Bērnu smadzeņu CT skenēšana (datortomogrāfija)

Bērna smadzeņu datorizētā tomogrāfija (CT) var būt nepieciešama jebkurā laikā. Ne tikai aizdomas par smadzeņu un nervu sistēmas slimībām, bet arī dažādu izcelsmes galvas traumām var likt ārstiem izsniegt šādu nodošanu. Šajā rakstā mēs aprakstīsim, kā tiek veikta CT un kas parādās, kā arī aprakstīts, kā pareizi sagatavot jebkura vecuma bērnu pārbaudei.

Ar skaitļojamo tomogrāfisko pētījumu parādīšanos, ārsti varēja izpētīt jebkurus personas iekšējos orgānus, nekaitējot viņam, nepārkāpjot viņu integritāti. CT nodrošina iespēju pētīt konkrētu orgānu slāņos un detalizēti. Metodes būtība ir balstīta uz faktu, ka dažāda blīvuma audi dažādos veidos atspoguļo rentgenstarus. Tas ļauj jums iegūt ļoti detalizētu priekšstatu par orgānu un visiem tās iekšējiem slāņiem un noteikt pat minimālas novirzes savā valstī. Metodes izstrādei 1972. gadā zinātnieki saņēma Nobela prēmiju.

No MRI tehnika atšķiras atkarībā no starojuma veida. MRI skenēšana tiek veikta elektromagnētiskā starojuma dēļ, bet rentgenstaru izmanto CT. Šķiet, ka elektromagnētiskais starojums ir mazāk kaitīgs, kāpēc bērni netiek pārbaudīti MRI? Atbilde ir vienkārša: MRI ne vienmēr sniedz precīzus rezultātus un var atklāt problēmu. CT precizitāte ir augstāka.

Pat neskatoties uz to, ka diagnostikā bērniem tiek izmantotas radiācijas devas, minimālā pārbaude tiek veikta tikai saskaņā ar norādēm, un tikai tad, ja kaitējums, ko rada pati diagnoze, nepārsniedz kaitējumu, ko rada tās trūkums. Pastāv daži rentgenstaru bojājumi, bet smagu smadzeņu patoloģiju gadījumā, ja ir aizdomas par to, ka tiek piešķirts CT, bērns var kaitēt daudz vairāk nekā viena deva ar minimālām devām.

Izrakstiet testu jebkura vecuma bērnam - jaundzimušajam, pansionātam, bērnam, kurš jau ir 3 gadus vecs vai vecāks. Zīdaiņiem ir lielāka iespēja neirozonogrāfijā (smadzeņu ultraskaņa). Un tikai tad, ja provizoriskie pētījumi liecina par novirzēm, var būt nepieciešams apstiprināt vai atspēkot varbūtējo diagnozi, izmantojot CT.

Smadzeņu datorizētās tomogrāfijas iezīme agrīnā bērnībā ir tā, ka pirms tā izmanto līdzekļus, lai iegremdētu bērnu dziļā medikamenta miegā (anestēzijā). Eksāmena laikā pacientam diezgan ilgi ir jāatrodas diezgan kustībā, un bērnam nav praktiskas iespējas to darīt.

Kā jau minēts, datortomogrāfiju var iecelt tikai ārkārtējos gadījumos. Bez daudz nepieciešamības mēģiniet neizmantot šo metodi. Šādi pamatoti iemesli ir:

• smagi dzimšanas traumas uz galvas (nomākts galvaskausa lūzums, kaulu pārvietošanās, brūces vai plašas smadzeņu hematomas ar asiņošanu utt.) - pētījums tiek veikts pirmajās stundās pēc bērna piedzimšanas;
• guvuši traumas, ko izraisīja nokrišana uz galvas (ja ir aizdomas par smadzeņu saspiešanu, traumām noteiktām daļām, galvaskausa kaulu lūzumiem) - pētījums tiek veikts pēc iespējas ātrāk pēc hospitalizācijas traumas gadījumā;
• ilgstoša intrakraniālā hipertensija neizskaidrojama izcelsme (ļauj noteikt cēloņus) - tiek veikta pēc tam, kad stāvoklis ir diagnosticēts ar citām metodēm vairākas reizes pēc kārtas;
• garīgās slimības un slimības (lai apstiprinātu diagnozi un meklētu cēloni) - psihiatra virzienā bērniem, kas vecāki par 3 gadiem;
• audzēji, cistas, audzēji jebkura smadzeņu ģenēze - veiciet pētījumu pēc tam, kad apstiprināta audzēja klātbūtne ar citām metodēm, lai noteiktu veidošanās būtību un apjomu;
• asinsvadu traucējumiakūta un smaga smadzeņu asinsrites pārkāpšana;
• paralīze, parēze, motoru funkciju traucējumi (gan iedzimta, gan pēkšņa parādīšanās).

Bērna galvas datorizētā tomogrāfija netiks veikta, ja viņš ir alerģisks pret vielām, ko izmanto kā kontrastu, piemēram, ar jodu. Nelietojiet izmeklēšanu un bērnus ar smagu nieru mazspēju.

Metāla priekšmetu klātbūtnē organismā, kas var būt implanti, skavas, arī CT netiek veikta. Viņi var atteikties diagnosticēt pat tad, ja bērnam ir smaga garīga rakstura traucējumi, kam seko neatbilstoša reakcija uz zālēm anestēzijai. Kontrindikācijas ietver smagas cukura diabēta formas, mielomas ādas slimības un dažus vairogdziedzera darbības traucējumus.

Šādai diagnostikai medicīnas iestādēs ir aprīkotas speciālas telpas ar modernu tomogrāfu. Šī ir ļoti sarežģīta ierīce, kas tiek pārdomāta līdz mazākajai detaļai un aprīkota ar sensoriem ar neticami augstu jutību pret rentgenstarojumu. Dati no detektoriem nonāk datorā, kur attēls ir izveidots. Ļoti sarežģītas un plašas datorprogrammas palīdz ārstam pareizi un pareizi atšifrēt datus.

Bērns tiek nosvērts tā, lai anesteziologs varētu precīzi aprēķināt injicējamo zāļu daudzumu, lai iegremdētu dziļā miega medikamentā. Tad bērna vēnā tiek ievadīts kontrastviela, kuras pamatā ir jods. Pārbaudot smadzeņu diagnozi ar kontrastu, to uzskata par vienīgo precīzu.

Bērns ir novietots uz tomogrāfa galda guļus stāvoklī. Galvu nostiprina vēlamajā pozīcijā ar mīksto siksnu palīdzību. Tabula slīd iekšā tomogrāfa kapsula. Mamma un citi cilvēki tiek aicināti atstāt biroju aparatūras kompleksa darbības laikā.

Skenēšana ilgst no 30 minūtēm līdz pusotrai stundai, rezultāti būs gatavi apmēram stundu pēc apsekojuma beigām, ārkārtas gadījumos - pēc 20-30 minūtēm.

Sagatavošana ir nepieciešama bez neveiksmes. 3-4 stundas pirms pārbaudes bērnam netiek dota pārtika un ūdens, ja tas ir iemērkts narkotiku miega laikā. Bērnu, kam viņa vecuma dēļ nav nepieciešama anestēzija, var barot apmēram pāris stundas pirms CT skenēšanas.

Bērnam, kuram būs procedūra bez anestēzijas, noteikti būtu jāpasaka, ka nekas briesmīgs un sāpīgs nenotiks. Čada var piedāvāt spēlēt kosmosa kuģī, jo skeneris patiešām atgādina "Star Wars" ainavu. Noteikti brīdiniet, ka galvenais noteikums - kustības un kustības trūkums apsekojuma laikā.

Lai bērna elpošana būtu pilnīga pētījuma laikā, viņam ir jāievieto asinsvadu sašaurinājums degunā. Pirms diagnosticēšanas sniedziet visus nepieciešamos testus: pediatra secinājumus, EKG rezultātus, pilnīgu asins analīzi un to pašu urīna analīzi.

Ja bērns ir alerģisks vai ļoti mazs, lai ārstiem būtu pietiekama informācija par alerģisko stāvokli, ieteicams iepriekš apmeklēt alerģistu vai pediatru un veikt kontrastvielas ar jodu. Pirms pētījuma uzsākšanas tiek sniegta palīdzība arī par negatīvu reakciju uz jodu.

Saskaņā ar mammu atsauksmēm procedūra ne tikai skar bērnus, bet arī vecākus. Mammas baidās no rentgena staru iedarbības sekām, kā arī par bērna meklēšanu tomogrāfa kapsulā, ja viņam nav anestēzijas. Tā gadās, ka 10-12 gadus vecs bērns izdara reālu skandālu, atsakoties doties uz kapsulu.

Daudzās bērnu slimnīcās Krievijā šodien ir uzstādīti atvērti skeneri bērniem, kuros bērnam nevajadzētu atrasties slēgtā telpā. Šāds tomogrāfs parāda visas nepieciešamās lietas tikpat labi, bet psiholoģiski bērni to uztver labāk un vieglāk.

Bērni saskaņā ar māmiņām viegli necieš anestēziju. Atmodas bieži ir nepatīkama.

Jūs uzzināsiet vairāk par to, kā bērnam tiek veikta smadzeņu CT skenēšana nākamajā videoklipā.