Klacid bērniem

Makrolīdi tiek uzskatīti par vienu no efektīvākajiem un drošākajiem antibakteriāliem līdzekļiem bērniem. Tos bieži nosaka mikroorganismu elpceļu bojājumiem un pieprasa otītu, pneimoniju, sinusītu vai bronhītu. Vienu no populārākajām šīs grupas zālēm var saukt par "Klacid". Ne visi zina, kādā veidā tas tiek piešķirts bērniem, vai bērni ir atļauti, kā aprēķināt devu un kādus analogus iespējams nomainīt, ja nepieciešams.

Klacid tiek ražots trīs dažādās versijās:

• Pulveris suspensijas pagatavošanai. Tas tiek ievietots pudelē ar 60 vai 100 ml tilpumu, kas marķēts kā līnija, un to attēlo gandrīz baltas granulas ar augļu smaržu. Pēc sajaukšanas ar ūdeni no tā nāk balts, necaurspīdīgs šķidrums, kas smaržo kā augļi. Šī veidlapa tiek ražota divās dažādās devās, kas ļauj lietot zāles dažādiem vecuma bērniem. Pudelē ir pievienots plastmasas karote vai šļirce ar atzīmēm, lai precīzi noteiktu pareizo saldo zāļu daudzumu.
• Tabletes Abās pusēs ir dzeltens apvalks un ovāla forma. Šādas tabletes tiek ražotas arī divās devās un iepakotas blisteros ar 7, 10 vai 14 gabaliem. Vienā iepakojumā ir 7 līdz 42 tabletes.
• Liofilizāts injekcijām. To pārstāv balts pulveris ar nelielu specifisku smaržu. Šis rīks ir ievietots hermētiski noslēgtās stikla pudelēs, kas pārdod vienu gabalu vai 121 gab. Iepakojumā.

Atsevišķi ražots medikaments "Klacid CP", uzrādīts apvalkotās tabletēs ar ilgstošu iedarbību. Tos raksturo ovāla forma un dzeltena krāsa. Šādas tabletes tiek pārdotas iepakojumos no 5 līdz 56 gabaliem.

Aktīvā sastāvdaļa katrā zāļu formā ir klaritromicīns. Tās deva 5 ml suspensijas var būt 125 mg vai 250 mg. Tabletes var saturēt 250 mg vai 500 mg šādas vielas katrā. Pudelē ar liofilizātu ir 500 mg aktīvās vielas. “Klacida CP” deva ir arī 500 mg tabletē.

Turklāt zāles ietver:

• Saharoze, augļu aromatizētājs, ksantāna sveķi, povidons K90, maltodekstrīns, kālija sorbāts un citas vielas pulvera sastāvā suspensijas pagatavošanai.
• Talks, hipromeloze, mikrokristāliskā celuloze, vanilīns, stearīnskābe, kroskarmeloze, sorbīnskābe un citi savienojumi tabletēs.
• Nātrija hidroksīds un laktobionskābe injekciju veidā.
• Magnija stearāts, algināts antria, citronskābe, makrogols un citas sastāvdaļas narkotikā "Klacid CP".

"Klacid" ietekmē baktēriju ribosomas, izraisot proteīnu sintēzi mikrobu šūnās. Zāles parasti ir jutīgas:

• Staphylococcus aureus;
• pneimokoki un daži citi streptokoki;
• listerija;
• haemophilus sticks;
• gonokoki;
• moraccella cataris;
• legionella pneumophilus;
• mikoplazmas pneimonija;
• hlamīdijas;
• ureaplasma;
• mikobaktērijas;
• Helicobacter pylori.

Šīs zāles ir parakstītas:

• ar bronhītu;
• faringīts;
• ar pneimoniju;
• ar sinusītu un citu sinusītu;
• ar vidusauss iekaisumu;
• ar laringītu;
• ar traheītu;
• ar folikulītu, impetigo, erysipelas un citi ādas bojājumi;
• ar mikobaktēriju infekciju;
• inficējoties ar hlamīdijām;
• novērst H. pylori un novērst peptiskās čūlas slimības atkārtošanos;
• ar pulpītu, periodontītu un citām infekcijām, ko sauc par odontogenic.

Zāles suspensijas veidā nav paredzētas jaundzimušajiem un bērniem līdz 6 mēnešiem, jo šādu mazo pacientu aizsardzības līdzekļu drošība nav noteikta Bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, zāles jāparaksta ārstam, kurš novērtēs indikācijas un aprēķinās vēlamo devu pēc svara.

Tabletes forma netiek izmantota maziem bērniem, kuri nav sasnieguši 3 gadu vecumu, bet pat bērniem, kas vecāki par trim gadiem, zāles parasti lieto suspensijā. šķidruma medikamentu vienkāršākas dozēšanas dēļ. Zāles "Klacid SR" lieto, ārstējot bērnus, kas vecāki par 12 gadiem, ja to svars pārsniedz 40 kg.

Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, injicēšana nav paredzēta. Tie ir pieprasīti tikai ļoti nopietnām infekcijām vai situācijā, kad nav iespējams iekšā lietot Klacid. Šādas injekcijas tiek veiktas tikai intravenozi, sajaucot liofilizātu ar sterilu ūdeni un pēc tam ar glikozi vai sāls šķīdumu. Tiklīdz pacienta stāvoklis uzlabojas, nekavējoties pāriet uz suspensiju vai tabletēm.

Zāles netiek lietotas alerģijām pret klaritromicīnu vai citu izvēlēto formu sastāvdaļu, kā arī neiecietību pret citām antibiotikām, kas ir iekļautas makrolīdu grupā. Turklāt "Klacid" nav parakstīts vai lietots ārsta uzraudzībā:

• ar smagu aknu slimību;
• ar nieru mazspēju;
• ar hipokalēmiju;
• porfīrija;
• ar sirds mazspēju;
• ar bradikardiju vai aritmijām.

Pacientus ar izomaltāzes vai saharāzes deficītu, kā arī glikozes-galaktozes malabsorbciju vai fruktozes nepanesamību nedrīkst pārtraukt. Turklāt šī forma nav ieteicama bērniem ar diabētu.

Ārstēšana ar Klacid var izraisīt:

• alerģiski izsitumi;
• bezmiegs;
• galvassāpes;
• smaga svīšana;
• caureja;
• slikta dūša;
• sāpes kuņģī;
• vemšana;
• garšas traucējumi;
• izmaiņas aknu funkciju testos.

Dažreiz zāles izraisa drudzi, drebuļus, nogurumu, urīna krāsas izmaiņas, paaugstinātu urīnvielu vai kreatinīnu, leikopēniju, aknu bojājumus, aritmiju, deguna asiņošanu, aizcietējumus, muskuļu sāpes, apetītes zudumu, krampjus un citus simptomus. Ja viņi parādās bērnam, jautājums par ārstēšanas turpināšanu ar Klacid jāatrisina ar pediatru.

Ļoti ilgu laiku baktērijas var kļūt nejutīgas pret zālēm, kas prasa citu antibiotiku izrakstīšanu. Ilgstoša "Klacida" lietošana var izraisīt sēnīšu infekcijas aktivizēšanos.

Zāles nav pieejamas gatavā formā, tāpēc vecākiem tas ir jāsagatavo uzņemšanai. Pulveri sajauciet ar ūdeni tieši pirms lietošanas, jo gatavā medicīna tiek uzglabāta noteiktu laiku.

Pēc pudeles atvēršanas ielej bezgāzētu tīru ūdeni līdz atzīmei iekšpusē, tad aizveriet zāles un sakratiet.Tātad, atkarībā no devas, iegūst 60 ml homogēna balta suspensija ar 125 mg aktīvās vielas saturu 5 ml vai 100 ml suspensijas, kas satur 250 mg aktīvās vielas 5 ml.

Pirms katra šāda līdzekļa lietošanas nepieciešams to sakrata, un tikai tad izsauciet ar karoti vai mērcējošu šļirci. Zāles tiek ievadītas neatkarīgi no uztura. Ja bērnam nepatīk suspensijas garša, zāles var dzert ar sulu, ūdeni vai kādu citu dzērienu. Zīdaiņiem šādu "Klacid" var sajaukt ar pienu, ūdeni vai piena maisījumu.

Ja bērna infekciju izraisa kāds mikroorganisms (papildus mikobaktērijām), vienreizēja zāļu deva tiek aprēķināta pēc svara, reizinot 7,5 mg uz mazā pacienta ķermeņa svaru kilogramos. Iegūtais antibiotikas daudzums tiek ievadīts divas reizes dienā, un maksimālā dienas deva bērniem ir 1 g (500 mg divas reizes dienā).

Piemēram, bērna ķermeņa masa ir 20 kg, kas nozīmē, ka reizē viņam vajag 7,5 x 20 = 150 mg klaritromicīna (300 mg dienā). Ja lieto 125 mg / 5 ml suspensiju, tad 1 ml šī produkta satur 25 mg aktīvā savienojuma, kas nozīmē, ka bērnam jālieto 6 ml šī „Klacida”. Lietojot 250 mg / 5 ml suspensiju, bērnam būs jāsniedz 3 ml zāļu, jo 1 ml zāļu ar šo devu satur 50 mg klaritromicīna. Anotācijā narkotikai ir arī tabula ar aptuvenu atsevišķu devu ar atšķirīgu ķermeņa masu.

Ārstēšanas kurss parasti ilgst 5-10 dienas, un to precīzāk nosaka ārsts, ņemot vērā gan patogēna veidu, gan bērna stāvokļa smagumu. Dažos gadījumos pietiek ar 5 dienu suspensiju, lai cīnītos ar infekciju, un dažreiz pediatrs pēc 10 dienu lietošanas turpina terapiju līdz 14 dienām (vai pat līdz 21 dienai).

Ja bērns ir noslēdzis mikobaktērijas, ārsts var palielināt devu līdz 15 mg uz kilogramu pacienta svara. Zāles lieto, lai novērstu klīniskos simptomus, bieži vien apvienojot tos ar citām antibiotikām.

Narkotiku cietā veidā lieto jebkurā laikā neatkarīgi no ēdienreizēm. Tā kā tabletēm ir čaumalas un tās nedrīkst būt garlaicīgi vai košļāt, šī forma bieži netiek parakstīta bērniem, kas sver līdz 40 kg.

Ja bērns sver 40 kg vai vairāk, viņam tiek dota Klacid tablete pieaugušajiem paredzētajā devā. Zāles tiek ordinētas 250-500 mg (atkarībā no slimības) divas reizes dienā. Zāles "Klacid SR" ilgstošas ​​darbības dēļ tiek veiktas tikai vienu reizi dienā.

Augsta "Klacida" deva izjauc gremošanas sistēmu, izraisa galvassāpes, apjukumu un prasa tūlītēju reakciju kuņģa skalošanai un sorbentu lietošanai.. Ja bērna stāvoklis pasliktinās, ārsts jāaicina izrakstīt simptomātisku terapiju.

"Klacid" nav ieteicams apvienot ar daudzām zālēm, tai skaitā: aminoglikozīdu antibiotikām, "terfenadīnu", "ergotamīnu", "karbamazepīnu", "triazolāmu", "Omeprazols, Kolhicīns, netiešie antikoagulanti, metilprednizolons, rifampicīns, verapamils ​​un daudzas citas zāles. Pilns to saraksts ir atzīmēts narkotiku anotācijā.

Jebkuru "Klacida" formu var iegūt tikai pēc receptes iesniegšanas. Pudeles pulvera vidējā cena, no kuras iegūst suspensiju ar antibiotiku koncentrāciju 125 mg / 5 ml, ir 350-380 rubļi. Par 10 tabletēm ar 250 mg klaritromicīna Jums ir jāmaksā aptuveni 600 rubļu. Aptuveni tas pats ir viena pudele injekcijas "Klacida".

Noslēgtā pulvera uzglabāšana suspensijai visu uzglabāšanas laiku 2 gadi ir ieteicama istabas temperatūrā mazā bērna vietā. Pēc sajaukšanas ar ūdeni preparātu var uzglabāt +15 līdz +30 grādu temperatūrā ne ilgāk kā 14 dienas.Nav ieteicams uzturēt zāles ledusskapī, un zāles, kas nav lietotas divas nedēļas, ir jāizmet.

Tabletes un flakoni injekcijām jāglabā vietā, kas pasargāta no saules gaismas, ja temperatūra nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija. Tabletes formas derīguma termiņš - 5 gadi, injicējams - 4 gadi.

Bērniem viņi parasti izvēlas piekari un slavē šo medikamentu par tās lietošanas vieglumu un saldo garšu, par ko bērni bieži vien neiebilst. Galvenie "Klacida" vecāku trūkumi sauc par augstajām izmaksām un kontrindikāciju klātbūtni. Bieži vien arī sūdzas par zāļu blakusparādībām gremošanas traktā un bērnu nervu sistēmā.

"Klatsida" nomaiņa var būt citas zāles ar tādu pašu aktīvo vielu - piemēram, "Fromilid, "Ecocitrin", "Klaritromicīns"," Klabaks "," Claritrosyn "," Klasine "," Klarbakt "un citi. Lielākā daļa no tām ir pieejamas tabletēs, bet dažas ir arī suspensijas veidā, tāpēc parasti nav grūti aizstāt „Klacid” ar līdzīgu medikamentu.

Turklāt ārsts var mainīt "Klacid" citu makrolīdu un azalīdu antibiotiku:

• «Macropene». Šī antibakteriālā līdzekļa iedarbība nodrošina midecamicīnu. Zāles tiek granulētas jebkura vecuma bērniem. No tā mazajam pacientam sagatavojiet sīrupu ar banānu garšu. Turklāt, "Macropene"Pieejamas tabletes, kas paredzētas bērniem, kas sver vairāk nekā 30 kg.
• «Azitrox». Šādas zāles, kas satur azitromicīnu, lieto suspensijas veidā bērniem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, un kapsulās no 12 gadu vecuma.
• «Sumamed». Šīs zāles pamatā ir arī azitromicīns. Zāles suspensijas veidā tiek izvadītas no sešu mēnešu vecuma un disperģējamo tablešu veidā no 3 gadu vecuma.
• «Vilprafen Solutab». Šīs šķīstošās tabletes, kuru aktīvā sastāvdaļa ir josamicīns, ordinē bērniem, kas sver vairāk nekā 10 kg.

Dažos gadījumos, nosakot mikroorganismu jutību, pediatrs var ieteikt antibakteriālu līdzekli no citas grupas kā aizstājēju - piemēram, cefalosporīna antibiotiku.Suprax"Vai amoksicilīna preparāti ("Flemoxin Solutab"," Augmentin "," Panklav ","Ospamokss», «Amoksiklavs"Un citi). Tāpēc visbiežāk tiek konstatētas alerģijas pret "Klacid" vai citu makrolīdu.

Noteikumi par ārstēšanu ar antibiotikām pastāstīs Dr. Komarovskim zemāk redzamajā video.