Vaikų dantų pulpito gydymas

Kariesas yra gana dažna vaikų dantų problema, ir daugelis tėvų mano, kad jo gydymas nėra toks svarbus, nes dantys yra pienas ir netrukus jie išnyks. Tačiau toks neatsakingumas dažnai sukelia komplikacijas, iš kurių viena yra pulpitas.

Taip vadinamas dantų masės uždegimas, kuris yra jungiamasis audinys, giliai esantis dantų viduje su nervais, krauju ir limfiniais indais. Žmonėse plaušiena dažnai vadinama dantų nervu. Liga dažniausiai paveikia pieno moliusus, o apatiniai dantys tampa dažnesni uždegimai, nors taip pat randamas priekinio pieno dantų pulpitas. Svarbu pažymėti, kad vaikystėje pulpitas išsivysto greičiau nei suaugusiesiems dėl mažo dentino ir plono emalio stiprumo.

Dažniausia plaučių paplitimo priežastis yra gydymo trūkumas. Infekcija pirmiausia paveikia emalį, paskui plinta į dentiną, todėl patenka į plaušienos masę. Labiau retai pulpito atsiradimas sukelia dantų traumą, įskaitant atsitiktinį nervų, kurį dantų gydytojas gydo karieso metu, poveikį.

Priklausomai nuo kurso, pulpitas yra ūmus ir lėtinis. Ūminis yra rečiau paplitęs, tačiau jo simptomai yra ryškesni. Procesas vyksta dviem etapais:

1. Serous, kurio metu plaušiena yra uždegta užpildymo kanalais seroziniu skysčiu. Vaikas pradeda skųstis dėl labai stipraus dantų skausmo, kuris paprastai pasireiškia naktį arba kramtant. Skausmas paprastai būna vienkartinis, o pažeidimas dažnai pastebimas dantyse su sugeriamomis arba nevisiškai suformuotomis šaknimis. Po 4-6 valandų procesas pereina į kitą etapą.
2. Pūlingas, kurio metu kanaluose prasideda pūlingas turinys. Šios formos sunkumą lemia įvairūs veiksniai, pvz., Vaiko imunitetas, bakterijų aktyvumas arba dantų šaknų būklė. Skausmingas pojūtis negali būti ryškus, jei vaiko imuninė sistema veikia gerai, silpnėja danties mikroorganizmai ir pūslelė išsiskiria per dantų ertmę. Tačiau daug dažniau skausmo sindromas yra ryškus. Skausmai yra labai ilgi, kartais jie duodami kitiems dantims, jie pasirodo kramtant ir kai suvartojamo maisto temperatūra kinta. Vaikas atsisako valgyti ir dažnai net negali prisiliesti prie danties. Bendra kūdikio būklė gali pablogėti, kai atsiranda karščiavimas ir padidėję limfmazgiai.

Kadangi vaikų minkštimo jautrumas sumažėja, liga dažnai atsiranda be skausmo. Norint laiku nustatyti pulpitą, svarbu reguliariai lankyti odontologą su vaiku, taip pat gydyti visus karieso paveiktus dantis ankstyvoje stadijoje.

Tai, kad vaikas yra svarbus, kad kuo greičiau parodytų pediatrijos odontologui, šie simptomai pasireiškia:

• Sunkus danties skausmas.
• Skausmo atsiradimas valgant karštą maistą ar šaltą gėrimą.
• Nemalonus kvapas iš patamsėjusio danties.
• Audinių uždegimas aplink dantį.
• Padidėjusi kūno temperatūra.

Klausimas dėl pulpito gydymo poreikio apskritai neturėtų kilti. Jei vaikas turi šią ligą, jis turi būti gydomas nedelsiant. Nepriimtina duoti vaiko skausmo vaistus ir laukti, kol serga kūdikio dantis. Be gydymo tokia problema dėl dantų gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip periostitas ar periodontitas.

Kitame vaizdo įraše vaikų odontologas paaiškins, kodėl taip svarbu gydyti kūdikio dantis ir kaip tai padaryti.

Kartais pulpitas yra toks sunkus ir kelia grėsmę vaiko gyvybei, kad lengviausia visiškai pašalinti dantį. Tačiau daugeliu atvejų gydytojas stengiasi išlaikyti kūdikio dantį, kad užkirstų kelią įkandimui. Šiuo atveju dantų gydymas visuomeninėse organizacijose ir privačiose klinikose skiriasi.

Daugumoje vaikų stomatologijos viešosiose įstaigose pulpitas yra traktuojamas taip, kaip vadinamasis „amputacija“. Ji suteikia keletą apsilankymų pas odontologą:

1. Pirmajame apsilankyme nervas atidaromas ir jai pridedama pastos su devitalizuojančiomis savybėmis (ji „žudo“ masę). Jei jame yra arseno, pastos laikomos dantyje 24–48 valandas. Įklijuoti be arseno klijai iki 7 dienų.
2. Per artimiausius du apsilankymus į danties kanalus įsiunčiamas specialus mišinys, skirtas užsikrėsti užsikrėtusia plaušiena. Paprastai jis yra resorcin-formalino mišinys.
3. Kitame apsilankyme nustatykite nuolatinį antspaudą.

Jei vaikas yra ramus ir gali atlaikyti ilgą laiką pas gydytoją, o taip pat susidariusių dantų šaknų atveju, naudokite gydymą, vadinamą išnykimu. Labai svarbu, kad per pirmąjį gydytojo vizitą iš danties būtų pašalintas nervas, o taip pat ir nervinis nervas, kuriame plaušiena atveriama ir apdorojama pastos žudyti.

Kruopščiai apdorojant danties kanalus, pašalinami užsikrėtę audiniai ir sukuriamos sterilios sąlygos, jas užpildant naudojama priešuždegiminė pasta, kuri bus absorbuojama kartu su šaknimis per dantų pakeitimo laikotarpį. Dažniausiai naudojamas cinko eugenolio pasta. Šis metodas yra veiksmingas, tačiau norint, kad infekcija nebūtų vėl įjungta, kanalų valymas turi būti labai kruopštaus.

Pieno dantų šaknys susidaro ilgą laiką po išsiveržimo, todėl gali atsirasti situacijų, kai dantų užkrėtimas yra kariesas, kurio šaknų viršūnė dar nėra uždaryta. Sunkumai gydant tokį dantį atsiranda dėl šių veiksnių:

• Dantų šaknys yra trumpos, jų kanalai yra plati.
• Viršutinė šaknų dalis yra „augimo“ zona, trauma, kuri užkerta kelią šaknų susidarymui.
• Nuolatinio danties gemalų infekcijos rizika yra gana didelė.
• Visos manipuliacijos yra svarbios, kad jos būtų kuo atidžiau atliekamos.
• Negalime leisti, kad sandarinimo medžiaga ir įrankiai išvengtų zonos, kurioje pradeda plisti viršutinė anga.
• Visiškai pašalinkite celiuliozę ir apdorokite visus kanalus.
• Geriausias išeitis bus gydymo amputacijos metodas. Jis susideda iš užkrėstos plaušienos pašalinimo iš dantų bet kokiu būdu (su arsenu arba be jo).
• Dažnai taip pat naudojamas biologinis metodas, kurio esmė yra dantų valymas iš negyvų audinių ir medicininės pasta su kalcio hidroksidu keletą dienų, po kurio nustatomas nuolatinis užpildymas.

Kad vaikas nebijo odontologų, pirmasis apsilankymas turėtų būti prevencinis. Jis atliekamas tik susipažinti su gydytojo kabinetu ir naudojamomis priemonėmis. Prieš pradėdami gydyti dantis, turėtumėte:

• Pasitarkite su savo vaiku apie dantų gydytojus.
• Pasakyti kūdikiui apie teigiamą gydymo poveikį.
• Pabrėžkite, kad tai yra įprastinė procedūra, skirta visiems žmonėms rūpintis savo sveikata, o ne labai svarbi ir išskirtinė.
• Žaisti „odontologiją“ su žaislais ir šeimos nariais.
• Negalima paniekinti vaiką baisiai.
• Negalima apgauti, kad nebus skausmo. Geriau pasakyti, kad diskomfortas yra įmanomas, tačiau dantų skausmas sustos.
• Negalima panikos ir nebijokite patys tėvai, kad vaikas neperduotų jaudulio.
• Aplankykite gydytoją ryte, kai vaikas yra aktyvus, ne alkanas, o ne mieguistas.
• Su savimi pasiimkite savo mėgstamą žaislą, kad vizito metu jis liktų vaiko rankose.
• Kad gydytojas galėtų kalbėti su vaiku be tėvų dalyvavimo, kad gydytojas galėtų surasti kontaktą.
• Negalima patyčios ar prašyti vaiko, jei jam nėra suteikta teisė atlikti patikrinimą.
• Jei prarandate situacijos kontrolę, perkelkite priėmimą į kitą laiką.

Deja, vaikų pulpito gydymas dažnai atliekamas su klaidomis, nes ne visada įmanoma atlikti visas būtinas manipuliacijas pilnai ir reikiamu tikslumu dėl vaiko nerimo. Yra tokių problemų:

• Neišsišakojusios pastos yra netinkamai pritaikytos (ne ant nervo), dėl kurio skausmas nesumažėja, o pastos vėl turi būti panaudotos.
• Dėl dantenų pastos artumo gali sukelti nudegimus ir gana stiprų skausmą.
• Su nepakeistomis šaknimis arba jų rezorbcijos pradžioje manipuliacijos kanalų apdorojimu gali sukelti ilgą kraujavimą.
• Kartais yra kūdikio danties šaknų perforacija, kurios rezultatas gali būti periodontitas, taip pat periostitas.
• Dėl gydytojo patirties, danties kanale gali likti skaldyti instrumentai.

Pagrindinis būdas užkirsti kelią pulpitui yra savalaikis ir teisingas karieso gydymas vaikams. Siekiant išvengti dantų infekcijos, svarbu atkreipti dėmesį į higieną, mokyti vaiką tinkamai išvalyti dantis nuo ankstyvo amžiaus. Taip pat svarbu stebėti kūdikio mitybą, suteikiant jo kūnui būtinas maistines medžiagas, ypač svarbias danties mineralines medžiagas. Saldūs maisto produktai turėtų būti riboti, o naktį - tik gerti vandenį.

Žiūrėkite šį vaizdo įrašą, kuriame aprašomi vaikų pulpito požymiai.