Vaikų vėjaraupių simptomai, požymiai ir gydymas
Kiekvienai motinai gresia vištienos raupų rizika, nes ši vaikų infekcija yra labai užkrečiama. Kas tai yra, kaip vėjaraupiai plinta ir kaip jis paprastai vyksta? Kokiame amžiuje geriau turėti vėjaraupius? Kas yra šios infekcinės ligos gydymas ir kaip apsaugoti nuo vėjaraupių patogeno? Ar galima greitai atsikratyti vėjaraupių bėrimo? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus apie vėjaraupius turėtų būti žinomi visiems tėvams.
Priežastys
Viščiukas yra virusinė infekcija, kurią sukelia DNR virusas Varicella Zoster. Jis priklauso virusų herpes grupei, visų pirma, yra trečiosios rūšies herpeso virusas. Be vėjaraupių, tas pats patogenas sukelia ligos „herpes zoster“ atsiradimą, kuris taip pat vadinamas pūslelėmis.
Anksčiau sergančio žmogaus vėjaraupių jautrumas Varicella Zoster virusui yra iki 90-100%. Užsikrėsti užtenka, kad 5-10 minučių būtų šalia ligonio. Be to, toks patogenas pasižymi dideliu nepastovumu, nes jis gali skristi su gleivių dalelėmis iki 20 metrų atstumu.
Tuo pačiu metu vėjaraupių virusas yra nestabilus išorinių sąlygų atžvilgiu. Jei tokios infekcijos sukėlėjas yra ne žmogaus kūno ilgiau nei 10-15 minučių, jis miršta. Saulės spinduliai, dezinfekavimo priemonės, aukšta temperatūra ir kiti išoriniai veiksniai padeda pagreitinti jo mirtį.
Pasibaigus vištienos raupai ir vaikas atsigavo, virusas „Varicella Zoster“ išnyksta iš paciento kūno gerai. Jis išlieka neaktyvus nervų audiniuose. Vyresniems nei 40 metų žmonėms šis virusas tampa aktyvus 15% atvejų, o tai pasireiškia herpes zoster simptomais.
Perdavimo būdai
Viščiukas perduodamas iš sergančių žmonių sveikiems kūdikiams ir suaugusiems, kurie nėra atsparūs šiai infekcijai tokiais būdais:
- Oro. Tai yra labiausiai paplitęs vėjaraupių viruso plitimo variantas. Po čiaudulio ar kosulio, taip pat įprastu kvėpavimu patogenas perduodamas gleivių dalelėmis. Liga sergantiems asmenims pradeda izoliuoti vėjaraupių virusą tuo metu, kai nėra ligos požymių (paskutinę inkubacijos laikotarpio dieną). Be to, jis yra infekcijos šaltinis per visą bėrimo laikotarpį (tai yra aktyviausias infekcijos laikotarpis). Po penkių dienų nuo paskutinių naujų burbuliukų susidarymo ant paciento odos, vaikas nustoja būti infekcinis.
- Kontaktai. Šis vėjaraupių viruso viruso perdavimo būdas yra retesnis. Su juo patogenas patenka į sveikus žmones, kai jis liečia viščiukų burbulus, kuriuose yra daug virusų. Teoriškai galite perkelti virusą į lino ir įvairius objektus, tačiau praktiškai infekcija per namų apyvokos daiktus ar trečiąsias šalis beveik niekada neįvyks.
- Transplacentinis. Tokiu būdu vėjaraupiai užkrėsta vaisių, jei motina prieš šį nėštumą neturėjo šios infekcijos ir negavo vakcinos. Tuo pat metu infekcija ankstyvoje nėštumo stadijoje kelia pavojų rimtų patologijų vystymuisi vaikui.Jei virusas prasiskverbė į kūną po 12 nėštumo savaičių, įgimto vėjaraupių rizika, infekcija, kuri pasireiškia kliniškai iš karto po gimimo ir yra gana sunki, padidėja. Ypač pavojingas laikotarpis yra 5 dienos prieš pristatymą, nes su ankstesne kūdikio infekcija gaus ne tik patogeną, bet ir mano motinos kūną. Jei kūdikis užsikrėsta prieš pat gimdymą, antikūnai neturi laiko išsivystyti ir nėra perkeliami į jį, o tai sukelia įgimtą vėjaraupius.
Atsižvelgiant į tai, iš kur kyla vėjaraupiai, verta paminėti viruso „Varicella Zoster“ perdavimo galimybę iš pacientų, sergančių pūslelėmis, nes burbuliukai, atsiradę ant kūno, yra daug virusų. Ir jei vaikas, kuris anksčiau nebuvo nukentėjęs nuo vėjaraupių, netyčia pateks į tokius burbulus, jis turės vištienos raupų. Štai kodėl vėjaraupiai sergantis pacientas gali būti ligos nešėjas, tačiau su sąlyga, kad toks asmuo turi aktyvų herpes zoster etapą.
Kokio amžiaus serga dažniau
Dažniausiai vėjaraupiai diagnozuojami vyresniems kaip 2 metų vaikams, bet jaunesniems nei dešimties metų amžiaus vaikams, o 4-5 metų amžiaus vaikai laikomi labai jautriais Varicella Zoster virusui. Tuo pačiu metu ligos eiga ikimokyklinio ir jaunesnio amžiaus moksleiviams yra labai paprasta.
Kūdikiai iki 6 mėn. Vištienos raupų praktiškai nesigenda. Jie yra apsaugoti motinos antikūnais, kurie gaunami nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Naujagimiai gali gauti vėjaraupiai tik tuo atveju, jei motina neturėjo tokios infekcijos (jie neturi apsaugos).
Nuo 6 mėnesių amžiaus nuo motinos vaiko kūno gauti antikūnai tampa mažiau, todėl šio amžiaus, 1 metų ir vyresni kūdikiai gali gauti vėjaraupius, kai jie liečiasi su sergančiu asmeniu. Esant tokiai situacijai, vienerių metų vaikas taip pat kenčia nuo ligos daugiausia lengvos formos.
Paaugliai taip pat gali gauti vėjaraupius, jei jie anksčiau nebuvo sirgę. Kaip ir suaugusiems, ligos eiga dažnai būna sunki, galimas netipinės formos vystymasis ir padidėja komplikacijų rizika.
Daugiau apie tai galite sužinoti žiūrėdami dr. Komarovskio perdavimą.
Ligos etapai
Nuo Varicella Zoster sąlyčio su sveikais vaikais metu ši liga eina per šiuos etapus:
- Inkubacinis laikotarpis. Jame patogenas aktyviai daugina ir kaupiasi gleivinių ląstelėse, o ligos simptomai nėra.
- Prodrominis laikotarpis. Tai laikas, kai virusas patenka į kraujotaką, o infekcija pradeda pasireikšti nepageidaujama, tačiau vis dar neįmanoma tiksliai diagnozuoti vištienos raupų.
- Išbėrimo laikotarpis. Jame patogenas atakuoja odos ląsteles, o vaiko organizme atsiranda vėjaraupiams būdingas bėrimas, o vaiko bendroji būklė pablogėja.
- Atkūrimo laikotarpis. Šiuo metu susidaro antikūnai, nustoja atsirasti nauji bėrimo elementai, o visi esami burbuliukai išgydo.
Inkubacinis laikotarpis
Šio laikotarpio trukmė gali svyruoti nuo septynių dienų iki 21 dienos, tačiau dažniausiai vaikystėje vėjaraupiai pasireiškia dvi savaites po kontakto su virusu. Inkubacinio periodo sumažėjimas pastebimas kūdikiams iki vienerių metų, taip pat kūdikiams su silpnintu imunitetu. Ilgiau inkubacinis laikotarpis vyksta paaugliams - jie retkarčiais pirmieji simptomai infekcijos prasideda praėjus 23 dienoms po infekcijos.
Simptomai
Pirmieji požymiai
Viščiukų atsiradimas panašus į bet kokios virusinės infekcijos pradžią ir pasireiškia:
- Silpnumas
- Galvos skausmas
- Sumažėjęs apetitas.
- Skundai dėl gerklės skausmo.
- Raumenų skausmai.
- Moody elgesys, dirglumas.
- Sutrikusi miegas
Sunkia forma vaikas gali patirti vėmimą, aptikti padidėję limfmazgiai. Kosulys ir nosies nosis su nekomplikuotais viščiukų raupais nerastas.
Kaip vėjaraupiai pasireiškia ankstyvosiomis dienomis, galite pažvelgti į dr. Komarovskio perdavimą.
Temperatūros padidėjimas
Karščiavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių vėjaraupių simptomų, o jo sunkumas yra tiesiogiai susijęs su infekcijos sunkumu. Jei liga yra lengva, kūno temperatūra gali išlikti normaliose ribose arba šiek tiek padidinti. Vidutinio srauto atveju motina mato 37–38 laipsnius ant termometro, o sunkus vėjaraupiai paprastai siekia aukštesnę nei + 39 ° C temperatūrą.
Vištienos bėrimas
Išbėrimas gali būti vadinamas būdingiausiu vėjaraupių ženklu. Beveik niekada neįvyksta vėjaraupiai be bėrimų. Net su labai lengvu vaiko kūnu pasirodo bent keli burbuliukai.
Paprastai vaiko kūno liga atsiranda tuo pačiu metu, kai temperatūra pakyla. Pirmieji elementai pažymėti ant kūno, o tada jie rodomi ant rankų ir kojų, taip pat ant galvos. Jie yra gana niežti, sukelia didelį diskomfortą vaikams. Taip pat svarbu pažymėti, kad vėjaraupių spuogai nėra ant delnų ir kojų, tačiau gali pasireikšti ne tik ant odos paviršiaus, bet ir gleivinės, pavyzdžiui, ant liežuvio, ant minkšto gomurio, ant akių ar ant genitalijų.
Iš pradžių vėjaraupių bėrimas yra mažų rausvų dėmių, kurios greitai tampa papulėmis (šiuo metu bėrimai atrodo kaip vabzdžių įkandimai). Po tam tikro laiko viršutinis odos sluoksnis papulėse pradeda drebėti, o per skaidrų skystį susikaupia, todėl vietoj papulių susidaro vienkamerinės pūslelės. Aplink šiuos burbulus matoma raudona uždegimo odos apačia.
Pūslelių turinys netrukus tampa drumstas, burbuliukai sprogsta ir padengiami plutomis. Po plutomis oda odą palaipsniui išgydo, o jei nesijaudinate išbėrimo, jo pėdsakai išliks. Kartu su plutos formavimu, ant vaiko odos atsiranda naujų dėmių, iš kurių taip pat susidaro pūslelės.
Jei kūdikis turi lengvą vėjaraupį, gali būti pastebėta naujų bėrimų bėrimų, kurių forma per savaitę ar ilgiau būna sunki, o jų skaičius yra labai didelis. Tuo pačiu metu, atsirandant naujai burbulų bangai, kūno temperatūra pakyla.
Formos
Atsižvelgiant į klinikinius požymius ir vištienos raupų eigą, išskiriama tipinė forma, kurios simptomai aprašyti aukščiau, taip pat tokios netipinės formos:
- Bullous, kuriame bėrimą atstovauja dideli pūsleliai.
- Hemoraginis, turintis kraujo turinį pūslelių viduje.
- Gangreninis nekrotinis, kuriame vezikulėse yra tiek kraujo, tiek pūlių.
Šie viščiukų raupų tipai dažniausiai būna sunkios ligos metu. Tačiau yra pradinė infekcijos forma be simptomų.
Ligos trukmė
Neįmanoma tiksliai atsakyti, kiek dienų vėjaraupiai eina, nes kiekvienas vaikas patiria tokią infekcinę ligą. Prodrominis laikotarpis daugumoje vaikų trunka 1-2 dienas, tačiau kartais toks trumpas, kad bėrimas pradeda atsirasti beveik iškart po to, kai kūdikis jaučiasi blogai.
Išbėrimo laikotarpis, priklausomai nuo ligos eigos, gali trukti 2 dienas ir 9 dienas, tačiau vidutiniškai po 5–8 dienų nuo infekcijos klinikinių simptomų pradžios atsiranda naujų pūslelių.
Visiškas odos gijimas po plutelių susidarymo ant visų burbuliukų trunka 1-2 savaites.Jei vaikas turi lengvą vėjaraupį, liga gali visiškai pasibaigti per 7-8 dienas, o su sunkesnėmis ligomis ir komplikacijomis vaikas gali susirgti kelias savaites ar ilgiau.
Komplikacijos
Vėjaraupių komplikacijų atsiradimą gali sukelti pats virusas arba bakterinė infekcija.
Sunkus vėjaraupiai gali būti sudėtingi:
- Pneumonija (dažniausia komplikacija).
- Encefalitas (pavojingiausia komplikacija).
- Odos bakterinės infekcijos (dėl odos burbuliukų įbrėžimų).
- Stomatitas (užkrėstas burbulais) burnoje).
- Otitas (burbuliukų susidarymas ausyje).
- Ragenos pažeidimai.
- Jade.
- Hepatitas.
- Miokarditas.
- Uždegiminės sąnarių, raumenų, genitalijų ir kt. Ligos.
Daugelis mano, ar galite mirti nuo vėjaraupių. Ši rizika egzistuoja, nes komplikacijų, pavyzdžiui, vėjaraupių encefalito, mirtingumas siekia 10%. Ne mažiau pavojingas ir sukeltas vėjaraupių pneumonija ir vėjaraupiai.
Diagnostika
Dažniausiai „vėjaraupių“ diagnozė yra pagrįsta skundų ir tokių infekcijų klinikiniais požymiais, nes dėl padidėjusios temperatūros ir bėrimo beveik visos motinos sukelia pediatrą, o patyręs gydytojas dažnai neturi problemų, kaip nustatyti vaiką su viščiukais. Tačiau klausimas, kaip atskirti vėjaraupius nuo alergijos, enteroviruso, streptodermos, alergijos, \ t tymų ir pūslelinė gali būti gana sudėtinga, nes su tokiomis ligomis, bėrimai ir kiti simptomai yra labai panašūs į vėjaraupius.
Tokiais atvejais galima suprasti, kad tai tikrai vištienos raupai, papildomai tiriant veninį kraują. Nuo pirmųjų ligos dienų galima aptikti virusą naudojant PCR reakciją (šis tyrimas nustato patogeno DNR) ir nuo 4-7 dienų nuo vėjaraupių pradžios sergančio vaiko kraujyje, naudojant ELISA, aptinkami antikūnai (M imunoglobulinai) į 3 tipo herpes virusą.
Gėrimas vištienos kriaušėmis
- Daugeliu atvejų vaikystėje vėjaraupiai gydomi namuose be antivirusinių vaistų. Vaikui skiriami tik vaistai, kuriais siekiama palengvinti infekcijos simptomus. Antivirusiniai vaistai, pavyzdžiui, tabletės Acikloviras, taikomi tik sunkiais atvejais. Antibiotikai vėjaraupiams skiriami tik tada, kai atsiranda bakterijų komplikacijų.
- Vaikai ir suaugusieji su vėjaraupiais yra izoliuoti, kad būtų išvengta žmonių, kurie neturi imuniteto, užsikrėtimo. Tai ypač svarbu tokioms žmonių grupėms kaip nėščios moterys, imunodeficito pacientai, žmonės su lėtinėmis patologijomis ir kai kurie kiti.
- Jei temperatūra yra labai didelė, vaikai su vėjaraupiais yra numatyti patalynė. Nebūtina nuolat būti lovoje esant žemai arba normaliai temperatūrai, tačiau pageidautina apriboti fizinį aktyvumą.
- Vėjaraupiai turi būti lengvi, Todėl meniu yra sriubos, pieno produktai, žuvis ir virtos mėsos, vaisių tyrės, daržovių patiekalai. Specialus mityba lengvos formos nereikia, bet tėvai turėtų žinoti, ką valgyti su vėjaraupiais. Tai laikoma pikantiška, kepti, rūkyta, taip pat viskas, ką sunku virškinti. Jei burnoje atsiranda burbuliukų, maistas yra pusiau skystas.
- Vaikui su vėjaraupiais patartina duoti daugiau šiltų gėrimų. Jam siūloma morsy, silpna arbata, dogrose sultinys, švarus vanduo, nesaldintas kompotas ir kiti gėrimai.
- Siekiant sumažinti temperatūrą, vaikystėje naudojami antipiretiniai vaistai. - Paracetamolis ir ibuprofenas. Abu vaistai veiksmingai kovoja su karščiavimu, tačiau jų dozė turi būti suderinta su pediatru. Nenaudokite aspirino vėjaraupiams.
- Siekiant sumažinti vaiko vėjaraupių nervingumą ir jautrumą, Dažnai naudojami homeopatiniai ar augaliniai preparatai, pvz. Nervohel arba Nott.
- Viščiukų burbulų apdorojimo tikslas - sumažinti niežulį ir apsaugoti odą nuo infekcijos. Puikus žalios ir fucorcin naudojimas yra gana dažnas. Taip pat dažnai naudojami antiseptikai, tokie kaip kalio permanganatas (paruošiant šviesiai rožinį skystį) ir vandenilio peroksidas.
- Siekiant sumažinti patogeno aktyvumą, \ t Vaiko oda gali būti gydoma geliu arba tepalu Viferon.
- Dėl niežėjimo ir greitesnio gijimo mažinimo Cinko pagrindu pagaminti produktai dažnai naudojami, pavyzdžiui, Zindol suspensija arba Calamine losjonas. Tokie vaistai leidžiami nuo gimimo.
- Vaikai, vyresni nei 2 metų, gali užteršti odą PoxCline. Tai yra alavijo ir kitų natūralių ingredientų (supakuotų kaip purškalas) gelis. Produktas yra lengvas, greitai veikiantis, netoksiškas ir nepriklausomas.
- Norėdami pagreitinti burbulų gijimą, galite juos sutepti arbatmedžio aliejumi. Taip pat regeneracijos procesas odoje skatinamas gydant salicilo alkoholiu.
- Jei išbėrimas yra labai niežulys ir trukdo vaikui, turite tai aptarti su savo gydytoju, kurie gali skirti antihistamininius vaistus, kad sumažėtų niežulys. Tai gali būti tokie vaistai kaip Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadinas ir kiti. Vietinių vaistų, vartojančių gelį „Fenistil“.
- Su burbuliukų išvaizda burnos gleivinėje kūdikiui rekomenduojama gargaluoti Miramistin, žolelių nuovirai, furatsilinos tirpalas. Jei skausmingos opos atsirado burnoje, jos turi būti tepamos dantimis naudojamomis anestetinėmis gelėmis (Calgel, Kamistadas ir kiti).
- Kai kurie tėvai klausia, ar galite sušvirkšti vėjaraupių pūsleles jodu. Tai nerekomenduojama, nes toks gydymas sukels niežulį.
- Norėdami pašalinti randus dėl burbulų įbrėžimų ir infekcijos įsiskverbimo, naudoti vietinius produktus, tokius kaip Countertubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma ir kt.
Komarovskio nuomonė apie tai, kaip gydyti vėjaraupius, galite sužinoti žiūrėdami jo perdavimą.
Imunitetas po vėjaraupių
Vaikams, kuriems buvo vėjaraupiai, imunitetas išlieka, kuris yra patvarus ir visą gyvenimą (jis apsaugo nuo šios infekcijos visą gyvenimą). Vėlgi Retai galite gauti vėjaraupius. Tokie atvejai diagnozuojami ne daugiau kaip 3% ligonių ir pirmiausia susijusių su imunodeficito būsenomis.
Patarimai tėvams
Dažnai trumpos higienos vonios padeda sumažinti niežėjimą. Plaukite su vėjaraupiais rekomenduojama tik esant aukštai kūno temperatūrai. Kai vaikas yra geresnis, vonios yra leistinos iki 4-6 kartus per dieną, bet neturėtumėte naudoti ploviklių ir skalbinių, o po procedūros nereikia patrinti kūno rankšluosčiu, bet lengvai nudažyti vandenį. Daugiau informacijos apie tai žr. Dr. Komarovskio perkėlimą.
- Įsitikinkite, kad kambarys nėra per karštas, ir vaiko drabužiai buvo natūralūs ir gana erdvūs, nes perkaitimas prisideda prie padidėjusio odos niežėjimo.
- Atkreipkite dėmesį į burbulų įbrėžimų prevenciją. nes tada jūs neturite problemų, kaip pašalinti pėdsakus ir randus po ligos. Truputį supjaustykite nagus arba dėvėkite pirštines vaikui (jei jis yra kūdikis), taip pat nuolat atsikratykite, jei pastebėsite, kad kūdikis bando subraižyti bėrimą.
- Tai, kad vaikas sukėlė komplikacijų, gali sukelti tokių simptomų kaip kosulys, mėlyna oda, dusulys, dažnas vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, traukuliai, fotofobija, konjunktyvitas ir kiti simptomai. Kai jie pasirodo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Nedvejodami kreipkitės į gydytoją ir esant aukštai temperatūrai. ypač jei sunku nušauti. Be to, jums reikia įspėti apie temperatūros kilimą po kelių dienų po normalios būklės normalizavimo. Jei liga dar nepraeina, prieš 2 savaites nuo ligos pradžios reikia kreiptis į pediatrą.
- Nors vaikas su vėjaraupiais nebėra užkrečiamas praėjus 5 dienoms po to, kai ant odos buvo aptiktos paskutinės naujos pūslelės, neskubėkite eiti su juo perpildytose vietose. Geriausia pasikonsultuoti su savo gydytoju, kad grįžtumėte į vaikų komandą, nes laikas, kai galėsite eiti į mokyklą po vėjaraupių ar dar kartą pradėti darželį, bus individualus kiekvienam vaikui.

Kad vaikas suprastų, kas su juo vyksta, pasakykite jam apie vištienos raupą ir parodyti karikatūrą, pavyzdžiui, apie kitty Musti. Per žiūrėjimą vaikas suprantama ir įdomi forma gali suprasti, kaip ši liga pasireiškia ir yra perduodama. Be to, animacinis filmas rodo, kodėl pacientai su vėjaraupiais neturėtų priimti svečių.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią viruso plitimui, vėjaraupiai naudoja šias priemones:
- Pacientų izoliavimas jų užkrečiamumo laikotarpiu.
- Atskirti patiekalus, patalynę ir kitus higienos elementus vaikui.
- Atskiras skalbimo drabužių serga vaikas.
- Naudoti marlės tvarsčius.
- Dažnas patalpų, kuriose yra nedidelis vaikas, vėdinimas ir šlapias valymas.
Tai gali padėti išvengti namų ūkių, kurie vaikystėje nepatyrė tokios infekcijos, bet dažnai neefektyviai, užkrėtimo, nes infekcija perduodama net inkubacijos laikotarpiu.
Skambinamas efektyvesnis būdas apsaugoti save ar vaiką vėjaraupių vakcinacija. Mūsų šalyje tai nėra privaloma, todėl tėvai gali nusipirkti vakciną ir padaryti ją noru.
Yra 2 vėjaraupių vakcinos - Oknyt ir Varilriks. Juose yra susilpnėjęs virusas ir jie yra gerai toleruojami.
Vakcinavimas vėjaraupiais gali būti atliekamas nuo 9 mėnesių amžiaus. Jei skiepijate vaiką iki 13 metų, vakcina pateikiama tik vieną kartą. Per 13 metų amžiaus, kad būtų visiškai apsaugota nuo Varicella Zoster viruso, reikalingos dvi vakcinacijos, kurios atliekamos per 6-10 savaičių pertrauką. Injekcija atliekama į raumenis arba po oda peties srityje.
Daugiau apie vėjaraupius galite sužinoti žiūrėdami dr. Komarovskio programą.