Anisocoria - skirtingi vaiko mokiniai

Skirtingų dydžių mokiniai - spektaklis nėra labiausiai pažįstamas. Todėl vaikų, kurie turi tokią asimetriją, tėvai yra teisingai sunerimę. Šiame straipsnyje bus aptarta, ar anisocoria yra pavojinga ir kodėl ji kyla.

Skirtingi mokinių dydžiai gydytojų kalba vadinami anisocoria. Tai jokiu būdu nėra nepriklausoma liga, bet tik tam tikrų organizmo sutrikimų simptomas.

Mokinys yra sukurtas pagal gamtą ir evoliuciją, kad būtų reguliuojamas tinklainės kritimo spindulių skaičius. Taigi, kai šviesa patenka į akis, mokiniai susiaurina, riboja spindulių skaičių, apsaugo tinklainę. Tačiau esant nepakankamam apšvietimui, mokiniai išsiplečia, o tai leidžia daugiau spindulių pasiekti tinklainę ir formuoti vaizdą esant blogam matomumui.

Su anisocoria dėl kelių priežasčių vienas mokinys nustoja veikti normaliaio antrasis veikia pagal normas. Kokia kryptimi „sergantieji“ mokiniai pasikeis - padidėjimas ar sumažėjimas priklauso nuo pažeidimo priežasčių ir pobūdžio.

Vaiko asimetrinio skersmens priežastys gali būti skirtingos. Tai ir fiziologija, kurios tam tikromis aplinkybėmis yra gana natūralios ir patologijos, ir genetinė savybė, kurią kūdikis gali paveldėti iš giminių.

Tokios visiškai natūralios disbalanso priežastys paprastai pastebimos kas penktas vaikas. Tuo pačiu metu daugeliui vaikų problema savaime artėja prie 6-7 metų. Mokinio išplėtimą gali įtakoti tam tikrų vaistų vartojimas, pvz., Psichostimuliantai, stiprus stresas, ryškios emocijos, išgyvenimas, kurį patyrė vaikas, ir apšvietimo nepakankamumas ar nestabilumas, kai vaikas praleidžia didžiąją laiko dalį.

Daugeliu atvejų yra simetriškas mažėjimas arba mokinių skaičiaus padidėjimas, palyginti su \ tbet tai ne visada. Ir tada jie kalba apie fiziologinę anizokoriją. Tai gana paprasta atskirti jį nuo patologijos - pakanka apšviesti vaiką akyse su žibintuvėlis. Jei abu mokiniai reaguoja į šviesos pokyčius, patologija greičiausiai nėra. Nesant vieno mokinio, dirbtinio apšvietimo intensyvumo pokytis rodo patologinę anisocoriją.

Dėl patologinių priežasčių vienas mokinys yra ne tik vizualiai didesnis nei kitas, mokinių funkcionalumas keičiasi. Sveikas ir toliau tinkamai reaguoja į šviesos testus, į apšvietimo pokyčius, į hormonų išsiskyrimą (įskaitant baimę, stresą), o antrasis - neįprastai išplėstoje arba susiaurintoje padėtyje.

Retiau priežastis yra smegenų nepakankamas išsivystymas ir nervų disfunkcija, kuri pradėjo judėti akies raumenis, mokinio sfinkteris.

Gauta problema kūdikiams gali būti gimimo traumos pasekmėypač jei gimdos kaklelio slanksteliai buvo sužeisti. Tokia anizokorija diagnozuojama jau naujagimyje, taip pat ir mokinių genetinė asimetrija.

Skirtingų dydžių mokiniai gali būti trauminio smegenų pažeidimo požymis.Jei simptomas pasireiškia po kritimo, smūgis į galvą, tada jis laikomas vienu iš pagrindinių trauminių pokyčių smegenyse. Taigi, anisocoria pobūdžiu, galima nustatyti, kuri smegenų dalis yra smarkiausiame smegenų kraujotakos spaudime, smegenyse.

Kitos priežastys:

• Narkotikų vartojimas. Tuo pačiu metu tėvai galės pastebėti kitus savo vaiko elgesį (paprastai paauglystę).

• Vėžys. Kai kurie augliai, įskaitant piktybinius navikus, jei jie yra kaukolės viduje, augimo metu gali gerai nuvilti į regėjimo centrus ir taip pat trukdyti normaliam nervų takų veikimui, per kurį smegenys gauna signalą regėjimo organams, kad susiaurintų arba padidintų mokinį, priklausomai nuo aplinkos sąlygas

• Infekcinės ligos. Anisocorija gali būti vienas iš infekcinės ligos simptomų, kai uždegiminis procesas prasideda nuo smegenų membranų ar audinių - su meningitu ar encefalitu.

• Akių sužalojimai. Paprastai nuobodus sfinkterio mokinio sfinkteris sukelia anizokoriją.

• Nervų sistemos ligos. Autonominės nervų sistemos patologija, ypač kaukolės nervai, kurių trečioji pora yra atsakinga už mokinio gebėjimą sumažinti, gali sukelti mokinių skersmenų asimetriją.

Ligos, sukeliančios anisokoriją:

• Hornerio sindromas - be vieno mokinio sumažėjimo, yra akies obuolio nuosmukis ir viršutinio voko ptozė (vokų ptozė);

• glaukoma - be mokinio susitraukimo, yra stipri galvos skausmas, kurį sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas;

• „Argyll-Robinson“ reiškinys yra sifilinis nervų sistemos pažeidimas, kuriame sumažėja jautrumas šviesai;

• Parino sindromas - be mokinių asimetrijos, yra daug neurologinių simptomų, susijusių su vidurinės smegenų pažeidimu.

Simptomas nereikalauja ypatingo stebėjimo suaugusiems. Kai vienas mokinys viršija normą daugiau nei 1 mm, jis tampa pastebimas net ir neprofesionalams, ir, žinoma, jis neatsisako nuo rūpestingos motinos išvaizdos.

Nereikia laukti, kol akys imsis įprastos išvaizdos, kad skirtumas išnyks pats (nes kai kurie tėvai mano, kad vaikai iki 4 mėnesių turi skirtingus mokinius apskritai beveik norma). Laiku tyrimas visiškai pašalins nemalonų simptomą ir jo priežastis.

Gydytojas turėtų skubiai eiti, jei vaikui yra ne tik skirtingo dydžio mokiniai, bet ir sunkus galvos skausmas, pykinimas, jei asimetrijai prieš rudenį, galvos smūgius, kitus sužalojimus, jei vaikas pradeda bijoti ryškios šviesos, jo akių ar ašarų Jis skundžiasi, kad jis pradėjo matyti blogiau, ir vaizdas yra dvejopas.

Gydytojo užduotis yra surasti nesveiką mokinį, nustatyti, kuris iš dviejų mokinių kenčia ir kuris dirba įprastu režimu. Jei simptomai didėja dirbtine šviesa, gydytojai linkę manyti, kad priežastis yra okulomotorinio nervo pralaimėjimas. Šiuo atveju paciento mokinys paprastai išsiplečia.

Jei bandymas su šviesa rodo, kad vaikas jaučiasi blogiau, kai trūksta apšvietimo ar tamsoje, priežastis labiau tikėtina dėl smegenų kamieninių konstrukcijų sugadinimo. Patologiškai pakeistas mokinys tuo pačiu metu susiaurėja ir nedidėja tamsoje.

Po patikrinimo MRT suteikiamas vaikui. Šis metodas leidžia patvirtinti arba paneigti preliminarias išvadas, taip pat paaiškinti „problemos“ vietą.

Garsusis pediatras, daugelio pasaulio motinų mėgėjas Jevgenijus Komarovskis įspėja tėvus nuo savęs gydymo. Skirtingų dydžių moksleiviai yra kvalifikuotų gydytojų užduotys, jokie nuovirai, losjonai ir stebuklingi lašai namuose padės anisocorijoje.Jei diagnozuojama fiziologinė anizokorija, jums nereikės nerimauti, pakanka apsilankyti oftalmologe per 3-4 metus, kad patikrintumėte savo regėjimą. Daugeliu atvejų mokinių skersmens asimetrija vaiko regėjimo aštrumas neturi jokio poveikio.

Anizokorijos gydymo metodas priklauso nuo tikrosios reiškinio priežasties. Kai akių sužalojimo akių gydytojas nurodo priešuždegiminius lašus, antibiotikai pašalina uždegiminį po trauminį sindromą. Jei priežastis yra smegenų navikas, tai yra vaistas arba chirurginis naviko pašalinimas.

Vaikas rodomas priimant nootropiniai vaistaipagerina smegenų kraujotaką, taip pat po to, kai buvo gautas galvos smegenų pažeidimas.

Anisokorijos prognozės priklauso tik nuo to, kaip greitai atskleidžiama tikroji ligos priežastis, ir nuo to, kaip greitai ir veiksmingai vaikas gaus reikiamą gydymą.

Įgimta patologija sėkmingai gydomi chirurginiu būdu. Jei nėra galimybių atlikti operaciją dėl kelių priežasčių, vaikas paskiriamas lašai į akis, kurios, jei imamasi sistemingai, normaliai išlaikys regėjimą. Kalbant apie įgytą anisocoriją, prognozės yra palankesnės, o kai kurios įgimtos bylos paliekamos vaikui visą gyvenimą ir nekoreguojamos.

Kaip nustatyti mokinio diagnozę, žr. Šį vaizdo įrašą.