Bērna ekskrementu analīze

Bērna izkārnījumu izpēte ir svarīga kuņģa-zarnu trakta stāvokļa noteikšanai un iespējamo problēmu diagnosticēšanai viņa darbā. Kā vākt bērnu izkārnījumus analīzei, kāpēc to izdarīt un kā atšifrēt aptaujas rezultātu?

Salīdzinot bērna fekāliju sniegumu ar normu, jūs varat uzzināt:

• Vai ir aizkuņģa dziedzera, kuņģa, aknu, zarnu pārkāpumi?
• Kā bērns sagremo tauku, olbaltumvielu vai ogļhidrātu pārtiku.
• Vai pastāv ascaris, lamblia un citu parazītu infekcija.
• Kāds patogēns ir izraisījis zarnu infekciju bērnam un kādas antibiotikas palīdzēs to pārvarēt.

1. Stoola mikroskopija - tiek veikta, lai identificētu helminthiasis, infekciju ar vienšūņiem vai baktērijām. Šādai analīzei ir ļoti svarīgi, lai laboratorijā tiktu ievesti svaigi izkārnījumi.
2. Baktēriju analīze (sēšanas tvertne) - palīdz identificēt zarnu infekcijas izraisīto patoloģisko floru. Antibiotikas nav ieteicamas 3 dienas pirms testēšanas.
3. Koprogramma - vispārējs ekskrementu pētījums, tā fizikālo parametru izpēte, kā arī organisko savienojumu, asins šūnu, žults pigmentu un citu ieslēgumu saturs.
4. Ievadīšana enterobiasis - palīdz identificēt bērnu parazītu olas.
5. Sliktas asins pārbaudes tests - ļauj ātri noteikt zarnu asiņošanu.
6. Disbakteriozes analīze - pēta normālās zarnu mikroorganismu floras sastāvu un nosaka arī patogēnu mikrobu jutību pret antibiotikām.

Bērna izkārnījumus var analizēt slimnīcā, klīnikā vai medicīnas centrā, kur atrodas laboratorija. Ja ziedojat izkārnījumus valsts iestādei, paturiet prātā, ka ir veikti testi tikai noteiktās stundās (parasti pirms plkst. 10.00).

Fekālijas ir jāsavāc tīrā, sausā traukā, kura tilpums ir vismaz 5-10 grami. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot īpašu konteineru, ko var iegādāties aptiekā. Šim traukam pievieno karoti, ar kuru palīdzību ir ērti savākt bērna fekāliju.

Ir svarīgi, lai pirms fekāliju analīzes veikšanas bērns neizmanto zāles, kas var ietekmēt gremošanas trakta darbu. Tāpat ir neiespējami veikt klizmu, lai ņemtu ekskrementus. Anusa laukumam jābūt labi nomazgātam. Turklāt ir jānodrošina, lai bērna urīns neiekļūtu analīzēm.

Ja jums ir steidzami veikt izkārnījumus analīzei, bet vēl nav zarnu kustības, jūs varat izmantot šādas metodes, lai stimulētu iztukšošanu, piemēram, tvaika caurules un vēdera masāžas ieviešana pulksteņrādītāja virzienā.

Veselīga bērna fekāliju masas sastāvā ir mikroorganismi, gļotas, epitēlija šūnas, nesagremotas pārtikas daļiņas un pigmenti.

Normāli izkārnījumu testu rādītāji izskatās šādi:

• Apjoms - 100-250 grami (bērniem, kas jaunāki par gadu, no 30 līdz 50 gramiem).
• Konsistence ir blīva, dekorēta (zīdaiņiem, piemēram, putrajiem).
• Krāsa - brūna (zīdaiņiem dzeltenā vai gaiši brūnā krāsā).
• Smarža specifiska fekālija, ne skarbi (zīdaiņiem ir skābs, un mākslīgajos bērnos tas ir sapuvis).
• Reakcija ir nedaudz sārmaina.
• Nedrīkst būt redzamas gļotas, asins, lielas pārtikas daļiņas.
• Bilirubīna, proteīna, asins paraugam jābūt negatīvam. Bilirubīns tiek atklāts normālos izkārnījumos tikai pirmajā dzīves gadā.
• Sterkobilīns 75-350 mg daudzumā tiek konstatēts veseliem bērniem.
• Amonjaku var konstatēt zīdaiņiem, un vecākiem bērniem tā koncentrācija ir mazāka par 40 mmol litrā.
• Mikroskopijai nevajadzētu būt muskuļu šķiedrām, neitrāliem taukiem, šķīstošām šķiedrām, cietei, taukskābēm. Baltās asins šūnas izkārnījumos pieļaujama atsevišķu šūnu veidā.
• Trauku olām, vienšūņiem un rauga sēnēm nevajadzētu būt.

Ja novirzes no normāliem rādītājiem ir nelielas, visticamāk, tās ir saistītas ar izmaiņām bērna uzturā. Vecākiem un ārstiem būtu jābrīdina par būtisku atšķirību starp rādītājiem no normas.

Noteikšana izkārnījumu masās, helmintos un to olās un kaitīgās baktērijās norāda uz gremošanas trakta inficēšanos ar šādiem patogēniem.

Stercobilīna līmeņa izmaiņas un bilirubīna noteikšana palīdz diagnosticēt akmeni un aknu slimības. Mikroskopā redzamās saistaudu vai muskuļu šķiedras norāda, ka ir problēmas ar kuņģa darbu. Tauku skābju un neitrālu tauku ekskrementi ir raksturīgi enterītam, hepatītam un disbiozei, un cietes noteikšana norāda uz aizkuņģa dziedzera problēmām.

Ja paraugs atklāj asinis izkārnījumos, pastāv risks, ka bērnam ir kolīts vai peptiska čūla. Balto asinsķermenīšu pārpalikums ir raksturīgs arī kolītam. Ja izkārnījumu konsistence ir šķidra vai daļēji šķidra, tā satur gļotas, ogļhidrātus, leikocītus un nesagremotus taukus, tas ir gadījumā ar akūtu enterītu.