Embriono vystymasis po dienos po perdavimo su IVF

Moterys, kurioms IVF gydo nevaisingumą, taip pat tiems, kurie vis dar galvoja apie prisijungimą prie protokolo, yra suinteresuoti žinoti, kaip vaisius vystosi po to, kai jis perkeliamas į gimdos ertmę. Embrionų perkėlimas laikomas galutiniu protokolo etapu, o po to, kai tik ateina tik laukti nėštumo patvirtinimo.

Tai, kas vyksta su šiuo embrionu sunkiu ir pripildytu nerimo ir lūkesčių laikotarpiu, pasakysime šioje medžiagoje.

Nuo to momento, kai prasideda vyro ir moters lytinių ląstelių reprodukcinės ląstelės, prasideda naujas ir įdomus etapas. Kiaušinis turi būti apvaisintas. In vitro apvaisinimo metu gydytojai gali surengti susitikimą su spermatozoidu specialioje laboratorinėje Petri lėkštelėje arba atlikti sudėtingesnę procedūrą, ICSI, kurioje atskiras spermatozonas yra įpurškiamas tiesiai į citoplazminį skystį po oocitų membranomis.

Bet kuriuo atveju, po kelių valandų, jei tręšiama, prasideda jūsų kūdikio gyvenimo pradžia. Kitą dieną po oocitų rinkimo moteris gali sužinoti pirmuosius rezultatus - kiek embrionų gaunama.

Embrionai dedami į maistinę terpę, kur jie keletą dienų vystosi, prižiūrint embriologui.

Gydytojas įvertina, kokiu greičiu kiekvienas apvaisintas kiaušinėlis, kuris jau pateko į zygotės stadiją, yra susmulkintas. Svarbios yra ląstelių išvaizda, sienų storis ir tarpląstelinės membranos, tinkamas dviejų branduolių skaičius. Todėl šiame ankstyvame etape visi embrionai skirstomi į keturias kategorijas:

• A kategorijos bakterijos (puiki kokybė);
• B kategorijos (geros kokybės) bakterijos;
• C kategorijos embrionai (patenkinama kokybė);
• D kategorijos embrionai (prastos kokybės).

Antrą dieną po apvaisinimo zygotė turi nuo 2 iki 4 blastomerų. Priklausomai nuo tikslaus skaičiaus, embrionai gauna pirmąjį „vardą“ - jie skiriami taip: 4B arba 2C. Jei jie vadina tokius raidinius ir skaitmeninius derinius, tai reiškia:

• 4B - buvo gautas „B“ kategorijos embrionas ir antrą dieną jis jau turėjo 4 blastomerus;
• 2C - buvo gautas „C“ kategorijos embrionas ir antrą dieną jis turėjo 2 blastomerus.

Gali būti ir kitų variantų - 4A, 2A, 4C, 2B ir tt Bet kuriuo atveju skaičius nurodys blastomerų skaičių, o raidė nurodo embriono kokybę. Geriausia bus rekomenduojama perkelti į gimdą, kuri turi ne tik aukštą kategoriją, bet ir gana greitai suskaidyti, didinant blastomerų skaičių.

Trečioji embriono vystymosi diena daugeliu atvejų laikoma svarbia. Iki šios dienos embrionai, turintys didelių anomalijų genome, paprastai savaime sustoja.

Gydytojai embrionus „tris dienas“ įterpia į moters gimdą tik tuo atveju, jei embrionai nėra aukščiausios kokybės, pvz., C.Taip yra dėl to, kad gimdos natūralioje aplinkoje embrionas turės daugiau galimybių toliau vystytis.

Ketvirtą dieną zigotas tampa morula - tai kokybiškai naujas etapas jūsų būsimo kūdikio vystymuisi. Morula jau susideda iš 10-16 blastomero ląstelių. Išoriškai morula atrodo kaip gervuogių uogos. Jei moteris nėščia natūraliai, ketvirtą dieną morulė gali patekti į gimdos ertmę, ir ji vis tiek gali praeiti kiaušintakių burną.

Vėliau, penktą dieną, morula tampa blastocistu. Nuo šio laikotarpio embrionai laikomi visiškai paruoštais implantavimui. Būtent dėl ​​šios priežasties dažniausiai geros ir puikios kokybės gyvybingų embrionų perkėlimas paprastai atliekamas 5 dieną.

Sprendimą dėl perkėlimo priima du gydytojai: embriologas, stebintis embriono vystymąsi ir vaisingumo specialistas, kuris žino tikslų atsakymą į klausimą, ar moters gimdos gimdos gleivinė yra pasirengusi artėjančiam implantavimui.

6-7 dienų vystymosi metu embrionas jau vadinamas gastrula. Jei jis yra gimdoje, implantacija jau gali prasidėti, nes gastrulės membranos jau išlaisvina tam tikrus fermentus, kad ištirptų funkcinį endometriumo sluoksnį ir jį įvestų.

Embrionų vystymasis po perdavimo gali šiek tiek skirtis, tai priklauso nuo embriono amžiaus ir palankių jo vystymosi sąlygų. Apsvarstykite visus embriono vystymosi variantus po IVF protokolo užbaigimo.

Zigotas, kuris šiuo metu yra apvaisintas kiaušinis, susideda iš 6-8 ląstelių. Zigotai į gimdą įterpiami naudojant minkštą ir lanksčią kateterį per gimdos kaklelio kanalą. Patartina persodinti trečią dieną, nes per šį laikotarpį dažnai atsiranda vadinamasis „vystymosi blokas“ - kai kurie embrionai nustoja suskaidyti ir nustoja augti dėl bruto genominių anomalijų. Tai genomas, kuris „diktuoja“ vystymosi taisykles. Jame yra visa informacija apie tai, kurios ląstelės turėtų padalinti ir kaip atskirti ir kaip.

Jei gemalų ląstelių kokybė yra pakankamai didelė, tikimybė gauti embrionus su visavertiu genomu yra didesnė. Bet net ir visiškai sveikos gemalo ląstelių (normalios oocitų ir aukštos kokybės spermatozoidų) suliejimo atveju, jie negarantuoja, kad tręšimo proceso metu tam tikros genominės anomalijos nebus. Štai kodėl svarbu, kad embriologas įsitikintų, jog trečiąją vystymosi dieną embrionas neturi „vystymosi bloko“.

Taigi buvo atliktas trijų dienų sodinimas. Per pirmas dienas po perkėlimo embrionai negali teoriškai įtvirtinti, jie laisvai „plaukioja“ gimdos ertmėje. Jų vystymosi laikotarpis tęsiasi. Pati procedūra embrionui neturi įtakos embrionui, jei procedūra atliekama teisingai. Zigotai patenka į gimdą kartu su nedideliu kiekiu maistinės terpės, kurioje vyko auginimas.

Kitą dieną po perkėlimo embrionai gimdoje pereina į morulos stadiją. Embriono formos tampa tolygesnės, tarpląstelinės obligacijos - tankesnės. Po pirmos dienos po perkėlimo morulos viduje atsiranda tuščiavidurė erdvė, ji plečiasi.

Procesas, kuris embriologijoje vadinamas „kavitacija“, prasideda: blastomero ląstelės pradeda suskirstyti į dvi dalis.Kiekvienai ląstelių grupei priskiriama savo prigimtis, nes netrukus prasidės intensyvus vaisiaus organų ir sistemų klojimas.

Antrą dieną po embriono ir trijų dienų embriono perdavimo procedūros atitinka penktą embriono vystymosi dieną. Šią dieną morula tampa visaverčiu blastocistu. Viduje, kavitacijos procesas tęsiasi, vidinė ertmė plečiasi.

Implantacijos procesas prasideda iš karto po to, kai embrionas palieka blastocistos ertmę. Pirmasis etapas yra sukibimas. Embrionas tiesiog siejasi su gimdos endometriumu. Iškart po to jos membranos pradeda gaminti specialius fermentus, kurie palaipsniui ištirpsta gimdos funkcinio sluoksnio ląsteles. Jame stiprinamas embrionas „endemijariumoje“, šis etapas vadinamas invazija. Abiejuose implantavimo etapuose vidutiniškai trunka 3-4 dienas. Visą laiką ląstelių atskyrimas pagal kūdikio kūno funkcionalumą nesibaigia, blastomerų skaičius sparčiai didėja.

Užbaigus implantaciją po trijų dienų embrionų perkėlimo, mes galime kalbėti tik 6-9 dieną po perdavimo. Normos nėra, implantavimas gali būti vėliau, jei embrionai persodinami į krioprotokolą.

Per 6–9 dienas po perkėlimo embrionas, kuris sugebėjo implantuoti, jau gamina žmogaus chorioninį gonadotropiną: šis hormonas gamina chorioninius villius, kurie apsaugo embrioną iki gimdos.

Nuo prisirišimo momento jūsų trupiniai jau gauna deguonį ir maistines medžiagas iš motinos kraujo. Choriono tvirtinimo vietoje iki 12-osios nėštumo savaitės susidarys pilnavertė placenta.

Daugelis pirmiau aprašytų embrionų procesų, kurie yra penkių dienų amžiaus, nėra motinos kūno, bet maistinės terpės laboratorijoje. Ji patenka į gimdos ertmę jau blastocistinės stadijos metu, pasirengusi išeiti iš išplėstinės ertmės ir implantavimo proceso pradžios. Būtent dėl ​​šios priežasties embrionų perkėlimas 5 dieną yra dažnesnis ir laikomas veiksmingesniu. Tiesą sakant, embrionas iš karto patenka į gimdą, o po kelių valandų jis yra pasirengęs pradėti jos konsolidavimą.

Kitą dieną po ECO perkėlimo į gimdą moteris jau gyvena ne blastocistu, bet gastrula ir palankiomis aplinkybėmis jau prasidėjo. Praėjus dviem dienoms po perdavimo, prasideda invazijos procesas, o kitą dieną implantacija gali baigtis. Nors penkių dienų embrionų atveju pavėluotas implantavimas yra galimas.

Kiekvieną minutę mažame organizme (tai ne tik ląstelių ir genų rinkinys, bet ir pilnas naujas gyvenimas), svarbiausi ir intensyviausi procesai vyksta:

• biocheminis (fermentų, hormonų gamybą chorioniniais villiukais);
• biofizinis (ląstelės ir toliau suskaidomos, jų diferenciacija į paskirties vietą jau prasideda);
• yra metabolizmas (trupiniai jau valgo, gauna būtinas medžiagas iš mano motinos kraujo);
• anatominis (prasideda pirmųjų organų klojimas, kuris iki šiol reprezentuoja tam tikras ląstelių grupes, pirmosios ląstelės, atsakingos už širdies formavimąsi, dedamos jau praėjus 5 dienoms po IVF).

Po implantacijos embrionas ar keli embrionai veikia maždaug vienodai ir vystosi maždaug tokiu pat greičiu.

Praėjus dviem savaitėms po embrionų perkėlimo, moteris jau gali sužinoti apie savo nėštumą: tai parodys kraujo tyrimą, nes plazmos hCG kaupiasi pakankamai. Praėjus 21 dienai po perkėlimo, galite ir turėtumėte padaryti pirmąjį ultragarsą.

Visą laiką kūdikis sparčiai augs. Kai motina ateina paaukoti kraują, jis turės visas susidariusias embrionines struktūras, o po dviejų savaičių širdis nugalės, šį prisilietimo momentą galima įveikti atliekant ultragarsu 6-osios nėštumo savaitės pabaigoje (tai bus lygiai 4 savaitės po embriono perkėlimo).

Trupinių išsivystymas per dieną po IVF faktiškai kartoja visą evoliucinį procesą, tik per 24 val. Įvykę pokyčiai, įvykę asmeniui, vyresniam nei dešimt tūkstančių metų. Moteris turi suprasti, kad tai priklauso nuo jos gyvenimo būdo ir rekomendacijų laikymosi, kaip sėkmingai embriono plėtra bus per pirmas dienas po atsodinimo.

Po embrionų perkėlimo moteris gauna paskyrimų ir rekomendacijų lapą arba lentelę, kuri padės jai sukurti palankiausias sąlygas kūdikių implantavimui. Moteris negali iš esmės pakeisti kažkokio plono ląstelių procesų, kurie atsiranda gimdoje. Tačiau norint sukurti optimalias sąlygas, kad būtų pasiektas poveikis, jis privalo.

• Stebėkite lovos poilsio laiką po 1-2 dienų. Negalima ilgai nusileisti lovoje, nes gali pažeisti dubens organų kraujotaką.
• Nekelkite svorio pašalinti intensyvų mokymą, bėgimą, šokinėjimą, sunkų fizinį darbą.
• Venkite kontakto su cheminėmis medžiagomis., nuodai, dažai ir lakai, benzinas, acetonas.
• Valgykite subalansuotą ir pakankamą. Pageidautina, kad po perkėlimo būtų dieta, turinti daug baltymų.
• Laikykitės vaisto vartojimo. Po embrionų perkėlimo progesterono terapija yra labai dažnai skiriama. Tai svarbu siekiant kuo greičiau padidinti nėštumo implantavimo ir išsaugojimo galimybes.
• Saugokitės virusinių infekcijų. Jei per metus būna šalta, surinkite ligos sąrašą (tokia galimybė yra) ir neįskaičiuokite lankytis didelėse parduotuvėse, rinkose, viešojo transporto kelionėse, kad būtų sumažinta gripo ar ARVI rizika, kuri šiame etape gali turėti pražūtingą poveikį gemalai, net jei jis gali būti implantuojamas.
• Negalima vartoti jokių vaistų., jei gydantis gydytojas jiems nesutiko. Nėra nekenksmingų skausmą malšinančių ar antipiretikų. Dėl bet kokio vaisto reikia paklausti leidimo.

• Negalima lyties. Su seksualiniu susijaudinimu ir kūnu, lygiais raumenimis gimdos sutartyje, gimdos tonas, kraujo tiekimo intensyvumas pagrindiniams moterų reprodukcinių organų pokyčiams. Tikėtina, kad tonusas neleis implantuoti kiaušialąstės.
• Neįtraukite alkoholio, nerūkykite.
• Nebūkite nervingi. Svarbiausia yra ramybė, nes streso hormonai blokuoja lytinius hormonus, o normalus endokrininis fonas yra IVF protokolo sėkmės raktas. Pašalinkite ginčus ir konfliktus, nerimauti dėl nėštumo, neperka vaistinių testų ir pradėkite bandymą per dieną po embrionų perkėlimo. Tai nesuteiks teisingo rezultato, bet sukels sunkią psichologinę būklę, kuri dabar yra visiškai nereikalinga.

Gydytojai net optimistiškiausiais atvejais nesuteikia tam tikrų prognozių. Vidutinė nėštumo tikimybė po IVF yra 30-45%.

Svarbu yra moters amžius ir jos sveikatos būklė bei priežastys, dėl kurių ji kreipėsi pagalbos į reprodukcinę mediciną.

Kaip elgtis po embrionų perdavimo, ekspertai sako kitame vaizdo įraše.