Anizocitoze vispārējā asins analīzē bērnam

Vecāki, kas pievērš lielu uzmanību bērna laboratorijas testu atšifrēšanai, var šķist biedējoši, ja viņiem ir anizocitoze. Ir daudz jautājumu par to, cik bīstami tas ir un ko darīt tālāk.

Tūlīt jāpaskaidro un jāapliecina - anizocitoze nav slimība. Tas pats par sevi liecina par to pārkāpusi asins šūnu lielumu. Zināmā mērā (mērena vai neliela anizocitoze) to uzskata par normu, kurā bērnam nav nepieciešama ārstēšana. Tikai patoloģisks un nekontrolēts asins šūnu lieluma samazinājums tiek uzskatīts par bīstamu, kura laikā var attīstīties sarkano asins šūnu deformācija un funkcionālie traucējumi (poikilocitoze).

Lai labāk izprastu to, kas patiesībā tiek apspriests, ir jāatgādina, ka asinīs ir vairāki šūnu veidi - leikocīti, trombocīti, sarkanās asins šūnas. Pilns asins skaits palīdz noteikt iespējamās izmaiņas šūnu lielumā, proporcijā un lielumā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta sarkano asins šūnu lielumam, formai, krāsai - sarkanajām asins šūnām, kas pārvadā skābekli. Ja to izmēri ir mazāki nekā parasti, viņi runā par anizocitozi.

Anisocitoze ir teikta, ja šūnu skaits ar patoloģiskiem izmēriem ir līdz pat 30% no kopējā skaita vai pārsniedz šīs bāzes vērtības.

Normocītu saturs veselam bērnam nepārsniedz 70%, makrocītu un mikrocītu attiecība - 15%. Ja šī attiecība tiek pārkāpta, medicīniskajā ierakstā parādās ieraksts “anisocitoze”.

Kā jau minēts, tikai izteikta anizocitoze tiek uzskatīta par bīstamu slimības stāvokļa (proti, poikilocitozes) attīstības iespējamības ziņā. Klasifikācija nozīmē šādu sadalījumu attiecībā uz normu:

• nenozīmīgs - ne vairāk kā 30%;
• vidēji - 30-50%;
• izteikts - 50-70%;
• asas - vairāk nekā 70%.

Anizocitozes noteikšana nav iemesls panikai, bet gan iemesls, lai veiktu papildu bērna asins analīzes. Nozīmīgs normālu veselīgu normocītu samazinājums ietekmē vielmaiņas procesu ātrumu, skābeklis netiek piegādāts orgānos un audos pareizajā daudzumā, un vienlaikus attīstās vienlaicīga anēmija.

Asins šūnu stāvokli var ietekmēt dažādi faktori. Tātad iemesls var būt viens no šādiem faktoriem:

• ēšanas traucējumi bērnam - ja tas ir nelīdzsvarots, neregulārs vai nepietiekams;
• asins pārliešana, ko bērns piedzīvoja ne tik sen;
• mielodisplastiskais sindroms - hematoloģiska slimība, kas rodas ar kaulu smadzeņu displāziju;
• vēža klātbūtne;
• dzelzs deficīts, kā arī A un B12 vitamīni;
• hepatoloģiskās slimības (aknu slimības);
• anēmija jebkāda veida un veida;
• vairogdziedzera primārie traucējumi.

Arī spēlē lomu, kāda veida anizocitoze ir atrodama.

Jebkura vecuma bērniem (gan jaundzimušajiem, gan bērniem no 3 gadu vecuma, 6-7 gadus veciem) vispārējā asins analīzē palielināts mikrocītu (samazinātu šūnu) saturs tiek noteikts pēc gandrīz jebkuras vīrusa slimības vai infekcijas slimības, ko bērns cietis. Tā ir īslaicīga parādība, pakāpeniski asins šūnas kļūst parastas.

Makrocitoze parasti notiek zīdaiņiem līdz 2 nedēļu vecumam, pēc mēneša tā parasti izzūd pati.

Anizocitozes izpausmes var nebūt pilnīgas, ja tas ir nenozīmīgs, un tikai analīžu rezultāti norāda uz to klātbūtni. Citos gadījumos tā simptomi ir ļoti līdzīgi anēmijas pazīmēm. Bērns ātri nogurst, nogurst, ir sabrukums, bieži sirdsdarbība. Tā kā sarkano asins šūnu lieluma izmaiņas izraisa zināmu skābekļa badu, bērns var sūdzēties par vājumu, atmiņas zudumu, spēju asimilēt jaunu informāciju.

Āda var izskatīties gaišāka, bērnam bieži ir galvassāpes, reibonis, miega traucējumi (vai nu bērns guļ daudz un jūtas pārblīvēts, vai viņam ir izteiktas problēmas ar aizmigšanu, miega kvalitāti un daudzumu).

Ja bērnam ir palielināts vai samazināts eritrocītu anizocitozes indekss, ārstiem ir visas diagnostikas iespējas, lai noteiktu patieso šīs parādības cēloni. Anizocitoze nav slimība, un tāpēc cilvēce to neizdomāja. Bet ir slimību ārstēšanas shēmas, kas izraisīja izmaiņas asins šūnu lielumā.

Anēmijas gadījumā bērnam tiek nozīmētas zāles, lai ārstētu šo stāvokli, piemēram, dzelzs preparāti dzelzs deficīta anēmijai, kā arī pareiza uzturs, kas obligāti ietver produktus, kas paaugstina hemoglobīna līmeni asinīs.

Uz bērna galda jāparādās aknas un griķu putra, sarkanā gaļa (liellopu gaļa, teļa gaļa), \ t piena produkti, valrieksti (ja viņiem nav alerģijas). Pēc kāda laika asins analīzes tiek atkārtotas, un, ja tiek normalizēta asins formula, turpmāka ārstēšana nav nepieciešama.

Ja anizocitoze ir izteikta un bērnam ir konstatēti ļaundabīgi audzēju procesi, ārstēšanu nosaka onkologs un kursi ietver ķīmijterapiju, ķirurģiju, staru terapiju.

Režīms, pareiza uzturs, veselīga gulēšana, pastaigas svaigā gaisā, sports un aktivitātes palīdz novērst izmaiņas asinīs. Jums ir arī regulāri jāapmeklē pediatrs klīnikā - daudzas slimības, kas var novest pie anizocitozes, var izvairīties, veicot profilaksi, un daudzas no tām ir pakļautas ātrākai un vieglākai ārstēšanai, ja to konstatē sākotnējos posmos.

To visu var izdarīt kā daļu no medicīniskajām pārbaudēm, profilaktisko testēšanu reizi gadā, \ t kā arī klīniskās pārbaudes ietvaros noteikti nav vērts atteikties piedalīties tajā.

Pediatrs un TV vadītājs Jevgeņijs Komarovskis sīkāk stāsta par klīnisko asins analīzi tālāk redzamajā video.