Mononukleāro šūnu skaits bērna asinīs
Asinis bērna ķermenī ir šķidra daļa un vairāki šūnu veidi. Starp tiem ir normālas un patoloģiskas šūnas. Dzirdot, ka bērna asins analīzē konstatētas mononukleārās šūnas, vecāki vispirms domā par šo slimību, bet vai šīs šūnas ir patoloģiskas, vai arī tās var būt normā?
Kas tas ir?
Atkarībā no šo šūnu veida tie vai nu tieši iznīcina kaitīgo vielu vai infekcijas līdzekli, vai ražo antivielas.
Kad un kā tiek noteiktas mononukleārās šūnas
Mononukleārās asins šūnas nosaka bērna vispārējā asins analīzē, kad leukocītu formula tiek atšifrēta. Šī formula norāda visu leikocītu, tostarp monocītu un limfocītu procentuālo daļu. Šādās situācijās ir svarīgi novērtēt to līmeni:
- Ja bērns tiek pārbaudīts saskaņā ar plānu, lai izslēgtu slēptās slimības.
- Ja bērnam ir sūdzības, un ārstam ir aizdomas par infekciju vai iekaisumu.
- Ja bērnam tiek nozīmēta ārstēšana un ārstam ir jāzina tās efektivitāte.
Norm mononuclear
Asins analīzē bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem monocīti parasti veido tikai 4-10% no visiem balto asinsķermenīšu daudzumiem. No 5 gadu vecuma 4–6% bērna leikopā tiek uzskatīti par normāliem monocītu procentiem un no 3 līdz 7% 15 gadu vecumā.
Tāpat kā limfocīti, tūlīt pēc dzimšanas tie veido 16-32% no visiem leikocītiem, bet jau ir līdz piektajai dzīves dienai 40-60%, paliekot šajā līmenī pirmajos dzīves gados. To skaits pārsniedz visu pārējo balto asins šūnu procentuālo daudzumu līdz 5 gadu vecumam, kad limfocīti ir 35-55%. Tad to līmenis nedaudz samazinās, sasniedzot 30% līdz 45% no kopējā baltā asins šūnu skaita bērniem, kas vecāki par 10 gadiem.
Mēs iesakām skatīties Elena Malysheva programmas „Dzīvi veselīgi!” Izlaišanu, kas aptver leikocītu formulas tēmu:
Mononukleārā līmeņa izmaiņas
Monocītu skaita izmaiņu iemesli bērna asinīs ir šādi:
Virs normas (monocitoze) | Zem normas (monocitopēnija) |
Autoimūnās slimības. Infekcioza mononukleoze. Politēmija. Gremošanas trakta iekaisuma patoloģija. Leikēmija Tuberkuloze. Parazitārās slimības. Infekcija ar sēnēm. Saindēšanās ar hloru vai fosforu. Putekļaini procesi. Traumas. Zobu dzīšana. | Ķirurģiska ārstēšana. Ķīmijterapija. Radiācijas slimība Hormonālo zāļu pieņemšana. Sepsis. Izsmelšana. Trauma. Spēcīgs stress. |
Šādu iemeslu dēļ mainās limfocītu līmenis bērnu asinīs:
Virs normālā (limfocitoze) | Zem normālas (limfocitopēnija) |
Vīrusu infekcijas. Infekcija ar parazītiem. Protozonu izraisītās infekcijas. Tuberkuloze. Kaulu smadzeņu audzēji. Izsmelšana. Arsēna vai svina saindēšanās. Autoimūna patoloģija. Hipertireoze. Liesas noņemšana. Dažu medikamentu lietošana. | Iedzimts imūndeficīts. Akūtas ķirurģiskas slimības. Spēcīgs stress. Aplastiska anēmija. Trūkuma anēmija. Masalas HIV infekcija. Ārstēšana ar zālēm, kas nomāc imūnsistēmu. Sistēmiskās slimības. Pretkrampju bojājumi. Radiācijas slimība Dedzina lielu ķermeņa platību. Audzēji. Nieru mazspēja. |
Netipiski mononukleāri
Papildus normālām šūnām, kas paredzētas bērna asins analīzei, kurā ietilpst monocīti un limfocīti, to vidū, patoloģiskas mononukleārās šūnassauc arī netipisks vai virocīti. Šādas šūnas ir modificētas mononukleārās asins šūnas.
Parasti to saturs bērna asinīs ir 0–1%, un vīrusu infekciju skaits palielinās. Arī ar autoimūniem procesiem, audzējiem vai pēc vakcinācijas iespējama neliela virocītu palielināšanās. Tomēr šādos gadījumos šo šūnu līmenis reti pārsniedz 10%.
Augstāko atipisko mononukleāro šūnu līmeni diagnosticē infekciozā mononukleoze. Šo slimību izraisa Epšteina-Barra vīruss, tāpēc šo slimību sauc arī par EBV infekciju. Virocītu atklāšana bērnu asinīs vairāk nekā 10% ir viena no diagnostikas pazīmēm, kas apstiprina infekciozas mononukleozes klātbūtni pacientam.
Dažreiz bērna, kam ir EBV infekcija, balto asins šūnu sastāvā ir vairāk nekā 50% atipisku mononukleāru šūnu. Jāatzīmē arī tas, ka dažu nedēļu laikā pēc atveseļošanās paliek paaugstināts virocītu līmenis bērnam, kuram ir infekcioza mononukleoze.
