Extrasystole vaikams
Kai vaikai turi bet kokį nereguliarų širdies plakimą, tai visada kelia susirūpinimą ir nerimą savo tėvams. Dažniausia problema, susijusi su širdies plakimo ritmu vaikams, yra jo padidėjęs greitis, vadinamas tachikardija, arba gydytojų lėtėjimas, kurį vadina bradikardija. Tačiau yra dar vienas vaikų širdies plakimo ritmo pažeidimas. Tai vadinama ekstrasistole.
Kas tai yra?
Ekstrasistolis yra vienas iš tipų aritmijos, kai normalus sinusų ritmo ritmas yra sutrikdytas dėl ekstrasistolių atsiradimo - priešlaikinis širdies plakimas yra nutolęs nuo normalaus sinuso ritmo.
Tuo pačiu metu yra keletas atskirų ekstrasistolių.
Pagrindinis ekstrasistolinio susitraukimo pavojus yra pavojus pereiti prie kitų aritmijos formų ir neigiamas poveikis širdies siurbimo funkcijai. Sunkiais atvejais ekstrasistolis gali sukelti širdies sustojimą.
Priežastys
Ekstrasistolių atsiradimas gali sukelti bet kokią širdies ligą, taip pat kitų organų ligas. Dažniausios tokios širdies ritmo sutrikimo priežastys yra:
- Širdies ligos, kurios gali būti įgimtos arba įgytos.
- Hipoksija gimimo metu, pakenkianti centrinei nervų sistemai.
- Skydliaukės liga.
- Pratimai.
- Kai kurių vaistų vartojimas.
- Kardiomiopatija.
- Emocinis perkrovimas.
- Apsinuodijimas.
- Miokarditas.
- Kvėpavimo takų infekcijos.
- Autoimuninės ligos.
- Reuma.
- Dysthophic miokardo pokyčiai.
- Širdies sužalojimas.
Rūšis
Atsižvelgiant į ekstrasistolių priežastis, šie sutrikimai skiriasi:
- Prieširdžių ekstrasistolis. Šioje formoje susitraukimai skatinami vienoje iš atrijų ar tarpų tarp jų.
- Nodaliniai priešlaikiniai smūgiai. Tai taip pat vadinamas atrioventrikuliniu pagal mazgo, kuris nustato ritmą, pavadinimą.
- Skilvelio ekstrasistolis. Židinio stimuliuojančios kontrakcijos yra vienoje iš skilvelių arba tarp jų.
Daugiau informacijos apie skilvelio priešlaikinius smūgius galite sužinoti šiame vaizdo įraše, kuriame bus nurodytos pagrindinės ligos priežastys ir gydymo bei prevencijos metodai.
Su pažeidimu atrijose, interatrialinėje pertvaroje arba atrioventrikuliniame mazge tokie smūgiai taip pat vadinami „supraventrikuline“ arba „supraventrikuline“.
Remiantis ekstrasistolių tipais, jis diagnozuojamas:
- Monomorfinis ekstrasistolis. Ją sukelia vienas šaltinis, o ekstrasistoliški EKG kompleksai bus tokie patys.
- Polimorfinis ekstrasistolis. Tokią aritmiją taip pat sukelia vienas šaltinis, bet EKG kompleksų forma bus kitokia.
- Polytopinis ekstrasistolis. Širdies susitraukimai atsiranda keliose židinio šakose, o EKG kompleksai skiriasi.
- Grupės ekstrasistoles. Jie reprezentuoja 3 ar daugiau ekstrasistolinių susitraukimų iš eilės.
Simptomai
Kai kuriems vaikams nėra akivaizdžių ekstrasistolių simptomų, o pažeidimas nustatomas atliekant įprastinį tyrimą. Jei egzistuoja klinikiniai ekstrasistolo pasireiškimai, dažnai jiems būdingas širdies nusidėvėjimo jausmas ir jo darbo sutrikimai.
Vaikas gali pažymėti trumpą pauzę širdies darbe, po kurio yra stiprus smūgis. Taip pat yra skundų dėl trumpalaikio skausmo krūtinėje. Maži vaikai, sergantys ekstrasistoliu, gali būti susijaudinę ir neramūs. Kūdikių simptomus taip pat apibūdina miego ir apetito sutrikimai.
Diagnostika
Dažniausiai aptinkami ankstyvieji plakimai:
- Atliekant EKG. Šis tyrimas tiksliausiai nustatys ne tik ekstrasistoles, bet ir jų atsiradimo vietą.
- Klausydamiesi vaiko širdies. Gydytojas gauna vieną garsų toną per ekstremistinį susitraukimą, arba du tonus, kurie seka vienas kitą, tačiau skirtingo intensyvumo (pirmasis yra stiprus ir antrasis yra silpnas).
- Skaičiuojant impulsą. „Extrasystoles“ parodys, kad neteks pulsų.
Norėdami paaiškinti aritmijos priežastį ir nustatyti gydymo taktiką, vaikas taip pat elgsis:
- Echokardiografija su dopleriu.
- Holterio stebėjimas.
- Neurologo tyrimas.
- Bendras kraujo tyrimas.
- Kraujo elektrolitų nustatymas.
- Skydliaukės hormonų kiekio įvertinimas.
- Konsultacijos endokrinologas.
Gydymas
Jei vaikas turi ekstrasistoles, jo gydymas pasirenkamas tik išsiaiškinus tokio aritmijos priežastį. Jei kūdikis turi vieną skilvelio ekstrasistolę, tokiam ritmo sutrikimui gydyti nereikia. Ekstrasistolis, kurį sukelia miokardo pažeidimas, yra gydomas kardiologu, o dėl nervų reguliavimo problemų gydymą skiria neurologas.
Kai vaikai skiria ekstrasistoles, vaistai, kurie pagerina miokardo ir nervų audinių, raminamųjų medžiagų, magnio preparatų ir kalio mitybą. Kai kuriais atvejais, pvz., Jei diagnozuojama supraventrikulinė priešlaikinė lūžis vaikams, naudojami antiaritminiai vaistai.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią ekstrasistolių atsiradimui, svarbu vengti dienos režimo pažeidimų, stiprių psichoemocinių ir fizinių perkrovimų bei blogų įpročių. Efektyvios priemonės ekstrasystolių prevencijai vadinamos:
- Subalansuota mityba.
- Dienos pasivaikščiojimai.
- Palankus psichologinis klimatas.
- Pakankama miego trukmė.
- Laikas gydyti bet kokias patologijas.
- Vidutinis pratimas.
- Sustiprintos gynybos.