- Atlikti grūdinimo procedūras.
- Užkirsti kelią infekcijoms.
Kitame Rusijos vaikų pediatrų sąjungos filme gydytojas kalba apie bradikardiją ir pateikia patarimų, kuriuos tėvai patyrė su šia liga.