Ką daro ultragarsinis inkstų ir šlapimo pūslės tyrimas, kodėl jis daro vaiką?

Vaikų šlapimo sistemos ligos yra labai paplitusios ir jų amžius nėra reikalingas - tiek naujagimiai, tiek moksleiviai yra vienodai paveikti. Vienas iš svarbiausių diagnostikos įrankių pediatrijoje laikomas inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsu. Šiame straipsnyje aprašysime, kaip atliekamas šis tyrimas, ką jis rodo ir kaip pasiruošti diagnozuoti vaiką.

Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsu nurodomi neinvaziniai šlapimo sistemos būklės tyrimo metodai. Šios sistemos anatominės struktūros ir veikimo ypatumai, žinoma, negali būti visiškai įvertinti tik ultragarsu, nors tokia diagnostika laikoma gana išsami ir tiksli. Tačiau ultragarsas yra neatsiejama tyrimo dalis, kartu su šlapimu ir kraujo tyrimais, jei vaikas turi šlapimo patologijoms būdingų simptomų.

Dėl ultragarsinio pavojaus medicina oficialiai atsako - procedūra yra saugi. Nepaisant to, daugelis tėvų nerimauja dėl galimo ultragarso poveikio vaiko kūnui.

Iš tiesų iki šiol ne visos pasekmės buvo tinkamai ištirtos. Šiuolaikinė medicina turi tokią diagnostikos priemonę tik pastaruosius 2,5 dešimtmečio. Tą patį, norint analizuoti ilgalaikį poveikį, jums reikia daug daugiau laiko. Kita vertus, nėra duomenų apie akivaizdų ar netiesioginį neigiamą ultragarsinių bangų poveikį vaikų organizmui. Todėl procedūra laikoma saugia.

Metodo esmė yra tai, kad ultragarso bangos iš jutiklio įsiskverbia per audinį ir atsispindi, siunčiant monitoriui atsakymo signalą vaizdo kokybe. Speciali kompiuterinė programa, kuri yra kiekviename ultragarso skaitytuve, leidžia gydytojui greitai suprasti skysčio dydį, kiekį, kitas savybes, nesinaudojant sudėtingais matematiniais skaičiavimais.

Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas supaprastintoje formoje yra įtrauktas į pilvo organų tyrimą, o Sveikatos apsaugos ministerija rekomenduoja visiems vaikams atlikti medicininį patikrinimą 1 ar 3 mėnesiais, o po to - po metų. Bet kuriuo kitu metu toks tyrimas gali būti atliekamas atskirai, neperžiūrint kitų pilvo ertmės organų (skrandžio, blužnies, kepenų ir kt.) Pagal indikacijas.

Be to, Sveikatos apsaugos ministerijos ekspertai šią klinikinio tyrimo programą, skirtą vaikams, kurie yra jaunesni kaip pusantrų metų, papildė šio tipo ultragarsu. Taip yra dėl to, kad pastaraisiais metais gerokai padidėjo vaikų, sergančių inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės ir antinksčių ligomis, skaičius.

Kartais motinos nustebino, kad pediatrinis gydytojas gauna tokį ultragarso prašymą, nes nėra problemų dėl šlapinimosi vaikui. Tyrimas ne visada rodomas tik vaikams, sergantiems tokiomis patologijomis. Dažnai vaikams, kurie gimė anksti, rekomenduojama įvertinti sistemos veikimą ir pašalinti galimas komplikacijas dėl ankstyvo gimimo. Be to, tyrimas rekomenduojamas vaikams, kurių tėvai kenčia nuo šlapimo sistemos ligų - dažnai patologijos paveldimos, bet iš karto nepasirodo.

Kokiais kitais atvejais vaikui reikia inkstų ir šlapimo pūslės ultragarso:

• keičiant spalvą, šlapimo kiekį, atsirandantį nemalonų aštrų kvapą;
• šaukiant šlapinantis naujagimiams ar kūdikiams ar skundžiantis skausmu šlapimo pūslės ištuštinimo metu vyresniems vaikams;
• su nedideliu kiekiu šlapimo arba, atvirkščiai, su padidinta diureze;
• priemaišos skystyje išskiriamos plika akimi - dribsniai, pūliai, kraujas;
• vaikas turi anemiją, šviesiai odą, mėlynus apskritimus po akimis;
• apatinės nugaros dalies skausmas;
• uždarytas bukas pilvo trauma, kurią vaikas gali gauti, kai krenta pilvas.

Be to, neginčijamas tokio diagnozės paskyrimo pagrindas yra šlapimo sudėties pasikeitimas biocheminiu lygiu.

Ar būtinas išankstinis pasirengimas moksliniams tyrimams, paprastai nurodo gydytojas, kuris nurodė. Bet net jei gydytojas pamiršo apie tai pranešti tėvams, motina turėtų prisiminti, kaip reikia dviejų ir dviejų - mokymas. Ir ji turi būti labai išsami. Jis nustato, kaip tiksliai bus atlikti tyrimų rezultatai. Būtina iš anksto paruošti vaiką nagrinėjimo procedūrai, pasiruošimas prasideda 2-3 dienas iki apsilankymo diagnostikos kambaryje dienos.

• Nuo vaiko mitybos turėtų būti pašalinami maisto produktai, kurie stimuliuoja vidurių pūtimą žarnyne. Tai fermentuoti pieno produktai, gazuoti gėrimai, bananai ir vynuogės, taip pat saldieji pyragaičiai, duona ir ankštiniai augalai, kopūstai.
• Ne mažiau kaip prieš tris valandas iki tyrimo vaikas neturėtų valgyti.
• Prieš valandą prieš vaiko tyrimą vaikui reikia gerti vandens. Šlapimo pūslė turi būti užpildyta. Tai padės gydytojui teisingai įvertinti likutinio šlapimo kiekį, suprasti šlapimo pūslės būklę ir šlapimtakius. Vaikams nuo 1 iki 3 metų skiriama 100–150 ml vandens ar sulčių, vaikams nuo 3 iki 7 metų siūloma skystis (250 ml), moksleiviai nuo 7 iki 12 metų - mažiausiai 400 ml, vyresni paaugliai - 600-800 ml .

Kūdikiui iki vienerių metų dietoje nereikia jokių specialių apribojimų. Vienintelis reikalavimas yra, kad vaikas nebūtų maitinamas diagnostinės procedūros metu. Geriausia ištirti prieš kitą maitinimą. Prieš ultragarsą pusę valandos duokite savo kūdikiui apie 50 ml skysčio, tačiau niekas negarantuoja, kad jis laikys jį. Jei trupiniai nori rašyti, jis tikrai neprašys jūsų leidimo tai padaryti tokiu mažu amžiumi.

Jūs turite pasiimti švarų vystyklą, antrus batus ir mažos motinos „gudrybes“, kad atkreiptumėte dėmesį į jus ultragarso kambaryje. Jei vaikas yra mažas - tai gali būti manekenas, skruzdė, vaiko įdomus objektas, kurį jis jau seniai svajojo pasiekti, pavyzdžiui, jūsų akinius. Klaidinant kūdikį, gydytojas tyliai galės atlikti tyrimą.

Egzaminas atliekamas ant sofos esančioje vietoje, tik kai kuriais atvejais gydytojas gali paprašyti, kad vaikas sėdėtų, jei dėl savo amžiaus jis jau žino, kaip sėdėti. Jei įtariate, kad yra inkstų nepakankamumas, jie raginami atsistoti. Tačiau apklausos metu būtina gulėti trijose pozicijose - ant nugaros, ant pilvo ir šono. Tokiose išorinio jutiklio, su kuriuo atliekamas tyrimas, pozicijose, gydytojo patikrinimas bus pilnas.

Siekiant palengvinti jutiklio stumdymą ir geriausią ultragarso bangų įsiskverbimą, naudojamas specialus bespalvis gelis, kuris neturi kvapo ir nesukelia alergijos ar vietinio dirginimo. Jis taikomas ant pilvo, apatinės nugaros, šonuose. Gelis nepalieka liekanų ant drabužių, jį lengva nuvalyti, baigus tyrimą su vienkartiniu sausu popieriaus servetėliu.

Šie tyrimai registruojami protokole, kuris iš karto po diagnozės išduodamas rankoms.

Apibendrinimas yra profesionalų verslas. Šiuo atveju nepriklausomos išvados yra netinkamos. Bet jei tikrai norite patikrinti duomenis su esamomis normomis, ypač jei gydytojas buvo lakoniškas ir nepranešė savo motinai viską, ką žino, mes pateikiame lentelėje pateiktas normas:

Parenchimos padidėjimas ir dubens plotis dažnai yra pirmasis uždegimo požymis. Priežastis gali būti druska ir medžiagų apykaitos sutrikimai, peršalimas ir virusiniai negalavimai. Inkstų dydis, jų struktūra, šlapimtakių būklė ir šlapimo pūslė padeda nustatyti įvairių ligų ir ligų buvimą - glomerulonefritą, pielonefritą, šlapimtakį.

Taip pat galima nustatyti organų struktūros anomalijas, taip pat įgytus ir įgimtus navikus ir navikus, cistas, sumažėjusį šlapimo nutekėjimą dėl tam tikrų inkstų dalių, šlapimtakio susiaurėjimo. Tikrosios patologijos priežastys, jei tokios yra, padės sukurti išsamų tyrimą. Pavyzdžiui, urolitozės nustatymas negali būti laikomas patikimu be laboratorijos patvirtinimo - šlapime turi būti nustatytas padidėjęs druskos kiekis (uratai, oksalatai ir tt).

Pažymėtina, kad ne visos patologijos, ypač ankstyvosiose stadijose, sukelia būdingus simptomus. Kartais atsitiktinai aptinkami šlapimo sistemos organų ligos, kai du ar trys šlapimo tyrimai iš eilės nerodo geriausių rezultatų.

Daugelis tėvų pažymi, kad vienoje klinikoje gauti duomenys gali smarkiai skirtis nuo duomenų, gautų kitoje. Daug kas priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos, įrenginio, kuriame buvo atliktas tyrimas, raiška ir kokybė. Štai kodėl kartais keli skirtingi gydytojai gali nustatyti visiškai skirtingą diagnozę tam pačiam vaikui.

Daugelis motinų, turinčių liūdną patirtį daugelyje vaikų inkstų tyrimų, ragino nepasitikėti stalais ir normomis, o ne jų vadovauti, nes daugybė dydžių priklauso nuo vaiko aukščio, svorio, amžiaus ir kitų, ypač individualių vystymosi bruožų. Ultragarsas suaugusiems inkstams yra tikslesnis nei vaikams, nes dydis, ypač vaikams iki vienerių metų, yra mažas, klaida yra gana didelė. Tai, motinų nuomone, gana dažnai tampa priežastimi nustatyti klaidingas diagnozes, kurios laikui bėgant nėra patvirtintos.

Šiandien motinos turi puikų pasirinkimą - klinikos ir gydytojai kiekvienam skoniui ir biudžetui. Raskite gerą specialistą, kuris padės įvertinti kitų tėvų, kurie susiduria su nepakankamu ar pernelyg dideliu inkstų diagnozavimu, apžvalgą. Šiam klausimui skiriamos visos tėvų forumų temos.

Kaip tai padaryti ultragarsu vaikams, žr. Šį vaizdo įrašą.