Cefazolīns bērniem: lietošanas instrukcijas
Cefazolīns ir antibakteriāla viela no cefalosporīnu grupas, kas pārstāv šādu zāļu pirmo paaudzi. To lieto tikai injekciju veidā, jo, izlaižot gremošanas traktā, šāda viela tiek aktīvi iznīcināta, tai nav laika, lai uzsūktu asinīs. Viņam ir diezgan plašs pretmikrobu iedarbību klāsts, tāpēc šis līdzeklis ir paredzēts dažādām infekcijām pieaugušajiem, un tas bieži tiek noteikts bērnībā.
Atbrīvošanas forma
"Cefazolīns" tiek izdalīts tikai injicējamā veidā, tādēļ tabletes, suspensijas, kapsulas vai sīrups ar šādu nosaukumu nepastāv. Šīs zāles ražo daudzi farmācijas uzņēmumi no Krievijas, Indijas, Ķīnas, Šveices un Baltkrievijas.
Cefazolin Sandoz ražo Austrijā, un Cefazolin-AKOS ražo Krievijas kompānija Synthesis. Šīs zāles, kaut arī tām ir papildu vārds nosaukumā, bet neatšķiras no savām īpašībām no zālēm, ko vienkārši sauc par “cefazolīnu”.
Zāles ir hermētiski noslēgti stikla flakoni ar baltu pulveri, dažreiz ar dzeltenu nokrāsu. Vienā kastē tas tiek pārdots kā viens vai 5 vai 10 pudeles. Dažreiz šķīdinātājam pievieno 2 ml un 5 ml ampulas. No pulvera pagatavotu šķīdumu var lietot intramuskulārām un intravenozām injekcijām.
Sastāvs
Zāles iedarbība izraisa tādu pašu nosaukumu sastāvdaļu, kas pulverī ir nātrija cefazolīna veidā. Viena pudele visbiežāk ietver 1 gramu cefazolīna, bet daudzi farmācijas uzņēmumi vienā flakonā piedāvā 500 mg antibiotiku. Turklāt daži ražotāji papildus ražo pudeles, kas satur 250 mg cefazolīna. Zālē nav citu vielu. Šķīdinātājs, kas pievienots dažām pudelēm, ir sterils ūdens.
Darbības princips
Cefazolīns spēj iznīcināt patogēnus mikrobus, kas izraisījuši infekcijas procesu, iznīcinot šūnu sienas. Preparāts kaitē zelta un epidermas stafilokokiem, hemolītiskiem un pirogēniem streptokokiem, Escherichia coli, pneimonijas diplokokiem, salmonellām, Sibīrijas mēbelēm, Neisseria, Salmonella un daudziem citiem mikroorganismiem. Tomēr šīs zāles nav efektīvas, ja slimību izraisīja vīrusi, vienšūņi, sēnītes, Mycobacterium tuberculosis vai Pseudomonas aeruginosa.
Indikācijas
Tā kā cefazolīns var iznīcināt dažāda veida baktērijas, šāds līdzeklis ir nepieciešams infekcijas procesā dažādos orgānos. Mūsdienās Cefazolin šāvieni ir paredzēti:
- bronhīts;
- bakteriāla pneimonija;
- inficēta bronhektāze;
- plaušu abscess;
- vidusauss baktēriju iekaisums;
- stenokardija;
- pielonefrīts;
- uretrīts;
- ādas infekcijas;
- žultsceļu infekcijas;
- osteomielīts;
- acu infekcijas;
- endokardīts;
- sepse;
- iegurņa infekcijas;
- peritonīts un daudzas citas slimības.
Narkotiku var parakstīt un profilaktiski, piemēram, lai novērstu locītavu, žultspūšļa vai sirds operāciju. Daži ENT ārsti iekļauj "Cefazolin" kompleksos deguna pilienus, ko lieto ilgstošam bakteriālam rinītam, adenoidītam un sinusītam.
No kāda vecuma?
"Cefazolīns" ir kontrindicēts jaundzimušajiem, un jauniem pacientiem vecumā no 1 līdz 12 mēnešiem tiek parakstīts piesardzīgi (galvenokārt nopietnām infekcijām, kas apdraud bērna dzīvi) un tikai medicīniskā uzraudzībā.
Kontrindikācijas
"Cefazolīnu" nevar parakstīt par alerģiju pret šādu narkotiku un citām cefalosporīna antibiotikām. Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret penicilīna preparātiem, Cefazolin lietošana prasa lielāku uzmanību, jo ir iespējama krusteniskā tolerance.
Ja bērnam ir nieru slimība, zāles lieto piesardzīgi un parasti dienas deva tiek samazināta. Medicīniskā uzraudzība ir nepieciešama arī ārstējot bērnus ar zarnu slimību.
Blakusparādības
Zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas, piemēram, drudzis, nieze, elpceļu spazmas, izsitumi uz ādas, locītavu sāpes un citi simptomi. Turklāt, ārstējot ar cefazolīnu, bieži parādās gremošanas sistēmas negatīvie simptomi - vemšana, grēmas, mēles iekaisums, apetītes zudums, slikta dūša, caureja un citi.
Retos gadījumos zāles izraisa kandidozi, asins šūnu skaita samazināšanos, kolītu, sastrēguma dzelte, disbakteriozi un citas problēmas. Injekcijas vietā bieži ir sāpīgas sajūtas un iespējama sablīvēšanās, un, ievadot vēnā, var attīstīties flebīts.
Lietošanas instrukcija
Zāles injicē muskuļu audos vai vēnā. Pirmkārt, šķīdinātājs tiek pievienots flakona saturam, un pēc tam preparāts tiek savākts ar šļirci un ievadīta injekcija. Ja nepieciešama intramuskulāra injekcija, zāles jāinjicē ķermeņa daļā, kur muskuļu audi ir labi attīstījušies, piemēram, plecā vai augšstilbā.
Ievadot intravenozi, zāles var ievadīt lēni reaktīvā sprauslā (ja deva ir mazāka par 1 g) vai ievieto IV 20-30 minūtes (ja nepieciešams, ievadīt vairāk nekā 1 g).
Šķīdums tiek sagatavots pirms manipulācijām, bet retos gadījumos ir pieļaujams atšķaidīt pulveri iepriekš vai atstāt daļu no atšķaidītās zāles nākamajai injekcijai (šķīdumu var uzglabāt ledusskapī). Pirms "Cefazolin" ievadīšanas bērnam ir jāpārliecinās, ka atšķaidītais medikaments ir skaidrs un tam nav nogulumu, duļķainuma vai piemaisījumu.
Ja sagatavotais šķīdums ir nedaudz dzeltenīgs, tas ir normāli un nenorāda uz antibiotiku bojājumiem. Bet necaurspīdīgie medikamenti ir nepieņemami.
Lai ievadītu cefazolīnu strūklas vēnā, pulverim pievieno sterilu ūdeni injekcijām 10 ml tilpumā. Droppers izmantojiet 50-150 ml sāls šķīduma, glikozes šķīduma vai citus šķīdinātājus, kas ir pieļaujami pilienu ievadīšanai.
Intramuskulārām “cefazolīna” injekcijām ieteicams atšķaidīt zāles ar sterilu ūdeni, bet sāpju dēļ ir pieļaujama arī “lidokīna” vai “Novocain” lietošana. Šādus anestēzijas līdzekļus lieto ar ātrumu 2 ml uz 500 mg cefazolīna. Šādu injekciju veic šādi.
- Ampulas galu ar anestēzijas līdzekli sagriež un viegli noņem.
- Tiek atvērta sterila šļirce, uzlikta adata un adata tiek nolaista atvērtajā Novocain vai Lidokainas ampulā.
- Apkopojiet pareizo šķīduma daudzumu un izņemiet šļirci.
- Noņemiet no pudeles metāla vāciņu “Cefazolin”, caurduriet gumijas vāciņu ar adatu un lēni izspiediet šķidrās zāles flakonā.
- Nenoņemot šļirci, pudeli enerģiski krata uz sāniem, lai pilnībā izšķīdinātu pulveri.
- Paņemiet sagatavoto šķīdumu un izņemiet šļirci.
- Pagriežot šļirci ar adatu uz augšu, piesitiet pirkstu uz plastmasas virsmas un pēc tam izspiediet izveidoto gaisu.
- Veic intramuskulāru injekciju.
Infekcijas svars un smagums ietekmē zāļu devu bērniem:
- Ja slimība ir plauša, tad 1 kg bērna ķermeņa masas ir nepieciešams 25-50 mg cefazolīna (precīzāku daudzumu nosaka ārsts).Piemēram, bērns sver 12 kg, tad zāļu dienas deva viņam būs 300-600 mg antibiotiku, kas ir sadalīta 2-4 injekcijās.
- Ar mērenu plūsmu neliela pacienta svars kilogramos ir jāreizina arī ar 25-50. Iegūtais zāļu daudzums tiek lietots dienas laikā - tas ir sadalīts 2-4 injekcijās.
- Ja slimība ir smaga, tad “cefazolīna” deva tiek palielināta līdz 100 mg / kg. Aprēķinātā dienas deva ir sadalīta divās vai trīs injekcijās.
Cefazolīna terapijas ilgumu nosaka, pamatojoties uz slimības smagumu, bet parasti zāles tiek parakstītas 7 - 14 dienu laikā. Prick narkotiku mazāk nekā piecas dienas nedrīkst būt, jo šajā gadījumā, patogēns nav pilnībā iznīcināts un var kļūt izturīgs.
Ja zāles tiek parakstītas profilaktiskiem nolūkiem, pirmā injekcija tiek veikta pusstundu pirms operācijas, bet otrā - intervences laikā. Pēc operācijas pabeigšanas injekcija tiek atkārtota pirmajā dienā ik pēc 6-8 stundām.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Cefazolīns nav parakstīts ar aminoglikozīdu antibiotikām, jo tas palielinās risku, ka ārstēšana uz nierēm būs negatīva. Nelietojiet šīs zāles kopā ar citām bakteriostatiskām zālēm (piemēram, ar sulfonamīdiem vai tetraciklīniem), jo tām ir antagonisms.
Turklāt šo antibakteriālo līdzekli nevar lietot kopā ar diurētiskiem līdzekļiem un antikoagulantiem.
Ja jūs piešķirat "Cefazolin" kopā ar zālēm, kas bloķē tubulāro sekrēciju, tā koncentrācija asinīs palielināsies, kas var izraisīt toksiskas reakcijas.
Pārdošanas noteikumi
Lai iegādātos Cefazolin aptiekā, vispirms jāsaņem ārsta recepte. Zāļu izmaksas ietekmē ražotāju, devu un pudeļu skaitu iepakojumā. Viena pudele var izmaksāt 15-20 rubļu un 90 rubļus.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāšanas laiks "Cefazolin" pulverī ir 2 vai 3 gadi, gatavais šķīdums - 24 stundas. Saglabājiet neatvērtus pulvera flakonus, ja temperatūra ir zemāka par +25 grādiem maziem bērniem. Vārītu šķidrumu pagatavo ledusskapī.
Atsauksmes
Par ārstēšanu bērniem "Cefazolin" atbildēt galvenokārt pozitīvi, norādot, ka tas ir efektīvs antibakteriāls līdzeklis. To bieži lieto, ja nav pozitīvas ietekmes no ārstēšanas ar penicilīna antibiotikām (piemēram, ar amoksicilīna preparātiem). Saskaņā ar māmām, injekcijas ātri palīdzēja atbrīvoties no bronhīta (klepus, drudzis), vidusauss iekaisuma, kakla un citu infekciju simptomiem.
Galvenais zāļu trūkums ir tās injicējamā forma un stipras sāpes injekcijās. Turklāt dažos negatīvos pārskatos sūdzas par alerģiskas reakcijas rašanos vai terapeitiskas iedarbības trūkumu, kad konstatēja, ka mikroorganisms ir rezistents pret šādu antibiotiku.
Analogi
Ja Jums ir nepieciešams nomainīt "cefazolīnu", ārsts var izrakstīt citas zāles, kas pieder pie cefalosporīnu grupas, piemēram, šādi.
- «Cefalexīns». Šī narkotika ir arī pirmā paaudze, un to pārstāv suspensija, ko var izmantot no dzimšanas, kā arī kapsulas, kas paredzētas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.
- "Cesolin". Šāda Indijas izcelsmes antibiotika ir pilnīgs cefazolīna aizstājējs, jo tas satur vienu un to pašu aktīvo savienojumu ar devu 500 mg un 1 g. Tas ir pieejams arī pudelēs un var tikt izvadīts bērniem, kas vecāki par 1 mēnesi.
- «Zinnat». Šīs zāles pieder pie otrās paaudzes, un cefuroksīms darbojas kā aktīvā sastāvdaļa. Zāles ir pieejamas granulās (sagatavotas no tām) apturēšana rakstīts zīdaiņiem no trīs mēnešu vecuma) un tabletes čaumalā (tās var izmantot no 3 gadiem).
- «Cedex». Šī trešās paaudzes antibiotika satur ceftibutēnu un to var ievadīt kā suspensiju bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem. Tās ir pieejamas arī kapsulās, ko lieto pacientu, kuri vecāki par 10 gadiem, ārstēšanā.
- «Pancef». Šīs zāles pārstāv arī trešo paaudzi un darbojas, pateicoties cefiksimam. Tas tiek ražots granulu veidā, no kurām ir oranža suspensija. To lieto infekcijām bērniem, kas vecāki par sešiem mēnešiem.
- «Ceftriaksons». Šādu trešās paaudzes cefalosporīnu ražo tikai injekcijas veidā. Tās ir paredzētas pneimonijai, sepsi, salmonelozei, peritonītam un citām nopietnām infekcijām. Zāles ir atļautas jebkurā vecumā, tāpēc to lieto pat jaundzimušajiem.
Atsauksmes par ārstu par narkotiku "Cefazolin", viņa liecību, uzņemšanas noteikumiem, blakusparādībām un analogiem, skatiet šo video.