Amoxiclav bērniem: lietošanas instrukcijas

Amoksicilīnu saturošas antibiotikas tiek nozīmētas bērnībā diezgan bieži, jo tās ir efektīvas dažādām infekcijām un palīdz ātri uzlabot slima bērna stāvokli. Šāda antimikrobiālā savienojuma pievienošana ar klavulānskābi palielina terapeitisko efektu, tāpēc preparātus ar šādu aktīvo vielu kombināciju pieprasa arī pediatri, ENT ārsti un citi speciālisti. Viens no šādiem aizsardzības līdzekļiem ir Amoxiclav, zāles no uzņēmuma Lek no Slovēnijas.

Narkotika tiek piedāvāta aptiekās vairākās zāļu formās:

• Pulveris, kas atšķaidīts ar ūdeni, lai izveidotu suspensiju. To pārdod tumšā stikla pudelēs, baltā vai gandrīz baltā krāsā, un pēc atšķaidīšanas tas kļūst par saldu homogēnu šķidrumu ar augļu smaržu. Dozēšanas šļirce 5 ml suspensijas tiek pārdota kopā ar pudeli.

• Tabletes korpusā. Tās ir iepakotas blisteros vai burkās, un vienā iepakojumā ir 10 līdz 21 tablete. Viņiem ir iegarena forma, un korpusam ir balta krāsa. Uz preparāta ar visaugstāko devu vienā pusē tiek izspiesti cipari (norādīts sastāvdaļu skaits), bet no otras puses - burti “AMS”.

• Pulveris flakonosno kura šķīdums ir sagatavots intravenozām injekcijām. Viņam ir balta vai ar nelielu dzeltenu krāsu. Šāds "Amoxiclav" ir iepakots hermētiski noslēgtos flakonos, kurus vienā iepakojumā pārdod 5 gabalos.

Amoxiclav Quiktab tiek ražots atsevišķi. To pārstāv astoņstūra dzeltenīgas tabletes, kas smaržo augļus. Saskaroties ar ūdeni, šīs zāles ātri izšķīst un veido dzeltenu, saldu suspensiju. "Amoxiclav Quiktab" tiek pārdots iepakojumos pa 10 un 14 tabletēm, un tabletes pašas tiek ievietotas 2 gabalos.

Atšķirībā no daudzām citām antibiotikām Amoxiclav ir tikai divas sastāvdaļas, kas kopā darbojas, uzlabojot zāļu terapeitisko efektu. Pirmais ir amoksicilīns, un klavulānskābe ir tās „pavadonis”.

Šo vielu devas atšķiras dažādās zāļu formās.

• Apturēšana gatavā veidā satur amoksicilīnu devā 125 vai 250 mg uz 5 mililitriem, un klavulānskābes daudzums šādā šķidrā Amoxiclav attiecīgi būs 31,25 vai 62,5 mg. Turklāt atbrīvojiet suspensiju, no kuras 5 ml satur 400 mg amoksicilīna. Otrās aktīvās vielas deva ir 57 mg.
• Tabletespārklāta, amoksicilīna deva ir 250, 500 vai 875 mg, bet klavulānskābes daudzums nemainās jebkurā antibiotikas devā un ir 125 mg. Attiecībā uz disperģējamo narkotiku "Kviktab" šādas tabletes tiek ražotas ar amoksicilīna saturu 500 un 875 mg tabletē, un klavulānskābe šajā medikamentā ir arī 125 mg.
• Injicējams "Amoxiclav" amoksicilīna daudzums vienā flakonā ir 500 vai 1000 mg. Klavulānskābes deva šajā preparātā ir 5 reizes mazāka par antibiotiku, proti, attiecīgi 100 vai 200 mg.

Dažādu Amoxiclav formu palīgkomponenti aizsargā zāles no bojājumiem un nodrošina vēlamās fiziskās īpašības. Suspensijai pievieno citronskābi, karmelozes nātriju, aromatizētājus, nātrija citrātu, nātrija saharīnu un citus savienojumus. Tabletes satur hipromelozi, talku, dietilftalātu, MCC un citas sastāvdaļas. Dažas no šīm vielām rada narkotiku kodolu, citi - tā blīvo apvalku.

Lai Amoxiclav Quiktab viegli izšķīdinātu un būtu patīkama garša, šādu tablešu ražošanā tiek izmantota mikrokristāliskā celuloze, rīcineļļa, aspartāms, apelsīnu aromatizētājs un citas neaktīvas sastāvdaļas. Bet zāļu injekcijas formas sastāvā bez aktīvajām sastāvdaļām nav citu sastāvdaļu.

Amoksicilīnam, kas ir visās zāļu formās, ir antibakteriāla iedarbība pret daudziem patogēniem. Turklāt klavulānskābes pievienošana palīdz paplašināt tā ietekmi uz infekcijas līdzekļiem. Fakts ir tāds, ka daži mikrobi ražo beta-laktamāzes - fermentus, kas var ietekmēt penicilīna antibiotiku darbību, kas ietver amoksicilīnu.

Sakarā ar to, ka klavulānskābe var apvienoties ar šiem fermentiem, "Amoxiclav" spēj iznīcināt pat tās baktērijas, pret kurām vien amoksicilīns ir bezspēcīgs. Zāles palīdz atbrīvoties no Escherichia, clostridia, strepto un enterokokiem, hemofīliem baciliem, baktērijiem, menigokiem, Yersinia, Proteus un daudziem citiem mikroorganismiem.

Amoxiclav lieto infekciju ārstēšanai, kas ietekmē dažādas orgānu sistēmas. Šādos gadījumos zāles tiek izvadītas:

• ja bērnam ir strutaina tonsilīts, vidusauss iekaisums, rīkles abscess, sinusīts vai cita infekcija, ko ārstē ENT ārsti;
• ja baktērijas skar plaušu vai bronhu audu, izraisot klepu (sausu vai riešanu), augstu drudzi, strutainu krēpu un citus simptomus;
• ja pacientam ir ekskrēcijas sistēmas mikrobioloģisks bojājums;
• ja patogēni ir izraisījuši ādas, zemādas audu, locītavu, kaulu vai citu saistaudu iekaisumu;
• ja Jūsu bērnam ir odontogēna infekcija.

Bērniem no dzimšanas ir noteikts suspensija, kas satur 125 vai 250 mg amoksicilīnu uz 5 ml. "Amoksiklava" injekcijas formu izmanto arī jebkurā vecumā, pat jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Suspensiju 5 mililitros, no kuriem atrodas 457 mg aktīvo vielu, var ievadīt no 3 mēnešu vecuma. Tabletes saturošas zāles (ieskaitot šķīdināšanas tabletes) ir apstiprinātas bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ja to ķermeņa masa pārsniedz 40 kg.

"Amoxiclav" lietošana bērna infekcijas slimībā ir aizliegta:

• ja ir paaugstināta jutība pret jebkuru narkotiku izvēlētās formas sastāvdaļu;
• alerģiska reakcija pret antibiotikām ar līdzīgu struktūru (citi penicilīni vai cefalosporīna preparāti);
• ar limfocītu leikēmiju;
• ar smagu aknu slimību;
• ar infekciozu mononukleozi.

Dažu bērnu ķermenis var reaģēt uz jebkāda veida Amoxiclav lietošanu:

• sliktas dūšas, sāpes vēderā, vemšanas epizodes, caureja, samazināta apetīte un citi kuņģa vai zarnu simptomi;
• paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte vai dzelte;
• stomatīta vai cita veida kandidozes rašanās;
• angioneirotiskā tūska, nieze, nātrene vai cita alerģiska reakcija;
• asins veidošanās pasliktināšanās, kas izpaužas kā leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās;
• galvassāpes, miega problēmas vai krampji;
• traucēta nieru darbība.

Lai iegūtu saldu pulvera suspensiju, pirms ārstēšanas uzsākšanas pudelē jāievieto tīrs ūdens. Papīra anotācijā norādītais ūdens daudzums un uz dažām pudelēm ir zīme, uz kuras būtu jāizlej ūdens. Šķidrums tiek pievienots divos posmos, pēc tam katrs pudeles ir jāaizver un saturs enerģiski sakrata tā, lai pulveris būtu pilnīgi izšķīdis.

Tabletes čaumalā jānorij, neizmantojot, un zāles "Quiktab" vispirms izšķīdina ūdenī, uzņemot to 30 ml tilpumā. Turklāt disperģējamo tableti var ievietot mutes dobumā un pagaidīt, līdz tas izšķīdinās siekalās un pēc tam norīts. Lai samazinātu kaitīgas ietekmes risku uz kuņģa-zarnu traktu, suspensiju un tablešu lietošana nav ieteicama pēc ēšanas, bet ēdienu sākumā.

Devas, ko lieto zāles, aprēķina ārsts amoksicilīnam. Tajā pašā laikā šādas antibiotikas maksimālā deva bērnībā ir 45 mg / kg, un klavulānskābe bērniem netiek ievadīta devā, kas pārsniedz 10 mg / kg.

Norādot suspensijas ar devu 125 mg + 31,25 mg un 250 mg + 62,5 mg (kopā 312,5 mg), tās nosaka šādi principi:

• pirmajiem 3 dzīves mēnešiem bērnam ir noteikts 30 mg amoksicilīna dienā 1 kg svara;
• bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem ar vieglu infekciju, tiek dota 20 mg antibiotiku dienā uz 1 kg ķermeņa masas;
• ja bērns ir vecāks par trim mēnešiem, mērena infekcija, arī amoksicilīna dienas deva uz 1 kg ir arī 20 mg;
• lai noteiktu ikdienas devu "Amoksiklava" elpošanas sistēmas slimībās vai smagas citas vietas infekcijas gadījumā, neliela pacienta svars kilogramos jāreizina ar 40 mg antibiotiku;
• zīdaiņiem līdz 3 mēnešiem, suspensiju ievada ar 12 stundu intervāliem;
• suspensijas dienas deva bērniem, kas vecāki par trim mēnešiem, ir sadalīta 3 devās - zāles tiek ievadītas ik pēc astoņām stundām;
• Aptuvenās suspensijas devas ir norādītas arī tabulas pulvera kopsavilkumā.

Suspensiju ar devu 400 mg + 57 mg lieto divas reizes dienā. Viņas dienas devu aprēķina arī pēc amoksicilīna daudzuma. Atkarībā no tā, cik grūti ir infekcijas process, bērnam tiek noteikts no 25 līdz 45 mg uz 1 kg. Šīs zāles tiek ievadītas aptuveni 12 stundu intervālos.

Devas un tablešu lietošanas veids čaumalās pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir atkarīgi arī no slimības gaitas. Ja slimība ir mērena vai viegla, pacientam parasti tiek parakstīta trīs reizes deva, kuras deva ir 375 mg (250 mg + 125 mg). Ja tiek izmantota augstāka antibiotiku koncentrācija (500 mg + 125 mg), tad zāles jāizdzer ik pēc 12 stundām, tas ir, divas reizes dienā.

Ja ārsts novērtē infekciju kā smagu vai pusaudžu tika diagnosticēts elpceļu traumas, tad vienreizējas devas būs lielākas. Lietojot ik pēc 8 stundām, bērnam jālieto tabletes ar devu 500 mg + 125 mg, un, lietojot divas reizes, tās lieto zāles, kas satur 1000 mg aktīvo vielu (875 mg + 125 mg).

Viena Amoxiclav Quiktab deva mērenām un vieglām infekcijām ir viena tablete, kas satur 625 mg aktīvo vielu. Tas tiek dots pusaudzim ar 12 stundu intervālu. Elpošanas sistēmas vai citu orgānu smagas slimības gadījumā šādas zāles jālieto trīs reizes ar aptuveni 8 stundu intervālu vai turpina lietot divas reizes, bet tās jāaizstāj ar tabletēm ar augstāku antibiotiku koncentrāciju (875 mg + 125 mg).

Pēc zāļu pulvera atšķaidīšanas ar sterilu ūdeni vai citiem šķīdumiem infūzijām injicē tikai injicējamo zāļu formu vēnā.Injekcija tiek veikta lēni 3-4 minūšu laikā, bet biežāk zāles tiek ievadītas pilienu veidā - ar šo injicēšanas metodi narkotika pakāpeniski iekļūst bērna ķermenī 30-40 minūšu laikā.

Lai aprēķinātu "Amoksiklava" devu injekcijās, ņemiet vērā abu aktīvo vielu saturu. Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, katram ķermeņa masas kilogramam ir noteikts katrs 30 mg (25 mg amoksicilīna un 5 mg klavulānskābes).

Injekciju biežums ir atkarīgs no slimības smaguma un bērna vecuma. Piemēram, ja bērns piedzimst priekšlaicīgi un tam ir infekcija, injekcijas tiek veiktas ik pēc 12 stundām, un smagiem 10 gadus veciem pacientiem Amoxiclav ievadīšana vēnā ir nepieciešama ik pēc 6 stundām. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, viena deva ir viena pudele ar 1200 mg aktīvo vielu.

Cik ilgi Amoxiclav jālieto katrā gadījumā ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tāpēc ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts. Parasti zāles tiek parakstītas uz 5 - 14 dienām.

Suspensijas vai Amoxiclav tablešu pārmērīgas devas parasti izraisa šādas negatīvas gremošanas sistēmas pazīmes kā caureja, vemšana vai sāpes vēderā. Pārdozēšana var ietekmēt arī centrālo nervu sistēmu, kas izraisa nervu uztraukumu, reiboni vai bezmiegu, un dažreiz arī krampjus.

Ja bērns ir lietojis daudz tabletes vai pārāk lielu suspensijas devu mazāk nekā pirms četrām stundām, viņš tiek mazgāts kuņģī, un ir noteikts sorbents, lai bloķētu zāļu uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā. Tad novēro pacientu un, ja nepieciešams, lieto simptomātisku terapiju. Ja pārdozēšana ir smaga, ordinē hemodialīzi, jo tas efektīvi noņem amoksiklona sastāvdaļas no bērna ķermeņa.

Amoxiclav lietošana var ietekmēt daudzu citu zāļu ārstēšanu. Piemēram, ja jūs lietojat šādu narkotiku un antacīdus vai caurejas līdzekļus, tad amoksicilīns būs sliktāk uzsūcas un vēlāk sāk darboties. Tādēļ, ja pacients jau lieto kādas zāles, jākonsultējas ar ārstu par to saderību ar Amoxiclav.

Visas zāļu formas tiek pārdotas tikai ar recepti, kas jāsaņem no ārstējošā ārsta. "Amoksiklava" cena ir atkarīga no zāļu formas un aktīvo sastāvdaļu devas. Piemēram, 25 g pulvera, no kura iegūst suspensiju ar devu 125 mg + 31,25 mg, jums ir jāmaksā aptuveni 120-130 rubļu. 15 tablešu cena ar aktīvo sastāvdaļu saturu 250 mg + 125 mg ir aptuveni 230 rubļi, un 5 ampulas ar 500 mg + 100 mg devu izmaksā 500 rubļu.

Uzglabāt zāles ieteicams istabas temperatūrā sausā vietā. Šādā gadījumā zāles ir slēptas no maziem bērniem. Visu zāļu formu glabāšanas laiks ir 2 gadi, bet pēc sajaukšanas ar šķidru ūdeni „Amoxiclav” (suspensija) var uzglabāt tikai 7 dienas, ievietojot pudeli ledusskapī.

Par "Amoxiclav" lietošanu bērniem galvenokārt ir pozitīvas atsauksmes, kurās narkotiku sauc par stenokardiju, laringotraheītu, pneimoniju un citām slimībām. Bērnu ārstēšanai visbiežāk tiek izvēlēts pulveris, kas jāatšķaida ar ūdeni, lai iegūtu saldu medicīnu. Šīs apturēšanas priekšrocības ietver plašu darbību klāstu, pieņemamu cenu, šķidru formu un iespēju lietot zīdaiņiem līdz vienam gadam.

Parasti zāles parasti tiek pieļautas, taču jūs varat redzēt arī negatīvas atsauksmes, kurās viņi sūdzas par dažādu negatīvu reakciju parādīšanos, piemēram, alerģisku izsitumu vai vemšanu.Suspensijas trūkumus sauc arī par šo ķīmisko piedevu sastāva klātbūtni un samazina glabāšanas laiku pēc ūdens atšķaidīšanas.

Ja Jums ir jāaizstāj "Amoxiclav" ar citu narkotiku, ārsts var nozīmēt analogu ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu kombināciju. Šīs antibiotikas ietver:Ecoclav», «Augmentin"," Arlet "," Panklav ","Flemoklav Solyutab"," Medoclav "un citi. Starp tiem ir suspensijas, tabletes saturošas zāles un narkotikas, kas tiek injicētas, tāpēc izvēles izvēle ir diezgan vienkārša.

Aizstāt "Amoksiklavs" un narkotikas, pamatojoties uz amoksicilīnu, piemēram, narkotikām "Ospamokss», «Amosīns, Flemoksin vai Hikontsil. Lai gan tajās nav klavulānskābes, šādas antibiotikas var izmantot arī bronhīta, skarlatīna, sinusīta, laringīta, streptodermas un zarnu infekciju gadījumā, bet ārsts pieņem lēmumu par šādu aizstāšanu.

"Amoksiklava" vietā ārsts var nozīmēt arī vienu no cefalosporīniem, jo ​​šiem antibakteriālajiem līdzekļiem ir augsta efektivitāte un arī liels spektrs. Bērni visbiežāk tiek izlādēti "Suprax», «Cedex», «Pancef"Vai"Zinnat"Tā kā šie cefalosporīna preparāti tiek atšķaidīti ar ūdeni, lai iegūtu suspensiju." Tomēr smagu infekciju gadījumā ir nepieciešamas injekcijas, piemēram, "Ceftriaksons"Vai"Cefotaksīms».

Ja tiek konstatēts, ka pacients ir nepanesams un alerģisks pret cefalosporīniem, lai aizstātu "Amoksiklava", jums ir jāizmanto rīks ar atšķirīgu struktūru, piemēram, no makrolīdu grupas. To vidū bieži tiek izrakstīti bērni.Macropene“Suspensijā, jo šādu antibiotiku var ievadīt no dzimšanas pat zīdaiņiem. Ne mazāk pieprasījums un "Sumamed», «Klacid», «Azitromicīns"Un to analogus, jo tos var izmantot šķidrā formā no 6 mēnešu vecuma.

Lasiet vairāk par narkotiku "Amoxiclav", skatiet šo videoklipu.