Kreatinīna līmenis asinīs bērniem

Lai novērtētu bērna veselību, viņš tiek pakļauts dažādiem testiem, starp kuriem ir arī bioķīmiskā. Viens no tā rādītājiem ir kreatinīna līmenis. Šā savienojuma novērtējums, kas veidojas vielmaiņas procesos muskuļos, ir ļoti svarīgs nieru funkcijas diagnosticēšanai. Kāds kreatinīna līmenis bērniem ir normāls un kāda iemesla dēļ tas var mainīties?

Kreatinīns ir viela, kas veidojas bērna muskuļu audos kreatīna fosfāta sadalīšanās laikā, kas ir metabolisma un muskuļu kontrakcijas savienojums. Ja bērns ir vesels, kreatinīna koncentrācija viņa ķermenī būs stabila, un viņa līmeni nosaka muskuļu masa.

Parasti bērna, kas jaunāks par vienu gadu, ķermenī kreatinīna koncentrācija ir no 18 līdz 35 mikromolāriem uz litru asins. Vairāk nekā gadu vecumā normālais kreatinīna līmenis asinīs ir no 27 līdz 62 µmol / L. Kad bērns aug, pakāpeniski palielinās kreatinīna koncentrācija, kas saistīta ar muskuļu masas kopumu, sasniedzot normālu ātrumu 35-110 mmol / l.

Tā kā kreatinīna izdalīšanās no bērna ķermeņa notiek urīnā, paaugstinātu šādu vielu līmeni bieži izraisa nieru darbības traucējumi (kad rodas problēmas, filtrējot urīnu). Ja ārsts uzskata augstu kreatinīnu bērna bioķīmisko analīžu veidā, viņš vispirms domā par ekskrēcijas funkcijas pasliktināšanos.

Tā kā kreatinīna veidošanās ir atkarīga no muskuļu vielmaiņas, nevajadzīgi augsts asins līmenis var liecināt arī par muskuļu problēmām, piemēram, muskuļu atrofiju, lielu piepūli vai muskuļu bojājumiem traumās.

Palielināta kreatinīna koncentrācija ir raksturīga:

• Akūtas vai hroniskas nieru patoloģijas - glomerulonefrīts, nefropātija, policistisks, pielonefrīts, urolitiāze, amiloidoze un citi.
• Sirds mazspēja.
• Badošanās
• Tirotoksikoze vai akromegālija.
• Palielinātas sporta slodzes.
• Gangrēna vai plaši apdegumi.
• Muskuļu audu ievainojumi.
• Radiācijas bojājumi.
• Dažu zāļu lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, barbiturāti, salicilāti uc).
• Dehidratācija.
• Pārmērīgs proteīnu produktu patēriņš.
• Smaga iekšējā asiņošana.
• Septiskais šoks.

Kreatinīna koncentrācijas samazināšana asinīs ir saistīta ar muskuļu distrofiju, jo, ja muskuļu masa ir samazinājusies, šis savienojums veidosies muskuļu audos muskuļu kontrakcijas laikā mazākā daudzumā. Zems kreatinīna līmenis ir raksturīgs arī hiperhidratācijai, smagām aknu slimībām, badošanās un nepietiekama olbaltumvielu patēriņa.

Ja bērna bioķīmiskajā asins analīzē konstatēts paaugstināts vai zems kreatinīna līmenis, Jums jākonsultējas ar pediatru.

Tikai pēc pilnīgas pārbaudes (pārbaude, anamnēzes vākšana, papildu testi) būs iespējams noteikt augstu vai pārāk zemu kreatinīna koncentrācijas cēloni, pēc kura ārsts noteiks pareizu ārstēšanu:

• Ja ēšanas vai dzeršanas traucējumu dēļ nedaudz mainās kreatinīna līmenis, pediatrs ieteiks Jums pārskatīt diētu (piemēram, ierobežot gaļas ēdienus ar lieko gaļu diētā vai pievienot tos veģetāriešu ēdienkartei).
• Pieaugot kreatinīna daudzumam nieru slimības dēļ, bērnam tiks noteikta īpaša ārstēšana, tostarp atkarībā no patoloģijas, diurētiskiem līdzekļiem, antibiotikām un citām zālēm.
• Ja augsts kreatinīna līmenis ir saistīts ar muskuļu traumām vai apdegumiem, bērns tiks pakļauts traumatologam ārstēšanai atkarībā no traumas smaguma.
• Gadījumā, ja medikamentu lietošana izraisa paaugstinātu kreatinīna līmeni, zāles tiek atceltas, un bērnam tiek noteikta attīrīšanas procedūra.