Skarlatino išbėrimas
Išbėrimas yra vienas iš dažniausių vaikų infekcijų simptomų ir gali atsirasti dėl neinfekcinių priežasčių. Tačiau kai kurie išbėrimo tipai turi būdingą išvaizdą, kuri leidžia diagnozuoti tam tikrą ligą. Ši funkcija turi bėrimą su skarlatina. Ištyrus panašų bėrimą turintį vaiką ir nustatant kitus tipinius simptomus, pediatras gali diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.
Kas tai?
Skarlatina jie vadina vieną iš infekcinių ligų, dažniausiai diagnozuotų 2-10 metų amžiaus vaikams; jo patogenas yra A grupės streptokokai, o visus simptomus sukelia eritrotoksinas, kurį išskiria šios bakterijos.
Liga perduodama iš abiejų ligonių (vaikas yra užkrečiamas nuo klinikinių simptomų pradžios) arba neseniai sergančio vaiko (bakterijos išsiskiria iki trijų savaičių po regeneracijos) ir nuo streptokokų nešėjų. Perdavimas vyksta per oro lašelius ir per daiktus, kuriuos naudoja pacientas arba bakterijų nešiklis.
Inkubacinis laikotarpis gali būti tik kelias valandas ir pasiekti 12 dienų, tačiau dažniausiai liga pasireiškia per 2-3 dienas po vaiko kontakto su patogenu. Paprastai karščiavimas prasideda nuo ūminio, o pirmieji simptomai yra karščiavimas ir stiprus gerklės skausmas. Vaikas, kuris daugeliu atvejų sirgo karščiavimu, turi stiprų imunitetą.
Kada atsiranda bėrimas?
Daugelis vaikų turi bėrimą pirmą dieną, kai atsiranda klinikinių simptomų, atsiradusių nuo skarlatino (po 6-12 valandų). Vis dėlto dėl sergančio vaiko odos gali atsirasti bėrimas, o antrą ar trečią dieną po bendros būklės pablogėjimo. Bėrimas, kurį patiria bėrimas, primena šlifavimo popierių. Kuo sunkiau atsiranda skarlatino karščiavimas, tuo gausesnis ir ryškesnis bėrimas.
Kokie kiti simptomai?
Jei vaikas išsivysto įprasta skarlatino forma, tada be bėrimo jis pasireiškia:
- Apsinuodijimo simptomai, įskaitant kūno temperatūros padidėjimą iki 38-40 ° C, galvos skausmas, vėmimas, nervų agitacija ar mieguistumas, sąnarių ir raumenų skausmas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
- Tonzilių uždegimas. Tai pasireiškia ryškiu gerklės paraudimu („liepsnojančia gerkle“), skausmo išvaizda ir pūlinga apnaša.
- Pokyčiai kalba. Pirmosiomis ligos dienomis ji užauga žydėjimu, tačiau nuo 2 iki 4 dienos liežuvis tampa grūdėtas ir ryškiai raudonas („crimson“).
Kaip atrodo išbėrimas?
Vaikas, turintis raudoną karštligę ant paraudusios odos, atrodo ryškiai rožinės arba raudonos spalvos, 1-2 mm, su mažu spaudimu, kurio metu padidėja bėrimo spalva. Jei paspaudus delną daugiau, bėrimas išnyks ir gydytojas matys tik šviesiai arba gelsvai odą. Toks skarlatino požymis yra vadinamas „palmių simptomu“.
Lokalizavimas
Vaikams, sergantiems karščiavimu, bėrimas pirmiausia padengia veidą ir pasklinda į rankų ir kojų lenkimo paviršius, šlaunikaulio plotą ir šonines kūno dalis.
Bėrimas ant veido dažniausiai yra skruostuose, taip pat gali eiti į kaktą, bet plote, vadinamame nasolabialiniu trikampiu, nėra blykstės su skarlatina.Ši veido dalis išlieka blyški, ir ši skarlatino charakteristika vadinama Filatovo simptomu.
Be to, vaikams, sergantiems skarlatine karščiavimu, atskleidžiamas „Pastijos“ simptomas, kurį atspindi tamsiai raudonos juostos iš tankiai išdėstytų bėrimų elementų natūraliuose raukšlės - po pažastų, po keliais, alkūnės raukšlėse.
Ar tai niežulys?
Kaip ir daugelyje kitų ligų, turinčių bėrimą, bėrimas gali sukelti niežėjimą. Niežulys nėra išreikštas arba gana stiprus, o tai sukelia vaiko odos įbrėžimus. Kai kurie vaikai neturi niežulio.
Kada ji išnyksta?
Po trijų iki septynių dienų nuo bėrimo pradžios išnyksta. Vieną ar dvi savaites nuo ligos pradžios jis pakeičiamas kvėpavimu. Vaiko kojos ir delnai pradeda nulupti nuo didelių odos plotų pirštais, o kūno lupimasis yra mažas (žvynuotas). Pigmentacijos bėrimas su skarlatina nepalieka.
Ar gali būti skarlatino be išbėrimo?
Kai kuriems vaikams infekcija iš tikrųjų gali vykti be bėrimo. Tačiau kūdikiui yra kitų skarlatino (ir gerklės skausmo ir intoksikacijos simptomų) požymių.
Ką daryti?
Jei vaikas karščiuoja, pablogėja bendroji būklė, gerklės skausmas, o vėliau tą pačią dieną arba 1-3 dienas vėliau organizmas patyrė išbėrimą, nedelsiant kreipkitės į gydytoją ir izoliuokite pacientą.
Pediatras patvirtins skarlatiną ir paskirs jį vaikui. antibiotikaiGalų gale, skarlatino sukėlėjas yra labai jautrus daugeliui antimikrobinių medžiagų, ypač - penicilino antibiotikams. Jiems skiriamas 7–10 dienų kursas, kuris neturėtų būti nutrauktas, net jei vaiko bendroji būklė tapo patenkinama ir bėrimas išnyko. Be to, vaikai skiriami alergijos vaistai, vitaminų papildai ir kitomis priemonėmis, kurioms yra nuorodų.
Tėvai taip pat turėtų laikytis šių gydytojo rekomendacijų:
- Visas ūminis ligos laikotarpis, kol temperatūra nukris, vaikas turi būti lovoje.
- Maistas vaikams, sergantiems skarlatina, turėtų būti skystas arba pusiau skystas, kad nebūtų sudirgintas gerklės skausmas. Baltymų produktai šiek tiek riboti.
- Svarbu, kad kūdikiai pateiktų daug šiltų gėrimų.
- Scarlet fever bėrimas dažnai nėra gydomas nieko.
- Maudymasis su bėrimu nėra draudžiamas, o priešingai - padės sumažinti niežėjimą. Tačiau maudymosi metu vanduo turėtų būti šiltas, todėl nerekomenduojama patrinti odos plaunamuoju rankšluosčiu ir nuvalyti rankšluosčiu. Kūdikį geriau išpilti iš griebtuvo, tada suvyniokite į vystyklą.
- Vaikas turėtų būti izoliuotas nuo šeimos narių, kurie nebuvo sirgę karščiavimu. Rūpindamiesi kūdikiu, galite naudoti marlės kaukę, o indai, rankšluosčiai, žaislai ir kiti daiktai turi būti atskirti ir nenaudojami kitiems žmonėms. Be to, rekomenduojama dažnai patalpinti patalpą, kurioje yra pacientas, dažnai drėkinti ir šlapias valyti.