Ādas testi alergēniem bērniem
Alerģiskas slimības bērniem mūsdienās ir diezgan izplatītas. Viņu savlaicīga diagnoze, izmantojot alergoprobīnu, palīdz atvieglot slimības gaitu, panākt atveseļošanos un novērst smagu alerģiju veidošanās attīstību.
Kas ir alerģijas testi?
Alerģiskos testus sauc par pētījumiem, kuru laikā bērns nosaka jutību pret alergēniem. Šādi pētījumi tiek saukti arī par alerģisku diagnostiku.
Indikācijas
Alerģijas testi ir paredzēti bērnam, ja viņam ir:
- Pārtikas alerģija;
- Atopiskais dermatīts;
- Bronhiālā astma;
- Elpošanas sistēmas iekaisuma slimības;
- Pollinoze;
- Alerģija pret zālēm.
Kontrindikācijas
Ādas alerģijas testi nav pieejami:
- Līdz 3 gadu vecumam;
- Alerģijas paasināšanās laikā (testus var veikt ne agrāk kā 3-4 nedēļas pēc pēdējās paasināšanās);
- Akūtās infekcijas slimībās;
- Primārā imūndeficīta un autoimūnu slimību paasinājumu gadījumā;
- Ja agrāk bērnam bija anafilaktisks šoks;
- Ja bērnam ir smagas somatiskas slimības ar dekompensāciju;
- Pēc antihistamīna zāļu lietošanas.
Diagnostikas veidi un metodes
Ādas testi ir sadalīti:
- Scarification. Izmanto, lai atklātu reakcijas pret neinfekciozām (pārtiku, mājsaimniecību, putekšņiem, sēnītēm un citiem) un infekcijas alergēniem.
- Prik-testi. Visbiežāk elpceļu alerģiju identificēšanai.
- Intradermāls. Visbiežāk izmanto, lai noteiktu reakcijas uz infekcioziem alergēniem.
- Ādas. Vada, izmantojot lietojumus (aizdomas par kontakta dermatītu) vai pilienu metodi (ar ļoti augstu jutīgumu).
Mīnus salīdzinājums ar asins analīzi
Ādas testā bērns nonāk saskarē ar alergēniem, tāpēc tas var reaģēt uz šāda veida pētījumiem ar dažāda smaguma alerģisku reakciju līdz anafilaktiskajam šoks. Tāpēc ādas alerģijas testu īstenošana tiek veikta tikai medicīnas iestāžu apstākļos.
- Alerģiskus ādas testus var veikt tikai pēc 3-5 gadiem. Turklāt šim bērnam nevajadzētu saasināt. Asins analīzi var veikt jebkurā vecumā un pat saasināšanās gadījumā.
- Ādas testi ir sāpīgāki, un pētījums ilgst ilgāk.
- Izmantojot ādas testēšanas metodi, jūs varat noteikt reakciju uz 5–20 alergēniem, bet asins analīzē var novērtēt bērna ķermeņa sensibilizāciju vairāk nekā 200 alergēnu.
Sagatavošana
Ja bērns lieto antihistamīnus, tie tiek atcelti 5-7 dienas pirms ādas testiem. Nav citu nianses šo analīžu veikšanā, piemēram, nosacījumi, kas jāievēro, lai pārbaudītu tukšā dūšā.
Kā analīze?
Tests būs atkarīgs no tā veida:
- Ja tiek veikts pielietošanas tests, audums ar alergēnu, ko tam uzklāj, tiek uzklāts bērna ādai 2 dienas. Šajā laikā audums nevar būt slapjš.
- Skarifikācijas testa laikā bērna āda tiek apstrādāta ar dažādu alergēnu pilieniem, pēc tam tiek veikta sekla skrāpējumi.
- Tā paša metode, kas saistīta ar prick testu, bet skrāpējumu vietā tiek veikti miniatūras, kuru dziļums ir līdz 1 milimetram.
- Ar intradermāliem testiem alergēni injicē bērna ādā.
Rezultāti
Scarification un prick-paraugu novērtē 15-20 minūtes pēc alergēnu uzklāšanas uz ādas. Reakcijas uz alergēnu klātbūtne ir konstatēta par pietūkumu un apsārtumu. Vietējās reakcijas turpmāku novērtēšanu veic pēc 24 stundām un pēc 48 stundām. Apsveriet pozitīvu testu, kura laikā parādījās vairāk nekā 2 mm papula.
Ādas testa parauga novērtēšana notiek pēc divām dienām, ja nieze, apsārtums un kairinājums ir vietā, kur pārsējs tika uzklāts.