Cefotaksīms bērniem: lietošanas instrukcijas
Cefotaksīms ir populārs antibakteriāls līdzeklis, jo tam ir diezgan plaša iedarbība uz dažādiem infekcijas līdzekļiem. Tas pieder pie cefalosporīna antibiotikām un ir trešās paaudzes šādas zāles. Sakarā ar ātru iznīcināšanu gremošanas traktā, tas tiek izlaists tikai injekcijas veidā. Zāles ir pieprasītas, ārstējot pieaugušos ar vidusauss iekaisumu, sinusītu, uretrītu un citām slimībām, un to plaši izmanto arī pediatrijā.
Atbrīvošanas forma
Cefotaksīmu ražo daudzi farmācijas uzņēmumi no Krievijas, Indijas, Baltkrievijas un Ķīnas. Dažreiz zāļu nosaukums satur saīsinājumu vai papildu vārdu, kas norāda uz ražotāju, piemēram, Cefotaxime-Vial ir Krievijas uzņēmuma Vial produkts, Cefotaxime-LEXMV ir Protek-SVM, un tiek ražots cefotaksīms. Indijas uzņēmums Promed Exports. Tomēr visas šīs zāles ir līdzīgas, jo tās satur vienu un to pašu sastāvdaļu un tās attēlo viena un tā pati zāļu forma.
Zāles ir bez smaržas pulveris, kas ievietots gumijas aizbāžņos, kas noslēgti ar caurspīdīgiem stikla flakoniem. Tas parasti ir baltā krāsā, taču var būt neliela dzeltenā nokrāsa. Pudeles ar pulveri var pārdot atsevišķi vai iepakojumos pa 5 un 10 pudelēm. Daži ražotāji papildus ievieto šķīdinātāja kastē - ampulas ar 5 ml dzidra šķīduma.
Sastāvs
Galvenā un vienīgā zāļu sastāvdaļa tiek saukta arī par cefotaksimu. Tas ir pulverī nātrija sāls veidā. Šādas vielas deva vienā flakonā bezūdens cefotaksīma veidā ir 500 mg vai 1 g (dažiem ražotājiem ir arī 250 mg flakoni). Preparātā nav citu sastāvdaļu.
Sterils ūdens darbojas kā šķīdinātājs cefotaksimam, ko dažkārt var atrast iepakojumā kopā ar pulvera flakoniem.
Darbības princips
Zāles spēj iznīcināt daudzu veidu kaitīgās baktērijas, jo cefotaksīma iedarbībā pārkāpj mikrobu šūnu sintēzi, izraisot patogēnu mirstību. Injekcijas ir efektīvas pret dažāda veida stafilokoku, Escherichia, enterobacter, streptococcus, moraxcell, Klebsiell, neisseriya un daudziem citiem mikroorganismiem. Tomēr dažas klostridijas, listerijas, bakteroīdi, enterokoki un pseidomonādi ir izturīgi pret tiem. Cefotaksīms nedarbojas vīrusiem, sēnītēm un vienšūņiem.
Indikācijas
Bērna iecelšanas iemesls "Cefotaksīms" ir:
- pneimonija, bronhīts vai cita bakteriāla infekcija elpceļos;
- akūts vidusauss iekaisums;
- sinusīts vai cits sinusīts;
- urīnceļu infekcija;
- baktērijas, kas ietekmē mīkstos audus un ādu (ieskaitot apdegumus un brūces);
- meningīts;
- peritonīts;
- osteomielīts;
- endokardīts;
- citas infekcijas slimības.
Zāles var parakstīt un profilaktiski, ja pacientam jāveic operācija, piemēram, zarnās vai nierēs.Dažreiz ENT ārsti nosaka šādu antibiotiku degunam (pret strutojošu adenoidītu, sinusītu vai rinītu), bet lielākā daļa ekspertu uzskata, ka šīs narkotiku lietošanas veids ir nepamatots, jo ir efektīvāki un drošāki vietējie līdzekļi.
No kāda vecuma?
Cefotaksīmu var ievadīt bērniem no dzimšanas, bet šādas antibiotikas intramuskulāras injekcijas, lietojot lidokaīnu kā šķīdinātāju, ir kontrindicētas līdz 2,5 gadiem. Kas attiecas uz intravenozām injekcijām, tās ir atļautas jebkurā vecumā, bet jaundzimušie tiek parakstīti ar īpašu piesardzību.
Kontrindikācijas
Zāles nevar lietot bērniem, kuriem nepanes cefotaksīms vai citas cefalosporīna antibiotikas. Ja Jums ir alerģija pret penicilīniem vai karbapenēmiem, šo medikamentu lieto ārsta uzraudzībā, jo ir iespējama krusteniska reakcija. Piesardzības pasākumi, ārstējot "cefotaksīmu", prasa arī bērniem ar čūlainu kolītu vai smagu nieru slimību.
Blakusparādības
Daži jauni pacienti reaģē uz injekcijām ar alerģisku reakciju. Tas var būt nātrene, niezoša āda, bronhu spazmas, paaugstināts eozinofilu līmenis asinīs, drudzis vai citas alerģijas izpausmes. Ārstējot "cefotaksīmu", ir arī negatīvie kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, aizcietējums, sāpes vēderā, slikta dūša, meteorisms vai caureja. Turklāt zāles var izraisīt kolītu, dzelti, disbiozi vai kandidozi.
Reizēm pēc zāļu lietošanas galvassāpes, nieru darbības traucējumi, asins šūnu skaita samazināšanās, aritmijas un citas problēmas.
Lietošanas instrukcija
Zāles var ievadīt gan intravenozi, gan intramuskulāri. Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar sterilu ūdeni (intravenozām injekcijām), glikozes šķīdumu vai nātrija hlorīdu (pilieniem vēnā), lidokainu vai Novocain (intramuskulārām injekcijām). Uz injekcijām vēnā ņem 4 ml ūdens uz 1 g pulvera, pilienveida infūzijām - 40-100 ml šķidruma 1-2 g medikamenta un injekcijām muskuļu audos atšķaida 4 ml anestēzijas līdzekļa uz 1 g cefotaksīma.
Devas izvēli, ievadīšanas veidu un injekciju biežumu ietekmē infekcijas slimības smagums un slimo bērna stāvoklis. Jaundzimušo medikamentu lieto 50 mg / kg dienā - šis antibiotikas daudzums ir sadalīts 2-4 injekcijās. Ja infekcijas gaita ir smaga, dienas deva var palielināties līdz 150-200 mg uz 1 kg.
Bērni, kas vecāki par 1 mēnesi pirms 12 gadu vecuma (ja to svars ir mazāks par 50 kg) "Cefotaksīms" ir noteikts 100-150 mg / kg. Šī dienas deva ir sadalīta divās līdz četrās injekcijās. Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem un kuru ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, atkarībā no slimības tiek noteikti divi vai trīs šāvieni dienā, 1-2 grami cefotaksīma dienā. Zāles ievada ik pēc 8-12 stundām, un, ja nepieciešams, tā deva tiek palielināta. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, bet parasti ir 7-10 dienas.
Pārdozēšana
Cefotaksīma pārmērīgas devas var izraisīt krampjus, smadzeņu bojājumus, neiromuskulāras uzbudināmību vai trīci.
Tā kā šai antibiotikai nav antidota, pārdozēšanas gadījumā tiek izmantota simptomātiska ārstēšana.
Narkotiku mijiedarbība
Ja Jūs kombinējat injekcijas "cefotaksīms" ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai antitrombocītu līdzekļu lietošanu, tas palielinās asiņošanas risku. Ar iecelšanu ar dažiem diurētiskiem līdzekļiem un jebkuru aminoglikozīdu palielina negatīvo ietekmi uz nierēm. Lietojot kopā ar zālēm, kas bloķē kanālu sēklinieku sekrēciju, cefotaksīma koncentrācija plazmā palielināsies un tā ekskrēcija palēninās, kas var izraisīt nevēlamas blakusparādības.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
"Cefotaksīms" attiecas uz zālēm, kas tiek izlaistas ar recepti, tāpēc pirms šādas zāles iegādes jums jāpārbauda ārstam. Zāļu cenu ietekmē ražotājs, antibiotikas deva un flakonu skaits kastē. Vidēji viena pudele maksā 20-30 rubļus.
Slēgtas kolbas ir jāglabā mājās temperatūrā līdz 25 grādiem pēc Celsija, liekot zāles maziem bērniem paslēptajā vietā. Pulvera glabāšanas laiks ir 2 gadi.
Sagatavoto šķīdumu atļauts uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 12 stundas, bet labāk ir sagatavot svaigu nākamajai injekcijai.
Atsauksmes
Lielākā daļa Cefotaxime atsauksmes apstiprina šādas antibiotikas augstu efektivitāti. Saskaņā ar vecākiem, narkotikas ātri palīdzēja ar bronhītu, pielonefrītu, pneimoniju, iekaisis kakls, sinusa un citas slimības. Zāļu priekšrocības ietver arī tās pieejamību aptiekās un pieņemamas izmaksas. Narkotika bieži ir labi panesama, bet dažreiz ir sūdzības par negatīvu ietekmi uz gremošanas traktu, alerģijām vai citām blakusparādībām.
Turklāt narkotiku mīnuss ir citu zāļu formu un stipru sāpju injekciju trūkums. Ir arī pārskati, kuros viņi atzīmē terapeitiskās iedarbības neesamību, ja patogēns bija nejutīgs.
Analogi
Ja "cefotaksīms" ir jāaizstāj ar analogu, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu, ārsts nozīmēs "Claforan", "Cefosin", "Litoran", "Cefantral", "Cetax" vai citas zāles, kuru pamatā ir nātrija cefotaksīms. Visi no tiem ir arī flakoni ar pulveri, kas satur 250, 500 vai 1000 mg antibiotiku vienā pudelē. Tie ir uzrakstīti ar tādām pašām norādēm un vienādās devās.
"Cefotaksīma" vietā var izmantot citus cefalosporīnus, kas arī pārstāv šādu antibiotiku 3. paaudzi, "Ixim Lupin», «Suprax», «Pancef», «Cedex"Vai"Ceftriaksons". To vidū ir gan injicējamas zāles, gan tabletes, gan ērtākas lietošanai bērnu ārstēšanai granulu formā, kas ir jāatšķaida, lai iegūtu suspensiju.
Lai iegūtu informāciju par to, kā pareizi injicēt intramuskulāru injekciju bērnam, skatiet šo videoklipu.