Zems limfocītu skaits bērna asinīs
Kad vecāki mācās veidlapu ar bērna asins analīzes rezultātiem, viņi sāk uztraukties par bērna veselību dažu rādītāju dēļ. Piemēram, ja analīzē ir maz limfocītu, tad katra māte vēlas zināt, vai tas ir bīstams bērnam un kas būtu jādara ar šo analīzes rezultātu.
Kāds līmenis tiek uzskatīts par samazinātu
Limfocīti tiek saukti par vienu no balto asins šūnu veidiem, kas ir iesaistīti imūnās atbildes reakcijā bērnu ķermenī. Šādu leikocītu galvenā funkcija ir aizsargāt bērnu no vīrusu infekcijām, kā arī baktērijām un citiem kaitīgiem faktoriem.
Asins analīzē limfocīti tiek noteikti procentos no visiem leikocītiem. Bērnu normas zemākā robeža ir šādu šūnu līmenis:
Jaundzimušie |
16% |
Piektajā dzīves dienā |
30% |
No 10. dzīves dienas |
40% |
No 1 mēneša |
45% |
Bērniem vecumā virs 5 gadiem |
35% |
Bērniem vecumā virs 10 gadiem |
30% |
Ja leukogrammas rezultātā limfocītu procentuālais daudzums ir mazāks par norādītajiem skaitļiem, šo nosacījumu sauc par limfocitopēniju vai limfopēniju.
Limfocitopēnijas veidi
Atkarībā no iemesla, kas izraisīja limfocītu līmeņa samazināšanos perifēriskajā asinīs, limfocitopēnija var būt:
- Absolūts. Šis limfocītu samazinājums galvenokārt ir saistīts ar nepietiekamu balto asinsķermenīšu veidošanos kaulu smadzenēs. To diagnosticē iedzimta vai iegūta imūndeficīta, leikēmijas, hronisku aknu patoloģiju un citos gadījumos. Šāda veida limfopēnijas parādīšanās jaundzimušajam rada lielu apdraudējumu bērna dzīvībai un var būt letāla.
- Relatīvs. To izraisa neitrofilu (neitrofīlu) skaita pieaugums. Visbiežāk šādu limfopēniju izraisa akūta vai hroniska infekcija.
Arī limfocitopēnija ir sadalīta:
- Iedzimta To izraisa dažādas iedzimtas patoloģijas vai slimības, ko māte nodod bērnam dzemdē.
- Iegūts. Šāds limfocītu samazinājums ir saistīts ar dažādu faktoru ietekmi uz bērnu pēc dzimšanas, piemēram, narkotikas, toksiskas vielas vai vīrusus.
Turklāt pastāv akūta limfopēnija, kā arī hroniska limfocitopēnija.
Limfopēnijas cēloņi
Notiek limfocītu deficīts:
- Ar Wiskott-Aldrich sindromu, kas ir primārs imūndeficīts ar limfocītu bojājumiem.
- Ar iedzimtu cilmes šūnu aplaziju, kas iesaistīta limfopozē. Slimība izpaužas kā leikopēnija, anēmija un trombocītu līmeņa samazināšanās.
- Akūtās ķirurģiskās patoloģijas, piemēram, zarnu obstrukcija vai apendicīts.
- Ar HIV infekciju, hepatītu, vēdertīfu, masalām, tuberkulozi, poliomielītu un citām infekcijas slimībām.
- Pēc stresa, kā arī nepietiekama uztura gadījumā (ja organisms nesaņem pietiekami daudz olbaltumvielu un minerālu, īpaši cinka).
- Kad aplastiska anēmija, ko izraisa vīrusi, autoimūni procesi, zāles vai saindēšanās.
- Pēc ārstēšanas ar imūnsupresīvām zālēm, kā arī pēc ķīmijterapijas.
- Reimatoīdā artrīta, lupus erythematosus un citu sistēmisku slimību gadījumā.
- Pēc jonizējošā starojuma iedarbības.
- Ar plašu apdegumu.
- Limfmezglu traumu vai aizkrūts dziedzera patoloģiju gadījumā.
- Kad enteropātija, kuras dēļ bērns zaudē barības vielas.
- Nieru mazspējas gadījumā.
- Ar limfomu.Ja šādas slimības sākumā palielinās limfocītu skaits, tad laika gaitā kaulu smadzenes ir izsmelti, kas izpaužas limfopēnijā.
- Atveseļošanās periodā, kad jauni limfocīti vēl nebija izveidoti pietiekamā daudzumā.
Simptomi
Samazināts limfocītu līmenis neuzrāda nekādus specifiskus simptomus, bet slimībām, kas izraisa limfopēniju, bērns bieži tiek atzīmēts:
- Ādas uzlikšana vai dzeltenība.
- Mutes gļotādas sakāve.
- Biežas elpceļu infekcijas.
- Samazināti limfmezgli vai mandeles.
- Ādas iekaisuma slimības.
- Paplašināta liesa.
Ko darīt
Ja asins analīzē konstatēts neliels limfocītu saturs, ir svarīgi noteikt cēlonisko faktoru, jo tas palīdzēs laicīgi un pareizi izvēlēties bērnu ar limfopēniju. Daudzos gadījumos pamata slimības ārstēšana palīdz novērst limfocītu trūkumu.
Tajā pašā laikā vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka zems limfocītu saturs asinīs palielina infekcijas un komplikāciju rašanās risku bērnam. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties vērsties pie bērna pediatra pēc tam, kad konstatēts šo balto asinsķermenīšu skaita samazināšanās. Ja nepieciešams, ārsts noteiks papildu testus (imunogrammu, urīna analīzi, bioķīmisko asins analīzi) un nosūta bērnu imunologam, hematologam vai onkologam.
Imūnglobulīnus lieto, lai ārstētu hronisku limfocītu deficītu vai atkārtotas infekcijas bērniem. Daudzos gadījumos, lai veiksmīgi ārstētu bērnus ar iedzimtu imūndeficītu, veiciet kaulu smadzeņu transplantāciju.