Kas ir smadzeņu encefalogramma un kāpēc tā tiek veikta bērniem?

Ir daudzas metodes smadzeņu pārbaudei bērniem. Starp tiem ir cienīga vieta EEG - elektriskajam encefalogramm. Metode ir diezgan precīza. Šajā rakstā mēs paskaidrosim, kāpēc bērniem tiek veikta encefalogramma un kādas ir šīs procedūras iezīmes.

Šī diagnostikas metode balstās uz elektrisko aktīvo smadzeņu impulsu fiksāciju noteiktā laika periodā. Šīs diagnostikas metodes mērķis ir noteikt smadzeņu funkcionalitāti. Ja audzējs vai cista ir vairāk noderīga smadzeņu ultraskaņas, MRI vai CT diagnosticēšanā, tad elektroencefalogrāfiskās izmeklēšanas uzdevums ir atšķirīgs - lai saprastu, kā darbojas smadzenes, vai visas tās šķirtnes ir kārtībā, vai pastāv vajadzīgā konsekvence starp tiem, kā bērns reaģē uz dažādiem ārējiem stimuliem .

Lai reģistrētu plānākos elektriskos impulsus, ko rada smadzeņu garoza, tiek izmantota īpaša kompleksa ierīce - encefalogrāfs. Ar plāniem elektrodiem tas sazinās ar ķiveri vai neliela pacienta galvas vāciņu. Ierīcē nonāk impulsi no bērna galvas, un tos ieraksta grafiku veidā uz papīra lentes vai datorprogrammas.

Atšķirībā no neirosonogrāfijas 1 mēneša vecumā EEG nav obligāta pārbaude. Procedūra ir ieteicama bērnam, ja ārstam ir iemesls uzskatīt, ka pacientam ir smadzeņu darbības pārkāpums. Vecākus var iedalīt diagnostikas procedūrā šādās situācijās:

• bērnam bieži ir galvassāpes, rodas reibonis;
• mazulis zaudēja apziņu bez acīmredzama iemesla;
• bērnam bija vairāk nekā viena krampju epizode;
• bija kritums, zilums, galvene;
• ir aizdomas, ka bērnam ir cerebrālā trieka vai ārstam ir jāpārbauda ārstēšanas ietekme uz dažādām paralīzes formām;
• bērnam ir refleksi;
• bērnam ir grūti aizmigt vai, gluži otrādi, pārāk daudz un guļ ilgi;
• ir bērnu aizdomas par garīgu slimību;
• bērnam tiek veikta pilnīga pārbaude pirms smadzeņu operācijas;
• bērnam ir izteikta kavēšanās runas, psihes un emocionālās sfēras attīstībā.

Nav specifisku kontrindikāciju smadzeņu elektroencefalogrammai. Diagnostiku var izmantot absolūti visu vecuma kategoriju bērniem. Taču īslaicīgi procedūra būs jāatsakās, ja bērna galvā ir apdegumi, brūces un pēcoperācijas svaigas šuves.

Tāpat nav ieteicams veikt encefalogrammu, ja ir slikta galvassāpes, kad deguna elpošana ir sarežģīta vai neiespējama, kā arī tad, ja ir spēcīgs un biežs klepus, jo dažu smadzeņu centru darbība līdzinās patoloģiskajam klepus, un, ja galvas aukstumā būs neliels skābekļa bads.

Par to, vai aptauja ir kaitīga, notiek karstas debates par tematiskajiem forumiem internetā. Vecāki baidās no elektromagnētiskā starojuma. Traucējumi ir pilnīgi nepamatoti - ierīce neietekmē bērnu ar kādu starojumu, tā darbojas tikai kā uztvērējs, kas paceļ un uztver smadzeņu elektriskos impulsus. Tādējādi EEG procedūra tiek uzskatīta par pilnīgi drošu, bez jebkādiem ierobežojumiem. Pat ja bērns ir mazs, pat ja viņam ir ieteicams vairākas reizes veikt EEG, nekāds kaitējums no diagnozes nebūs.

Tomēr dažreiz maziem bērniem ir jāizmanto noteikti nomierinoši līdzekļi, kas palīdzēs bērnam nomierināties un aizmigt pirms diagnozes. Šeit tie var būt kaitīgi, bet tikai tad, ja ārsts nepareizi aprēķina devu vai dod bērnam noteiktu narkotiku, neņemot vērā tā sastāvdaļu individuālo neiecietību. Bet praksē tas parasti nenotiek.

Pirms eksāmena nokārtošanas, pārbaudiet bērna matu tīrību, tām jābūt tīrām, galvas ādai nevajadzētu būt taukainai vai piesārņotai. Ja Jums ir bērns, tad mēģiniet stāvēt uz drupas ilgu laiku bez miega un 15 minūtes pirms pārbaudes barojiet bērnu cieši. Tātad izredzes, ka viņš mierīgi un saprātīgi aizmirsīs, būs lielāks. Labāk ir barot jau medicīnas iestādētāpēc paņemiet pudeli piena formulu vai izdaliet pienu ar jums.

Ja bērns ir jau pusotru gadu vecs, viņam jābūt gatavam psiholoģiski, lai gūtu panākumus. Pastāstiet mums par to, kas viņu gaida, un pārliecinieties, ka bērnam būs jāievēro ārsts un jāveic viņa komandas. Tāpēc labāk ir EEG prezentēt kā jautru spēli. Mācieties mājās - uzlieciet cepuri uz bērna galvas un lūdziet, lai viņš mirgot, stingri elpot dziļi, izspiest un izvelc dūriņus. Visas šīs darbības var lūgt viņu darīt, un ārsts, bērnam jābūt gatavam tam.

Ir svarīgi neatcelt zāles, ko bērns lieto konkrētai slimībai. Pirms pārbaudes nav nepieciešams atcelt, pietiek ar to, lai pastāstītu ārstam par to, kādas zāles tiek lietotas un kādā daudzumā.

Telpai, kurā tiek izgatavota encefalogramma, ir savas īpašības - tā ir neliela telpa, kurā tā ir diezgan tumša un ir uzticama skaņas izolācija. Tam ir medicīnas dīvāns un galds mazbērnu mazuļiem.

Pirms pārbaudes uz bērna galvas tiek likts speciāls vāciņš, ko sauc par “ķivere”. To var izgatavot no auduma vai plānas gumijas, tajā esošos elektrodus jau var fiksēt vai piestiprināt tehniķis.

Paši elektrodi ir viegli samitrināti ar fizioloģisko šķīdumu vai želeju, lai izslēgtu dažu to atdalīšanu no galvas ādas. Nelieli klipi ir piestiprināti pie bērna ausīm, kas neveic elektrisko strāvu. Iekārta ir pamatota.

Bērnu vajadzības mēģiniet uzturēt mieru 20 minūšu eksāmenam. Mazu pacientu piedāvāto testu apjoms ir atkarīgs no viņa vecuma. Jo vecāks bērns, jo vairāk ārsta lūgumu saņems.

Lai sāktu, jums nav nepieciešams kaut ko darīt - iekārtai jāreģistrē fona līkne, kas raksturīga bērnam, kurš atrodas mierīgā stāvoklī. Tad ārsts fiksē smadzeņu garozas reakciju uz pāreju no miega stāvokļa uz aktivitāti - bērnam tiek lūgts mirgot (bērnam netiek jautāts). Vecākiem bērniem tiek izmantots tests ar hiperventilāciju - ar to smadzeņu impulsi tiks ierakstīti intensīvās dziļas elpas un beigu laikā pie ārsta komandas.

Pārbaude ar fotostimulāciju nozīmē smadzeņu reakciju uz ieslēgšanu un izslēgšanu, izmantojot noteiktu ātrumu, izmantojot īpašu spuldzi, kas tiks novietota pirms bērna aizvērtām acīm. Testus, kas veicami, lai sasprādzētu un nesasprādzētu, parasti veic vidusskolas vecuma bērniem un pusaudžiem.

Rezultātu atšifrēšana ir diezgan sarežģīta, to dara eksperti, jo neapvienotā persona neko nesaprot izliektu līniju kaudzē, kas būs iegūta encefalogramma. Ir četri ritmu veidi: alfa, beta, delta un teta. Tas ir viņu biežums, iezīmes, virsotnes un kritumi, kas speciālistam radīs priekšstatu par procesiem, kas notiek bērna smadzenēs.

Rezultāti Noteikti pievienojiet komentārus no ārsta, kurš veica transkripciju. Atšķirīga elektrisko ritmu kombinācija un intensitāte var liecināt par cistu klātbūtni bērnam, traucētu asinsriti smadzenēs un epilepsijas aktivitāti ar krampjiem vai bez tiem. Netieši rezultāti var norādīt uz audzēju veidošanos, kā arī uz garīgās anomālijas konkrētam CNS bojājuma veidam. Pat stresa stāvoklis vai miega trūkums bērnam EEG parāda maksimālu precizitāti.

Encefalogramma atspoguļo smadzeņu hipoksiju, pēctraumatiskas izmaiņas, iedzimtas vai iegūtas anomālijas smadzenēs. Diagnostika, kas balstīta tikai uz EEG, nav noteikta, citas diagnostikas metodes tiek izmantotas, lai noskaidrotu konstatētos trauksmes marķierus - MRI, datortomogrāfija, galvaskausa rentgena izmeklēšana.

Vecākus ar bērnu var veikt smadzeņu elektroencefalogramma ārsta virzienā noteiktā klīnikā vai bērnu slimnīcā ar encefalogrāfijas telpu. Eksāmens būs bezmaksas, jo to pilnībā sedz obligātās veselības apdrošināšanas politika. Ja procedūrai ir ilga rinda un nav iespēju un vēlmes, vecāki var atrast vairākas savas klīnikas savā dzimtajā pilsētā, kas nodrošina šādu medicīnisko pakalpojumu.

EEG procedūras vidējās izmaksas bērnam sākas no 850 rubļiem. Dārgākā elektroencefalogramma ir specializētajās neiroķirurģiskajās un psihiatriskajās klīnikās, kā arī departamentu klīnikās, kurās augstākās kategorijas šaurā profila speciālisti strādā tikai ar rezultātu atšifrēšanu. Piemēram, Krievijas Federācijas Iekšlietu ministrijas klīnikā EEG par bērnu izmaksā no 1200 rubļiem līdz 2018. gada vidum.

Lai uzzinātu, kā sagatavot bērnu EEG, skatiet šo videoklipu.