Atšifrēt asins analīzes bērniem

Pilnīgu asins analīzi var saukt par visbiežāko klīnisko analīzi, kas tiek veikta bērnībā un pieaugušā vecumā. Tās rādītāji palīdz identificēt pārkāpumus organismā un diagnosticēt daudzas slimības.

Pirms noskaidrot, vai bērnu asins analīzes rādītāji ir normāli, jums vajadzētu precīzi noskaidrot, kuri rādītāji ir noteikti un ko viņi ir atbildīgi.

Parasti nosaka asins analīzi:

1. Sarkanās asins šūnas. Tā saucamās sarkanās šūnas, kuru svarīgākā funkcija ir skābekļa un oglekļa dioksīda piesaistīšana un transportēšana. Hematoloģijas analizatorā papildus tiek noteikti eritrocītu parametri, piemēram, sadalījuma platums (norādot atšķirību starp lielākajām un mazākajām šūnām) un vidējo tilpumu. Kā hemoglobīna koncentrācijas rādītājs eritrocītā, hematologiem ir vajadzīgi šie parametri, lai diagnosticētu dažāda veida anēmiju.
2. Hemoglobīns. Tas ir sarkanās asins šūnās esošs proteīns, kas saistās gan ar skābekli, gan oglekļa dioksīdu. Tās struktūrā atbrīvojas dzelzs saturošais hēma. Tas ir saistīts ar sarkano asins šūnu un sarkano sarkano krāsu klātbūtni. Pētījums nosaka, cik gramu konkrēta proteīna ir litrā asinīs.
3. Krāsu indikators. Parametrs, kas aprēķināts, izmantojot īpašu formulu, kas parāda, cik daudz hemoglobīna atrodas eritrocītā.
4. Hematokrits. Šis rādītājs nosaka, cik daudz asins ir šūna, ti, tā norāda asins blīvumu.
5. Retikulocīti. Tā saucamās jaunās sarkanās asins šūnas, kuru skaits noteikts ppm.
6. Leukocīti. Tās ir baltās asins šūnas, kas palīdz aizsargāt bērna ķermeni no dažādām infekcijām.
7. Leukocītu formula. Tas ir nosaukums, kas piešķirts bērna ķermenī esošo leikocītu procentam.
8. Trombocīti. Šādas asins šūnas ir svarīgas asiņošanas apturēšanai asinsvadu bojājumu gadījumā. Šīs šūnas tiek sauktas arī par asins plāksnēm.
9. ESR. Šis parametrs parāda, cik ātri asins šūnas nokārtojas, atdaloties no plazmas.

Leukocītu formula ietver:

• Neitrofīli (šūnas, kas satur granulas, lai cīnītos pret baktērijām), kas normālā analīzē ir segmentētas (nobriedušāki neitrofīli, kas pārstāvēti lielākos daudzumos) un stab (kodolmateriāli). Ir izolētas arī tādas neitrofilu formas kā jauni (metamielocīti) un mielocīti. Šīs formas ir nenobriedušas un parādās slimību asins analīzē.
• Otrā leikocītu grupa ir eozinofīli, kas ietver arī granulas, bet nereaģē uz baktērijām, bet gan alergēniem.
• Nelielā daudzumā asinīs ir bazofīli, kuriem ir arī granulas. Hematoloģijas analizatorā tiek noteikts GRAN parametrs, kurā ņemtas vērā visas leikocītu (bazofīlu, eozinofilu un neitrofilu) granulētās formas.
• Liela leikocītu grupa ir limfocīti, kas atbild par imūnreakcijām. Tie galvenokārt reaģē uz vīrusu infekcijām.
• Šūnas, ko sauc par monocītiem, absorbē baktērijas, atmirušās šūnas un citas daļiņas, kas jānoņem no organisma.
• Un cita veida leikocīti, kas tiek uzrādīti ļoti mazos daudzumos, sauc par plazmas šūnām. Tie veido antivielas.

Katra rādītāja normālās vērtības atšķiras dažādos bērna vecumos:

Normāla leikocītu formula:

Katrs pilnā asins skaitļa rādītājs tiek analizēts atsevišķi.

Samazinot sarkano asins šūnu skaitu, tiek diagnosticēta anēmija. Tās cēloņi var būt asins zudums no traumām, uzturs, fermentopātija, leikēmija vai sarkano asins šūnu nāve hemolīzes dēļ, slikti olbaltumvielas un vitamīni.

Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās var liecināt par dehidratāciju, eritrēmiju, nieru artērijas stenozi, kā arī slimībām, kas izraisa sirds vai elpošanas mazspēju.

Ar zemu hemoglobīna līmeni tiek diagnosticēta arī anēmija, ko var izraisīt gan nepietiekams uzturs, gan asins zudums vai iedzimtas asins slimības.

Ja, gluži pretēji, hemoglobīns ir paaugstināts, šī stāvokļa cēloņi var būt dehidratācija, nieres, plaušu vai sirds slimības, kas ietekmē asins plūsmu, kā arī eritrēmija.

Parametru palielinās ar eritrēmiju, sirds mazspēju, dehidratāciju, elpošanas mazspēju.

Tās samazināšanās novērojama anēmijas un nieru mazspējas gadījumā.

Balto asins šūnu skaita (leikocitoze) palielināšanās var būt fizioloģiska. Šāda leikocitoze notiek dažu stundu laikā pēc ēšanas, kā arī kādu laiku pēc treniņa (zīdaiņiem pēc garas raudas) vai emocionālu pārslodzi.

Nenormāls leikocītu pieaugums rodas, ja:

• Strutainas iekaisuma slimības;
• Apstrāde, ieskaitot leikēmiju;
• Traumas un apdegumi, ja ir bojāta liela ķermeņa platība;
• Reimatisma paasinājums;
• Pēcoperācijas atveseļošanās.

Leukocītu skaita samazināšanās (to sauc par leikopēniju) tiek konstatēta, ja:

• Infekcijas un vīrusu slimības;
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts;
• Daži leikēmijas veidi;
• Steroīdu un citostatiku lietošana audzēju ārstēšanā;
• Hipovitaminoze;
• Radiācijas slimība.

Atsevišķi jānorāda sadalījums starp neitrofilo formu:

• Ja bērna asinīs tiek konstatēts vairāk stabilu neitrofilu, kā arī tiek konstatēti mielocīti un jauni neitrofīli, tad leikocītu formula tiek interpretēta kā “kreisā nobīde”. Tā ir raksturīga iekaisuma un infekcijas slimībām, akūtam asins zudumam un intoksikācijai.
• Ja segmentēto neitrofilu skaits palielinās, šo formulu sauc par "pareizo nobīdi". Šāda analīze var liecināt par folskābes vai B12 vitamīna trūkumu.

Trombocītu skaits pārsniegs normu, ja bērnam ir izņemta liesa vai tā ir bijusi pakļauta kādai citai operācijai, kā arī fiziskas izsīkšanas, eritrēmijas, vēža, anēmijas un iekaisuma procesu laikā.

Ja trombocīti ir mazāki par normālu, tas var nozīmēt hemofiliju, sirds mazspēju, dažādas infekcijas vai aplastisko anēmiju. Turklāt pēc asins pārliešanas var samazināties trombocītu skaits, ja jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un pēc noteiktu medikamentu lietošanas - DIC un hemolītiskā slimība.

Indekss ļoti reti samazinās, bet tā pieaugums bieži liecina par iekaisuma procesu organismā.

Labi pazīstams pediatrs uzskata, ka asins analīzes ir ideāls tests, jo to var ātri un lēti sniegt atbildēm uz jautājumiem par diagnozi. Viņš uzskata, ka asins šūnu stāvokļa kvalitatīvā un kvantitatīvā noteikšana ir ļoti informatīva.

Pirmkārt, māmiņām un tēviem jāatceras, ka bērna asins analīzes rādītāji atšķirsies no pieaugušajiem noteiktajām normām. Un, ja jums tika dota forma ar rezultātiem, normas, kas parasti norāda uz šādu veidlapu, attiecas uz pieaugušajiem. Tāpēc jums nevajadzētu paniku, kad pamanāt lielu novirzi no skaitļiem.

Jums arī jāapzinās, ka ne vienmēr tiek analizēts asinis, lai noteiktu visus iepriekš aprakstītos rādītājus. Dažreiz nav laboratorijas ārsta (bez viņa leikocītu formula nav noteikta), dažkārt nav aprīkojuma vai reaģentu, dažreiz laboratorija ir pārslogota. Obligātie rādītāji, kas vienmēr nosaka, ir hemoglobīns, leikocītu skaits un ESR.