Kas yra vėjaraupiai ir kaip gydyti vaikus?
Dauguma 2–10 metų vaikų tėvų susiduria su tokia bendra infekcine liga kaip vištienos raupai. Todėl kiekvienai mamai reikalinga informacija apie šią ligą - nesvarbu, ar vaikas yra tik 6-8 mėnesių amžiaus, ar ketverius metus ar 5 metus eina į darželį. Žinios apie vėjaraupius bus naudingos net tada, kai vaikas jau užaugo ir priklauso „paauglių“ amžiaus kategorijai. Kas sukelia šią infekciją, kaip ji perduodama sveikiems vaikams, kaip ji pasireiškia ir kaip greitai išgydyti viščiukus?
Vėjaraupiai - kas tai?
Šią infekcinę ligą sukelia Varicella Zoster virusas, vadinamas herpeso virusais. Vėjaraupių patogenas daugiausia perduodamas iš oro lašelių nuo ligonių iki sveikų žmonių be imuniteto šiam virusui. Taip pat galimi kontaktiniai ir transplacentiniai perdavimo būdai.
Vaikas su vėjaraupiais tampa užkrečiamas prieš dieną, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai (net inkubacijos laikotarpiu). Tada jis vis dar išbėrimo metu išskiria virusą su gleivių dalelėmis kvėpavimo, kosulio ar čiaudulio metu. Kai tik ant odos atsiranda paskutinės pūslelės, vaikas užkrečiamas dar penkias dienas, po to jis nekelia jokio pavojaus kitiems.
Nors virusas pasižymi mažu atsparumu įvairiems išoriniams veiksniams ir 10-15 minučių miršta ore už žmogaus kūno, jis yra labai nepastovus (jis gali skristi iki 20 metrų), o jo jautrumas yra labai aukštas (iki 90%).
Vėjaraupiai dažnai paveikia 2–7 metų vaikus, o iki 6 mėnesių amžiaus vaikai yra apsaugoti nuo Varicella Zoster viruso dėl nėštumo metu gautų antikūnų ir motinos, kuri maitina krūtimi, motinos (jei mama turėjo vėjaraupių).
Ligos eiga vaikystėje dažniausiai būna lengva, o vaikai nuo 10 iki 12 metų ir suaugusieji dažnai kenčia nuo vištienos raupų sunkioje formoje. Jie turi tokių komplikacijų kaip encefalitas, pneumonija, odos infekcija ir kt.
Tie, kurie patyrė vėjaraupius, ima visą gyvenimą imunitetą šiai infekcijai. Pakartotinės infekcijos yra labai retos.
Šiuo atveju pats virusas po atsigavimo iš kūno išnyksta.
Jis ilgą laiką buvo nervų sistemos audiniuose, o 15% suaugusiųjų (dažniausiai senatvėje) gali pasireikšti kaip liga, vadinama „herpes zoster“.
Simptomai
Pirmieji požymiai vėjaraupiai pasireiškia vaikams 14 dienų po sąlyčio su viruso šaltiniu, nors skirtingiems vaikams inkubacijos trukmė gali svyruoti nuo 7 dienų iki 21 dienos. Pagal pirmuosius simptomus beveik neįmanoma nustatyti, ar vaikas turi vištienos raupų. Jie yra tradiciniai daugelio virusinių infekcijų požymiai - galvos skausmas, silpnumas, gerklės skausmas, prasta apetitas, padidėjęs nuotaikos ir pan.
Tačiau gana greitai vaiko kūno temperatūra pakyla, o odoje atsiranda bėrimas.
Karščiavimas ir išbėrimo sunkumas priklauso nuo infekcijos eigos. Jei tai lengva forma, temperatūra gali išlikti normali, o bėrimas bus rodomas nedideliu skaičiumi elementų. Sunkesnėmis sąlygomis temperatūra pakyla aukščiau (kartais iki 40 ° C), o bėrimas gali storai uždengti ne tik odą, bet ir ant gleivinės.
Iš pradžių vėjaraupių išsiveržimus vaizduoja dėmės, kurios virsta papulėmis (jie atrodo kaip vabzdžių įkandimai išvaizdoje), o tada gana greitai tampa labai niežtomis pūslėmis.
Tokių vieno kameros burbuliukų viduje yra skaidrus skystis. Netrukus jis tampa drumstas, burbulas išsilieja, o viršuje - pluta. Po oda išgydoma oda per 1-2 savaites, po to pluta dingsta, nepaliekant pėdsakų.
Bėrimas ir intoksikacijos simptomai yra pagrindiniai vėjaraupių simptomai. Kosulys ir nosies nosies nosis nėra būdingi. Jei virusas užkrečia akių gleivinę, vaikas turės konjunktyvitas, ir su burbuliukų atsiradimu ant burnos gleivinės padidina stomatito atsiradimo riziką.
Vidutinis spuogų skaičius ant odos yra 250. Tačiau su lengvu vėjaraupių pavidalu, jų skaičius gali būti mažesnis nei 10, o sunkus - iki 1500. Tuo pačiu metu pūslelės laikomos ne tik ant odos, bet ir ant gleivinės.
Daugiau informacijos apie tai žr. Dr. Komarovskio perkėlimą.
Kada kreiptis į gydytoją
Skambinkite pediatrui nedelsiant, kai tik vaiko kūnas pasirodys išbėrimas, būdingas vėjaraupiams, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Patyręs pediatras tiesiog žiūri į kūdikio odą, kad tiksliai nustatytų vištienos raupą.
Taip pat svarbu kreiptis į gydytoją, jei:
- Vaikas turi aukštą karščiavimą, kurį sunku sumažinti su antipiretiniais vaistais.
- Išbėrimą sudaro daug burbulų, o vaikas nerimauja dėl sunkių niežulysčių.
- Išbėrimas atsirado akyse, gerklėje ar gerklėje (ant genitalijų).
- Vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu, atrodo mieguistas, jis supainiojo mintis, aštrią reakciją į ryškią šviesą ar vėmimą kartoja.
- Vaikas turi kosulį arba jam sunku kvėpuoti.
- Dideli vėjo malūnų burbuliukai yra karšti ir raudoni.
- Nuo ligos pradžios praėjo 2 savaitės, o bėrimas nebuvo išgydytas.
Diagnostika
Daugeliu atvejų vėjaraupiai diagnozuojami remiantis išoriniu vaiko tyrimu ir jo skundais. Tačiau, kadangi lizdinė lizdinė liga gali būti kitų infekcijų simptomas, gydytojas turi atmesti parazitines ligas, malksnas, vabzdžių įkandimus ir alergijas.
Jei kyla abejonių dėl diagnozės, vaikas bus išsiųstas dovanoti kraują. Pirmosiomis ligos dienomis pats virusas gali būti aptiktas pagal PCR analizę (ji nustato patogeno DNR), o nuo 4–7 dienų nuo ligos pradžios vaiko vėžyje kaupiasi vėjaraupiai, kurie nustatomi ELISA krauju (nustatoma IgM).
Kaip gydyti vaikus vėjaraupiais
Dauguma kūdikių užkrėstų kūdikių yra gydomi namų sąlygos. Pacientas yra izoliuotas nuo sveikų žmonių, kurie anksčiau neturėjo tokios infekcijos, nes kai kurioms kategorijoms (nėščioms moterims, pacientams, sergantiems imunodeficitu ir kt.), Viščiukai yra didelis pavojus. Nuo penktos dienos po paskutinių pūslelių atsiradimo ant odos leidžiama bendrauti su kitais žmonėmis ir pasivaikščiojimais.
Vėjaraupių gydymo trukmę lemia ligos sunkumas, todėl klausimai „gali būti išgydyti per 2 dienas?“ Arba „ar vaikas bus sveikas per savaitę?“.
Vienas vaikas turi tik keletą dienų gydytis namuose, kad pagerintų savo būklę, ir kažkas kenčia nuo tokios sunkios infekcijos, kad dėl to eina į ligoninę.
Režimas
Vaikas, kuris turi vėjaraupius su karščiavimu, turėtų būti lovoje. Jei temperatūros kilimas yra nereikšmingas arba indikatorius neviršija normalaus lygio, lovos tvirtinimas nėra būtinas, tačiau variklio aktyvumas turėtų būti ribotas.
Kambarys, kuriame yra sergančio kūdikio, turėtų būti dažnai išpurškiamas ir išvalytas, nes tai padeda sunaikinti Varicella Zoster virusą ir užkirsti kelią kitų namų ūkio narių infekcijai. Temperatūros sąlygos kambaryje turėtų būti patogios. Svarbu vengti perkaitimo, nes prakaitavimas sustiprina niežulį.
Galia
Kūdikis su vėjaraupiais turėtų būti siūlomas maistingas, bet lengvas maistas, kuris netirškina virškinimo trakto. Geras pasirinkimas bus košė, virtos mėsos ar žuvies patiekalai, rūgštus pieno gėrimai, sriubos, daržovių ir vaisių patiekalai. Ligonio meniu neturėtų būti kepti, aštrūs, rūkyti. Taip pat reikėtų atmesti sunkią maisto virškinimą ligos metu.
Geriamojo režimas
Vaikams su viščiukais rekomenduojama gerti daug skysčių.
Kūdikiams suteikiama daugiau gryno vandens, dogrozės sultinio, silpnos arbatos, vaisių gėrimo, nesaldinto kompoto ir kitų gėrimų. Pakankamas skysčio kiekis prisidės prie aktyvaus toksinų pašalinimo, kuris labai paveiks vaiko būklę.
Higiena
Siekiant išvengti kenksmingų bakterijų patekimo į vezikulę, svarbu stebėti kūdikio higieną. Patalynė turėtų būti keičiama kasdien, o apatiniai drabužiai turėtų būti keičiami kelis kartus per dieną. Visi apatiniai drabužiai, kurie liečiasi su vėjaraupiais, turi būti pagaminti iš natūralių pluoštų (medvilnės).
Norint neleisti vaikui šukuoti burbulus, reikia:
- Trumpai nupjaukite kūdikio nagus.
- Jei kalbame apie vaiką iki vienerių metų, tada dėvėkite pirštines ar medvilnines kojines.
- Dažnai plauti kūdikių rašiklius.
- Ištirkite vaiką, kai jis bando subraižyti bėrimą.
Norint sumažinti niežulį, rekomenduojama plaukti šiltu vandeniu (iki 6 kartų per dieną). Tuo pačiu metu maudymas neturėtų būti ilgas (pakanka 1-3 minutės), draudžiama nuplauti odą plovikliu arba naudoti ploviklius, o po maudymosi oda neturėtų būti nuvaloma, bet lengvai sudrėkinta minkštu audiniu. Maudymasis nerekomenduojamas tik esant sunkiam karščiavimui.
Apie viščiukų vonias sako, kad jis persikėlė į Komarovskis.
Narkotikų gydymas
Jei vištienos raupai yra lengvi, jie gydomi simptomiškai, paveikiantys tik požymius, pabloginančius vaiko bendrąją būklę. Sunkios formos ar komplikacijų atsiradimo atveju vaikai yra hospitalizuojami ir skiriami antiherpetiniai vaistai.
Antipiretiniai vaistai
Jei vaikui reikia mažinti temperatūrą (esant termometro rodikliui, viršijančiam 38,5 ° C, rizika susirgti karščiavimu, ir kitais atvejais), naudokite antipiretinį poveikį turinčius vaistus. Vaikams, kuriems yra vėjaraupiai, skiriamas paracetamolis arba ibuprofenas. Abu vaistai veiksmingai mažina temperatūrą ir išsprendžiami vaikams, tačiau jų dozė geriausiai suderinama su pediatru. Taikymas aspirinas su vėjaraupiais draudžiama.
Antivirusiniai vaistai
Vaistų nuo vėjaraupių gydymo vaikams antivirusiniai vaistai yra vartojami labai retai, nes šie vaistai dažnai sukelia šalutinį poveikį ir jie nėra reikalingi švelniaisiais atvejais.
Antiherpetiniai vaistai skiriami daugiausia sunkioms vėjaraupėms. Dažniausiai vaikai skiriami acikloviraskuris yra naudojamas tiek tablečių pavidalu, tiek į veną. Taip pat yra grietinėlė ir tepalas su acikloviru, kuris sutepti bėrimą.
Siekiant sumažinti viruso aktyvumą, vaikams gali būti skiriami interferono turintys preparatai. Dažniausiai tai yra Viferonas, kuris gaminamas gelio pavidalu (naudojamas nuo gimimo) ir tepalas (naudojamas vaikams, vyresniems nei vieneriems metams). Šio vaisto vartojimas padeda sumažinti vaikų vėjaraupių komplikacijų riziką.
Vietiniai preparatai
Su vėjaraupiais didelis dėmesys skiriamas vietiniam gydymui.
Juo siekiama:
- Niežulio mažinimas.
- Regeneracijos procesų pagreitinimas.
- Apsaugokite nuo odos nuo bakterijų.
Dabar jie naudoja daug vaistų vėjaraupių bėrimui gydyti, todėl nėra jokios problemos, nei gydyti ne Zelenka. Nepaisant to, daugelis tėvų senoviškai naudoja anilino dažus, pasirinkdami puikų žalią arba fukortsiną. Taip pat reikalingi antiseptikai, tokie kaip kalio permanganatas (iš jo gaunamas šiek tiek rožinis skystis) ir vandenilio peroksidas.
Uždirbta didelė paklausa ir geros apžvalgos bei įvairūs bespalviai tirpalai, želė, tepalai ir kremai, kurių naudojimas nedažo drabužių ir nesukelia neigiamos reakcijos vaikams.
Renkantis, kaip gydyti vaiko odą su vėjaraupiais, jie dažniausiai sustoja tokiomis priemonėmis:
- Kalaminas. Įrankis reikalingas dėl natūralios sudėties ir veiksmingo niežulio. Šis losjonas yra patvirtintas naudoti nuo gimimo.
- Tsindol. Vaistas yra cinko oksido suspensija, todėl ji gerai išdžiūsta ir apsaugo ją nuo infekcijos. Šis pokalbis gali būti naudojamas kūdikiams.
- Poxcline Šis hidrogelis apima alavijo, ramunėlių ir levandų ekstraktus, taip pat pantenolį, betainą ir alantoiną. Jis gali pagreitinti odos gijimą ir užkirsti kelią bakterijų įsiskverbimui į žaizdas. Priemonės privalumai taip pat yra lengvas taikymas, alkoholio nebuvimas kompozicijoje, greitas efektas ir gebėjimas taikyti daug kartų (be priklausomybės). Šis gelis gali būti naudojamas su vėjaraupiais vyresniems kaip 2 metų vaikams.
- Fenistilis. Šis antihistamininis preparatas gelio pavidalu veiksmingai pašalina odos išpūtimą ir kovoja su niežuliu. Jis gali būti naudojamas nuo 1 mėn.
Vėjo malūnų lizdinės plokštelės kartais išteptos su salicilo alkoholiu ar arbatmedžio aliejumi, kad būtų galima greičiau išgydyti.
Liežuvio, minkšto gomurio ir kitų burnos gleivinės dalių pažeidimų gydymui rekomenduojama skalauti furacilino arba miramistino tirpalu.
Su sunkiu žaizdų skausmu burnoje Galite naudoti anestezinius gelius, pavyzdžiui, Kamistadomas. Siekiant pagreitinti jų gydymą, naudojamas ir šaltalankių aliejus.
Jei šukuojant ir patekus į infekcijos žaizdas atsirado pėdsakų (randų), panaudokite šiuolaikinius preparatus, kurie padeda juos pašalinti. Tai apima „Contratubex“, Bepanten, Dermatiks, gelbėtojas, Medgelas, Medermu, Kelo katė ir kakavos sviestas.
Antihistamininiai vaistai
Jei vėjaraupių bėrimas vaiku yra labai niežulys, galite pasitarti su savo pediatru apie antihistamininių vaistų vartojimą. Tokie vaistai sumažina odos patinimą ir niežėjimą, taip pat turi tam tikrą raminamąjį poveikį. Vaikai gali priskirti Diazolinas, Suprastin, Zyrtec, Tavegil, Loratadinas ir kitų šios grupės vaistų.
Sedatyvai
Dėl stipraus niežulio ir apsinuodijimo kūdikiai su viščiukais yra lengvai sužadinami ir kaprizingi, todėl jiems gali būti skiriami raminantis poveikis. Dažniausiai naudojama homeopatija arba preparatai, kurių pagrindą sudaro augalinės medžiagos, pavyzdžiui, lašai Notttabletes Nervohel arba lašai Valerianachel.
Liaudies gynimo priemonės
Nuo populiarių vėjaraupių gydymo receptų galima taikyti:
- Avižiniai dribsniai arba kukurūzų krakmolo vonia. Taikant šią procedūrą, stikline avižų arba dviejų stiklinių krakmolo sujungiama su trimis stiklineis vėsiu vandeniu, po to pridedama prie vonios. Maudymasis tokia vonia padės nuraminti odą ir sumažinti niežėjimą.
- Vonia su kraujažolės infuzija. 200 g džiovintų augalų užpilama 5 litrais vandens, infuziją į vonią supilkite po trijų valandų. Plaukite vaiką ne ilgiau kaip 15 minučių.
- Burnos skalavimas žolelių nuoviru, pavyzdžiui, šalavijų infuzija, 20 g sausų žaliavų gaminama dviem puodeliais verdančio vandens. Infuzuojama pusvalandį, skystis filtruojamas ir naudojamas burnos skalavimui niežuliui sumažinti.
- Odos apdorojimas soda tirpalu. Maišant sodą šiltu vandeniu, tai reiškia, kad gydomas taškinis pūslelinis bėrimas, todėl jis tampa mažiau niežantis ir šiek tiek išdžiovintas.
- Ramunėlių arba mėtų nuovirų suvartojimas. Tokios natūralios priemonės padės nuraminti vaiką.
Dauguma pediatrų nemano, kad svarbu į vonią pridėti bet kokį agentą. Pagrindinis dalykas yra vaiko maudymas švariu vandeniu. Galite žiūrėti dr. Komarovskio vaizdo įrašą apie tai, esančią šio straipsnio skyriuje „Higiena“.
Jūs galite sužinoti iš dr. Komarovskio nuomonės apie vėjaraupių gydymą iš jo perdavimo.