Krūts piena analīze sterilitātei
Ja mātei, kas baro bērnu ar krūti, attīstās infekcija, sieviete uztraucas, ja baktērijas nonāk mātes pienā. Vai šajā gadījumā var analizēt sterilitātes piena analīzi un kā tā tiek veikta?
Kas tas ir?
Krūts pienu var pārbaudīt laboratorijā, nosakot baktēriju skaitu tajā. Līdzīga analīze ir vērsta arī uz to, lai noteiktu, kuriem antimikrobiālajiem līdzekļiem un bakteriofāgiem jutīgie patoloģiskie mikroorganismi sēklas no piena.
Iemesli
Piena pārbaude sterilitātei ir nepieciešama, ja:
- Barojošai sievietei attīstījās mastīts.
- Ir jāpārrauga antibiotiku ārstēšanas efektivitāte.
- Ir ilgstoša caureja bērnam līdz 2 mēnešiem, kas apvienots ar svara pieauguma trūkumu.
Kāpēc veikt analīzi?
Pētījums ir ļoti svarīgs sievietēm, kurām ir izveidojusies pēcdzemdību komplikācija, piemēram, mastīts. Šīs slimības sākotnējās stadijas, ko sauc par infiltratīvām un serozām formām, var ātri pārvērsties par strutojošu formu, kas ir bīstama gan mātes mātei, gan mazajiem.
Šīs komplikācijas galvenie cēloņi ir stafilokoki, enterobaktērijas, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa un citi. Tie bieži ir rezistenti pret vairākiem antibakteriāliem līdzekļiem, tāpēc vienlaikus ar baktēriju identifikāciju, kas izraisa mastītu, ir svarīgi zināt mikroorganismu jutību pret terapeitiskiem līdzekļiem.
Piena sēšana sterilitātei
Ar šīs analīzes palīdzību cilvēka pienā tiek atklāti mikroorganismi un sēnītes, kā arī noteikts to skaits. Piena analīzi ir svarīgi veikt pirms antibakteriālās ārstēšanas iecelšanas, kā arī ieteicams atkārtot pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Sagatavošana
Piens no dažādām krūtīm tiek pārbaudīts atsevišķi. Vislabāk to savākt sterilos traukos, kas tiek izvadīti laboratorijā, kas veic piena testu sterilitātei.
Pirms piena parauga izpaušanas krūts un rokas jātīra ar ziepēm, tad piena dziedzeri parathormona reģionā jānomazgā ar vates tamponu ar spirtu (atsevišķs tampons katram krūtim). Pirmie 5-10 ml piena, kas iegūts no krūts, netiek ņemts analīzei, tāpēc tie ir jānoņem atsevišķi un jāizlej.
Pēc tam 5-10 ml katra krūts piena tiek savākti divos sterilos traukos, kas cieši noslēgti ar vākiem un marķēti, norādot ne tikai sievietes vārdu un dzimšanas datumu, bet arī no tā, no kura piena dziedzeri tika veikta analīze.
Pirms piena nosūtīšanas uz laboratoriju, to var uzglabāt mājās ledusskapī līdz 24 stundām. Tomēr vislabāk ir nogādāt laboratorijas konteinerus ar piena paraugiem divu stundu laikā pēc dekantēšanas.
Kā veikt analīzi?
Lai noteiktu mātes piena sterilitāti, sniegtie paraugi tiek sēti uz īpašas barotnes. Sēta barotne tiek ievietota inkubatorā un gaida mikroorganismu koloniju parādīšanos. Šīs kolonijas aprēķina un nosaka baktēriju skaitu cilvēka pienā.
Koloniju uzskaite tiek veikta tikai Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli un citiem patoloģiskās floras pārstāvjiem. Piena piesārņojums var būt neiedomājams, kā arī masveida pieaugums - vairāk nekā 250 cfu / ml. Rezultātu interpretācija sniedz ārstam, ņemot vērā klīniskos datus.
Vai sterilitāte ir precīza?
Lai gan šī analīze ir ļoti populāra, uz pierādījumiem balstītas medicīnas principi liecina, ka tās rezultāti nav ļoti vērtīgi, neņemot vērā klīnisko attēlu. Sliktā ziņa ir tā, ka bieži vien tas ir iemesls, kāpēc sievietēm un bērniem tiek izrakstītas antibiotikas, kuras varēja novērst. Parasti mātes piens nav sterils, jo tas parādās uz ādas virsmas, apdzīvots pat veselām sievietēm ar dažāda veida mikrobiem. Un viņu iekļūšana mātes pienā nav pārsteidzoši. Tātad nav iespējams izrakstīt antibiotikas zīdīšanas mātei, tikai atšifrējot šādu sterilitātes analīzi.
Analīzes rezultāti var apstiprināt slimības klātbūtni, ja zīdīšanas mātei ir citi infekcijas simptomi - krūšu apsārtums, intensīva krūts sāpes, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Citos gadījumos baktēriju noteikšana cilvēka pienā nav svarīgs kritērijs, un to nevajadzētu veikt.
Ko darīt, ja tiek konstatēti stafilokoki vai citi mikrobi?
Pieredze, ka cilvēka pienā atrastie mikroorganismi zīdaiņiem izraisīs disbakteriozi, nav tā vērts. Baktēriju attiecības izmaiņas bērna zarnās nekādā veidā nav saistītas ar mikrobu iekļūšanu pārtikā, jo tās iznīcina kuņģī ar sālsskābes iedarbību. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka cilvēka piena mikroorganismi neiekļūst bērna izkārnījumos. Turklāt visas baktērijas, kas atrodamas mātes pienā, ir arī daudz citu priekšmetu, kas ieskauj bērnu. Un, mēģinot likvidēt pienā esošās baktērijas, lai aizsargātu drupatas, ir bezjēdzīgi.
Nav nepieciešams pārtraukt bērna barošanu ar krūti piena baktēriju atklāšanas dēļ. Vienlaikus ar pienu arī bērni nonāk īpašos faktoros pret šīm baktērijām (ieskaitot antivielas). Tāpat nav ieteicams vārīt sieviešu pienu tā, lai tajā iznīcinātu mikrobus, jo piens no krūts mātes pēc vārīšanās zaudē ievērojamu daudzumu noderīgu īpašību.
Tātad, ja mātei nav mastīta pazīmju, tad mikrobu noteikšana pienā nedrīkst būt iemesls ārstēšanai. Bērni arī nedrīkst tikt ārstēti.