Vaiko širdies ultragarsas
Vaiko širdies sveikata yra svarbi visam gyvenimui ir normaliam kiekvieno kūdikio vystymuisi. Štai kodėl, esant įtarimams dėl širdies raumenų ar kraujo tekėjimo šiame organe, svarbu laiku ištirti vaiką ir pradėti gydymą. Siekiant greitai ir tiksliai nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas, buvo sukurti daug tyrimų metodų. Vienas iš dažniausiai vartojamų vaikų yra širdies ultragarsas.
Kas tai?
Tai yra diagnostinės procedūros, kurioje tiriama sritis (šiuo atveju širdis), pavadinimą veikia ultragarso bangos. Šias bangas generuoja aparato jutiklis ir nukreipia į širdį, taip pat šalia esančius didelius indus. Atsižvelgiant į tai, kad skirtingi audiniai atspindi arba sugeria ultragarsą įvairiais būdais, jų būklė gali būti įvertinta.
Bangos, kurios atsispindi iš tiriamo organo, patenka į tą patį jutiklį ir tada analizuojamos prietaiso kompiuteryje. Viskas vyksta realiu laiku, todėl gydytojas nedelsdamas mato prietaiso monitoriaus duomenis. Kadangi pagrindinis ultragarso principas yra bangų atspindys, toks tyrimas taip pat vadinamas echokardiografija (sutrumpinta - echoCG) arba echokardiografija.
Daugiau apie procedūrą galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą.
Šio tyrimo dėka gydytojas gali atlikti:
- Vaiko širdies įvertinimas.
- Išmatuokite širdies dydį.
- Jo sienelių storio nustatymas.
- Vožtuvų būklės ir veikimo stebėjimas.
- Kraujo tekėjimo širdies viduje vertinimas.
- Didelių laivų, kurie nukrypsta nuo širdies ir atneša kraują, vizualizacija.
- Slėgio matavimas širdyje.
Indikacijos
Širdies ultragarsas skiriamas vaikams, kuriems yra įtariama įgimta širdies liga ir širdies liga. Tyrimo priežastis gali būti:
- Atsiradus naujagimiui ar kūdikiui nuo krūties, jei nėra ūminių ligų.
- Triukšmas širdyje girdimas pediatras.
- Pavojaus pokyčiai vaiko elektrokardiogramoje.
- Padidėjęs nuovargio kūdikis.
- Periodiškai (čiulpiant kūdikius ar fizinio aktyvumo metu vyresniems vaikams) arba nuolatinį vaiko lūpų ar odos ploto virš viršutinės lūpos švelninimą, vadinamą nasolabialiniu trikampiu.
- Vaiko sąmonės netekimo epizodai.
- Tėvai nustato krūtinės drebulį, jei pirštus įkeliate į apatinę kairiąją ar po krūtinkaulio pusę.
- Padidėjusi kūno temperatūra be ūminių virusinių infekcijų požymių ir vaiko skundų.
- Didesnis prakaitavimas be priežasties.
- Dusulio atsiradimas esant normaliai kūno temperatūrai.
- Periodinis galūnių aušinimas.
- Vaiko skundai dėl krūtinės skausmo.
- Periodinis arba nuolatinis vaiko kaklo venų pulsavimas.
- Dažnas pneumonija.
- Vaiko fizinės raidos ir nepakankamo svorio padidėjimas.
- Sauso kosulio atsiradimas esant normaliai gerklės būklei ir normaliai kūno temperatūrai.
- Širdies ligos giminaičiams.

Be to, ultragarsu vaikams skiriama profilaktiškai 1 mėn., Ypač jei šeimoje yra įgimtų širdies defektų arba nėščia motina turi ūminių infekcijų nėštumo metu.Be to, ši procedūra suplanuota pagal 12 mėnesių amžiaus vaikų ir paauglystės (14 metų amžiaus) tvarkaraštį.
Sužinokite daugiau apie vaiko sredtsa triukšmą žiūrėdami šį vaizdo įrašą.
Kontraindikacijos
Visa procedūra nėra kontraindikuota bet kokio amžiaus vaikams, tačiau kai kuriais atvejais ji nėra atliekama, jei vaikas yra labai neigiamai priešingas arba elgiasi pernelyg neramiai.
Rūšis
Be tradicinio ultragarso, kai vaikas patikrina širdį, įjungdamas jutiklį į krūtinę ramioje būsenoje, taip pat yra šio tipo ultragarsiniai šio organo tyrimai:
- Ekstrahofaginis echokardiografija. Šioje širdies tyrimo ultragarsu versijoje į vaiko stemplę įterpiamas specialus jutiklis, kad būtų galima matyti sekcijas, kurios prastai vizualizuotos naudojant įprastą ultragarso nuskaitymą. Manipuliavimas vaikui yra gana nemalonus ir reikalauja specialaus pasiruošimo, todėl vaikams jis retai naudojamas. Jis skiriamas sunkioms širdies ligoms arba kai kuriais atvejais po šios operacijos.
- Streso testas. Tokiam tyrimui pirmiausia reikia fizinio aktyvumo ar vaisto vartojimo, o po to ultragarsu tikrinama, kaip širdis veikia pakeistomis sąlygomis. Procedūra atliekama prižiūrint keliems specialistams, o gaivinimo įranga visada pasirengusi. Be to, šis metodas turi savo požymių ir daugybę kontraindikacijų, todėl jo vartojimas vaikystėje yra ribotas.
Ar procedūra kenkia?
Vaiko širdies ultragarsinis tyrimas yra visiškai saugi procedūra. Jo ūkis neturi įtakos širdies darbui ir neturi neigiamo poveikio kūdikių sveikatai. Tai leidžia jums atlikti ultragarsą daug kartų net per vieną dieną. Be to, manipuliavimas yra visiškai neskausmingas ir daugeliui vaikų toleruojamas be pernelyg didelių sunkumų.
Kokios ligos diagnozuojamos?
Kai galima nustatyti echokardiografiją vaikystėje:
- Įgimtos širdies anomalijos, ypač jos sienos ir vožtuvai.
- Kraujo krešuliai širdies ertmėje arba ant jos sienų.
- Širdies rūmų apimties sumažėjimas arba jų plėtra.
- Padidėjęs širdies raumenų tūris arba sumažėjimas.
- Skysčio buvimas širdies maišelyje (vadinamas perikardu).
- Koronarinių laivų susiaurėjimas.
- Širdies vožtuvo storinimas.
- Vidinės širdies gleivinės uždegimas, vadinamas endokardu.
- Miršta nuo širdies raumenų (infarktas).
Nuo kokio amžiaus jūs galite padaryti širdies ultragarsu?
Procedūra gali būti vykdoma nuo pirmos gyvenimo dienos, jei yra požymių. Kad ultragarso aparatas būtų atliekamas ankstyvame amžiuje, jis turi mažo dydžio jutiklį. Taip pat svarbu, kad naujagimių tyrimą atliktų specialistas, turintis patirties tiriant tokius jaunus pacientus.
Kur galiu padaryti ultragarsą?
Mūsų laikais tokia procedūra vykdoma beveik visose medicinos įstaigose - rajono klinikose, privačiuose medicinos centruose ir ligoninėse. Taip pat yra galimybė manipuliuoti namuose, kuri naudojama sunkios vaiko būklės atveju.

Kiek yra procedūra?
Širdies ultragarsinio tyrimo išlaidas lemia keletas veiksnių, tarp kurių ypač svarbios yra gydytojo kvalifikacija, medicinos įstaigos įgaliojimai ir įrangos tikslumas. Įprastoje klinikoje manipuliavimas gali būti atliekamas nemokamai, tačiau reikalaujama užsiregistruoti eilėje, kuri nėra tinkama, jei reikia skubiai diagnozuoti širdį. Privačiose klinikose procedūros kainos svyruoja nuo 600 rublių iki 5 tūkst. Rublių.
Pasiruošimas diagnostikai
Ypatingas pasirengimas echokardioskopijai nereikalingas ir nėra ypatingos dietos prieš širdies ultragarsą.Jei kūdikis yra kūdikis, jis gali būti maitinamas iš karto prieš procedūrą, kad kūdikis užmigtų ir ramiai perduotų manipuliaciją.
Jei vaikas yra vyresnis nei kūdikis, svarbu atkreipti dėmesį į vaiko psichologinį pasirengimą:
- Pasakykite savo vaikui, kodėl ir kaip tiksliai jie atliks manipuliaciją.
- Pakoreguokite savo vaiką teigiamai ir pabrėžkite, kad tyrimas nebus sužeistas.
- Paprašykite vaiko klausytis gydytojo nurodymų ir elgtis ramiai.
- Negalima diskutuoti dėl vaiko ligos simptomų ir galimos rizikos.
Mamytė turėtų prisiminti, kad būtų galima išgabenti kreipimąsi, vystyklą, butelį vandens, servetėlių ir mėgstamą žaislą.
Kaip procedūra?
Vaikas neduodamas anestezijoje, bet ultragarsu svarbu, kad trupiniai tyliai užtektų apie 15 minučių. Norėdami tai padaryti, biure yra tėvai, stengiantis atitraukti ir nuraminti vaikų, pavyzdžiui, žaislų pagalba. Echokardiografijos procesas atrodo taip:
- Vaikas atimamas iki juosmens ir dengiamas ant sofos.
- Kūdikio krūtinės odai tepamas nedidelis kiekis vandenyje tirpaus ir hipoalerginio gelio.
- Jutiklio įtaisas yra naudojamas ant gelio ir per tyrimą juda per vaiko krūtinę.
- Vyresnio amžiaus kūdikiams procedūros metu gali būti prašoma kelis kartus laikyti kvėpavimą.
Dekodavimo rezultatai
Širdies ultragarsu gautų duomenų analizę atlieka ultragarsinis gydytojas, remdamasis standartiniais rodikliais, būdingais tam tikro amžiaus vaikams. Pastebėdamas nukrypimus, jis apibūdina juos, pavyzdžiui, kad skilvelio sienelė yra sutirštėjusi.
Tuo pačiu metu vertinama vožtuvų būklė, kurioje specialistas nustato, ar kraujas iš kraujo kraujagyslių išeina iš širdies (šis parametras vadinamas išmetimo frakcija), ir ar dalis kraujo grįžta į širdį (šis reiškinys vadinamas regurgitacija).
Su ultragarso rezultatais tėvai turėtų kreiptis į vaikų kardiologą ar jų vietinį pediatrą. Gydytojas įvertina duomenis atsižvelgdamas į klinikinę nuotrauką ir nustato gydymo taktiką, jei nustatomos problemos.
Štai keletas vidutinių ultragarsinių širdies rezultatų, gautų normaliomis milimetrais:
Per 1-3 mėnesius |
11-14 metų |
Kairiojo skilvelio dydis diastolės gale |
|
16-24 |
34-51 |
Kairiojo skilvelio dydis sistolės pabaigoje |
|
9-18 |
21-35 |
Užpakalinės sienelės storis kairiajame skiltyje |
|
2-5 |
5-9 |
Aortos skersmuo |
|
9-15 |
15-30 |
Interventricular septum storis |
|
2-6 |
5-8 |
Kairiojo skersmens skersmuo |
|
10-19 |
19-32 |
Dešinio skilvelio sienelių storis |
|
1-3 |
1-4 |
Dešiniojo skilvelio skersmuo |
|
2-13 |
7-18 |
Išstūmimo frakcija |
|
65-75% |
55-60% |
Galimos patologijos
Širdies ultragarsu galima diagnozuoti:
- Atidarykite ovalų langą. Paprastai jis aptinkamas pirmuosius gyvenimo metus vaikus tarp atrijų. Kai kuriems vaikams jo užauga per 5 metus. Vyresniems vaikams ovalo formos langas yra patologija.
- Mitralinė stenozė. Problema pasireiškia sumažėjusiu dešiniojo skilvelio ir kairiojo atriumo kamerų dydžiu, taip pat šių širdies dalių sutankintomis sienomis. Be to, kai stenozė atskleidžia sutankintą mitralinį vožtuvą ir mažesnę angą, atskiriančią kairiąją širdį.
- Mitralinio vožtuvo nepakankamumas. Jo buvimą lemia vožtuvo uždarymas su širdies susitraukimu ir dalies kraujo grąžinimas į kairiąją skilvelę iš skilvelio.
- Aortos burnos stenozė. Ši patologija diagnozuojama remiantis dešiniosios prieširdžio sutankintomis sienomis, taip pat kairiuoju skilveliu. Be to, ultragarsas atskleidžia aortos susiaurėjimą.
- Aortos vožtuvo nepakankamumas. Jo buvimas aptinkamas nesant šio vožtuvo vožtuvų.
- Endokarditas. Su tokia liga, vožtuvai bus atskleista augimo.
- Miokardo infarktas. Dėl ultragarso jis atrodys kaip širdies raumens dalis, kuri neveikia.
- Miokarditas. Ši patologija pasireiškia širdies ertmių išsiplėtimu ir išmetimo frakcijos sumažėjimu.
Sužinokite daugiau apie širdies ultragarso tyrimą žiūrėdami šį vaizdo įrašą.