Ko darīt ar paaugstinātu fibrinogēnu grūtniecības laikā?

Asins recēšanas traucējumi var radīt traģēdiju dzemdībām, jo ​​ir svarīgi, lai asiņošana pēc bērna piedzimšanas ātri apturētu. Tāpēc grūtniecības laikā sieviete pārbauda asins recēšanas rādītājus, ieskaitot fibrinogēna analīzi. Par to, kas tas ir, un ko darīt, ja tā daudzums ir palielināts, mēs šajā rakstā pastāstīsim.

Asins recēšanas mehānismi ir diezgan sarežģīti un daudzpakāpju. Katrā posmā dažādas vielas, kuras organismā sintezē, veicina trombu veidošanos.

Fibrinogēns ir asins plazmā proteīns. Tiklīdz organismam ir nepieciešams piesaistīt koagulācijas sistēmu kaujas gatavībā (persona ir sevi sagriezusi, sadedzinājusi, viņš tiek operēts), fibrinogēns sāk sadalīties trombīna, kas ir īpašs enzīms, iedarbībā.

Rezultātā veidojas fibrīna monomērs, kas izgulsnējas pavedienu veidā, ar kuru brūce ir “saistīta” ar trombu, novēršot turpmāku asins zudumu. Fibrinogēnu ražo aknas. Šīs svarīgās olbaltumvielas koncentrācija ir informatīvs hemostāzes indikators. Ja asins plazma ir pilnīgi brīva no fibrinogēna, tā kļūst par serumu.

Grūtniecības laikā asinīs, kas cirkulē nākotnes mātes ķermenī, palielinās, tāpēc tā sastāvs var mainīties. Tāpēc asins koagulācijas tests ir svarīgs grūtniecības ārstēšanai un piegādes taktiku.

Lai novērstu masveida asiņošanu, kas apdraud sievietes dzīvi, ir svarīgi zināt, cik ilgi viņas asinis var recēt, un precīzas zināšanas par fibrinogēna daudzumu nākotnes mammas asins plazmā palīdz ārstiem to darīt.

Fibrinogēna līmeni nosaka visaptverošā analīzē, ko sauc par koagulogrammu vai PPMK analīzi. Analīze tiek uzskatīta par nepieciešamu grūtniecības laikā un pirmsdzemdību periodā, neatkarīgi no tā, vai tā tiek plānota vai nu dabiski, vai ar ķeizargriezienu.

Fibrinogēna koncentrācijai nav atsevišķas analīzes. - tās vērtības tiek pētītas kopā ar citām vielām un asins recēšanas kritērijiem.

Asins paraugs tiek ņemts no nākamās mātes vēnas. Pirms vairāku dienu analīzes jums jāizvairās no taukainiem un pikantiem ēdieniem, kā arī jānovērš visi stresa faktori, jūtas, jo stresa ietekmē sievietes hormonālās fona izmaiņu dēļ mainās kvalitatīvais asins sastāvs.

Pirms analīzes ir svarīgi neapgrūtināt sevi fiziski, atpūsties vairāk. Ja grūtniece nevarēja atteikties no slikta smēķēšanas, tad stundu pirms asins parauga ņemšanas jums vajadzētu atturēties no smēķēšanas, jo nikotīns ietekmē asins recēšanas faktorus, un analīzes rezultāts var neatbilst realitātei.

Ar asinīm, kas ņemtas laboratorijā, notiks daudzas metamorfozes - vispirms atbrīvojas no tā šķidruma komponenta, kas nodrošina plūstamību. Tas nosaka fibrinogēna un citu asinsreces komponentu daudzumu.

Fibrinogēna noteikšanai ir vairāki veidi.Testa sistēmas, kas pašlaik tiek izmantotas praktiski ar visām laboratorijām, var darboties dažādos veidos: krāsot fibrinogēnu noteiktā krāsā, noteikt tā svaru un novērtēt to ar ķīmisko sastāvu.

Visbiežāk iegūtajai plazmai tiek pievienoti reaģenti, kas rada dabā procesus līdzīgus procesus. Fibrinogēns sāk "sadarboties" ar trombīnu, veidojas febrīna monomēra šķiedras, un laboratorijas speciālisti tos sver un novērtē.

Dažreiz iegūtās dzijas tiek izšķīdinātas krāsainā šķīdumā, un novērtē vielas krāsas un koncentrācijas pakāpi. Patiesībā analīzes veids nav jāuztraucas par nākotnes mātiGalu galā, visas pašlaik izmantotās testēšanas sistēmas sniedz diezgan precīzus rezultātus.

Sievietes ķermenis sāk gatavoties dzemdībām. Pat ja sieviete gatavojas pirmo reizi dzemdēt, un viņas ķermenis nekad nav piedzīvojis tam līdzīgu, ģenētiskā atmiņa jums stāsta, ko darīt un kad.

Tāpēc grūtniecēm febrinogēna līmenis asins plazmā palielinās, salīdzinot ar sievietēm, kas nav grūtnieces, un vīriešiem. Pakāpeniski šīs olbaltumvielas koncentrācija palielinās, īpaši grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī. Tādā veidā ķermenis gatavojas nenovēršamam nenovēršamam asins zudumam, kas pavada jauna cilvēka dzimšanu.

Fibrinogēna normālo vērtību tabula grūtniecēm:

Tiek uzskatīts, ka pavisam normāli ir neliels fibrinogēna samazinājums grūtniecības pirmajā trimestrī.

Jaunus asinsvadus, kas savieno bērnu un mātes ķermeni, nevar ielādēt, asinīm jābūt šķidrākām un ātrāk plūst. Tāpēc organisms samazina fibrinogēna daudzumu.

No otrā trimestra, kā redzams tabulā, plazmas olbaltumvielu koncentrācijas vērtības sāk pieaugt. Līdz ar to placenta trauki, nabassaites ir pilnībā izveidojušās, viņiem vairs nav nepieciešama saudzējoša darba kārtība, un grūtnieces mātes ķermenim vajadzētu sagatavoties dzemdībām.

Trešajā trimestrī parastu uzskata febrinogēna papildu palielināšanos sievietes asinīs. Tomēr proteīna līmeņa pārsniegšana virs noteiktā augšējā sliekšņa var būt satraucoša zīme.

Ja koagulogramma parāda, ka topošajai mātei ir paaugstināts febrinogēns, ārstējošais ārsts noteikti mēģinās atrast patieso asiņošanas traucējumu cēloni.

Palielinoties fibrinogēna recēšanas laikam, samazinās \ t ātrāk veidojas receklis. Attiecībā uz asiņošanas novēršanu tas ir ļoti labi. Bet asins recekļi var būt bīstami sievietei.

Visbiežāk Iemesli, kādēļ febrinogēna līmenis var būt virs normas, ir šādi:

1. Toksikoze. Jebkura toksikoze, īpaši, ja tā ir izteikta un notiek ar sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu, izraisa vieglu (un dažreiz ne tikai vieglu) ķermeņa dehidratāciju. Atbildot uz to, asinis kļūst „biezākas”.
2. Iekaisuma slimības, infekcijas. Ja nākotnes mātei ir kāds, tad asins viskozitāte palielinās arī lielo mitruma zudumu dēļ.
3. Stress un fiziskā pārslodze. Ja sieviete ir disfunkcionālā psiholoģiskā vidē, viņa ir nervu, viņa izstrādā lielu stresa hormonu daudzumu. Gandrīz tas pats notiek ar pārmērīgu fizisku slodzi.Ķermenis reaģē uz šo hormonu parādīšanos asinīs ar augstu „trauksmi”, un tajā ir iekļauta arī asins koagulācijas sistēma. Fibrinogēns palielinās.
4. Vairogdziedzera darbības traucējumi. Zemais hormonu daudzums, ko ražo šis dziedzeris, ietekmē arī asins recēšanas spēju, asinis kļūst "biezākas", palielinās trombozes risks.
5. Sirds un asinsvadu slimības. Slimības var būt gan hroniskas, gan pirmo reizi attīstīties grūtniecības fonā. PCM analīze šajā gadījumā nebūs galvenais, bet svarīgs diagnozes noteikšanā.
6. Onkoloģiskās slimības. Nesen diemžēl konstatēto ļaundabīgo audzēju skaits grūtniecēm pieaug. Kāds ir iemesls, ko ir grūti pateikt. Speciālisti mēdz uzskatīt par galveno versiju globālajā korekcijā sievietes ķermenī, kas nāk ar "interesantu pozīciju".

"Biezs" asinis vēl nav ieguvis nevienu. Šis apgalvojums īpaši attiecas uz nākamajām mātēm. Mazliet pārmērīgu olbaltumvielu fibrinogēnu grūtniecēm ir viegli novērst un nerada lielas bažas veselības aprūpes darbiniekiem. Tomēr ievērojams plazmas proteīna līmeņa pieaugums virs normas var radīt nopietnas sekas gan sievietei, gan viņas bērnam.

Visbīstamākie draudi ir spontāns aborts un bērna nāve, dzemdes kakla traumu tromboze, kā arī turpmākā bērna nāve, priekšlaicīga placenta atdalīšanās, kas atkal ir mirstīga briesmas.

Sieviete var attīstīties tromboflebīts. Dažos gadījumos pastāv augsts plaušu trombozes risks, kas var izraisīt gaidošās mātes nāvi.

"Biezs" asinis ar augstu fibrinogēna saturu neļauj bērnam iegūt visas nepieciešamās uzturvielassakarā ar to, ko var sākt intrauterīna augšanas aizture, un skābekļa trūkums, ko bērns saņem arī no mātes asinīm caur mātes-placentas-augļa sistēmu, var izraisīt bīstamu un nopietnu stāvokli - augļa intrauterīnu hipoksiju.

Ja febrinogēns grūtniecības laikā ir paaugstināts, tas nav iemesls panikai un pārspēt visus zvanus. Tas nozīmē tikai to, ka sievietei nepieciešama papildu pārbaude un atbilstoša ārstēšana.

Pirmkārt, ārstam ir jāzina, vai viss ir kārtībā ar bērnu. Par šo sievieti tiks piedāvāts doties neplānota ultraskaņas skenēšana. Ja grūtniecības periods ir pietiekami liels, tiks noteikta USDG, lai novērtētu asinsrites ātrumu un kvalitāti.

Lai atrastu iemeslus, kāpēc palielinās febrinogēns, sieviete tiks parakstīta detalizētas asins analīzes. Viņiem ir jāparāda, vai ir iekaisuma procesi, vai viss ir kārtībā ar hormonālo fonu.

Ar nelielu pieaugumu pietiek, lai pielāgotu gaidošās mātes uzturu un dzīvesveidu, lai pakāpeniski samazinātu olbaltumvielu koncentrāciju asinīs, un koaglogramma, kas jau ieplānota pēc īsa laika, neradīs satraucošus rezultātus.

Korekcija ietver pietiekamu dzeršanas režīmu. Sievietei jāņem tik daudz ūdens, kā ārsts ļaus viņai padarīt asāku plānāku, bet neizraisa tūskas veidošanos.

Lai to izdarītu, diētā ievadīja dārzeņus un augļus. ar augstu C vitamīna saturu Svaigi tomāti, smiltsērkšķi, dzērvenes un viburnum ogas labi atšķaida asinis. Ja pagalmā ir pavasaris, svaigs dabīgais bērzu sulas palīdzēs labi (ar sulu kārbās nav nekāda sakara ar šo bērzu sulu).

Ja „mājas” korekcija nepalīdzēja, un nākamajā asins analīzē konstatēja fibrinogēna pārpalikumu, ārstējošais ārsts paredz B vitamīnus nākamajai mātei un lielās devās.

Jebkurā grūtniecības posmā var piešķirt folijskābes tabletes, nelielas biežākās aspirīna devas. Parasti šāda ārstēšana ir vairāk nekā pietiekama, lai samazinātu febrinogēna līmeni.

Ja, neraugoties uz mēģinājumiem normalizēt šīs plazmas olbaltumvielas līmeni, febrinogēna rādītāji nesamazinās vai tā koncentrācija palielinās, sieviete tiek apspriesta ar šauru speciālistu - hematologu.

Viņš izpētīs patoloģijas patiesos cēloņus un izrakstīs vienu no esošajām zālēm - prettrombocītu līdzekļus, kurus viņš uzskata par nepieciešamiem un pieņemamiem lietošanai bērna periodā.

Ja pirms piegādes nav iespējams samazināt febrinogēna līmeni asinīs, bērna dzimšanas process notiks īpašā kontrolē. Piegādes telpā papildus dzemdību komandai būs hematoloģijas speciālisti, kas neļaus traģiskām sekām dzemdībās un atbalstīs sievieti ar medikamentiem un metodēm, kas nepieciešamas konkrētā situācijā, ieskaitot asins pārliešanu.

Lielākā daļa grūtnieču, kas atstāja atsauksmes par paaugstinātu fibrinogēna līmeni asinīs, atzīmēja, ka tas notika tikai trešajā trimestrī. Vairāk agrāku uzlabojumu notiek daudz retāk.

Lielākoties ārsti sievietēm noteica nelielas aspirīna devas asinīm. Daudzas sievietes ar šo problēmu, ārsti iesaka lietot paralēli "Curantil" uzlabot asinsrites asinsriti.

Sievietēm, kuru asins koagulācijas traucējumi tika konstatēti agrīnā stadijā, grūtniecības laikā atkārtoti tika veikta zema molekulmasa heparīna terapija. "Clexane"kuru šāvieni tiek ievietoti kuņģī.

Grūtniecība vairumā gadījumu var tikt veiksmīgi paziņota līdz noteiktajam datumam. Bērnu ārstēšana neietekmē valsti. Plašāku informāciju par to, ko darīt ar fibrinogēna palielināšanu grūtniecības laikā, skatiet tālāk norādītajā video.