Hemoglobīna norma bērniem
Bērna veselības stāvokļa noteikšana, izmantojot laboratorijas metodes, vispirms veicot asins analīzi. Vienlaikus viens no svarīgākajiem šī pētījuma rādītājiem ir hemoglobīna līmenis. Tāpēc jebkurai mātei ir jāzina, kas ir šāds rādītājs, kā tas būtu normāls, jo tas var mainīties un ko darīt, ja atkāpjas no normas.
Kas tas ir?
Hemoglobīna galvenais uzdevums bērna ķermenī ir gāzu pārnešana - abi skābekļi no plaušām uz visiem audiem un oglekļa dioksīds no audiem uz plaušām.
Kā tas tiek noteikts
Kas ietekmē hemoglobīna līmeni asinīs?
Likme būs atkarīga no:
- Bērna vecums. Maksimālais līmenis ir novērots jaundzimušajiem, bet pēc dažām nedēļām hemoglobīna līmenis sāk pakāpeniski samazināties. Tāpēc nav iespējams novērtēt bērna asins analīzes formas rādītāju, nenorādot vecumu. Piemēram, hemoglobīna līmenis 110 g / l 2 gadus vecam bērnam ir normālā diapazonā, bet bērnam 3 mēnešu vecumā šis skaitlis ir anēmijas pazīme.
- Bērnu pārtika. Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, ir mazāks hemoglobīna līmenis nekā zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti. Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, ēšanas traucējumi ir visizplatītākais hemoglobīna līmeņa izmaiņu cēlonis.
- Veselības nosacījumi. Hemoglobīns samazinās vai palielinās dažādās slimībās, kas palīdz to diagnosticēšanā.
- Grūtniecības un dzemdību gaita. Hemoglobīna līmeni grūtniecības laikā ietekmē mātes slimības, asins zudums dzemdību laikā, nabassaites ligzdas pazīmes, dzimšanas laiks, grūtniecība un citi faktori.
- Ģenētiskais faktors. Ja mātes veselība ir normāla, bet hemoglobīna līmenis vienmēr ir nedaudz mazāks par normālu, šo situāciju var novērot arī bērnam.
- Gadalaiks Mazāks pastaigu biežums un ilgums rudens-ziemas periodā izraisa nelielu hemoglobīna līmeņa samazināšanos bērnam.
Tabula pēc vecuma
Par hemoglobīna līmeni dažādos vecumos uzskata šādus rādītājus:
Jaundzimušais bērns |
180-240 g / l |
1 nedēļā |
160-200 g / l |
1 mēneša laikā |
120-160 g / l |
Pēc 1 gada |
110-130 g / l |
5 gadu laikā |
110-140 g / l |
10 gadus veci un vecāki |
120-140 g / l |
Hemoglobīns priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem
Hemoglobīna indekss bērnam, kurš piedzima pirms laika, pirmajā dzīves mēnesī būs mazāks nekā pilngadīgā bērnam. Šādam zīdainim zemākā normālā robeža ir 160 g / l. Līdz 1 mēnesim samazinās priekšlaicīgā zīdaiņa hemoglobīns, tāpat kā piedzimstot bērnam, kas dzimis laikā, bet zemākā normālā robeža atbilst 100 g / l.
Ņemiet vērā, ka priekšlaicīgi dzimušiem bērniem biežāk ir anēmija. Tas ir saistīts ar zīdaiņa iekšējo orgānu brieduma trūkumu. Turklāt pirmajā dzīves gadā šie bērni bieži tiek diagnosticēti ar smagām anēmijas formām, kurām nepieciešama asins pārliešana.
Hemoglobīns ir virs normas
Kāpēc pieaug
Augstāka hemoglobīna līmeņa cēlonis ir:
- Dehidratācija, kuras rezultātā asinis sabiezē. Šo stāvokli novēro zarnu infekcijās ar caureju un vemšanu, cukura diabētu, akūtu elpceļu vīrusu infekcijām ar drudzi, plaši apdegumiem un citām patoloģijām.
- Hroniska elpceļu slimībaattīstās elpošanas mazspēja, un eritrocītu skaits palielina kompensējošo līmeni, lai nodrošinātu ķermeņa skābekli.
- Hroniska sirds mazspēja, ko bērnībā bieži izraisa iedzimta sirds slimība.
- Eritrocitoze. Šo slimību, ko dēvē arī par policitēmiju, raksturo asins šūnu veidošanās (galvenokārt sarkanās) aktivācija kaulu smadzenēs.
- Nieru slimībakurā rodas eritropoetīna pārpalikums.
Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās bīstamie cēloņi ir izmantot un dzīvot kalnos. Arī neliels šī rādītāja pieaugums tiek atzīmēts ar ilgu uzturēšanos siltā un sausā telpā. Pusaudžiem augstu hemoglobīna līmeni var izraisīt anaboliskie steroīdi (ja pusaudzis ir iesaistīts sportā) vai smēķēšana.
Dr Komarovskis atzinumu par paaugstinātu hemoglobīna līmeni var atrast šeit:
Kādi simptomi ir aizdomas
Kāpēc tas ir bīstami
Kā samazināt
Pirmkārt, ir jāsaprot, ka augsts hemoglobīna līmenis ir tikai viens no slimības simptomiem, un vecāku un ārstu uzdevumam vajadzētu būt noteikt konkrēto slimību. Lielākajā daļā bērnu, hemoglobīna līmeņa pieaugums nav saistīts ar bīstamiem cēloņiem, tāpēc diētas vai gaisa mitrināšanas pārmaiņas palīdz samazināt šo ātrumu.
Bērnam jāsaņem mazāk dzelzs saturošu pārtikas produktu, aizstājot tos ar zivīm, jūras veltēm, balto vistas gaļu un pākšaugus. Ja infekcijas slimības vai citas patoloģijas gadījumā hemoglobīns ir palielinājies, ārsts nozīmēs atbilstošu ārstēšanu.
Dažreiz ir nepieciešams izmantot zāles, kas plānas asinis, bet tikai ārstam jāizvēlas šādas zāles, izvēloties pareizo devu.
Hemoglobīns ir mazāks par normālu
Kāpēc krīt
Visbiežākais hemoglobīna daudzuma samazināšanas iemesls asinīs ir dzelzs deficīts, kas izraisa anēmijas attīstību (un tāpēc to sauc par dzelzs deficītu).
Jaundzimušie dzelzs deficītu bieži izraisa anēmija sievietēm grūtniecības laikā, kuru dēļ bērns saņēma mazāk dzelzs un nespēja uzkrāt savas rezerves asinīs.
Bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem dzelzs deficīts izraisa papildu pārtikas produktu novēlotu ieviešanu. Tieši šajā vecumā beidzas visas dzelzs rezerves, ko drupas ir uzkrājušas augļa attīstības laikā. Un, ja māte turpina barot bērnu ar krūti vai maisījumu, bērns pakāpeniski attīstās dzelzs trūkuma dēļ, kas noved pie anēmijas.
Skolas bērni un pusaudži dzelzs deficītu bieži izraisa nelīdzsvarots uzturs, piemēram, ja bērns ir veģetārietis. Arī kaislība pret pusaudžu meiteņu uzturu svara zudumam apdraud arī dzelzs deficīta anēmijas attīstību.
Citu zema hemoglobīna līmeņa iemeslu dēļ:
- Asins zudums - akūta (operācijas vai traumas dēļ) vai hroniska (piemēram, bieža deguna asiņošana).
- Anēmija, ko izraisa folskābes un B12 vitamīna trūkums.
- Hemolītiskā anēmija, kurā tiek iznīcinātas sarkanās asins šūnas.
- Citas asins slimības.
- Gremošanas trakta slimības.
- Infekcijas slimības.
- Dažu medikamentu lietošana.
- Autoimūna patoloģija.
- Ļaundabīgi audzēji.
Mēs iesakām apskatīt vecāku webināru ierakstu sociālā projekta „MD klase” seminārā. Tajā detalizēti aplūkotas anēmijas problēmas bērniem, tā cēloņi un sekas.
Cik zems hemoglobīna līmenis
Jūs varat uzņemties anēmiju bērnā pēc:
- Nogurums.
- Samazināta ēstgriba.
- Vājās puses un nogurums.
- Reibonis.
- Neliels ādas tonis.
- Miega traucējumi
- Sausa āda un plankumi.
- Baltas plankumi un domuzīmes uz nagiem.
- Apļi zem acīm.
- Kairināmība un kaprīze.
- Paaugstināts sirdsdarbības ātrums.
- Palielināta ķermeņa temperatūra.
Kāpēc tas ir bīstami
Ar kādu ātrumu tiek diagnosticēta anēmija
Saskaņā ar PVO ieteikumiem hemoglobīna robežlielumi, kuros bērnam nav diagnosticēta anēmija, ir:
Vecāki par 5 mēnešiem līdz 5 gadiem |
Virs 110 g / l |
5-11 gadu vecumā |
Virs 115 g / l |
Vecāki par 12 gadiem |
Virs 120 g / l |
Vieglu anēmiju diagnosticē šādi rādītāji:
Vecāki par 5 mēnešiem līdz 5 gadiem |
No 100 līdz 109 g / l |
5-11 gadu vecumā |
No 110 līdz 114 g / l |
Vecāki par 12 gadiem |
No 110 līdz 119 g / l |
Ja bērnam līdz 5 gadu vecumam hemoglobīns ir robežās no 70 līdz 99 g / l, un bērnam, kas vecāks par 5 gadiem, ir 80 līdz 109 g / l, tas liecina par mērenu anēmiju. Akūto anēmiju raksturo hemoglobīna līmeņa pazemināšanās zem 70 g / l bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, un mazāks par 80 g / l bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.
Komarovskis par zemu hemoglobīnu
Slavenais ārsts atzīmē, ka visbiežāk sastopamais iemesls samazinās hemoglobīns bērna asinīs ir dzelzs deficīts. Komarovskis uzsver, ka viņa praksē daudzkārt ir saskārusies situācijās, kad anēmija, ko izraisa dzelzs deficīts, tiek diagnosticēts 5-6 mēnešus vecam bērnam.
Tādēļ populārs ārsts iesaka, ka katrā vecumā ir obligāti jāpārbauda katrs bērns, īpaši, ja hemoglobīna līmenis mazinās nākamās mātes grūtniecības laikā. Papildus vispārējai asins analīzei Komarovskis iesaka noteikt feritīnu, lai uzzinātu, vai bērnam ir dzelzs rezerves, vai arī tās jau ir beigušās.
Attiecībā uz ārstēšanu populārs pediatrs apliecina, ka, ja anēmija jau ir attīstījusies, bērna barošanu ar dzelzs bagātu pārtiku nevar labot.Komarovskis uzsver, ka šādiem bērniem vajadzētu lietot dzelzs piedevas, izvēloties pareizo produktu ar savu ārstu. Uztura bagātināšana ar dzelzi no pārtikas var būt tikai papildinājums šādu zāļu ārstēšanai.
Ieraksts par Evgēnijas Komarovskas programmu par zemu hemoglobīna līmeni bērniem, skatīt zemāk:
Ko darīt, pazeminot
Pēc tam, kad esat pārliecināts, ka bērnam ir anēmija, ir svarīgi uzzināt tā cēloni, jo tas noteiks medicīnisko taktiku. Ja apstiprinājums ir apstiprināts dzelzs deficīta anēmija, piemēram, bērnam tiks piešķirti dzelzs piedevas sīrupa vai pilienu veidā, piemēram, Maltofers vai Actiferrīns. Šādas zāles tiek parakstītas uz ilgu laiku - ne mazāk kā 1-2 mēnešus.
Ja bērns, kas jaunāks par vienu gadu, ir pazeminājis hemoglobīna līmeni, kas ir mazāks par 85 g / l, ārsts to uzskata par kritisku, un tam ir nepieciešama asins pārliešana. Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, tiek veikta transfūzija, ja hemoglobīna līmenis tiek samazināts līdz 70 g / l un zemāks.
Zema hemoglobīna līmeņa novēršana
- Grūtniecības laikā regulāri veiciet asins analīzes, savlaicīgi, lai noteiktu hemoglobīna līmeņa samazināšanos un novērstu to. Arī grūtniecei ir jālieto multivitamīns, kā noteicis ārsts.
- Nepadodieties no barošanas ar krūti, jo dzelzs ir labāk uzsūcas no mātes piena nekā no augstākās kvalitātes maisījumiem.
- Zīdīšanas laikā mammai jākontrolē diēta, bagātinot to ar produktiem, no kuriem tā saņem olbaltumvielas, dzelzi un visus vitamīnus, kas nepieciešami asins veidošanai.
- Ieviest bērnu pārtiku savlaicīgi.Galu galā, pēc 6 mēnešu vecuma bērnam vairs nav pietiekami daudz dzelzs, kas uzkrājas viņa ķermenī, kā arī minerālu, kas nāk no mātes piena.
- Nenovietojiet bērnu no krūts, tiklīdz viņš sāka iekļūt. Cilvēka piena laktoferīns palīdzēs mazulim absorbēt dzelzi no jaunās pārtikas.
- Nelietojiet barībā govs piens bērni, kas nav vecāki par 1 gaduun daži pediatri iesaka atlikt ar šādu produktu līdz 1,5-3 gadu vecumam. Zīdaiņu patēriņš ir anēmijas, kā arī raksītu riska faktors.
- Melnā tēja nedrīkst ievadīt bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem., jo satur vielas, kas saistās ar dzelzi.
- Dienas pastaiga ar savu bērnu svaigā gaisā, jo pastaigas stimulē jaunu asins šūnu veidošanos.
- Regulāri apmeklējiet bērnu ar pediatru un savlaicīgi pārbaudiet visus ikdienas testus, lai noteiktu visus bērna vispārējā stāvokļa un asins pārkāpumus.
Produkti, kas palīdz uzturēt hemoglobīna līmeni normāli
- Teļa gaļa, liellopu gaļa, liesa cūkgaļa, vistas, tītara un citas gaļas, kā arī subprodukti.
- Pupiņaszirņi, lēcas un citi pākšaugi.
- Griķi, mieži, auzu un citi graudaugi, kā arī kviešu ēdieni.
- Āboli, hurma, vīģes, bumbieri un citi augļi.
- Zaļie un dažādi dārzeņi.
- Mandeles, pistācijas un citi rieksti.
- Žāvēti aprikozes, žāvētas plūmes un citi žāvēti augļi.
Cik bieži jāpārbauda hemoglobīns
Veselīga bērna apsekojumu ieteicams veikt reizi gadā. Ja bērnam ir hroniska slimība, tad pēc reģistrēšanas šāds bērns tiks regulāri pārbaudīts, ieskaitot asins ziedošanu.
Ja vecāki ir pārāk noraizējušies par bērnu, viņi vienmēr tiek brīdināti par jebkādām izmaiņām viņa stāvoklī, piemēram, ļoti bāla āda. Tomēr testi bez ārsta nosūtīšanas nav tā vērts. Ja Jums ir aizdomas par anēmiju bērnam, vispirms dodieties uz pediatru. Ir situācijas, kad gaišs bērns ar normālu hemoglobīnu, tāpēc ārsts ņems vērā citus simptomus un pēc tam noteiks, vai ir nepieciešama neplānota asins analīze.
Analīzē jāapsver šādas nianses:
- Ja Jūs lietojat asinis no bērna guļot, hemoglobīna koncentrācija būs zemāka.
- Pēc ēšanas, hemoglobīna daudzums var samazināties.Arī vakarā vērojams neliels samazinājums (par 5-10%).
- Ja, lietojot asinis no pirksta, tam tiek uzlikts pārmērīgs spiediens, starpšūnu šķidrums nokļūst asins paraugā, tāpēc rezultāts būs mazāks atšķaidīšanas dēļ.
- Ja asinis tiek ņemtas no vēnas un tūbiņa tika uzlikta pārāk ilgi, rezultāts palielināsies asinsvadu stāzes dēļ.